Testosterona

Primary male sex hormone

Testosterona
La estructura química de la testosterona.
Un modelo de testosterona en forma de bola y palo.
Nombres
Nombre IUPAC
17β-Hidroxiandrost-4-en-3-ona
Nombre sistemático de la IUPAC
( 1S , 3aS , 3bR , 9aR , 9bS ,11aS )-1-Hidroxi-9a,11a-dimetil-1,2,3,3a,3b,4,5,8,9,9a,9b,10,11,11a-tetradecahidro-7H- ciclopenta [ a ]fenantren-7- ona
Otros nombres
Androst-4-en-17β-ol-3-ona
Identificadores
  • 58-22-0 controlarY
Modelo 3D ( JSmol )
  • Imagen interactiva
EBICh
  • CHEBI:17347 controlarY
Química biológica
  • ChEMBL386630 controlarY
Araña química
  • 5791 controlarY
Banco de medicamentos
  • DB00624 controlarY
Tarjeta informativa de la ECHA100.000.336
Número CE
  • 200-370-5
BARRIL
  • D00075 controlarY
Identificador de centro de PubChem
  • 6013
UNIVERSIDAD
  • 3XMK78S47O controlarY
  • DTXSID8022371
  • InChI=1S/C19H28O2/c1-18-9-7-13(20)11-12(18)3-4-14-15-5-6-17(21)19(15,2)10-8-16(14)18/h11,14-17,21H,3-10H2,1-2H3/t14-,15-,16-,17-,18-,19-/m0/s1 controlarY
    Clave: MUMGGOZAMZWBJJ-DYKIIFRCSA-N controlarY
  • O=C4\C=C2/[C@]([C@H]1CC[C@@]3([C@@H](O)CC[C@H]3[C@@H]1CC2)C)(C)CC4
Propiedades
C19H28O2
Masa molar288,431  g·mol −1
Punto de fusión151,0 °C (303,8 °F; 424,1 K) [1]
Farmacología
G03BA03 ( OMS )
Datos de licencia
  •  EMA de la UE por INN
Transdérmico ( gel , crema , solución , parche ), por vía oral (como undecanoato de testosterona ), en la mejilla , intranasal (gel), inyección intramuscular (como ésteres ), gránulos subcutáneos
Farmacocinética :
Oral: muy baja (debido al extenso metabolismo de primer paso )
97,0–99,5 % (a SHBG)Información sobre herramientas sobre la globulina transportadora de hormonas sexualesy albúmina ) [2]
Hígado (principalmente reducción y conjugación )
30–45 minutos [ cita requerida ]
Orina (90%), heces (6%)
Salvo que se indique lo contrario, los datos se proporcionan para los materiales en su estado estándar (a 25 °C [77 °F], 100 kPa).
controlarY verificar  ( ¿qué es   ?)controlarY☒N
Chemical compound

La testosterona es la principal hormona sexual masculina y andrógeno en los hombres . [3] En los humanos, la testosterona juega un papel clave en el desarrollo de los tejidos reproductivos masculinos , como los testículos y la próstata , además de promover características sexuales secundarias , como el aumento de la masa muscular y ósea , y el crecimiento del vello corporal . Se asocia con un aumento de la agresión , el impulso sexual , el dominio , la exhibición de cortejo y una amplia gama de características de comportamiento. [4] Además, la testosterona en ambos sexos está involucrada en la salud y el bienestar, donde tiene un efecto significativo en el estado de ánimo general, la cognición, el comportamiento social y sexual, el metabolismo y la producción de energía, el sistema cardiovascular y en la prevención de la osteoporosis . [5] [6] Los niveles insuficientes de testosterona en los hombres pueden provocar anomalías que incluyen fragilidad, acumulación de tejido graso adiposo dentro del cuerpo, ansiedad y depresión, problemas de rendimiento sexual y pérdida ósea.

Los niveles excesivos de testosterona en los hombres pueden estar asociados con hiperandrogenismo , mayor riesgo de insuficiencia cardíaca , mayor mortalidad en hombres con cáncer de próstata , [7] y calvicie de patrón masculino .

La testosterona es una hormona esteroide de la clase de los androstanos que contiene una cetona y un grupo hidroxilo en las posiciones tres y diecisiete respectivamente. Se biosintetiza en varios pasos a partir del colesterol y se convierte en el hígado en metabolitos inactivos. [8] Ejerce su acción mediante la unión y activación del receptor de andrógenos . [8] En los seres humanos y la mayoría de los demás vertebrados , la testosterona se secreta principalmente por los testículos de los machos y, en menor medida, por los ovarios de las hembras . En promedio, en los machos adultos, los niveles de testosterona son aproximadamente siete u ocho veces mayores que en las hembras adultas. [9] Como el metabolismo de la testosterona en los machos es más pronunciado, la producción diaria es aproximadamente 20 veces mayor en los hombres. [10] [11] Las hembras también son más sensibles a la hormona. [12] [ página necesaria ]

Además de su papel como hormona natural, la testosterona se utiliza como medicamento para tratar el hipogonadismo y el cáncer de mama . [13] Dado que los niveles de testosterona disminuyen a medida que los hombres envejecen , la testosterona a veces se utiliza en hombres mayores para contrarrestar esta deficiencia. También se utiliza ilícitamente para mejorar el físico y el rendimiento , por ejemplo en los atletas . [14] La Agencia Mundial Antidopaje la clasifica como una sustancia "prohibida en todo momento" como agente anabólico S1. [15]

Efectos biológicos

Efectos sobre el desarrollo fisiológico

En general, los andrógenos como la testosterona promueven la síntesis de proteínas y, por lo tanto, el crecimiento de tejidos con receptores de andrógenos . [16] Se puede decir que la testosterona tiene efectos anabólicos y androgénicos ( virilizantes ), aunque estas descripciones categóricas son algo arbitrarias, ya que existe una gran superposición mutua entre ellas. [17] La ​​potencia relativa de estos efectos puede depender de varios factores y es un tema de investigación en curso. [18] [19] La testosterona puede ejercer efectos directamente sobre los tejidos objetivo o ser metabolizada por la 5α-reductasa en dihidrotestosterona (DHT) o aromatizada en estradiol (E2). [18] Tanto la testosterona como la DHT se unen a un receptor de andrógenos; sin embargo, la DHT tiene una afinidad de unión más fuerte que la testosterona y puede tener un efecto más androgénico en ciertos tejidos en niveles más bajos. [18]

Los efectos de la testosterona también se pueden clasificar según la edad de aparición habitual. En el caso de los efectos posnatales , tanto en hombres como en mujeres, estos dependen principalmente de los niveles y la duración de la testosterona libre circulante. [20]

Antes del nacimiento

Los efectos antes del nacimiento se dividen en dos categorías, clasificadas en relación con las etapas de desarrollo.

El primer período ocurre entre la cuarta y sexta semana de gestación. Entre los ejemplos se incluyen la virilización genital, como la fusión de la línea media, la uretra fálica , el adelgazamiento y la rugosidad del escroto y el agrandamiento del falo ; aunque el papel de la testosterona es mucho menor que el de la dihidrotestosterona . También se produce el desarrollo de la próstata y de las vesículas seminales . [ cita requerida ]

Durante el segundo trimestre, el nivel de andrógenos se asocia con la formación sexual . [21] Específicamente, la testosterona, junto con la hormona antimülleriana (AMH) promueven el crecimiento del conducto de Wolff y la degeneración del conducto de Müller respectivamente. [22] Este período afecta la feminización o masculinización del feto y puede ser un mejor predictor de comportamientos femeninos o masculinos, como el comportamiento sexual tipificado, que los propios niveles de un adulto. Los andrógenos prenatales aparentemente influyen en los intereses y la participación en actividades de género y tienen efectos moderados en las habilidades espaciales. [23] Entre las mujeres con hiperplasia suprarrenal congénita , un juego típicamente masculino en la infancia se correlacionó con una menor satisfacción con el género femenino y un menor interés heterosexual en la edad adulta. [24]

Primera infancia

Los efectos de los andrógenos en la primera infancia son los menos comprendidos. En las primeras semanas de vida de los bebés varones, los niveles de testosterona aumentan. Los niveles permanecen en un rango puberal durante unos meses, pero generalmente alcanzan los niveles apenas detectables de la infancia a los 4-7 meses de edad. [25] [26] Se desconoce la función de este aumento en los humanos. Se ha teorizado que se está produciendo una masculinización del cerebro , ya que no se han identificado cambios significativos en otras partes del cuerpo. [27] El cerebro masculino se masculiniza por la aromatización de la testosterona en estradiol , [28] que cruza la barrera hematoencefálica y entra en el cerebro masculino, mientras que los fetos femeninos tienen α-fetoproteína , que se une al estrógeno para que los cerebros femeninos no se vean afectados. [29]

Antes de la pubertad

Antes de la pubertad, los efectos del aumento de los niveles de andrógenos se producen tanto en niños como en niñas. Estos incluyen olor corporal de tipo adulto , aumento de la oleosidad de la piel y el cabello, acné , pubarquia (aparición de vello púbico ), vello axilar (vello en las axilas), estirón , maduración ósea acelerada y vello facial . [30]

Puberal

Los efectos puberales comienzan a producirse cuando los niveles de andrógenos han sido superiores a los normales en las mujeres adultas durante meses o años. En los hombres, estos son efectos puberales tardíos habituales y se producen en las mujeres después de períodos prolongados de niveles elevados de testosterona libre en la sangre . Los efectos incluyen: [30] [31]

Adulto

La testosterona es necesaria para el desarrollo normal de los espermatozoides . Activa genes en las células de Sertoli , que promueven la diferenciación de las espermatogonias . Regula la respuesta aguda del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal (HPA ) ante un desafío de dominancia. [33] Los andrógenos, incluida la testosterona, mejoran el crecimiento muscular. La testosterona también regula la población de receptores de tromboxano A 2 en megacariocitos y plaquetas y, por lo tanto, la agregación plaquetaria en humanos. [34] [35]

Los efectos de la testosterona en adultos son más claramente demostrables en los hombres que en las mujeres, pero es probable que sean importantes para ambos sexos. Algunos de estos efectos pueden disminuir a medida que los niveles de testosterona disminuyan en las últimas décadas de la vida adulta. [36]

El cerebro también se ve afectado por esta diferenciación sexual; [21] la enzima aromatasa convierte la testosterona en estradiol , que es responsable de la masculinización del cerebro en ratones machos. En los seres humanos, la masculinización del cerebro fetal parece estar asociada con receptores de andrógenos funcionales, según la observación de la preferencia de género en pacientes con trastornos congénitos de la formación de andrógenos o de la función del receptor de andrógenos. [37]

Existen algunas diferencias entre el cerebro masculino y el femenino que pueden deberse a diferentes niveles de testosterona, una de ellas es el tamaño: el cerebro humano masculino es, en promedio, más grande. [38]

Efectos sobre la salud

La testosterona no parece aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de próstata . En personas que se han sometido a una terapia de privación de testosterona, se ha demostrado que los aumentos de testosterona más allá del nivel de castración aumentan la tasa de propagación de un cáncer de próstata existente. [39] [40] [41]

Se han obtenido resultados contradictorios sobre la importancia de la testosterona en el mantenimiento de la salud cardiovascular . [42] [43] Sin embargo, se ha demostrado que mantener niveles normales de testosterona en hombres de edad avanzada mejora muchos parámetros que se cree que reducen el riesgo de enfermedad cardiovascular, como el aumento de la masa corporal magra, la disminución de la masa grasa visceral, la disminución del colesterol total y la mejora del control glucémico. [44]

Los niveles elevados de andrógenos se asocian con irregularidades en el ciclo menstrual tanto en poblaciones clínicas como en mujeres sanas. [ se necesita una mejor fuente ] [45] También puede haber efectos en el crecimiento inusual del cabello, acné , aumento de peso, infertilidad y, a veces, incluso pérdida de cabello del cuero cabelludo. Estos efectos se observan principalmente en mujeres con síndrome de ovario poliquístico ( SOP ). Para las mujeres con SOP, se pueden usar hormonas como las píldoras anticonceptivas para ayudar a disminuir los efectos de este aumento del nivel de testosterona. [46]

La atención, la memoria y la capacidad espacial son funciones cognitivas clave afectadas por la testosterona en los seres humanos. La evidencia preliminar sugiere que los niveles bajos de testosterona pueden ser un factor de riesgo para el deterioro cognitivo y posiblemente para la demencia del tipo Alzheimer, [47] [48] [49] [50] un argumento clave en la medicina de extensión de la vida para el uso de testosterona en terapias antienvejecimiento. Sin embargo, gran parte de la literatura sugiere una relación curvilínea o incluso cuadrática entre el rendimiento espacial y la testosterona circulante, [51] donde tanto la hipo como la hipersecreción (secreción deficiente y excesiva) de andrógenos circulantes tienen efectos negativos sobre la cognición.

Sistema inmunológico e inflamación

La deficiencia de testosterona se asocia con un mayor riesgo de síndrome metabólico , enfermedad cardiovascular y mortalidad , que también son secuelas de la inflamación crónica . [52] La concentración plasmática de testosterona se correlaciona inversamente con múltiples biomarcadores de inflamación, incluyendo PCR , interleucina 1 beta , interleucina 6 , TNF alfa y concentración de endotoxinas , así como el recuento de leucocitos . [52] Como lo demuestra un metaanálisis , la terapia de sustitución con testosterona da como resultado una reducción significativa de los marcadores inflamatorios. [52] Estos efectos están mediados por diferentes mecanismos con acción sinérgica. [52] En hombres con deficiencia de andrógenos con tiroiditis autoinmune concomitante , la terapia de sustitución con testosterona conduce a una disminución en los títulos de autoanticuerpos tiroideos y un aumento en la capacidad secretora de la tiroides (SPINA-GT). [53]

Uso médico

La testosterona se utiliza como medicamento para el tratamiento del hipogonadismo masculino , la disforia de género y ciertos tipos de cáncer de mama . [13] [54] Esto se conoce como terapia de reemplazo hormonal (TRH) o terapia de reemplazo de testosterona (TRT), que mantiene los niveles séricos de testosterona en el rango normal. La disminución de la producción de testosterona con la edad ha generado interés en la terapia de reemplazo de andrógenos . [55] No está claro si el uso de testosterona para niveles bajos debido al envejecimiento es beneficioso o perjudicial. [56]

La testosterona está incluida en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud , que son los medicamentos más importantes necesarios en un sistema básico de salud . [57] Está disponible como medicamento genérico . [13] Se puede administrar como una crema o un parche transdérmico que se aplica en la piel, mediante una inyección en un músculo , como una tableta que se coloca en la mejilla o por ingestión. [13]

Los efectos secundarios comunes de la medicación con testosterona incluyen acné , hinchazón y agrandamiento de los senos en los hombres . [13] Los efectos secundarios graves pueden incluir toxicidad hepática , enfermedad cardíaca (aunque un ensayo aleatorio no encontró evidencia de eventos cardíacos adversos importantes en comparación con placebo en hombres con testosterona baja [58] ) y cambios de comportamiento. [13] Las mujeres y los niños expuestos pueden desarrollar virilización . [13] Se recomienda que las personas con cáncer de próstata no usen el medicamento. [13] Puede causar daño si se usa durante el embarazo o la lactancia . [13]

Las pautas de 2020 del Colegio Estadounidense de Médicos respaldan el debate sobre el tratamiento con testosterona en hombres adultos con niveles bajos de testosterona relacionados con la edad que tienen disfunción sexual . Recomiendan una evaluación anual para ver si es posible mejorar y, si no hay ninguna, suspender la testosterona; los médicos deben considerar los tratamientos intramusculares, en lugar de los transdérmicos, debido a los costos y a que la efectividad y el daño de ambos métodos son similares. Es posible que no se recomiende el tratamiento con testosterona por razones distintas a la posible mejora de la disfunción sexual. [59] [60]

No se encontraron efectos inmediatos a corto plazo sobre el estado de ánimo o el comportamiento tras la administración de dosis suprafisiológicas de testosterona durante 10 semanas a 43 hombres sanos. [61]

Correlaciones conductuales

Excitación sexual

Los niveles de testosterona siguen un ritmo circadiano que alcanza su punto máximo temprano cada día, independientemente de la actividad sexual. [62]

En las mujeres, pueden existir correlaciones entre la experiencia positiva del orgasmo y los niveles de testosterona. Los estudios han demostrado correlaciones pequeñas o inconsistentes entre los niveles de testosterona y la experiencia del orgasmo masculino, así como la asertividad sexual en ambos sexos. [63] [64]

La excitación sexual y la masturbación en las mujeres producen pequeños aumentos en las concentraciones de testosterona. [65] Los niveles plasmáticos de varios esteroides aumentan significativamente después de la masturbación en los hombres y los niveles de testosterona se correlacionan con esos niveles. [66]

Estudios sobre mamíferos

Estudios realizados en ratas han indicado que su grado de excitación sexual es sensible a las reducciones de testosterona. Cuando a ratas privadas de testosterona se les administraron niveles medios de testosterona, sus conductas sexuales (cópula, preferencia de pareja, etc.) se reanudaron, pero no cuando se les administró cantidades bajas de la misma hormona. Por lo tanto, estos mamíferos pueden proporcionar un modelo para estudiar poblaciones clínicas entre humanos con déficits de excitación sexual, como el trastorno del deseo sexual hipoactivo . [67]

Todas las especies de mamíferos examinadas mostraron un marcado aumento del nivel de testosterona del macho al encontrarse con una nueva hembra. El aumento reflejo de testosterona en los ratones machos está relacionado con el nivel inicial de excitación sexual del macho. [68]

En los primates no humanos, es posible que la testosterona en la pubertad estimule la excitación sexual, lo que permite al primate buscar cada vez más experiencias sexuales con hembras y, por lo tanto, crea una preferencia sexual por las hembras. [69] Algunas investigaciones también han indicado que si se elimina la testosterona en el sistema de un humano macho adulto o de otro primate macho adulto, su motivación sexual disminuye, pero no hay una disminución correspondiente en la capacidad para participar en la actividad sexual (montar, eyacular, etc.). [69]

De acuerdo con la teoría de la competencia de los espermatozoides , se ha demostrado que los niveles de testosterona aumentan como respuesta a estímulos previamente neutrales cuando se condiciona a las ratas macho a volverse sexuales. [70] Esta reacción activa los reflejos del pene (como la erección y la eyaculación) que ayudan en la competencia de los espermatozoides cuando hay más de un macho presente en los encuentros de apareamiento, lo que permite una mayor producción de espermatozoides exitosos y una mayor probabilidad de reproducción.

Hombres

En los hombres, los niveles más altos de testosterona se asocian con períodos de actividad sexual. [71] [72]

Los hombres que ven una película sexualmente explícita tienen un aumento promedio del 35% en la testosterona, que llega a su punto máximo entre 60 y 90 minutos después del final de la película, pero no se observa ningún aumento en los hombres que ven películas sexualmente neutrales. [73] Los hombres que ven películas sexualmente explícitas también informan de un aumento de la motivación y la competitividad, y una disminución del agotamiento. [74] También se ha encontrado un vínculo entre la relajación después de la excitación sexual y los niveles de testosterona. [75]

Hembras

Los andrógenos pueden modular la fisiología del tejido vaginal y contribuir a la excitación sexual genital femenina. [76] El nivel de testosterona de las mujeres es más alto cuando se mide antes de la relación sexual que antes de los abrazos, así como después de la relación sexual que después de los abrazos. [77] Existe un efecto de desfase temporal cuando se administra testosterona en la excitación genital de las mujeres. Además, un aumento continuo de la excitación sexual vaginal puede dar lugar a sensaciones genitales más intensas y conductas de apetito sexual más intensas. [78]

Cuando las mujeres tienen un nivel basal más alto de testosterona, presentan mayores aumentos en los niveles de excitación sexual pero menores aumentos en los de testosterona, lo que indica un efecto techo en los niveles de testosterona en las mujeres. Los pensamientos sexuales también modifican el nivel de testosterona, pero no el nivel de cortisol en el cuerpo femenino, y los anticonceptivos hormonales pueden afectar la variación en la respuesta de la testosterona a los pensamientos sexuales. [79]

La testosterona puede resultar un tratamiento eficaz en los trastornos de la excitación sexual femenina [80] y está disponible como parche dérmico . No existe ninguna preparación de andrógenos aprobada por la FDA para el tratamiento de la insuficiencia de andrógenos; sin embargo, se ha utilizado como un uso no aprobado para tratar la libido baja y la disfunción sexual en mujeres mayores. La testosterona puede ser un tratamiento para mujeres posmenopáusicas siempre que estén estrogenizadas de manera efectiva. [80]

Relaciones románticas

Se ha relacionado el enamoramiento con una disminución de los niveles de testosterona en los hombres, mientras que se han descrito cambios mixtos en los niveles de testosterona en las mujeres. [81] [82] Se ha especulado con que estos cambios en la testosterona dan lugar a una reducción temporal de las diferencias de comportamiento entre los sexos. [82] Sin embargo, los cambios de testosterona observados no parecen mantenerse a medida que las relaciones se desarrollan con el tiempo. [81] [82]

Los hombres que producen menos testosterona tienen más probabilidades de estar en una relación [83] o casados ​​[84] , y los hombres que producen más testosterona tienen más probabilidades de divorciarse [84] . El matrimonio o el compromiso podrían causar una disminución en los niveles de testosterona [85] . Los hombres solteros que no han tenido experiencia en relaciones tienen niveles de testosterona más bajos que los hombres solteros con experiencia. Se sugiere que estos hombres solteros con experiencia previa están en un estado más competitivo que sus contrapartes sin experiencia [86] . Los hombres casados ​​que participan en actividades de mantenimiento de vínculos, como pasar el día con su cónyuge o hijo, no tienen niveles de testosterona diferentes en comparación con los momentos en que no participan en tales actividades. En conjunto, estos resultados sugieren que la presencia de actividades competitivas en lugar de actividades de mantenimiento de vínculos es más relevante para los cambios en los niveles de testosterona [87] .

Los hombres que producen más testosterona tienen más probabilidades de tener relaciones sexuales fuera del matrimonio. [84] Los niveles de testosterona no dependen de la presencia física de una pareja; los niveles de testosterona de los hombres que tienen relaciones en la misma ciudad y a larga distancia son similares. [83] La presencia física puede ser necesaria para las mujeres que tienen una relación para la interacción testosterona-pareja, donde las mujeres con pareja de la misma ciudad tienen niveles de testosterona más bajos que las mujeres con pareja a larga distancia. [88]

Paternidad

La paternidad disminuye los niveles de testosterona en los hombres, lo que sugiere que las emociones y el comportamiento vinculados al cuidado paterno disminuyen los niveles de testosterona. En los seres humanos y otras especies que utilizan el cuidado alomaterno , la inversión paterna en la descendencia es beneficiosa para la supervivencia de dicha descendencia porque permite que los dos padres críen a varios hijos simultáneamente. Esto aumenta la aptitud reproductiva de los padres porque sus hijos tienen más probabilidades de sobrevivir y reproducirse. El cuidado paterno aumenta la supervivencia de la descendencia debido a un mayor acceso a alimentos de mayor calidad y una reducción de las amenazas físicas e inmunológicas. [89] Esto es particularmente beneficioso para los seres humanos, ya que la descendencia depende de los padres durante períodos prolongados de tiempo y las madres tienen intervalos entre nacimientos relativamente cortos. [90]

Si bien el grado de atención paternal varía entre culturas, se ha observado que una mayor inversión en el cuidado directo de los niños está correlacionada con niveles promedio más bajos de testosterona, así como con fluctuaciones temporales. [91] Por ejemplo, se ha descubierto que la fluctuación de los niveles de testosterona cuando un niño está en peligro es indicativa de estilos de paternidad. Si los niveles de testosterona de un padre disminuyen en respuesta a escuchar llorar a su bebé, es una indicación de empatía con el bebé. Esto se asocia con un mayor comportamiento de crianza y mejores resultados para el bebé. [92]

Motivación

Los niveles de testosterona juegan un papel importante en la toma de riesgos durante las decisiones financieras. [93] [94] Los niveles elevados de testosterona en los hombres reducen el riesgo de quedar o permanecer desempleado. [95] Las investigaciones también han descubierto que los niveles elevados de testosterona y cortisol están asociados con un mayor riesgo de comportamiento criminal impulsivo y violento. [96] Por otro lado, la testosterona elevada en los hombres puede aumentar su generosidad, principalmente para atraer a una pareja potencial. [97] [98]

Agresión y criminalidad

La mayoría de los estudios apoyan un vínculo entre la criminalidad adulta y la testosterona. [99] [100] [101] [102] Casi todos los estudios de delincuencia juvenil y testosterona no son significativos. La mayoría de los estudios han encontrado que la testosterona está asociada con comportamientos o rasgos de personalidad vinculados con el comportamiento antisocial [103] y el alcoholismo . Se han realizado muchos estudios [ ¿cuáles? ] sobre la relación entre el comportamiento agresivo más general, los sentimientos y la testosterona. Aproximadamente la mitad de los estudios han encontrado una relación y aproximadamente la otra mitad, ninguna relación. [104] Los estudios han encontrado que la testosterona facilita la agresión modulando los receptores de vasopresina en el hipotálamo . [105]

Existen dos teorías sobre el papel de la testosterona en la agresión y la competencia. [106] La primera es la hipótesis del desafío que plantea que la testosterona aumentaría durante la pubertad, facilitando así el comportamiento reproductivo y competitivo que incluiría la agresión. [106] Por lo tanto, es el desafío de la competencia entre los hombres lo que facilita la agresión y la violencia. [106] Los estudios realizados han encontrado una correlación directa entre la testosterona y el dominio, especialmente entre los criminales más violentos en prisión que tenían la testosterona más alta. [106] La misma investigación encontró que los padres (fuera de entornos competitivos) tenían los niveles de testosterona más bajos en comparación con otros hombres. [106]

La segunda teoría es similar y se conoce como " teoría neuroandrogénica evolutiva (ENA) de la agresión masculina". [107] [108] La testosterona y otros andrógenos han evolucionado para masculinizar un cerebro para que sea competitivo, incluso hasta el punto de arriesgarse a dañar a la persona y a los demás. Al hacerlo, los individuos con cerebros masculinizados como resultado de la testosterona y los andrógenos prenatales y de la vida adulta, mejoran sus habilidades de adquisición de recursos para sobrevivir, atraer y copular con parejas tanto como sea posible. [107] La ​​masculinización del cerebro no solo está mediada por los niveles de testosterona en la etapa adulta, sino también por la exposición a la testosterona en el útero. Una testosterona prenatal más alta indicada por una proporción de dígitos baja , así como los niveles de testosterona adulta, aumentaron el riesgo de faltas o agresión entre los jugadores masculinos en un partido de fútbol. [109] Los estudios han encontrado que la testosterona prenatal más alta o una proporción de dígitos más baja se correlacionan con una mayor agresión. [110] [111] [112] [113] [114]

El aumento de testosterona durante la competición predijo la agresión en los machos, pero no en las hembras. [115] Los sujetos que interactuaron con pistolas y un juego experimental mostraron un aumento de testosterona y agresión. [116] La selección natural podría haber hecho que los machos fueran más sensibles a las situaciones competitivas y de desafío de estatus, y que los roles interactuantes de la testosterona sean el ingrediente esencial para el comportamiento agresivo en estas situaciones. [117] La ​​testosterona media la atracción a señales crueles y violentas en los hombres al promover la visualización prolongada de estímulos violentos. [118] La característica estructural cerebral específica de la testosterona puede predecir el comportamiento agresivo en los individuos. [119]

La Academia Anual de Ciencias de Nueva York ha descubierto que el uso de esteroides anabólicos (que aumentan la testosterona) es mayor entre los adolescentes, y esto se asoció con un aumento de la violencia. [120] Los estudios han descubierto que la testosterona administrada aumenta la agresión verbal y la ira en algunos participantes. [121]

Algunos estudios indican que el derivado de testosterona estradiol podría desempeñar un papel importante en la agresión masculina. [104] [122] [123] [124] Se sabe que el estradiol se correlaciona con la agresión en ratones machos. [125] Además, la conversión de testosterona a estradiol regula la agresión masculina en gorriones durante la temporada de reproducción. [126] Las ratas a las que se les administraron esteroides anabólicos que aumentan la testosterona también fueron más agresivas físicamente ante la provocación como resultado de la "sensibilidad a la amenaza". [127]

La relación entre la testosterona y la agresión también puede funcionar indirectamente, ya que se ha propuesto que la testosterona no amplifica las tendencias hacia la agresión, sino que amplifica cualquier tendencia que permita a un individuo mantener el estatus social cuando se enfrenta a un desafío. En la mayoría de los animales, la agresión es el medio para mantener el estatus social. Sin embargo, los humanos tienen múltiples formas de obtener estatus. Esto podría explicar por qué algunos estudios encuentran un vínculo entre la testosterona y el comportamiento prosocial, si el comportamiento prosocial se recompensa con estatus social. Por lo tanto, el vínculo entre la testosterona y la agresión y la violencia se debe a que estas se recompensan con estatus social. [128] La relación también puede ser de un "efecto permisivo" por el cual la testosterona eleva los niveles de agresión, pero solo en el sentido de permitir que se mantengan los niveles promedio de agresión; castrar química o físicamente al individuo reducirá los niveles de agresión (aunque no los eliminará), pero el individuo solo necesita un pequeño nivel de testosterona previo a la castración para que los niveles de agresión vuelvan a la normalidad, en los que se mantendrán incluso si se agrega testosterona adicional. La testosterona también puede simplemente exagerar o amplificar la agresión existente; por ejemplo, los chimpancés que reciben dosis adicionales de testosterona se vuelven más agresivos con los chimpancés que se encuentran en un nivel inferior de la jerarquía social, pero seguirán siendo sumisos con los que se encuentran en un nivel superior. Por lo tanto, la testosterona no hace que el chimpancé sea indiscriminadamente agresivo, sino que amplifica su agresión preexistente hacia los chimpancés de rango inferior. [129]

En los seres humanos, la testosterona parece promover más la búsqueda de estatus y el dominio social que simplemente aumentar la agresión física. Al controlar los efectos de la creencia de haber recibido testosterona, las mujeres que la recibieron hacen ofertas más justas que las mujeres que no la recibieron. [130]

Justicia

La testosterona podría fomentar un comportamiento justo. En un estudio, los sujetos participaron en un experimento conductual en el que se decidió la distribución de una cantidad real de dinero. Las reglas permitían ofertas tanto justas como injustas. El negociador podía aceptar o rechazar la oferta posteriormente. Cuanto más justa fuera la oferta, menos probable era que el negociador la rechazara. Si no se llegaba a un acuerdo, ninguna de las partes ganaba nada. Los sujetos de prueba con un nivel de testosterona artificialmente aumentado generalmente hacían ofertas mejores y más justas que los que recibieron placebos, reduciendo así al mínimo el riesgo de rechazo de su oferta. Dos estudios posteriores han confirmado empíricamente estos resultados. [131] [132] [133] Sin embargo, los hombres con testosterona alta fueron significativamente un 27% menos generosos en un juego de ultimátum. [134]

Actividad biológica

Testosterona libre

Las hormonas lipofílicas (solubles en lípidos pero no en agua ), como las hormonas esteroides , incluida la testosterona, se transportan en el plasma sanguíneo acuoso a través de proteínas específicas y no específicas . Las proteínas específicas incluyen la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG), que se une a la testosterona, la dihidrotestosterona , el estradiol y otros esteroides sexuales . Las proteínas de unión no específicas incluyen la albúmina . La parte de la concentración total de la hormona que no está unida a su respectiva proteína transportadora específica es la parte libre. Como resultado, la testosterona que no está unida a la SHBG se denomina testosterona libre . Solo la cantidad libre de testosterona puede unirse a un receptor androgénico, lo que significa que tiene actividad biológica. [135] Si bien una porción significativa de la testosterona está unida a la SHBG, una pequeña fracción de la testosterona (1%-2%) [136] está unida a la albúmina y la unión de la testosterona a la albúmina es débil y se puede revertir fácilmente; [137] [138] como tal, tanto la testosterona unida a la albúmina como la libre se consideran testosterona biodisponible. [137] [138] Esta unión juega un papel importante en la regulación del transporte, la administración tisular, la bioactividad y el metabolismo de la testosterona. [138] [137] A nivel tisular, la testosterona se disocia de la albúmina y se difunde rápidamente en los tejidos. El porcentaje de testosterona unida a SHBG es menor en hombres que en mujeres. Tanto la fracción libre como la unida a la albúmina están disponibles a nivel tisular (su suma constituye la testosterona biodisponible), mientras que la SHBG inhibe de manera efectiva e irreversible la acción de la testosterona. [136] La relación entre los esteroides sexuales y la SHBG en condiciones fisiológicas y patológicas es compleja, ya que varios factores pueden influir en los niveles plasmáticos de SHBG, afectando la biodisponibilidad de la testosterona. [139] [140] [141]

Actividad de la hormona esteroide

Los efectos de la testosterona en humanos y otros vertebrados ocurren a través de múltiples mecanismos: por activación del receptor de andrógenos (directamente o como dihidrotestosterona), y por conversión a estradiol y activación de ciertos receptores de estrógenos . [142] [143] También se ha descubierto que los andrógenos como la testosterona se unen a los receptores de andrógenos de membrana y los activan . [144] [145] [146]

La testosterona libre (T) se transporta al citoplasma de las células del tejido diana , donde puede unirse al receptor de andrógenos , o puede ser reducida a 5α-dihidrotestosterona (5α-DHT) por la enzima citoplasmática 5α-reductasa . La 5α-DHT se une al mismo receptor de andrógenos incluso con más fuerza que la testosterona, de modo que su potencia androgénica es aproximadamente 5 veces mayor que la de la T. [147] El complejo receptor de T o receptor de DHT sufre un cambio estructural que le permite moverse hacia el núcleo celular y unirse directamente a secuencias de nucleótidos específicas del ADN cromosómico . Las áreas de unión se denominan elementos de respuesta hormonal (HREs) e influyen en la actividad transcripcional de ciertos genes , produciendo los efectos de los andrógenos.

Los receptores de andrógenos se encuentran en muchos tejidos de los distintos sistemas corporales de los vertebrados, y tanto los machos como las hembras responden de manera similar a niveles similares. Las grandes diferencias en las cantidades de testosterona antes del nacimiento, en la pubertad y a lo largo de la vida explican una parte de las diferencias biológicas entre machos y hembras.

Los huesos y el cerebro son dos tejidos importantes en los seres humanos, donde el efecto principal de la testosterona es la aromatización a estradiol . En los huesos, el estradiol acelera la osificación del cartílago en hueso, lo que lleva al cierre de las epífisis y la conclusión del crecimiento. En el sistema nervioso central, la testosterona se aromatiza a estradiol. El estradiol, en lugar de la testosterona, sirve como la señal de retroalimentación más importante para el hipotálamo (especialmente afectando la secreción de LH ). [148] [ verificación fallida ] En muchos mamíferos , la "masculinización" prenatal o perinatal de las áreas sexualmente dimórficas del cerebro por el estradiol derivado de la testosterona programa el comportamiento sexual masculino posterior. [149]

Actividad de los neuroesteroides

La testosterona, a través de su metabolito activo 3α-androstanediol , es un potente modulador alostérico positivo del receptor GABA A. [150]

Se ha descubierto que la testosterona actúa como antagonista de los receptores TrkA y p75 NTR , del factor de crecimiento nervioso (NGF) de la neurotrofina , con una alta afinidad (alrededor de 5 nM). [151] [152] [153] A diferencia de la testosterona, se ha descubierto que la DHEA y el sulfato de DHEA actúan como agonistas de alta afinidad de estos receptores. [151] [152] [153]

La testosterona es un antagonista del receptor sigma-1 (K i = 1.014 o 201 nM). [154] Sin embargo, las concentraciones de testosterona necesarias para unirse al receptor son muy superiores incluso a las concentraciones circulantes totales de testosterona en los hombres adultos (que oscilan entre 10 y 35 nM). [155]

Bioquímica

Figura 1 : Esteroidogénesis humana, que muestra la testosterona cerca del fondo [28]

Biosíntesis

Al igual que otras hormonas esteroides , la testosterona se deriva del colesterol (Figura 1) . [156] El primer paso en la biosíntesis implica la escisión oxidativa de la cadena lateral del colesterol por la enzima de escisión de la cadena lateral del colesterol (P450scc, CYP11A1), una citocromo P450 oxidasa mitocondrial con la pérdida de seis átomos de carbono para dar pregnenolona . En el siguiente paso, dos átomos de carbono adicionales son eliminados por la enzima CYP17A1 (17α-hidroxilasa/17,20-liasa) en el retículo endoplásmico para producir una variedad de esteroides C 19. [157] Además, el grupo 3β-hidroxilo es oxidado por la 3β-hidroxiesteroide deshidrogenasa para producir androstenediona . En el paso final y limitante de la velocidad, el grupo ceto C17 androstenediona es reducido por la 17β-hidroxiesteroide deshidrogenasa para producir testosterona.

Las mayores cantidades de testosterona (>95%) son producidas por los testículos en los hombres, [4] mientras que las glándulas suprarrenales representan la mayor parte del resto. La testosterona también se sintetiza en cantidades totales mucho más pequeñas en las mujeres por las glándulas suprarrenales, las células tecales de los ovarios y, durante el embarazo , por la placenta . [158] En los testículos, la testosterona es producida por las células de Leydig . [159] Las glándulas generativas masculinas también contienen células de Sertoli , que requieren testosterona para la espermatogénesis . Como la mayoría de las hormonas, la testosterona se suministra a los tejidos diana en la sangre, donde gran parte de ella se transporta unida a una proteína plasmática específica , la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG).

Tasas de producción, tasas de secreción, tasas de depuración y niveles sanguíneos de las principales hormonas sexuales.
SexoHormona sexual
Fase reproductiva

Tasa de producción de sangre

Tasa de secreción gonadal

Tasa de depuración metabólica
Rango de referencia (niveles séricos)
Unidades del SIUnidades no pertenecientes al SI
HombresAndrostenediona
2,8 mg/día1,6 mg/día2200 L/día2,8–7,3 nmol/L80–210 ng/dl
Testosterona
6,5 mg/día6,2 mg/día950 L/día6,9–34,7 nmol/L200–1000 ng/dl
Estrona
150 μg/día110 μg/día2050 L/día37–250 pmol/L10–70 pg/ml
Estradiol
60 μg/día50 μg/día1600 L/día<37–210 pmol/L10–57 pg/ml
Sulfato de estrona
80 μg/díaInsignificante167 L/día600–2500 pmol/L200–900 pg/ml
MujerAndrostenediona
3,2 mg/día2,8 mg/día2000 L/día3,1–12,2 nmol/L89–350 ng/dl
Testosterona
190 μg/día60 μg/día500 L/día0,7–2,8 nmol/L20–81 ng/dl
EstronaFase folicular110 μg/día80 μg/día2200 L/día110–400 pmol/L30–110 pg/ml
Fase lútea260 μg/día150 μg/día2200 L/día310–660 pmol/L80–180 pg/ml
Posmenopausia40 μg/díaInsignificante1610 L/día22–230 pmol/L6–60 pg/ml
EstradiolFase folicular90 μg/día80 μg/día1200 L/día<37–360 pmol/L10–98 pg/ml
Fase lútea250 μg/día240 μg/día1200 L/día699–1250 pmol/L190–341 pg/ml
Posmenopausia6 μg/díaInsignificante910 L/día<37–140 pmol/L10–38 pg/ml
Sulfato de estronaFase folicular100 μg/díaInsignificante146 L/día700–3600 pmol/L250–1300 pg/ml
Fase lútea180 μg/díaInsignificante146 L/día1100–7300 pmol/L400–2600 pg/ml
ProgesteronaFase folicular2 mg/día1,7 mg/día2100 L/día0,3–3 nmol/L0,1–0,9 ng/ml
Fase lútea25 mg/día24 mg/día2100 L/día19–45 nmol/L6–14 ng/ml
Notas y fuentes
Notas: "La concentración de un esteroide en la circulación está determinada por la velocidad a la que se secreta de las glándulas, la velocidad del metabolismo del precursor o las prehormonas en el esteroide y la velocidad a la que es extraído por los tejidos y metabolizado. La tasa de secreción de un esteroide se refiere a la secreción total del compuesto de una glándula por unidad de tiempo. Las tasas de secreción se han evaluado tomando muestras del efluente venoso de una glándula a lo largo del tiempo y restando la concentración de hormona arterial y venosa periférica. La tasa de depuración metabólica de un esteroide se define como el volumen de sangre que se ha depurado completamente de la hormona por unidad de tiempo. La tasa de producción de una hormona esteroide se refiere a la entrada en la sangre del compuesto de todas las fuentes posibles, incluida la secreción de las glándulas y la conversión de prohormonas en el esteroide de interés. En estado estacionario, la cantidad de hormona que entra en la sangre de todas las fuentes será igual a la velocidad a la que se está depurando (tasa de depuración metabólica) multiplicada por la concentración en sangre (tasa de producción = tasa de depuración metabólica × concentración). Si hay poca contribución del metabolismo de las prohormonas al conjunto circulante de esteroides, entonces la tasa de producción se aproximará a la tasa de secreción". Fuentes: Ver plantilla.

Regulación

Figura 2. Eje hipotálamo-hipofisario-testicular

En los hombres, la testosterona se sintetiza principalmente en las células de Leydig . El número de células de Leydig a su vez está regulado por la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH). Además, la cantidad de testosterona producida por las células de Leydig existentes está bajo el control de la LH, que regula la expresión de la 17β-hidroxiesteroide deshidrogenasa . [160]

La cantidad de testosterona sintetizada está regulada por el eje hipotálamo-hipófisis-testicular (Figura 2) . [161] Cuando los niveles de testosterona son bajos, la hormona liberadora de gonadotropina ( GnRH ) es liberada por el hipotálamo , que a su vez estimula la glándula pituitaria para liberar FSH y LH. Estas dos últimas hormonas estimulan el testículo para sintetizar testosterona. Finalmente, el aumento de los niveles de testosterona a través de un circuito de retroalimentación negativa actúa sobre el hipotálamo y la hipófisis para inhibir la liberación de GnRH y FSH/LH, respectivamente.

Los factores que afectan los niveles de testosterona pueden incluir:

  • Edad: Los niveles de testosterona se reducen gradualmente a medida que los hombres envejecen. [162] [163] Este efecto a veces se conoce como andropausia o hipogonadismo de aparición tardía . [164]
  • Ejercicio: El entrenamiento de resistencia aumenta los niveles de testosterona de forma aguda, [165] sin embargo, en hombres mayores, ese aumento se puede evitar mediante la ingestión de proteínas. [166] El entrenamiento de resistencia en hombres puede conducir a niveles más bajos de testosterona. [167]
  • Nutrientes: La deficiencia de vitamina A puede llevar a niveles subóptimos de testosterona plasmática. [168] El secoesteroide vitamina D en niveles de 400–1000  IU /d (10–25 μg/d) aumenta los niveles de testosterona. [169] La deficiencia de zinc reduce los niveles de testosterona [170] pero la suplementación excesiva no tiene efecto sobre la testosterona sérica. [171] Hay evidencia limitada de que las dietas bajas en grasas pueden reducir los niveles de testosterona total y libre en los hombres. [172]
  • Pérdida de peso: La reducción de peso puede resultar en un aumento de los niveles de testosterona. Las células grasas sintetizan la enzima aromatasa, que convierte la testosterona, la hormona sexual masculina, en estradiol, la hormona sexual femenina. [173] Sin embargo, no se ha encontrado una asociación clara entre el índice de masa corporal y los niveles de testosterona. [174]
  • Varios: Sueño : ( sueño REM ) aumenta los niveles de testosterona nocturna. [175]
  • Comportamiento: Los desafíos de dominancia pueden, en algunos casos, estimular una mayor liberación de testosterona en los hombres. [176]
  • Alimentos: Los antiandrógenos naturales o sintéticos, incluido el té de menta verde, reducen los niveles de testosterona. [177] [178] [179] El regaliz puede disminuir la producción de testosterona y este efecto es mayor en las mujeres. [180]

Distribución

La unión de la testosterona a las proteínas plasmáticas es del 98,0 al 98,5%, con un 1,5 a 2,0% libre o no unida. [181] Se une en un 65% a la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) y en un 33% se une débilmente a la albúmina . [182]

Unión de testosterona y dihidrotestosterona a proteínas plasmáticas
CompuestoGrupoNivel (nM)Gratis (%)SHBGInformación sobre herramientas Globulina transportadora de hormonas sexuales(%)CBGGlobulina transportadora de corticosteroides(%)Albúmina (%)
TestosteronaHombres adultos23.02.2344.33.5649,9
Mujeres adultas
  Fase folicular1.31.3666.02.2630.4
  Fase lútea1.31.3765,72.2030.7
  Embarazo4.70,2395.40,823.6
DihidrotestosteronaHombres adultos1,700,8849,70,2239.2
Mujeres adultas
  Fase folicular0,650,4778.40,1221.0
  Fase lútea0,650,4878.10,1221.3
  Embarazo0,930,0797.80,0421.2
Fuentes: Ver plantilla.

Metabolismo

Metabolismo de la testosterona en humanos
La imagen de arriba contiene enlaces en los que se puede hacer clic.
Vías metabólicas implicadas en el metabolismo de la testosterona en humanos. Además de las transformaciones que se muestran en el diagrama, se produce conjugación mediante sulfatación y glucuronidación con la testosterona y los metabolitos que tienen uno o más grupos hidroxilo (–OH) disponibles .

Tanto la testosterona como la 5α-DHT se metabolizan principalmente en el hígado . [2] [183] ​​Aproximadamente el 50% de la testosterona se metaboliza a través de la conjugación en glucurónido de testosterona y en menor medida en sulfato de testosterona por glucuronosiltransferasas y sulfotransferasas , respectivamente. [2] Un 40% adicional de testosterona se metaboliza en proporciones iguales en los 17-cetoesteroides androsterona y etiocolanolona a través de las acciones combinadas de las y 5β-reductasas , la 3α-hidroxiesteroide deshidrogenasa y la 17β-HSD, en ese orden. [2] [183] ​​[184] La androsterona y la etiocolanolona luego se glucuronizan y, en menor medida, se sulfatan de manera similar a la testosterona. [2] [183] ​​Los conjugados de testosterona y sus metabolitos hepáticos se liberan del hígado a la circulación y se excretan en la orina y la bilis . [2] [183] ​​[184] Solo una pequeña fracción (2%) de la testosterona se excreta sin cambios en la orina. [183]

En la vía hepática 17-cetoesteroide del metabolismo de la testosterona, la testosterona es convertida en el hígado por la 5α-reductasa y la 5β-reductasa en 5α-DHT y la inactiva 5β-DHT , respectivamente. [2] [183] ​​Luego, la 5α-DHT y la 5β-DHT son convertidas por la 3α-HSD en 3α-androstanodiol y 3α-etiocolanodiol , respectivamente. [2] [183] ​​Posteriormente, la 3α-androstanodiol y la 3α-etiocolanodiol son convertidas por la 17β-HSD en androsterona y etiocolanolona, ​​a lo que sigue su conjugación y excreción. [2] [183] ​​El 3β-androstanodiol y el 3β-etiocolanodiol también se pueden formar en esta vía cuando la 5α-DHT y la 5β-DHT son activadas por la 3β-HSD en lugar de la 3α-HSD, respectivamente, y luego se pueden transformar en epiandrosterona y epietiocolanolona , ​​respectivamente. [185] [186] Una pequeña porción de aproximadamente el 3% de la testosterona se convierte reversiblemente en el hígado en androstenediona por la 17β-HSD. [184]

Además de la conjugación y la vía de los 17 cetosteroides, la testosterona también puede ser hidroxilada y oxidada en el hígado por las enzimas del citocromo P450 , incluyendo CYP3A4 , CYP3A5 , CYP2C9 , CYP2C19 y CYP2D6 . [187] La ​​6β-hidroxilación y en menor medida la 16β-hidroxilación son las principales transformaciones. [187] La ​​6β-hidroxilación de la testosterona es catalizada principalmente por CYP3A4 y en menor medida por CYP3A5 y es responsable del 75 al 80% del metabolismo de la testosterona mediado por el citocromo P450. [187] Además de la 6β- y 16β-hidroxitestosterona, también se forman 1β-, 2α/β-, 11β- y 15β-hidroxitestosterona como metabolitos menores. [187] [188] Ciertas enzimas del citocromo P450 como CYP2C9 y CYP2C19 también pueden oxidar la testosterona en la posición C17 para formar androstenediona. [187]

Dos de los metabolitos inmediatos de la testosterona, 5α-DHT y estradiol , son biológicamente importantes y pueden formarse tanto en el hígado como en los tejidos extrahepáticos. [183] ​​Aproximadamente del 5 al 7% de la testosterona es convertida por la 5α-reductasa en 5α-DHT, con niveles circulantes de 5α-DHT de aproximadamente el 10% de los de la testosterona, y aproximadamente el 0,3% de la testosterona es convertida en estradiol por la aromatasa . [4] [183] ​​[189] [190] La 5α-reductasa se expresa en gran medida en los órganos reproductores masculinos (incluida la glándula prostática , las vesículas seminales y los epidídimos ), [191] la piel , los folículos pilosos y el cerebro [192] y la aromatasa se expresa en gran medida en el tejido adiposo, los huesos y el cerebro. [193] [194] Hasta el 90% de la testosterona se convierte en 5α-DHT en los denominados tejidos androgénicos con alta expresión de 5α-reductasa, [184] y debido a la potencia varias veces mayor de la 5α-DHT como agonista de AR en relación con la testosterona, [195] se ha estimado que los efectos de la testosterona se potencian de 2 a 3 veces en dichos tejidos. [196]

Niveles

Se ha informado que los niveles totales de testosterona en el cuerpo son de 264 a 916 ng/dL (nanogramos por decilitro) en hombres europeos y estadounidenses no obesos de 19 a 39 años, [197] mientras que los niveles medios de testosterona en hombres adultos se han informado como 630 ng/dL. [198] Aunque se utiliza comúnmente como rango de referencia , [199] algunos médicos han cuestionado el uso de este rango para determinar el hipogonadismo . [200] [201] Varios grupos médicos profesionales han recomendado que 350 ng/dL generalmente se considere el nivel normal mínimo, [202] lo que es consistente con hallazgos previos. [203] [ fuente no primaria necesaria ] [ cita médica necesaria ] Los niveles de testosterona en los hombres disminuyen con la edad. [197] En las mujeres, se ha informado que los niveles medios de testosterona total son 32,6 ng/dL. [204] [205] En mujeres con hiperandrogenismo , se ha informado que los niveles medios de testosterona total son de 62,1 ng/dl. [204] [205]

Niveles de testosterona en hombres y mujeres
Testosterona total
EscenarioRango de edadMasculinoFemenino
ValoresUnidades del SIValoresUnidades del SI
NiñoPrematuro (26-28 semanas)59–125 ng/dl2,047–4,337 nmol/L5–16 ng/dl0,173–0,555 nmol/L
Prematuro (31 a 35 semanas)37–198 ng/dl1,284–6,871 nmol/L5–22 ng/dl0,173–0,763 nmol/L
Recién nacido75–400 ng/dl2,602–13,877 nmol/L20–64 ng/dl0,694–2,220 nmol/L
Niño1–6 añosDAKOTA DEL NORTEDAKOTA DEL NORTEDAKOTA DEL NORTEDAKOTA DEL NORTE
7–9 años0–8 ng/dl0–0,277 nmol/L1–12 ng/dl0,035–0,416 nmol/L
Justo antes de la pubertad3–10 ng/dl *0,104–0,347 nmol/L *<10 ng/dl *<0,347 nmol/L *
Pubertad10-11 años1–48 ng/dl0,035–1,666 nmol/L2–35 ng/dl0,069–1,214 nmol/L
12-13 años5–619 ng/dl0,173–21,480 nmol/L5–53 ng/dl0,173–1,839 nmol/L
14-15 años100–320 ng/dl3,47–11,10 nmol/L8–41 ng/dl0,278–1,423 nmol/L
16-17 años200–970 ng/dl *6,94–33,66 nmol/L *8–53 ng/dl0,278–1,839 nmol/L
Adulto≥18 años350–1080 ng/dl *12,15–37,48 nmol/L *
20–39 años400–1080 ng/dl13,88–37,48 nmol/L
40–59 años350–890 ng/dl12,15–30,88 nmol/L
≥60 años350–720 ng/dl12,15–24,98 nmol/L
Premenopáusica10–54 ng/dl0,347–1,873 nmol/L
Posmenopáusica7–40 ng/dl0,243–1,388 nmol/L
Testosterona biodisponible
EscenarioRango de edadMasculinoFemenino
ValoresUnidades del SIValoresUnidades del SI
Niño1–6 años0,2–1,3 ng/dl0,007–0,045 nmol/L0,2–1,3 ng/dl0,007–0,045 nmol/L
7–9 años0,2–2,3 ng/dl0,007–0,079 nmol/L0,2–4,2 ng/dl0,007–0,146 nmol/L
Pubertad10-11 años0,2–14,8 ng/dl0,007–0,513 nmol/L0,4–19,3 ng/dl0,014–0,670 nmol/L
12-13 años0,3–232,8 ng/dl0,010–8,082 nmol/L1,1–15,6 ng/dl0,038–0,541 nmol/L
14-15 años7,9–274,5 ng/dl0,274–9,525 nmol/L2,5–18,8 ng/dl0,087–0,652 nmol/L
16-17 años24,1–416,5 ng/dl0,836–14,452 nmol/L2,7–23,8 ng/dl0,094–0,826 nmol/L
Adulto≥18 añosDAKOTA DEL NORTEDAKOTA DEL NORTE
Premenopáusica1,9–22,8 ng/dl0,066–0,791 nmol/L
Posmenopáusica1,6–19,1 ng/dl0,055–0,662 nmol/L
Testosterona libre
EscenarioRango de edadMasculinoFemenino
ValoresUnidades del SIValoresUnidades del SI
Niño1–6 años0,1–0,6 pg/ml0,3–2,1 pmol/l0,1–0,6 pg/ml0,3–2,1 pmol/l
7–9 años0,1–0,8 pg/ml0,3–2,8 pmol/l0,1–1,6 pg/ml0,3–5,6 pmol/l
Pubertad10-11 años0,1–5,2 pg/ml0,3–18,0 pmol/l0,1–2,9 pg/ml0,3–10,1 pmol/l
12-13 años0,4–79,6 pg/ml1,4–276,2 pmol/l0,6–5,6 pg/ml2,1–19,4 pmol/l
14-15 años2,7–112,3 pg/ml9,4–389,7 pmol/l1,0–6,2 pg/ml3,5–21,5 pmol/l
16-17 años31,5–159 pg/ml109,3–551,7 pmol/l1,0–8,3 pg/ml3,5–28,8 pmol/l
Adulto≥18 años44–244 pg/ml153–847 pmol/L
Premenopáusica0,8–9,2 pg/ml2,8–31,9 pmol/l
Posmenopáusica0,6–6,7 pg/ml2,1–23,2 pmol/l
Fuentes: Ver plantilla.
Niveles totales de testosterona en varones a lo largo de la vida
Etapa de la vidaEtapa de TannerRango de edadEdad mediaLos niveles varíanNiveles medios
NiñoEtapa I<10 años<30 ng/dl5,8 ng/dl
PubertadEstadio II10–14 años12 años<167 ng/dl40 ng/dl
Estadio III12–16 años13-14 años21–719 ng/dl190 ng/dl
Estadio IV13–17 años14-15 años25–912 ng/dl370 ng/dl
Etapa V13–17 años15 años110–975 ng/dl550 ng/dl
Adulto≥18 años250–1100 ng/dl630 ng/dl
Fuentes: [206] [207] [198] [208] [209]
Rangos de referencia para análisis de sangre , que muestran los niveles de testosterona en hombres adultos en azul claro en el centro a la izquierda.

Medición

En las mediciones de testosterona en muestras de sangre, las diferentes técnicas de análisis pueden arrojar resultados diferentes. [210] [211] Los análisis de inmunofluorescencia muestran una variabilidad considerable en la cuantificación de las concentraciones de testosterona en muestras de sangre debido a la reacción cruzada de esteroides estructuralmente similares, lo que lleva a sobrestimar los resultados. Por el contrario, el método de cromatografía líquida/espectrometría de masas en tándem es más conveniente: ofrece una especificidad y precisión superiores, lo que lo convierte en una opción más adecuada para esta aplicación. [212]

La concentración biodisponible de testosterona se determina comúnmente utilizando el cálculo de Vermeulen o más precisamente utilizando el método de Vermeulen modificado, [213] [214] que considera la forma dimérica de la globulina transportadora de hormonas sexuales. [215]

Ambos métodos utilizan el equilibrio químico para obtener la concentración de testosterona biodisponible: en circulación, la testosterona tiene dos principales parejas de unión, la albúmina (ligada débilmente) y la globulina transportadora de hormonas sexuales (ligada fuertemente). Estos métodos se describen en detalle en la figura adjunta.

Distribución

Se ha detectado testosterona en niveles variables, más altos o más bajos, entre hombres de diversas naciones y de diversos orígenes; las explicaciones de las causas de esto han sido relativamente diversas. [216] [217]

Se ha detectado constantemente que las personas de las naciones de la estepa euroasiática y Asia central , como Mongolia , Kirguistán y Uzbekistán , tenían niveles significativamente elevados de testosterona, [218] mientras que se ha descubierto que las personas de las naciones de Europa central y del Báltico , como la República Checa , Eslovaquia , Letonia y Estonia, tenían niveles significativamente reducidos de testosterona. [218]

La región con los niveles de testosterona más altos jamás analizados es Chita, Rusia , el grupo de personas con los niveles de testosterona más altos jamás analizados fueron los Yakuts . [219]

Historia y producción

El ganador del Premio Nobel, Leopold Ruzicka, de Ciba, un gigante de la industria farmacéutica que sintetizó testosterona

En los primeros trabajos sobre castración y trasplante testicular en aves de corral de Arnold Adolph Berthold (1803-1861), se relacionó la acción testicular con fracciones sanguíneas circulantes (que ahora se entiende que son una familia de hormonas androgénicas). [220] La investigación sobre la acción de la testosterona recibió un breve impulso en 1889, cuando el profesor de Harvard Charles-Édouard Brown-Séquard (1817-1894), que entonces se encontraba en París, se inyectó por vía subcutánea un "elixir rejuvenecedor" compuesto por un extracto de testículo de perro y de cobaya. Informó en The Lancet que su vigor y sensación de bienestar se recuperaron notablemente, pero que los efectos fueron transitorios, [221] y las esperanzas de Brown-Séquard en relación con el compuesto se vieron frustradas. Al sufrir el ridículo de sus colegas, abandonó su trabajo sobre los mecanismos y efectos de los andrógenos en los seres humanos.

En 1927, el profesor de química fisiológica de la Universidad de Chicago, Fred C. Koch, estableció un acceso fácil a una gran fuente de testículos bovinos –los corrales de Chicago– y reclutó a estudiantes dispuestos a soportar el tedioso trabajo de extraer sus aislamientos. Ese año, Koch y su estudiante, Lemuel McGee, obtuvieron 20 mg de una sustancia de un suministro de 40 libras de testículos bovinos que, cuando se administró a gallos, cerdos y ratas castrados, los re-masculinizó. [222] El grupo de Ernst Laqueur en la Universidad de Ámsterdam purificó la testosterona de los testículos bovinos de una manera similar en 1934, pero el aislamiento de la hormona de los tejidos animales en cantidades que permitieran un estudio serio en humanos no fue factible hasta que tres gigantes farmacéuticos europeos –Schering ( Berlín, Alemania), Organon (Oss, Países Bajos) y Ciba–  comenzaron programas de investigación y desarrollo de esteroides a gran escala en la década de 1930.

El grupo Organon de los Países Bajos fue el primero en aislar la hormona, identificada en un artículo de mayo de 1935 "Sobre la hormona masculina cristalina de los testículos (testosterona)". [223] Llamaron a la hormona testosterona , a partir de las raíces de testículo y esterol , y el sufijo cetona . La estructura fue elaborada por Adolf Butenandt de Schering , en el Instituto Químico de la Universidad Técnica de Gdansk . [224] [225]

La síntesis química de testosterona a partir del colesterol fue lograda en agosto de ese año por Butenandt y Hanisch. [226] Solo una semana después, el grupo Ciba en Zurich, Leopold Ruzicka (1887-1976) y A. Wettstein, publicaron su síntesis de testosterona. [227] Estas síntesis parciales independientes de testosterona a partir de una base de colesterol le valieron a Butenandt y Ruzicka el Premio Nobel de Química conjunto de 1939. [225] [228] La testosterona fue identificada como 17β-hidroxiandrost-4-en-3-ona (C 19 H 28 O 2 ), un alcohol policíclico sólido con un grupo hidroxilo en el átomo de carbono 17. Esto también hizo obvio que se podían realizar modificaciones adicionales en la testosterona sintetizada, es decir, esterificación y alquilación.

La síntesis parcial de ésteres de testosterona potentes y abundantes en los años 30 permitió caracterizar los efectos de la hormona, de modo que Kochakian y Murlin (1936) pudieron demostrar que la testosterona aumentaba la retención de nitrógeno (un mecanismo central para el anabolismo) en el perro, después de lo cual el grupo de Allan Kenyon [229] pudo demostrar los efectos anabólicos y androgénicos del propionato de testosterona en hombres, niños y mujeres eunucóideos. El período de principios de los años 30 a los 50 se ha denominado "La edad de oro de la química de los esteroides", [230] y el trabajo durante este período avanzó rápidamente. [231]

Al igual que otros androesteroides, la testosterona se fabrica industrialmente a partir de la fermentación microbiana del colesterol de las plantas (por ejemplo, del aceite de soja). A principios de la década de 2000, el mercado de esteroides pesaba alrededor de un millón de toneladas y valía 10 mil millones de dólares, lo que lo convertía en el segundo mercado biofarmacéutico más grande, detrás de los antibióticos. [232]

Otras especies

La testosterona se encuentra en la mayoría de los vertebrados. La testosterona y el receptor nuclear clásico de andrógenos aparecieron por primera vez en los gnatóstomos (vertebrados con mandíbula). [233] Los agnatos (vertebrados sin mandíbula), como las lampreas, no producen testosterona, sino que utilizan la androstenediona como hormona sexual masculina. [234] Los peces producen una forma ligeramente diferente llamada 11-cetotestosterona . [235] Su contraparte en los insectos es la ecdisona . [236] La presencia de estos esteroides ubicuos en una amplia gama de animales sugiere que las hormonas sexuales tienen una historia evolutiva antigua. [237]

Véase también

Referencias

  1. ^ Haynes WM, ed. (2011). Manual de química y física del CRC (92.ª edición). CRC Press . pág. 3.304. ISBN 978-1-4398-5511-9.
  2. ^ abcdefghi Melmed S, Polonsky KD, Larsen PR, Kronenberg HM (30 de noviembre de 2015). Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier Health Sciences. págs. 711–. ISBN 978-0-323-29738-7.
  3. ^ "Entender los riesgos de las drogas que mejoran el rendimiento". Mayo Clinic . Archivado desde el original el 21 de abril de 2020. Consultado el 30 de diciembre de 2019 .
  4. ^ abc Mooradian AD, Morley JE, Korenman SG (febrero de 1987). "Acciones biológicas de los andrógenos". Endocrine Reviews . 8 (1): 1–28. doi :10.1210/edrv-8-1-1. PMID  3549275.
  5. ^ Bassil N, Alkaade S, Morley JE (junio de 2009). "Los beneficios y riesgos de la terapia de reemplazo de testosterona: una revisión". Terapéutica y gestión de riesgos clínicos . 5 (3): 427–48. doi : 10.2147/tcrm.s3025 . PMC 2701485 . PMID  19707253. 
  6. ^ Tuck SP, Francis RM (2009). "Testosterona, hueso y osteoporosis". Avances en el tratamiento de la deficiencia de testosterona . Frontiers of Hormone Research. Vol. 37. págs. 123–32. doi :10.1159/000176049. ISBN . 978-3-8055-8622-1. Número de identificación personal  19011293.
  7. ^ Gann PH, Hennekens CH, Ma J, Longcope C, Stampfer MJ (agosto de 1996). "Estudio prospectivo de los niveles de hormonas sexuales y el riesgo de cáncer de próstata". Revista del Instituto Nacional del Cáncer . 88 (16): 1118–1126. CiteSeerX 10.1.1.524.1837 . doi : 10.1093/jnci/88.16.1118 . PMID  8757191. 
  8. ^ ab Luetjens CM, Weinbauer GF (2012). "Capítulo 2: Testosterona: Biosíntesis, transporte, metabolismo y acciones (no genómicas)". En Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (eds.). Testosterona: Acción, deficiencia, sustitución (4.ª ed.). Cambridge: Cambridge University Press. págs. 15–32. ISBN 978-1-107-01290-5.
  9. ^ Torjesen PA, Sandnes L (marzo de 2004). "Testosterona sérica en mujeres medida mediante un inmunoensayo automatizado y un RIA". Química clínica . 50 (3): 678, respuesta del autor 678–9. doi : 10.1373/clinchem.2003.027565 . PMID  14981046.
  10. ^ Southren AL, Gordon GG, Tochimoto S, Pinzon G, Lane DR, Stypulkowski W (mayo de 1967). "Concentración plasmática media, aclaramiento metabólico y tasas de producción plasmática basal de testosterona en hombres y mujeres jóvenes normales utilizando un procedimiento de infusión constante: efecto de la hora del día y la concentración plasmática en la tasa de aclaramiento metabólico de testosterona". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . 27 (5): 686–94. doi :10.1210/jcem-27-5-686. PMID  6025472.
  11. ^ Southren AL, Tochimoto S, Carmody NC, Isurugi K (noviembre de 1965). "Tasas de producción plasmática de testosterona en hombres y mujeres adultos normales y en pacientes con el síndrome de testículos feminizados". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . 25 (11): 1441–50. doi :10.1210/jcem-25-11-1441. PMID  5843701.
  12. ^ Dabbs M, Dabbs JM (2000). Héroes, pícaros y amantes: testosterona y comportamiento . Nueva York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-135739-5.
  13. ^ abcdefghi "Testosterona". Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud. 4 de diciembre de 2015. Archivado desde el original el 20 de agosto de 2016 . Consultado el 3 de septiembre de 2016 .
  14. ^ Liverman CT, Blazer DG, et al. (Institute of Medicine (EE. UU.) Committee on Assessing the Need for Clinical Trials of Testosterone Replacement Therapy) (2004). "Introducción". Testosterona y envejecimiento: direcciones de investigación clínica (informe). National Academies Press (EE. UU.). Archivado desde el original el 10 de enero de 2016 . Consultado el 26 de septiembre de 2016 .
  15. ^ "Qué está prohibido". Agencia Mundial Antidopaje . Archivado desde el original el 12 de noviembre de 2020. Consultado el 18 de julio de 2021 .
  16. ^ Sheffield-Moore M (abril de 2000). "Andrógenos y el control de la síntesis de proteínas del músculo esquelético". Annals of Medicine . 32 (3): 181–186. doi :10.3109/07853890008998825. PMID  10821325. S2CID  32366484.
  17. ^ Handelsman DJ (enero de 2013). "Fisiología, farmacología y abuso de los andrógenos". Endotext [Internet] . MDText.com, Inc. PMID  25905231. Archivado desde el original el 9 de marzo de 2021. Consultado el 11 de noviembre de 2016 .
  18. ^ abc Čeponis J, Wang C, Swerdloff RS, Liu PY (2017). "Efectos anabólicos y metabólicos de la testosterona y otros andrógenos: efectos directos y papel de los productos metabólicos de la testosterona". Enfermedades de la tiroides . Endocrinología. págs. 1–22. doi :10.1007/978-3-319-29456-8_11-1. ISBN 978-3-319-29195-6Archivado desde el original el 7 de abril de 2024 . Consultado el 6 de abril de 2024 .
  19. ^ Kuhn CM (2002). "Esteroides anabólicos". Recent Prog Horm Res . 57 : 411–34. doi : 10.1210/rp.57.1.411 . PMID  12017555.
  20. ^ Sfetcu N (2 de mayo de 2014). Salud y medicamentos: enfermedades, prescripciones y medicamentos. Nicolae Sfetcu. Archivado desde el original el 18 de noviembre de 2023. Consultado el 21 de noviembre de 2022 .
  21. ^ ab Swaab DF, Garcia-Falgueras A (2009). "Diferenciación sexual del cerebro humano en relación con la identidad de género y la orientación sexual". Neurología funcional . 24 (1): 17–28. PMID  19403051.
  22. ^ Xu HY, Zhang HX, Xiao Z, Qiao J, Li R (2019). "Regulación de la hormona antimülleriana (AMH) en hombres y asociaciones de la AMH sérica con los trastornos de la fertilidad masculina". Revista asiática de andrología . 21 (2): 109–114. doi : 10.4103/aja.aja_83_18 . PMC 6413543 . PMID  30381580. 
  23. ^ Berenbaum SA (marzo de 2018). "Más allá del rosa y el azul: la complejidad de los efectos tempranos de los andrógenos en el desarrollo del género". Child Development Perspectives . 12 (1): 58–64. doi :10.1111/cdep.12261. PMC 5935256 . PMID  29736184. 
  24. ^ Hines M, Brook C, Conway GS (febrero de 2004). "Andrógenos y desarrollo psicosexual: identidad de género central, orientación sexual y comportamiento de rol de género infantil recordado en mujeres y hombres con hiperplasia suprarrenal congénita (CAH)". Journal of Sex Research . 41 (1): 75–81. doi :10.1080/00224490409552215. PMID  15216426. S2CID  33519930.
  25. ^ Forest MG, Cathiard AM, Bertrand JA (julio de 1973). "Evidencia de actividad testicular en la primera infancia". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . 37 (1): 148–51. doi :10.1210/jcem-37-1-148. PMID  4715291.
  26. ^ Corbier P, Edwards DA, Roffi J (1992). "El aumento de testosterona neonatal: un estudio comparativo". Archives Internationales de Physiologie, de Biochimie et de Biophysique . 100 (2): 127–31. doi :10.3109/13813459209035274. PMID  1379488.
  27. ^ Dakin CL, Wilson CA, Kalló I, Coen CW, Davies DC (mayo de 2008). "La estimulación neonatal de los receptores 5-HT(2) reduce la expresión del receptor de andrógenos en el núcleo periventricular anteroventral de la rata y en el área preóptica sexualmente dimórfica". The European Journal of Neuroscience . 27 (9): 2473–80. doi :10.1111/j.1460-9568.2008.06216.x. PMID  18445234. S2CID  23978105.
  28. ^ ab Häggström M, Richfield D (2014). "Diagrama de las vías de la esteroidogénesis humana". WikiJournal of Medicine . 1 (1). doi : 10.15347/wjm/2014.005 .
  29. ^ Kalat JW (2009). "Comportamientos reproductivos". Psicología biológica . Belmont, California: Wadsworth, Cengage Learning. pág. 321. ISBN 978-0-495-60300-9Archivado del original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 8 de octubre de 2020 .
  30. ^ ab Pinyerd B, Zipf WB (2005). "¡El momento de la pubertad lo es todo!". Journal of Pediatric Nursing . 20 (2): 75–82. doi :10.1016/j.pedn.2004.12.011. PMID  15815567. S2CID  28274693.
  31. ^ Barrett KE, Ganong WF (2012). Revisión de fisiología médica de Ganong (24 ed.). TATA McGRAW Hill. págs. 423–25. ISBN 978-1-259-02753-6.
  32. ^ Raggatt LJ, Partridge NC (2010). "Mecanismos celulares y moleculares de la remodelación ósea". The Journal of Biological Chemistry . 285 (33): 25103–8. doi : 10.1074/jbc.R109.041087 . PMC 2919071 . PMID  20501658. 
  33. ^ Mehta PH, Jones AC, Josephs RA (junio de 2008). "La endocrinología social de la dominancia: la testosterona basal predice los cambios de cortisol y el comportamiento después de la victoria y la derrota" (PDF) . Revista de personalidad y psicología social . 94 (6): 1078–1093. CiteSeerX 10.1.1.336.2502 . doi :10.1037/0022-3514.94.6.1078. PMID  18505319. Archivado desde el original (PDF) el 19 de abril de 2009. 
  34. ^ Ajayi AA, Halushka PV (mayo de 2005). "La castración reduce la densidad y la agregabilidad del receptor de tromboxano A2 plaquetario". QJM . 98 (5): 349–356. doi : 10.1093/qjmed/hci054 . PMID  15820970.
  35. ^ Ajayi AA, Mathur R, Halushka PV (junio de 1995). "La testosterona aumenta la densidad del receptor de tromboxano A2 plaquetario humano y las respuestas de agregación". Circulation . 91 (11): 2742–2747. doi :10.1161/01.CIR.91.11.2742. PMID  7758179.
  36. ^ Kelsey TW, Li LQ, Mitchell RT, Whelan A, Anderson RA, Wallace WH (8 de octubre de 2014). "Un modelo normativo validado relacionado con la edad para la testosterona total masculina muestra una varianza creciente pero no una disminución después de los 40 años". PLOS ONE . ​​9 (10): e109346. Bibcode :2014PLoSO...9j9346K. doi : 10.1371/journal.pone.0109346 . PMC 4190174 . PMID  25295520. 
  37. ^ Wilson JD (septiembre de 2001). "Andrógenos, receptores de andrógenos y comportamiento de los roles de género masculinos". Revisión. Hormones and Behavior . 40 (2): 358–66. doi :10.1006/hbeh.2001.1684. PMID  11534997. S2CID  20480423.
  38. ^ Cosgrove KP, Mazure CM, Staley JK (octubre de 2007). "Evolución del conocimiento sobre las diferencias sexuales en la estructura, función y química del cerebro". Biological Psychiatry . 62 (8): 847–55. doi :10.1016/j.biopsych.2007.03.001. PMC 2711771 . PMID  17544382. 
  39. ^ Morgentaler A, Schulman C (2009). "Seguridad de la testosterona y la próstata". Avances en el tratamiento de la deficiencia de testosterona . Frontiers of Hormone Research. Vol. 37. págs. 197-203. doi :10.1159/000176054. ISBN . 978-3-8055-8622-1. Número de identificación personal  19011298.
  40. ^ Rhoden EL, Averbeck MA, Teloken PE (septiembre de 2008). "Reemplazo de andrógenos en hombres sometidos a tratamiento para cáncer de próstata". The Journal of Sexual Medicine . 5 (9): 2202–08. doi :10.1111/j.1743-6109.2008.00925.x. PMID  18638000.
  41. ^ Morgentaler A, Traish AM (febrero de 2009). "Cambiando el paradigma de la testosterona y el cáncer de próstata: el modelo de saturación y los límites del crecimiento dependiente de los andrógenos". Urología europea . 55 (2): 310–20. doi :10.1016/j.eururo.2008.09.024. PMID  18838208.
  42. ^ Haddad RM, Kennedy CC, Caples SM, Tracz MJ, Boloña ER, Sideras K, et al. (enero de 2007). "Testosterona y riesgo cardiovascular en hombres: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados con placebo aleatorizados". Mayo Clinic Proceedings . 82 (1): 29–39. doi :10.4065/82.1.29. PMID  17285783.
  43. ^ Jones TH, Saad F (diciembre de 2009). "Los efectos de la testosterona sobre los factores de riesgo y los mediadores del proceso aterosclerótico". Atherosclerosis . 207 (2): 318–27. doi :10.1016/j.atherosclerosis.2009.04.016. PMID  19464009.
  44. ^ Stanworth RD, Jones TH (2008). "Testosterona para el hombre que envejece; evidencia actual y práctica recomendada". Intervenciones clínicas en el envejecimiento . 3 (1): 25–44. doi : 10.2147/CIA.S190 . PMC 2544367 . PMID  18488876. 
  45. ^ Van Anders SM, Watson NV (2006). «Las irregularidades del ciclo menstrual se asocian con los niveles de testosterona en mujeres premenopáusicas sanas» (PDF) . American Journal of Human Biology . 18 (6): 841–44. doi :10.1002/ajhb.20555. hdl : 2027.42/83925 . PMID:  17039468 . S2CID  :32023452. Archivado desde el original el 13 de febrero de 2021. Consultado el 29 de agosto de 2019 .
  46. ^ "Síndrome de ovario poliquístico (SOP)". Asuntos estudiantiles de Penn State . Universidad Estatal de Pensilvania 2022. 6 de junio de 2020. Consultado el 14 de mayo de 2024 .
  47. ^ Pike CJ, Rosario ER, Nguyen TV (abril de 2006). "Andrógenos, envejecimiento y enfermedad de Alzheimer". Endocrine . 29 (2): 233–41. doi :10.1385/ENDO:29:2:233. PMID  16785599. S2CID  13852805.
  48. ^ Rosario ER, Chang L, Stanczyk FZ, Pike CJ (septiembre de 2004). "Disminución de testosterona relacionada con la edad y desarrollo de la enfermedad de Alzheimer". JAMA . 292 (12): 1431–32. doi :10.1001/jama.292.12.1431-b. PMID  15383512.
  49. ^ Hogervorst E, Bandelow S, Combrinck M, Smith AD (2004). "Los niveles bajos de testosterona libre son un factor de riesgo independiente para la enfermedad de Alzheimer". Gerontología experimental . 39 (11–12): 1633–39. doi :10.1016/j.exger.2004.06.019. PMID  15582279. S2CID  24803152.
  50. ^ Moffat SD, Zonderman AB, Metter EJ, Kawas C, Blackman MR, Harman SM, et al. (enero de 2004). "Testosterona libre y riesgo de enfermedad de Alzheimer en hombres mayores". Neurología . 62 (2): 188–93. doi :10.1212/WNL.62.2.188. PMID  14745052. S2CID  10302839. Archivado desde el original el 19 de noviembre de 2022 . Consultado el 1 de abril de 2022 .
  51. ^ Moffat SD, Hampson E (abril de 1996). "Una relación curvilínea entre la testosterona y la cognición espacial en humanos: posible influencia de la preferencia manual". Psiconeuroendocrinología . 21 (3): 323–37. doi :10.1016/0306-4530(95)00051-8. PMID  8817730. S2CID  7135870.
  52. ^ abcd Bianchi VE (enero de 2019). "Los efectos antiinflamatorios de la testosterona". Revista de la Sociedad de Endocrinología . 3 (1): 91–107. doi :10.1210/js.2018-00186. PMC 6299269 . PMID  30582096. 
  53. ^ Krysiak R, Kowalcze K, Okopień B (octubre de 2019). "El efecto de la testosterona en la autoinmunidad tiroidea en hombres eutiroideos con tiroiditis de Hashimoto y niveles bajos de testosterona". Revista de farmacia clínica y terapéutica . 44 (5): 742–749. doi : 10.1111/jcpt.12987 . PMID  31183891. S2CID  184487697.
  54. ^ "Lista de medicamentos para la disforia de género (6 comparados)". Drugs.com . Archivado desde el original el 26 de abril de 2020. Consultado el 6 de mayo de 2020 .
  55. ^ Myers JB, Meacham RB (2003). "Terapia de reemplazo de andrógenos en el hombre que envejece". Reseñas en Urología . 5 (4): 216–226. PMC 1508369 . PMID  16985841. 
  56. ^ "Productos de testosterona: Comunicación sobre la seguridad de los medicamentos: la FDA advierte sobre el uso de productos de testosterona para los niveles bajos de testosterona debido al envejecimiento; requiere un cambio en el etiquetado para informar sobre el posible aumento del riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular". FDA . 3 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 22 de abril de 2021 . Consultado el 5 de marzo de 2015 .
  57. ^ "19ª Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS (abril de 2015)" (PDF) . OMS. Abril de 2015. Archivado (PDF) del original el 13 de mayo de 2015 . Consultado el 10 de mayo de 2015 .
  58. ^ Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P, Mitchell LM, Basaria S, Boden WE, et al. (julio de 2023). "Seguridad cardiovascular de la terapia de reemplazo de testosterona". The New England Journal of Medicine . 389 (2): 107–117. doi :10.1056/NEJMoa2215025. PMID  37326322. S2CID  259176370.
  59. ^ Qaseem A, Horwitch CA, Vijan S, Etxeandia-Ikobaltzeta I, Kansagara D (enero de 2020). "Tratamiento con testosterona en hombres adultos con niveles bajos de testosterona relacionados con la edad: una guía clínica del Colegio Americano de Médicos". Anales de Medicina Interna . 172 (2): 126–133. doi :10.7326/M19-0882. PMID  31905405.
  60. ^ Parry NM (7 de enero de 2020). "Nueva guía para el tratamiento con testosterona en hombres con 'niveles bajos de testosterona'". Medscape.com . Archivado desde el original el 8 de enero de 2020. Consultado el 7 de enero de 2020 .
  61. ^ Bhasin S, Storer TW, Berman N, Callegari C, Clevenger B, Phillips J, et al. (julio de 1996). "Los efectos de dosis suprafisiológicas de testosterona en el tamaño y la fuerza muscular en hombres normales". The New England Journal of Medicine . 335 (1): 1–7. doi : 10.1056/NEJM199607043350101 . PMID  8637535. S2CID  73721690.
  62. ^ Fox CA, Ismail AA, Love DN, Kirkham KE, Loraine JA (enero de 1972). "Estudios sobre la relación entre los niveles plasmáticos de testosterona y la actividad sexual humana". The Journal of Endocrinology . 52 (1): 51–8. doi :10.1677/joe.0.0520051. PMID  5061159.
  63. ^ van Anders SM, Dunn EJ (agosto de 2009). "¿Están los esteroides gonadales relacionados con la percepción del orgasmo y la asertividad sexual en mujeres y hombres?". Hormones and Behavior . 56 (2): 206–213. doi :10.1016/j.yhbeh.2009.04.007. hdl : 2027.42/83876 . PMID  19409392. S2CID  14588630.
  64. ^ Cashdan E (septiembre de 1995). "Hormonas, sexo y estatus en las mujeres". Hormones and Behavior . 29 (3): 354–366. doi :10.1006/hbeh.1995.1025. PMID  7490010. S2CID  40567580.
  65. ^ Exton MS, Bindert A, Krüger T, Scheller F, Hartmann U, Schedlowski M (1999). "Alteraciones cardiovasculares y endocrinas después del orgasmo inducido por la masturbación en mujeres". Medicina Psicosomática . 61 (3): 280–89. doi :10.1097/00006842-199905000-00005. PMID  10367606.
  66. ^ Purvis K, Landgren BM, Cekan Z, Diczfalusy E (septiembre de 1976). "Efectos endocrinos de la masturbación en hombres". The Journal of Endocrinology . 70 (3): 439–44. doi :10.1677/joe.0.0700439. PMID  135817.
  67. ^ Harding SM, Velotta JP (mayo de 2011). "Comparación de la cantidad relativa de testosterona necesaria para restablecer la excitación sexual, la motivación y el rendimiento en ratas macho". Hormones and Behavior . 59 (5): 666–73. doi :10.1016/j.yhbeh.2010.09.009. PMID  20920505. S2CID  1577450.
  68. ^ James PJ, Nyby JG, Saviolakis GA (septiembre de 2006). "Liberación de testosterona estimulada sexualmente en ratones macho (Mus musculus): funciones del genotipo y la excitación sexual". Hormones and Behavior . 50 (3): 424–31. doi :10.1016/j.yhbeh.2006.05.004. PMID  16828762. S2CID  36436418.
  69. ^ ab Wallen K (septiembre de 2001). "Sexo y contexto: hormonas y motivación sexual de los primates". Hormones and Behavior . 40 (2): 339–57. CiteSeerX 10.1.1.22.5968 . doi :10.1006/hbeh.2001.1696. PMID  11534996. S2CID  2214664. 
  70. ^ Hart BL (diciembre de 1983). "El papel de la secreción de testosterona y los reflejos del pene en el comportamiento sexual y la competencia espermática en ratas macho: una contribución teórica". Fisiología y comportamiento . 31 (6): 823–27. doi :10.1016/0031-9384(83)90279-2. PMID  6665072. S2CID  42155431.
  71. ^ Kraemer HC, Becker HB, Brodie HK, Doering CH, Moos RH, Hamburg DA (marzo de 1976). "Frecuencia orgásmica y niveles plasmáticos de testosterona en varones humanos normales". Archivos de comportamiento sexual . 5 (2): 125–32. doi :10.1007/BF01541869. PMID  1275688. S2CID  38283107.
  72. ^ Roney JR, Mahler SV, Maestripieri D (2003). "Respuestas conductuales y hormonales de los hombres a interacciones breves con mujeres". Evolución y comportamiento humano . 24 (6): 365–75. Bibcode :2003EHumB..24..365R. doi :10.1016/S1090-5138(03)00053-9.
  73. ^ Pirke KM, Kockott G, Dittmar F (noviembre de 1974). "Estimulación psicosexual y testosterona plasmática en el hombre". Archivos de conducta sexual . 3 (6): 577–84. doi :10.1007/BF01541140. PMID  4429441. S2CID  43495791.
  74. ^ Hellhammer DH, Hubert W, Schürmeyer T (1985). "Cambios en la testosterona en saliva tras estimulación psicológica en hombres". Psiconeuroendocrinología . 10 (1): 77–81. doi :10.1016/0306-4530(85)90041-1. PMID  4001279. S2CID  41819670.
  75. ^ Rowland DL, Heiman JR, Gladue BA, Hatch JP, Doering CH, Weiler SJ (1987). "Respuesta endocrina, psicológica y genital a la excitación sexual en hombres". Psiconeuroendocrinología . 12 (2): 149–58. doi :10.1016/0306-4530(87)90045-X. PMID  3602262. S2CID  35309934.
  76. ^ Traish AM, Kim N, Min K, Munarriz R, Goldstein I (abril de 2002). "El papel de los andrógenos en la excitación sexual genital femenina: expresión, estructura y función de los receptores". Fertility and Sterility . 77 (Supl 4): S11–8. doi : 10.1016/s0015-0282(02)02978-3 . PMID  12007897.
  77. ^ van Anders SM, Hamilton LD, Schmidt N, Watson NV (abril de 2007). "Asociaciones entre la secreción de testosterona y la actividad sexual en mujeres". Hormones and Behavior . 51 (4): 477–82. doi :10.1016/j.yhbeh.2007.01.003. hdl : 2027.42/83880 . PMID  17320881. S2CID  5718960.
  78. ^ Tuiten A, Van Honk J, Koppeschaar H, Bernaards C, Thijssen J, Verbaten R (febrero de 2000). "Evolución temporal de los efectos de la administración de testosterona sobre la excitación sexual en las mujeres". Archivos de Psiquiatría General . 57 (2): 149–53, discusión 155–6. doi :10.1001/archpsyc.57.2.149. PMID  10665617.
  79. ^ Goldey KL, van Anders SM (mayo de 2011). "Pensamientos sexys: efectos de las cogniciones sexuales en la testosterona, el cortisol y la excitación en las mujeres" (PDF) . Hormones and Behavior . 59 (5): 754–64. doi :10.1016/j.yhbeh.2010.12.005. hdl : 2027.42/83874 . PMID:  21185838 . S2CID:  18691358. Archivado desde el original el 29 de agosto de 2021. Consultado el 23 de septiembre de 2019 .
  80. ^ ab Bolour S, Braunstein G (2005). "Terapia con testosterona en mujeres: una revisión". Revista internacional de investigación sobre la impotencia . 17 (5): 399–408. doi :10.1038/sj.ijir.3901334. PMID  15889125.
  81. ^ ab Sorokowski P, et al. (octubre de 2019). "Amor romántico y hormonas reproductivas en mujeres". Int J Environ Res Public Health . 16 (21): 4224. doi : 10.3390/ijerph16214224 . PMC 6861983 . PMID  31683520. 
  82. ^ abc Marazziti D, Canale D (agosto de 2004). "Cambios hormonales al enamorarse". Psiconeuroendocrinología . 29 (7): 931–36. doi :10.1016/j.psyneuen.2003.08.006. PMID  15177709. S2CID  24651931.
  83. ^ ab van Anders SM, Watson NV (julio de 2006). "Estado civil y testosterona en hombres y mujeres norteamericanos heterosexuales y no heterosexuales: datos transversales y longitudinales". Psiconeuroendocrinología . 31 (6): 715–23. doi :10.1016/j.psyneuen.2006.01.008. hdl : 2027.42/83924 . PMID  16621328. S2CID  22477678.
  84. ^ abc Booth A, Dabbs JM (1993). "Testosterona y matrimonios masculinos". Fuerzas sociales . 72 (2): 463–77. doi :10.1093/sf/72.2.463.
  85. ^ Mazur A, Michalek J (1998). "Matrimonio, divorcio y testosterona masculina". Fuerzas sociales . 77 (1): 315–30. doi :10.1093/sf/77.1.315.
  86. ^ Gray PB, Chapman JF, Burnham TC, McIntyre MH, Lipson SF, Ellison PT (junio de 2004). "Vínculos entre parejas masculinas y testosterona". Human Nature . 15 (2): 119–31. doi :10.1007/s12110-004-1016-6. PMID  26190409. S2CID  33812118.
  87. ^ Gray PB, Campbell BC, Marlowe FW, Lipson SF, Ellison PT (octubre de 2004). "Las variables sociales predicen la variación interindividual pero no diaria en la testosterona de los hombres estadounidenses". Psychoneuroendocrinology . 29 (9): 1153–62. doi :10.1016/j.psyneuen.2004.01.008. PMID  15219639. S2CID  18107730.
  88. ^ van Anders SM, Watson NV (febrero de 2007). "Niveles de testosterona en mujeres y hombres solteros, en relaciones a larga distancia o en relaciones de la misma ciudad". Hormones and Behavior . 51 (2): 286–91. doi :10.1016/j.yhbeh.2006.11.005. hdl : 2027.42/83915 . PMID  17196592. S2CID  30710035.
  89. ^ Bribiescas RG, Ellison PT, Gray PB (diciembre de 2012). "Historia de vida masculina, esfuerzo reproductivo y evolución del género Homo". Antropología actual . 53 (S6): S424–S435. doi :10.1086/667538. S2CID  83046141.
  90. ^ Kramer KL, Otárola-Castillo E (julio de 2015). "Cuando las madres necesitan a otras: el impacto de la evolución de la historia de vida de los homínidos en la crianza cooperativa". Journal of Human Evolution . 84 : 16–24. Bibcode :2015JHumE..84...16K. doi :10.1016/j.jhevol.2015.01.009. PMID  25843884.
  91. ^ Gettler LT (8 de julio de 2014). "Aplicación de la socioendocrinología a los modelos evolutivos: paternidad y fisiología". Antropología evolutiva . 23 (4): 146–60. doi :10.1002/evan.21412. PMID  25116846. S2CID  438574.
  92. ^ Nauert R (30 de octubre de 2015). "Habilidades parentales influenciadas por los niveles de testosterona y empatía". Psych Central . Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2020. Consultado el 9 de diciembre de 2018 .
  93. ^ Sapienza P, Zingales L, Maestripieri D (septiembre de 2009). "Las diferencias de género en la aversión al riesgo financiero y las elecciones profesionales se ven afectadas por la testosterona". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 106 (36): 15268–15273. Bibcode :2009PNAS..10615268S. doi : 10.1073/pnas.0907352106 . PMC 2741240 . PMID  19706398. 
  94. ^ Apicella CL, Dreber A, Campbell B, Gray PB, Hoffman M, Little AC (noviembre de 2008). "Testosterona y preferencias de riesgo financiero". Evolución y comportamiento humano . 29 (6): 384–90. Código Bibliográfico :2008EHumB..29..384A. doi :10.1016/j.evolhumbehav.2008.07.001.
  95. ^ Eibich P, Kanabar R, Plum A, Schmied J (agosto de 2022). "Entre el desempleo y la salida: transiciones en el mercado laboral y el papel de la testosterona". Economía y biología humana . 46 : 101123. doi : 10.1016/j.ehb.2022.101123 . hdl : 10419/267153 . PMID:  35338911. S2CID  : 245383323.
  96. ^ Dolan EW (9 de diciembre de 2022). «Los niveles de testosterona y cortisol están relacionados con la conducta delictiva, según una nueva investigación». Psypost – Noticias de psicología . Archivado desde el original el 10 de agosto de 2023. Consultado el 9 de agosto de 2023 .
  97. ^ "Estudio demuestra que los niveles de testosterona pueden tener un impacto en la generosidad". Archivado desde el original el 2 de abril de 2023 . Consultado el 2 de abril de 2023 .
  98. ^ Dreher JC, Dunne S, Pazderska A, Frodl T, Nolan JJ, O'Doherty JP (octubre de 2016). "La testosterona provoca conductas prosociales y antisociales que mejoran el estatus en los hombres". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 113 (41): 11633–11638. Bibcode :2016PNAS..11311633D. doi : 10.1073/pnas.1608085113 . PMC 5068300 . PMID  27671627. 
  99. ^ Armstrong TA, Boisvert DL, Wells J, Lewis RH, Cooke EM, Woeckener M, et al. (noviembre de 2022). "Testosterona, cortisol y comportamiento delictivo en hombres y mujeres". Hormones and Behavior . 146 : 105260. doi :10.1016/j.yhbeh.2022.105260. PMID  36122515. S2CID  252285821.
  100. ^ Dabbs JM, Jurkovic GJ, Frady RL (agosto de 1991). "Testosterona salivar y cortisol entre adolescentes varones delincuentes". Journal of Abnormal Child Psychology . 19 (4): 469–78. doi :10.1007/BF00919089. PMID  1757712. S2CID  647349.
  101. ^ Barber N (15 de julio de 2009). «Sexo, violencia y hormonas: por qué los hombres jóvenes son excitados y violentos». Psychology Today . Archivado desde el original el 2 de mayo de 2024. Consultado el 19 de mayo de 2023 .
  102. ^ Dabbs Jr JM, Carr TS, Frady RL, Riad JK (mayo de 1995). "Testosterona, delincuencia y mala conducta entre 692 reclusos varones". Personalidad y diferencias individuales . 18 (5): 627–633. doi :10.1016/0191-8869(94)00177-T.
  103. ^ Welker KM, Lozoya E, Campbell JA, Neumann CS, Carré JM (abril de 2014). "Testosterona, cortisol y rasgos psicopáticos en hombres y mujeres". Fisiología y comportamiento . 129 : 230–6. doi :10.1016/j.physbeh.2014.02.057. PMID  24631306. S2CID  23683791.
  104. ^ ab Wright J, Ellis L, Beaver K (2009). Manual de correlatos del delito . San Diego: Academic Press. págs. 208-10. ISBN 978-0-12-373612-3.
  105. ^ Delville Y, Mansour KM, Ferris CF (julio de 1996). "La testosterona facilita la agresión modulando los receptores de vasopresina en el hipotálamo". Fisiología y comportamiento . 60 (1): 25–9. doi :10.1016/0031-9384(95)02246-5. PMID  8804638. S2CID  23870320.
  106. ^ abcde Archer J (2006). "Testosterona y agresión humana: una evaluación de la hipótesis del desafío" (PDF) . Neuroscience and Biobehavioral Reviews . 30 (3): 319–345. doi :10.1016/j.neubiorev.2004.12.007. PMID  16483890. S2CID  26405251. Archivado desde el original (PDF) el 9 de enero de 2016.
  107. ^ ab Ellis L, Hoskin AW (2015). "La teoría neuroandrogénica evolutiva del comportamiento criminal ampliada". Agresión y comportamiento violento . 24 : 61–74. doi :10.1016/j.avb.2015.05.002.
  108. ^ Hoskin AW, Ellis L (2015). "Testosterona fetal y criminalidad: prueba de la teoría neuroandrogénica evolutiva". Criminología . 53 (1): 54–73. doi :10.1111/1745-9125.12056.
  109. ^ Perciavalle V, Di Corrado D, Petralia MC, Gurrisi L, Massimino S, Coco M (junio de 2013). "La relación entre el segundo y el cuarto dígito se correlaciona con el comportamiento agresivo en jugadores de fútbol profesionales". Molecular Medicine Reports . 7 (6): 1733–1738. doi :10.3892/mmr.2013.1426. PMC 3694562 . PMID  23588344. 
  110. ^ Bailey AA, Hurd PL (marzo de 2005). "La relación de longitud de los dedos (2D:4D) se correlaciona con la agresión física en los hombres, pero no en las mujeres". Psicología biológica . 68 (3): 215–222. doi :10.1016/j.biopsycho.2004.05.001. PMID  15620791. S2CID  16606349.
    Resumen para legos: "La longitud de los dedos predice la agresión en los hombres". LiveScience . 2 de marzo de 2005. Archivado desde el original el 29 de septiembre de 2017 . Consultado el 30 de diciembre de 2015 .
  111. ^ Benderlioglu Z, Nelson RJ (diciembre de 2004). "Las proporciones de longitud de los dedos predicen la agresión reactiva en las mujeres, pero no en los hombres". Hormones and Behavior . 46 (5): 558–564. doi :10.1016/j.yhbeh.2004.06.004. PMID  15555497. S2CID  17464657.
  112. ^ Liu J, Portnoy J, Raine A (agosto de 2012). "Asociación entre un marcador de exposición prenatal a testosterona y problemas de conducta externalizantes en niños". Desarrollo y psicopatología . 24 (3): 771–782. doi :10.1017/S0954579412000363. PMC 4247331 . PMID  22781854. 
  113. ^ Butovskaya M, Burkova V, Karelin D, Fink B (1 de octubre de 2015). "Relación de dígitos (2D: 4D), agresión y dominio en Hadza y Datoga de Tanzania". Revista Estadounidense de Biología Humana . 27 (5): 620–627. doi :10.1002/ajhb.22718. PMID  25824265. S2CID  205303673.
  114. ^ Joyce CW, Kelly JC, Chan JC, Colgan G, O'Briain D, Mc Cabe JP, et al. (noviembre de 2013). "La relación entre el segundo y el cuarto dígito confirma tendencias agresivas en pacientes con fracturas de boxeadores". Injury . 44 (11): 1636–1639. doi :10.1016/j.injury.2013.07.018. PMID  23972912.
  115. ^ Carré JM, Olmstead NA (febrero de 2015). «Social neuroendocrinology of human aggressive: examination the role of competition-induced testosterone dynamics» (PDF) . Neuroscience . 286 : 171–186. doi :10.1016/j.neuroscience.2014.11.029. PMID  25463514. S2CID  32112035. Archivado desde el original (PDF) el 26 de enero de 2016 . Consultado el 30 de diciembre de 2015 .
  116. ^ Klinesmith J, Kasser T, McAndrew FT (julio de 2006). "Armas, testosterona y agresión: una prueba experimental de una hipótesis de mediación". Psychological Science . 17 (7): 568–571. doi :10.1111/j.1467-9280.2006.01745.x. PMID  16866740. S2CID  33952211.
  117. ^ Mcandrew FT (2009). "Los roles interactivos de la testosterona y los desafíos al estatus en la agresión masculina humana" (PDF) . Agresión y comportamiento violento . 14 (5): 330–335. doi :10.1016/j.avb.2009.04.006. Archivado (PDF) del original el 29 de noviembre de 2020. Consultado el 30 de diciembre de 2015 .
  118. ^ Weierstall R, Moran J, Giebel G, Elbert T (1 de mayo de 2014). "La reactividad de la testosterona y la identificación con un perpetrador o una víctima en una historia están asociadas con la atracción por señales relacionadas con la violencia" (PDF) . Revista Internacional de Derecho y Psiquiatría . 37 (3): 304–312. doi :10.1016/j.ijlp.2013.11.016. PMID  24367977. Archivado (PDF) desde el original el 2 de mayo de 2024 . Consultado el 2 de mayo de 2024 .
  119. ^ Nguyen TV, McCracken JT, Albaugh MD, Botteron KN, Hudziak JJ, Ducharme S (enero de 2016). "Un fenotipo estructural cerebral relacionado con la testosterona predice el comportamiento agresivo desde la infancia hasta la edad adulta". Psiconeuroendocrinología . 63 : 109–118. doi :10.1016/j.psyneuen.2015.09.021. PMC 4695305 . PMID  26431805. 
  120. ^ McGinnis MY (diciembre de 2004). "Esteroides anabólicos androgénicos y agresión: estudios con modelos animales". Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 1036 (1): 399–415. Bibcode :2004NYASA1036..399M. doi :10.1196/annals.1330.024. PMID  15817752. S2CID  36368056.
  121. ^ von der PB, Sarkola T, Seppa K, Eriksson CJ (septiembre de 2002). "Testosterona, 5 alfa-dihidrotestosterona y cortisol en hombres con y sin agresión relacionada con el alcohol". Journal of Studies on Alcohol . 63 (5): 518–26. doi :10.15288/jsa.2002.63.518. PMID  12380846.
  122. ^ Goldman D, Lappalainen J, Ozaki N. Análisis directo de genes candidatos en trastornos impulsivos. En: Bock G, Goode J, eds. Genética de la conducta delictiva y antisocial. Simposio 194 de la Fundación Ciba. Chichester: John Wiley & Sons; 1996.
  123. ^ Coccaro E (1996). "Correlaciones de los neurotransmisores con la agresión impulsiva en los seres humanos". En: Ferris C, Grisso T, eds. Understanding Aggressive Behaviour in Children (Entender el comportamiento agresivo en los niños). Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 794 (1): 82–89. Bibcode :1996NYASA.794...82C. doi :10.1111/j.1749-6632.1996.tb32511.x. PMID  8853594. S2CID  33226665.
  124. ^ Finkelstein JW, Susman EJ, Chinchilli VM, Kunselman SJ, D'Arcangelo MR, Schwab J, et al. (1997). "El estrógeno o la testosterona aumentan las conductas agresivas autoinformadas en adolescentes hipogonadales". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . 82 (8): 2433–38. doi : 10.1210/jcem.82.8.4165 . PMID  9253313.
  125. ^ Soma KK, Scotti MA, Newman AE, Charlier TD, Demas GE (octubre de 2008). "Nuevos mecanismos para la regulación neuroendocrina de la agresión". Fronteras en Neuroendocrinología . 29 (4): 476–89. doi :10.1016/j.yfrne.2007.12.003. PMID  18280561. S2CID  32650274.
  126. ^ Soma KK, Sullivan KA, Tramontin AD, Saldanha CJ, Schlinger BA, Wingfield JC (2000). "Efectos agudos y crónicos de un inhibidor de la aromatasa sobre la agresión territorial en gorriones cantores machos reproductores y no reproductores". Journal of Comparative Physiology A . 186 (7–8): 759–69. doi :10.1007/s003590000129. PMID  11016791. S2CID  23990605.
  127. ^ McGinnis MY, Lumia AR, Breuer ME, Possidente B (febrero de 2002). "La provocación física potencia la agresión en ratas macho que reciben esteroides anabólicos androgénicos". Hormones and Behavior . 41 (1): 101–10. doi :10.1006/hbeh.2001.1742. PMID  11863388. S2CID  29969145.
  128. ^ Sapolsky RM (2018). "Espadas de doble filo en la biología del conflicto". Frontiers in Psychology . 9 : 2625. doi : 10.3389/fpsyg.2018.02625 . PMC 6306482 . PMID  30619017. 
  129. ^ Sapolsky RM (1998). El problema con la testosterona . Nueva York: Simon and Schuster. pp. 153–55. ISBN 978-0-684-83891-5.
  130. ^ Eisenegger C, Haushofer J, Fehr E (junio de 2011). «El papel de la testosterona en la interacción social» (PDF) . Tendencias en ciencias cognitivas . 15 (6): 263–71. doi :10.1016/j.tics.2011.04.008. PMID  21616702. S2CID  9554219. Archivado (PDF) del original el 22 de enero de 2021. Consultado el 22 de diciembre de 2020 .
  131. ^ Eisenegger C, Naef M, Snozzi R, Heinrichs M, Fehr E (2010). "Prejuicio y verdad sobre el efecto de la testosterona en el comportamiento de negociación humana". Nature . 463 (7279): 356–59. Bibcode :2010Natur.463..356E. doi :10.1038/nature08711. PMID  19997098. S2CID  1305527.
  132. ^ van Honk J, Montoya ER, Bos PA, van Vugt M, Terburg D (mayo de 2012). "Nueva evidencia sobre la testosterona y la cooperación". Nature . 485 (7399): E4–5, discusión E5–6. Bibcode :2012Natur.485E...4V. doi :10.1038/nature11136. PMID  22622587. S2CID  4383859.
  133. ^ Eisenegger C, Naef M, Snozzi R, Heinrichs M, Fehr E (2012). "Respuesta de Eisenegger y otros". Naturaleza . 485 (7399): E5-E6. Código Bib :2012Natur.485E...5E. doi : 10.1038/naturaleza11137. S2CID  4413138.
  134. ^ Zak PJ, Kurzban R, Ahmadi S, Swerdloff RS, Park J, Efremidze L, et al. (1 de enero de 2009). "La administración de testosterona disminuye la generosidad en el juego del ultimátum". PLOS ONE . ​​4 (12): e8330. Bibcode :2009PLoSO...4.8330Z. doi : 10.1371/journal.pone.0008330 . PMC 2789942 . PMID  20016825. 
  135. ^ Bikle DD (enero de 2021). "La hipótesis de la hormona libre: cuándo, por qué y cómo medir los niveles de hormona libre para evaluar el estado de la vitamina D, la tiroides, las hormonas sexuales y el cortisol". JBMR Plus . 5 (1): e10418. doi :10.1002/jbm4.10418. PMC 7839820 . PMID  33553985. 
  136. ^ ab "Testosteron liber" [Testosterona libre] (en rumano). Synevo Moldova. Archivado desde el original el 29 de enero de 2023. Consultado el 30 de marzo de 2024 .
  137. ^ abc Czub MP, Venkataramany BS, Majorek KA, Handing KB, Porebski PJ, Beeram SR, et al. (febrero de 2019). "La testosterona se encuentra con la albúmina: el mecanismo molecular del transporte de hormonas sexuales por las albúminas séricas". Chem Sci . 10 (6): 1607–1618. doi :10.1039/c8sc04397c. PMC 6371759 . PMID  30842823. 
  138. ^ abc Goldman AL, Bhasin S, Wu FC, Krishna M, Matsumoto AM, Jasuja R (agosto de 2017). "Una reevaluación de la unión de la testosterona en la circulación: implicaciones fisiológicas y clínicas". Endocr Rev . 38 (4): 302–324. doi :10.1210/er.2017-00025. PMC 6287254 . PMID  28673039. 
  139. ^ Cunningham SK, Loughlin T, Culliton M, McKenna TJ (septiembre de 1985). "La relación entre los esteroides sexuales y la globulina transportadora de hormonas sexuales en el plasma en condiciones fisiológicas y patológicas". Ann Clin Biochem . 22 (5): 489–97. doi :10.1177/000456328502200504. PMID  4062218.
  140. ^ Qu X, Donnelly R (noviembre de 2020). "Globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) como biomarcador temprano y diana terapéutica en el síndrome de ovario poliquístico". Int J Mol Sci . 21 (21): 8191. doi : 10.3390/ijms21218191 . PMC 7663738 . PMID  33139661. 
  141. ^ Aribas E, Kavousi M, Laven JS, Ikram MA, Roeters van Lennep JE (septiembre de 2021). "Envejecimiento, riesgo cardiovascular y niveles de SHBG en hombres y mujeres de la población general". J Clin Endocrinol Metab . 106 (10): 2890–2900. doi :10.1210/clinem/dgab470. PMC 8475196 . PMID  34197576. 
  142. ^ Hiipakka RA, Liao S (octubre de 1998). "Mecanismo molecular de la acción de los andrógenos". Tendencias en endocrinología y metabolismo . 9 (8): 317–24. doi :10.1016/S1043-2760(98)00081-2. PMID  18406296. S2CID  23385663.
  143. ^ McPhaul MJ, Young M (septiembre de 2001). "Complejidades de la acción de los andrógenos". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 45 (3 Suppl): S87–94. doi :10.1067/mjd.2001.117429. PMID  11511858.
  144. ^ Bennett NC, Gardiner RA, Hooper JD, Johnson DW, Gobe GC (2010). "Biología celular molecular de la señalización del receptor de andrógenos". Int. J. Biochem. Cell Biol . 42 (6): 813–27. doi :10.1016/j.biocel.2009.11.013. PMID  19931639.
  145. ^ Wang C, Liu Y, Cao JM (2014). "Receptores acoplados a proteína G: mediadores extranucleares para las acciones no genómicas de los esteroides". Int J Mol Sci . 15 (9): 15412–25. doi : 10.3390/ijms150915412 . PMC 4200746 . PMID  25257522. 
  146. ^ Lang F, Alevizopoulos K, Stournaras C (2013). "Ataque a receptores de andrógenos de membrana en tumores". Opinión de expertos. Objetivos terapéuticos . 17 (8): 951–63. doi :10.1517/14728222.2013.806491. PMID  23746222. S2CID  23918273.
  147. ^ Breiner M, Romalo G, Schweikert HU (agosto de 1986). "Inhibición de la unión del receptor de andrógenos por esteroides naturales y sintéticos en fibroblastos de piel genital humana cultivados". Klinische Wochenschrift . 64 (16): 732–37. doi :10.1007/BF01734339. PMID  3762019. S2CID  34846760.
  148. ^ Kelly MJ, Qiu J, Rønnekleiv OK (1 de enero de 2005). Señalización de estrógenos en el hipotálamo . Vitaminas y hormonas. Vol. 71. Academic Press. págs. 123–45. doi :10.1016/S0083-6729(05)71005-0. ISBN 978-0-12-709871-5. Número de identificación personal  16112267.
  149. ^ McCarthy MM (2008). "Estradiol y el cerebro en desarrollo". Physiological Reviews . 88 (1): 91–124. doi :10.1152/physrev.00010.2007. PMC 2754262 . PMID  18195084. 
  150. ^ Kohtz AS, Frye CA (2012). "Disociación de los efectos conductuales, autónomos y neuroendocrinos de los esteroides androgénicos en modelos animales". Trastornos psiquiátricos . Métodos en biología molecular . Vol. 829. Springer. págs. 397–431. doi :10.1007/978-1-61779-458-2_26. ISBN 978-1-61779-457-5. Número de identificación personal  22231829.
  151. ^ ab Prough RA, Clark BJ, Klinge CM (2016). "Nuevos mecanismos para la acción de la DHEA". J. Mol. Endocrinol . 56 (3): R139–55. doi : 10.1530/JME-16-0013 . PMID  26908835.
  152. ^ ab Lazaridis I, Charalampopoulos I, Alexaki VI, Avlonitis N, Pediaditakis I, Efstathopoulos P, et al. (2011). "El neuroesteroide dehidroepiandrosterona interactúa con los receptores del factor de crecimiento nervioso (NGF), previniendo la apoptosis neuronal". PLOS Biol . 9 (4): e1001051. doi : 10.1371/journal.pbio.1001051 . PMC 3082517 . PMID  21541365. 
  153. ^ ab Gravanis A, Calogeropoulou T, Panoutsakopoulou V, Thermos K, Neophytou C, Charalampopoulos I (2012). "Los neuroesteroides y las microneurotrofinas envían señales a través de los receptores NGF para inducir la señalización prosupervivencia en las células neuronales". Sci Signal . 5 (246): pt8. doi :10.1126/scisignal.2003387. PMID  23074265. S2CID  26914550.
  154. ^ Albayrak Y, Hashimoto K (2017). "Agonistas del receptor sigma-1 y sus implicaciones clínicas en los trastornos neuropsiquiátricos". Receptores sigma: su papel en la enfermedad y como objetivos terapéuticos . Avances en medicina experimental y biología. Vol. 964. Springer. págs. 153–161. doi :10.1007/978-3-319-50174-1_11. ISBN . 978-3-319-50172-7. Número de identificación personal  28315270.
  155. ^ Regitz-Zagrosek V (2 de octubre de 2012). Diferencias de sexo y género en farmacología. Springer Science & Business Media. pp. 245–. ISBN 978-3-642-30725-6.
  156. ^ Waterman MR, Keeney DS (1992). "Genes implicados en la biosíntesis de andrógenos y el fenotipo masculino". Investigación hormonal . 38 (5–6): 217–21. doi :10.1159/000182546. PMID  1307739.
  157. ^ Zuber MX, Simpson ER, Waterman MR (diciembre de 1986). "Expresión del ADNc del citocromo P-450 de la 17 alfa-hidroxilasa bovina en células no esteroidogénicas (COS 1)". Science . 234 (4781): 1258–61. Bibcode :1986Sci...234.1258Z. doi :10.1126/science.3535074. PMID  3535074.
  158. ^ Zouboulis CC, Degitz K (2004). "Acción de los andrógenos en la piel humana: de la investigación básica a la importancia clínica". Experimental Dermatology . 13 (Supl 4): 5–10. doi :10.1111/j.1600-0625.2004.00255.x. PMID  15507105. S2CID  34863608.
  159. ^ Brooks RV (noviembre de 1975). "Andrógenos". Clínicas de endocrinología y metabolismo . 4 (3): 503–20. doi :10.1016/S0300-595X(75)80045-4. PMID  58744.
  160. ^ Payne AH, O'Shaughnessy P (1996). "Estructura, función y regulación de las enzimas esteroidogénicas en la célula de Leydig". En Payne AH, Hardy MP, Russell LD (eds.). Leydig Cell . Viena [Il]: Cache River Press. págs. 260–85. ISBN 978-0-9627422-7-9.
  161. ^ Swerdloff RS, Wang C, Bhasin S (abril de 1992). "Avances en el control de la función testicular". Baillière's Clinical Endocrinology and Metabolism . 6 (2): 451–83. doi :10.1016/S0950-351X(05)80158-2. PMID  1377467.
  162. ^ Liverman CT, Blazer DG, et al. (Comité del Instituto de Medicina (EE. UU.) para la evaluación de la necesidad de ensayos clínicos de terapia de reemplazo de testosterona) (1 de enero de 2004). "Introducción". Testosterona y envejecimiento: direcciones de investigación clínica . National Academies Press (EE. UU.). doi :10.17226/10852. ISBN 978-0-309-09063-6. PMID  25009850. Archivado desde el original el 10 de enero de 2016. Consultado el 26 de septiembre de 2016 en www.ncbi.nlm.nih.gov.
  163. ^ Huhtaniemi I (2014). "Hipogonadismo de aparición tardía: conceptos actuales y controversias sobre patogénesis, diagnóstico y tratamiento". Revista asiática de andrología . 16 (2): 192–202. doi : 10.4103/1008-682X.122336 . PMC 3955328 . PMID  24407185. 
  164. ^ Huhtaniemi IT (2014). "Andropausia: lecciones del estudio europeo sobre el envejecimiento masculino". Annales d'Endocrinologie . 75 (2): 128–31. doi :10.1016/j.ando.2014.03.005. PMID  24793989.
  165. ^ Vingren JL, Kraemer WJ, Ratamess NA, Anderson JM, Volek JS, Maresh CM (2010). "Fisiología de la testosterona en el ejercicio y entrenamiento de resistencia: los elementos reguladores previos". Medicina deportiva . 40 (12): 1037–53. doi :10.2165/11536910-000000000-00000. PMID  21058750. S2CID  11683565.
  166. ^ Hulmi JJ, Ahtiainen JP, Selänne H, Volek JS, Häkkinen K, Kovanen V, et al. (mayo de 2008). "Receptores de andrógenos y testosterona en hombres: efectos de la ingestión de proteínas, el ejercicio de resistencia y el tipo de fibra". La Revista de Bioquímica de Esteroides y Biología Molecular . 110 (1–2): 130–37. doi :10.1016/j.jsbmb.2008.03.030. PMID  18455389. S2CID  26280370.
  167. ^ Hackney AC, Moore AW, Brownlee KK (2005). "Testosterona y ejercicio de resistencia: desarrollo de la "condición masculina hipogonadal por ejercicio"". Acta Physiologica Hungarica . 92 (2): 121–37. doi :10.1556/APhysiol.92.2005.2.3. PMID  16268050.
  168. ^ Livera G, Rouiller-Fabre V, Pairault C, Levacher C, Habert R (agosto de 2002). "Regulación y perturbación de las funciones testiculares por la vitamina A". Reproducción . 124 (2): 173–180. doi : 10.1530/rep.0.1240173 . PMID  12141930.
  169. ^ Pilz S, Frisch S, Koertke H, Kuhn J, Dreier J, Obermayer-Pietsch B, et al. (Marzo de 2011). "Efecto de la suplementación con vitamina D sobre los niveles de testosterona en los hombres". Investigación hormonal y metabólica . 43 (3): 223–225. doi : 10.1055/s-0030-1269854 . PMID  21154195. S2CID  206315145.
  170. ^ Prasad AS, Mantzoros CS, Beck FW, Hess JW, Brewer GJ (mayo de 1996). "Estado del zinc y niveles séricos de testosterona en adultos sanos". Nutrition . 12 (5): 344–348. CiteSeerX 10.1.1.551.4971 . doi :10.1016/S0899-9007(96)80058-X. PMID  8875519. 
  171. ^ Koehler K, Parr MK, Geyer H, Mester J, Schänzer W (enero de 2009). "Testosterona sérica y excreción urinaria de metabolitos de hormonas esteroides después de la administración de un suplemento de zinc en dosis altas". Revista Europea de Nutrición Clínica . 63 (1): 65–70. doi : 10.1038/sj.ejcn.1602899 . PMID  17882141.
  172. ^ Whittaker J, Wu K (junio de 2021). "Dietas bajas en grasas y testosterona en hombres: revisión sistemática y metanálisis de estudios de intervención". Revista de bioquímica de esteroides y biología molecular . 210 : 105878. arXiv : 2204.00007 . doi : 10.1016/j.jsbmb.2021.105878. PMID  33741447. S2CID  232246357.
  173. ^ Håkonsen LB, Thulstrup AM, Aggerholm AS, Olsen J, Bonde JP, Andersen CY, et al. (2011). "¿La pérdida de peso mejora la calidad del semen y las hormonas reproductivas? Resultados de una cohorte de hombres con obesidad severa". Salud reproductiva . 8 (1): 24. doi : 10.1186/1742-4755-8-24 . PMC 3177768 . PMID  21849026. 
  174. ^ MacDonald AA, Herbison GP, ​​Showell M, Farquhar CM (2010). "El impacto del índice de masa corporal en los parámetros del semen y las hormonas reproductivas en hombres humanos: una revisión sistemática con metanálisis". Human Reproduction Update . 16 (3): 293–311. doi : 10.1093/humupd/dmp047 . PMID  19889752.
  175. ^ Andersen ML, Tufik S (octubre de 2008). "Los efectos de la testosterona en el sueño y la respiración alterada durante el sueño en hombres: su interacción bidireccional con la función eréctil". Sleep Medicine Reviews . 12 (5): 365–79. doi :10.1016/j.smrv.2007.12.003. PMID  18519168.
  176. ^ Schultheiss OC, Campbell KL, McClelland DC (diciembre de 1999). "La motivación de poder implícita modera las respuestas de testosterona de los hombres al éxito de dominio imaginario y real". Hormones and Behavior . 36 (3): 234–41. CiteSeerX 10.1.1.326.9322 . doi :10.1006/hbeh.1999.1542. PMID  10603287. S2CID  6002474. 
  177. ^ Akdoğan M, Tamer MN, Cüre E, Cüre MC, Köroğlu BK, Delibaş N (mayo de 2007). "Efecto de los tés de menta verde (Mentha spicata Labiatae) en los niveles de andrógenos en mujeres con hirsutismo". Investigación en fitoterapia . 21 (5): 444–47. doi :10.1002/ptr.2074. PMID  17310494. S2CID  21961390.
  178. ^ Kumar V, Kural MR, Pereira BM, Roy P (diciembre de 2008). "La menta verde induce estrés oxidativo hipotalámico y antiandrogenicidad testicular en ratas macho: niveles alterados de expresión génica, enzimas y hormonas". Toxicología alimentaria y química . 46 (12): 3563–70. doi :10.1016/j.fct.2008.08.027. PMID  18804513.
  179. ^ Grant P (febrero de 2010). "El té de hierbas de menta verde tiene efectos antiandrógenos significativos en el síndrome de ovario poliquístico. Un ensayo controlado aleatorizado". Investigación en fitoterapia . 24 (2): 186–88. doi :10.1002/ptr.2900. PMID  19585478. S2CID  206425734.
  180. ^ Armanini D, Fiore C, Mattarello MJ, Bielenberg J, Palermo M (septiembre de 2002). "Historia de los efectos endocrinos del regaliz". Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes . 110 (6): 257–61. doi :10.1055/s-2002-34587. PMID  12373628.
  181. ^ Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (26 de julio de 2012). Testosterona: acción, deficiencia, sustitución. Cambridge University Press. pp. 61–. ISBN 978-1-107-01290-5Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 23 de marzo de 2018 .
  182. ^ Cumming DC, Wall SR (noviembre de 1985). "Testosterona unida a globulina transportadora de hormonas no sexuales como marcador de hiperandrogenismo". The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . 61 (5): 873–6. doi :10.1210/jcem-61-5-873. PMID  4044776.
  183. ^ abcdefghij Becker KL (2001). Principios y práctica de endocrinología y metabolismo. Lippincott Williams & Wilkins. págs. 1116, 1119, 1183. ISBN 978-0-7817-1750-2Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 3 de noviembre de 2016 .
  184. ^ abcd Wecker L, Watts S, Faingold C, Dunaway G, Crespo L (1 de abril de 2009). Brody's Human Pharmacology. Elsevier Health Sciences. págs. 468-469. ISBN 978-0-323-07575-6Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 3 de noviembre de 2016 .
  185. ^ Penning TM (2010). "Nuevas fronteras en la biosíntesis y el metabolismo de los andrógenos". Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes . 17 (3): 233–9. doi :10.1097/MED.0b013e3283381a31. PMC 3206266 . PMID  20186052. 
  186. ^ Horsky J, Presl J (6 de diciembre de 2012). Función ovárica y sus trastornos: diagnóstico y tratamiento. Springer Science & Business Media. pp. 107–. ISBN 978-94-009-8195-9Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 5 de noviembre de 2016 .
  187. ^ abcde Zhou S (6 de abril de 2016). Citocromo P450 2D6: estructura, función, regulación y polimorfismo. CRC Press. pp. 242–. ISBN 978-1-4665-9788-4.
  188. ^ Trager L (1977). Hormona esteroide: Biosynthese, Stoffwechsel, Wirkung (en alemán). Springer-Verlag. pag. 349.ISBN 978-0-387-08012-3.
  189. ^ Randall VA (abril de 1994). "El papel de la 5 alfa-reductasa en la salud y la enfermedad". Baillière's Clinical Endocrinology and Metabolism . 8 (2): 405–31. doi :10.1016/S0950-351X(05)80259-9. PMID  8092979.
  190. ^ Meinhardt U, Mullis PE (agosto de 2002). "El papel esencial de la aromatasa/p450arom". Seminarios en Medicina Reproductiva . 20 (3): 277–84. doi :10.1055/s-2002-35374. PMID  12428207. S2CID  25407830.
  191. ^ Noakes DE (23 de abril de 2009). Reproducción y obstetricia veterinaria de Arthur. Elsevier Health Sciences UK. pp. 695–. ISBN 978-0-7020-3990-4.
  192. ^ Nieschlag E, Behre HM (1 de abril de 2004). Testosterona: acción, deficiencia, sustitución. Cambridge University Press. pp. 626–. ISBN 978-1-139-45221-2.
  193. ^ Parl FF (2000). Estrógenos, receptores de estrógenos y cáncer de mama. IOS Press. pp. 25–. ISBN 978-0-9673355-4-4.
  194. ^ Norman AW, Henry HL (30 de julio de 2014). Hormones. Academic Press. pp. 261–. ISBN 978-0-08-091906-5.
  195. ^ Mozayani A, Raymon L (18 de septiembre de 2011). Manual de interacciones farmacológicas: una guía clínica y forense. Springer Science & Business Media. pp. 656–. ISBN 978-1-61779-222-9.
  196. ^ Sundaram K, Kumar N, Monder C, Bardin CW (1995). "Diferentes patrones de metabolismo determinan la actividad anabólica relativa de los 19-norandrógenos". J. Steroid Biochem. Mol. Biol . 53 (1–6): 253–7. doi :10.1016/0960-0760(95)00056-6. PMID  7626464. S2CID  32619627.
  197. ^ ab Travison TG, Vesper HW, Orwoll E, Wu F, Kaufman JM, Wang Y, et al. (abril de 2017). "Rangos de referencia armonizados para los niveles de testosterona circulante en hombres de cuatro estudios de cohorte en los Estados Unidos y Europa". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism . 102 (4): 1161–1173. doi :10.1210/jc.2016-2935. PMC 5460736 . PMID  28324103. 
  198. ^ ab Sperling MA (10 de abril de 2014). Endocrinología pediátrica, libro electrónico. Elsevier Health Sciences. pp. 488–. ISBN 978-1-4557-5973-6Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 25 de marzo de 2018 .
  199. ^ "Testosterona, total". LabCorp . Archivado desde el original el 20 de diciembre de 2021. Consultado el 20 de diciembre de 2021 .
  200. ^ Morgentaler A (mayo de 2017). "Andrología: rangos de referencia de testosterona y diagnóstico de deficiencia de testosterona". Nature Reviews. Urología . 14 (5): 263–264. doi :10.1038/nrurol.2017.35. PMID  28266512. S2CID  29122481.
  201. ^ Morgentaler A, Khera M, Maggi M, Zitzmann M (julio de 2014). "Comentario: ¿Quién es candidato para la terapia con testosterona? Una síntesis de opiniones de expertos internacionales". The Journal of Sexual Medicine . 11 (7): 1636–1645. doi :10.1111/jsm.12546. PMID  24797325.
  202. ^ Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Hellstrom WJ, Gooren LJ, et al. (16 de octubre de 208). "Recomendaciones de ISA, ISSAM, EAU, EAA y ASA: investigación, tratamiento y seguimiento del hipogonadismo de aparición tardía en varones". Revista internacional de investigación sobre la impotencia . 21 (1): 1–8. doi :10.1038/ijir.2008.41. PMID  18923415. S2CID  30430279.
  203. ^ Bhasin S, Pencina M, Jasuja GK, Travison TG, Coviello A, Orwoll E, et al. (agosto de 2011). "Rangos de referencia para la testosterona en hombres generados mediante espectrometría de masas en tándem con cromatografía líquida en una muestra comunitaria de hombres jóvenes sanos no obesos en el Framingham Heart Study y aplicados a tres cohortes geográficamente distintas". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism . 96 (8): 2430–2439. doi :10.1210/jc.2010-3012. PMC 3146796 . PMID  21697255. 
  204. ^ ab Camacho PM (26 de septiembre de 2012). Endocrinología basada en evidencia. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 217–. ISBN 978-1-4511-7146-4Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 19 de mayo de 2018 .
  205. ^ ab Steinberger E, Ayala C, Hsi B, Smith KD, Rodriguez-Rigau LJ, Weidman ER, et al. (1998). "Utilización de resultados de laboratorio comerciales en el manejo del hiperandrogenismo en mujeres". Endocrine Practice . 4 (1): 1–10. doi :10.4158/EP.4.1.1. PMID  15251757.
  206. ^ Bajaj L, Berman S (1 de enero de 2011). Berman's Pediatric Decision Making. Elsevier Health Sciences. págs. 160–. ISBN 978-0-323-05405-8Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 25 de marzo de 2018 .
  207. ^ Styne DM (25 de abril de 2016). Endocrinología pediátrica: un manual clínico. Springer. pp. 191–. ISBN 978-3-319-18371-8Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 25 de marzo de 2018 .
  208. ^ Pagana KD, Pagana TJ, Pagana TN (19 de septiembre de 2014). Referencia de pruebas de laboratorio y diagnóstico de Mosby: libro electrónico. Ciencias de la Salud Elsevier. págs. 879–. ISBN 978-0-323-22592-2Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 25 de marzo de 2018 .
  209. ^ Engorn B, Flerlage J (1 de mayo de 2014). El manual de Harriet Lane, libro electrónico. Elsevier Health Sciences. pp. 240–. ISBN 978-0-323-11246-8Archivado desde el original el 11 de enero de 2023 . Consultado el 25 de marzo de 2018 .
  210. ^ "Desafíos en la medición de testosterona, interpretación de datos y evaluación metodológica de ensayos intervencionistas | Journal of Sexual Medicine | Oxford Academic". Archivado desde el original el 20 de febrero de 2024 . Consultado el 20 de febrero de 2024 .
  211. ^ "Concentraciones de testosterona, utilizando diferentes ensayos, en diferentes tipos de insuficiencia ovárica: una revisión sistemática y un metanálisis | Actualización sobre reproducción humana | Oxford Academic". Archivado desde el original el 20 de febrero de 2024 . Consultado el 20 de febrero de 2024 .
  212. ^ Tiulpakov MA, Nagaeva EV, Kalinchenko NY, Bezlepkina OB (enero de 2024). "[Un enfoque prometedor para el control de la terapia en la hiperplasia suprarrenal congénita. Problemas de endocrinología]". Probl Endokrinol (Mosk) (en ruso). 69 (6): 102-108. doi :10.14341/probl13328. PMC 10848187 . PMID  38311999. 
  213. ^ de Ronde W, van der Schouw YT, Pols HA, Gooren LJ, Muller M, Grobbee DE, et al. (septiembre de 2006). "Cálculo de testosterona libre y biodisponible en hombres: una comparación de 5 algoritmos publicados". Química clínica . 52 (9): 1777–84. doi : 10.1373/clinchem.2005.063354 . PMID  16793931.
  214. ^ Hasler J, Herklotz R, Luppa PB, Diver MJ, Thevis M, Metzger J, et al. (1 de enero de 2006). "Impacto de los hallazgos bioquímicos recientes en la determinación de testosterona libre y biodisponible: evaluación y propuesta para uso clínico". LaboratoriumsMedizin . 30 (6): 492–505. doi : 10.1515/JLM.2006.050 .
  215. ^ "RCSB PDB - 1D2S". Estructura cristalina del dominio N-terminal de la laminina similar a G de SHBG en complejo con dihidrotestosterona . Archivado desde el original el 28 de junio de 2021. Consultado el 19 de febrero de 2019 .
  216. ^ Cohen J, Nassau DE, Patel P, Ramasamy R (10 de enero de 2020). "Testosterona baja en adolescentes y adultos jóvenes". Frontiers in Endocrinology . 10 : 916. doi : 10.3389/fendo.2019.00916 . PMC 6966696 . PMID  32063884. 
  217. ^ Nassar GW, Leslie S (2024). "Fisiología, testosterona". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  30252384. Archivado desde el original el 2 de octubre de 2023 . Consultado el 3 de marzo de 2024 .
  218. ^ ab antipufaadmin (4 de marzo de 2022). "¿Qué país tiene el nivel más alto de testosterona?". testosteronedecline.com . Archivado desde el original el 3 de marzo de 2024 . Consultado el 3 de marzo de 2024 .
  219. ^ "Niveles de testosterona hace 100 años - TestosteroneDecline.com". testosteronedecline.com . 13 de octubre de 2021. Archivado desde el original el 3 de marzo de 2024 . Consultado el 3 de marzo de 2024 .
  220. ^ Bertoldo AA (1849). "Transplantation der Hoden" [Trasplante de testículo]. Arco. anat. Fisiol. Wiss. (en alemán). 16 : 42–46.
  221. ^ Brown-Sequard CE (1889). «Los efectos producidos en el hombre por inyecciones subcutáneas de líquido obtenido de los testículos de animales». Lancet . 2 (3438): 105–107. doi :10.1016/S0140-6736(00)64118-1. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2021 . Consultado el 16 de septiembre de 2019 .
  222. ^ Gallagher TF, Koch FC (noviembre de 1929). "La hormona testicular". J. Biol. Chem . 84 (2): 495–500. doi : 10.1016/S0021-9258(18)77008-7 .
  223. ^ David KG, Dingemanse E, Freud JL (mayo de 1935). "Über krystallinisches mannliches Hormon aus Hoden (Testosteron) wirksamer als aus harn oder aus Cholesterin bereitetes Androsteron" [Sobre la hormona masculina cristalina de los testículos (testosterona) eficaz como la orina o el colesterol]. Z Physiol Chem de Hoppe-Seyler (en alemán). 233 (5–6): 281–83. doi :10.1515/bchm2.1935.233.5-6.281.
  224. ^ Butenandt A, Hanisch G (1935). "Umwandlung des Dehidroandrosterons in Androstendiol und Testosterone; ein Weg zur Darstellung des Testosterons aus Cholestrin" [Acerca de la testosterona. Conversión de deshidroandrosteronas en androstendiol y testosterona; una forma de asignar estructura a la testosterona a partir del colesterol]. Z Physiol Chem de Hoppe-Seyler (en alemán). 237 (2): 89–97. doi :10.1515/bchm2.1935.237.1-3.89.
  225. ^ ab Freeman ER, Bloom DA, McGuire EJ (febrero de 2001). "Una breve historia de la testosterona". The Journal of Urology . 165 (2): 371–73. doi :10.1097/00005392-200102000-00004. PMID  11176375.
  226. ^ Butenandt A, Hanisch G (1935). "Uber die Umwandlung des Dehidroandrosterons in Androstenol-(17)-one-(3) (testosterona); um Weg zur Darstellung des Testosterons auf Cholesterin (Vorlauf Mitteilung). [La conversión de dehidroandrosterona en androstenol-(17)-one-3 (testosterona); un método para la producción de testosterona a partir del colesterol (comunicación preliminar)]". Chemische Berichte (en alemán). 68 (9): 1859–62. doi :10.1002/cber.19350680937.
  227. ^ Ruzicka L, Wettstein A (1935). "Uber die kristallinische Herstellung des Testikelhormons, Testosteron (Androsten-3-ol-17-ol) [La producción cristalina de la hormona testicular, testosterona (Androsten-3-ol-17-ol)]". Helvetica Chimica Acta (en alemán). 18 : 1264–75. doi :10.1002/hlca.193501801176.
  228. ^ Hoberman JM, Yesalis CE (febrero de 1995). "La historia de la testosterona sintética". Scientific American . 272 ​​(2): 76–81. Bibcode :1995SciAm.272b..76H. doi :10.1038/scientificamerican0295-76. PMID  7817189.
  229. ^ Kenyon AT, Knowlton K, Sandiford I, Koch FC, Lotwin, G (febrero de 1940). "Un estudio comparativo de los efectos metabólicos del propionato de testosterona en hombres y mujeres normales y en el eunucoidismo". Endocrinología . 26 (1): 26–45. doi :10.1210/Endo-26-1-26.
  230. ^ Schwarz S, Onken D, Schubert A (julio de 1999). "La historia de los esteroides en Jenapharm: desde finales de los años 1940 hasta principios de los años 1970". Esteroides . 64 (7): 439–45. doi :10.1016/S0039-128X(99)00003-3. PMID  10443899. S2CID  40156824.
  231. ^ de Kruif P (1945). La hormona masculina . Nueva York: Harcourt, Brace.
  232. ^ Batth R, Nicolle C, Cuciurean IS, Simonsen HT (3 de septiembre de 2020). "Biosíntesis y producción industrial de androesteroides". Plantas . 9 (9): 1144. doi : 10.3390/plants9091144 . ISSN  2223-7747. PMC 7570361 . PMID  32899410. 
  233. ^ Guerriero G (2009). "Receptores de esteroides sexuales de vertebrados: evolución, ligandos y neurodistribución". Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 1163 (1): 154–68. Bibcode :2009NYASA1163..154G. doi :10.1111/j.1749-6632.2009.04460.x. PMID  19456336. S2CID  5790990.
  234. ^ Bryan MB, Scott AP, Li W (2008). "Esteroides sexuales y sus receptores en lampreas". Esteroides . 73 (1): 1–12. doi :10.1016/j.steroids.2007.08.011. PMID  17931674. S2CID  33753909.
  235. ^ Nelson RF (2005). Introducción a la endocrinología conductual . Sunderland, Mass.: Sinauer Associates. pág. 143. ISBN 978-0-87893-617-5.
  236. ^ De Loof A (octubre de 2006). "Ecdisteroides: ¿los esteroides sexuales olvidados de los insectos? Machos: la caja negra". Insect Science . 13 (5): 325–338. Bibcode :2006InsSc..13..325D. doi :10.1111/j.1744-7917.2006.00101.x. S2CID  221810929.
  237. ^ Mechoulam R, Brueggemeier RW, Denlinger DL (septiembre de 1984). "Estrógenos en insectos". Ciencias de la vida celular y molecular . 40 (9): 942–44. doi :10.1007/BF01946450. S2CID  31950471.

Lectura adicional

  • Fargo KN, Pak TR, Foecking EM, Jones KJ (2010). "Biología molecular de la acción de los andrógenos: perspectivas sobre los efectos neuroprotectores y neuroterapéuticos". En Pfaff DW, Etgen AM (eds.). Mecanismos moleculares de las acciones hormonales sobre el comportamiento . Elsevier Inc. págs. 1219–1246. doi :10.1016/B978-008088783-8.00036-X. ISBN 978-0-12-374939-0.
  • Dowd NE (2013). "Esperma, testosterona, masculinidades y paternidad". Nevada Law Journal . 13 (2): 8. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2021 . Consultado el 10 de diciembre de 2017 .
  • Celec P, Ostatníková D, Hodosy J (febrero de 2015). "Sobre los efectos de la testosterona en las funciones conductuales del cerebro". Frontiers in Neuroscience . 9 : 12. doi : 10.3389/fnins.2015.00012 . PMC  4330791 . PMID  25741229.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Testosterone&oldid=1251916929"