Abuso sexual infantil
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El abuso sexual infantil ( CSA ), también llamado abuso sexual infantil , es una forma de abuso infantil en la que un adulto o un adolescente mayor utiliza a un niño para estimulación sexual . [1] [2] Las formas de abuso sexual infantil incluyen participar en actividades sexuales con un niño (ya sea pidiéndolo o presionándolo, o por otros medios), exposición indecente , preparación infantil y explotación sexual infantil , [3] [4] [5] como usar a un niño para producir pornografía infantil . [1] [6]

El abuso sexual infantil no se limita a entornos específicos; permea varias instituciones y comunidades. El abuso sexual infantil afecta a niños de todos los niveles socioeconómicos, en todos los grupos raciales, étnicos y culturales, y tanto en áreas rurales como urbanas. En lugares donde el trabajo infantil es común, el abuso sexual infantil no se limita a un entorno individual; pasa por una multitud de instituciones y comunidades. Esto incluye, entre otros, escuelas, hogares y espacios en línea donde los adolescentes están expuestos al abuso y la explotación. El matrimonio infantil es una de las principales formas de abuso sexual infantil; UNICEF ha declarado que el matrimonio infantil "representa quizás la forma más frecuente de abuso y explotación sexual de las niñas". [7] Los efectos del abuso sexual infantil pueden incluir depresión , [8] trastorno de estrés postraumático , [9] ansiedad , [10] trastorno de estrés postraumático complejo , [11] [ no verificado en el cuerpo ] y lesiones físicas al niño, entre otros problemas. [12] El abuso sexual por parte de un miembro de la familia es una forma de incesto y puede resultar en un trauma psicológico más grave y de largo plazo , especialmente en el caso del incesto parental . [13]

Antes de los 18 años, 1 de cada 5 niños son abusados ​​sexualmente. [ ¿ dónde? ] Esto equivale a más de 1 millón de niños serán abusados ​​sexualmente este año. [14] [15] Los informes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades revelan que aproximadamente 1 de cada 4 niñas y 1 de cada 20 niños en los Estados Unidos experimentan abuso sexual infantil. [14] Un estudio encontró que aproximadamente el 19,7% de las mujeres y el 7,9% de los hombres experimentaron alguna forma de abuso sexual infantil antes de los 18 años. [16] La mayoría de los agresores sexuales conocen a sus víctimas; aproximadamente el 30% son familiares del niño, con mayor frecuencia hermanos, padres, tíos o primos; [17] [ no verificado en el cuerpo ] alrededor del 60% son otros conocidos, como "amigos" de la familia, niñeras o vecinos; los extraños son los agresores en aproximadamente el 10% de los casos de abuso sexual infantil. [18] La mayoría de los abusos sexuales a menores son cometidos por hombres; los estudios sobre abusadoras de menores muestran que las mujeres cometen entre el 14% y el 40% de los delitos denunciados contra niños y el 6% de los delitos denunciados contra niñas. [18] [19] [20] [ no verificado en el cuerpo ]

La palabra pedófilo se aplica comúnmente de manera indiscriminada a cualquiera que abuse sexualmente de un niño, [21] pero los agresores sexuales de niños no son pedófilos a menos que tengan un fuerte interés sexual en niños prepúberes . [22] [23] [ no verificado en el cuerpo ] Según la ley, el abuso sexual infantil se utiliza a menudo como un término general que describe los delitos penales y civiles en los que un adulto participa en una actividad sexual con un menor o explota a un menor con el propósito de gratificación sexual. [6] [24] [ no verificado en el cuerpo ] La Asociación Estadounidense de Psicología afirma que "los niños no pueden consentir la actividad sexual con adultos", y condena cualquier acción de este tipo por parte de un adulto: "Un adulto que participa en una actividad sexual con un niño está realizando un acto criminal e inmoral que nunca puede considerarse un comportamiento normal o socialmente aceptable". [25] [ no verificado en el cuerpo ]

Efectos

Psicológico

El abuso sexual infantil puede resultar en daños tanto a corto como a largo plazo, incluyendo psicopatología en etapas posteriores de la vida. [12] [26] Los indicadores y efectos incluyen depresión , [8] [27] [28] ansiedad , [10] trastornos alimentarios , [29] baja autoestima , [29] somatización , [28] alteraciones del sueño , [30] [31] y trastornos disociativos y de ansiedad, incluyendo el trastorno de estrés postraumático . [9] [32] Aunque los niños pueden exhibir conductas regresivas como chuparse el dedo o enuresis , el indicador más fuerte de abuso sexual es la actuación sexual y el conocimiento e interés sexual inapropiados. [33] [34] Las víctimas pueden retirarse de la escuela y de las actividades sociales [33] y exhibir varios problemas de aprendizaje y comportamiento, incluyendo crueldad hacia los animales , [35] [36] [37] [38] trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), trastorno de conducta y trastorno negativista desafiante (ODD). [29] El embarazo adolescente y las conductas sexuales de riesgo pueden aparecer en la adolescencia. [39] Las víctimas de abuso sexual infantil reportan casi cuatro veces más incidencias de daño autoinfligido . [40] Se ha demostrado que la agresión sexual entre adolescentes conduce a un aumento de los problemas de salud mental, exclusión social y peor rendimiento escolar. [41] [42]

Un estudio financiado por el Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas de Estados Unidos concluyó que "Entre más de 1.400 mujeres adultas, el abuso sexual infantil se asoció con una mayor probabilidad de dependencia de drogas, dependencia del alcohol y trastornos psiquiátricos. Las asociaciones se expresan como razones de probabilidades : por ejemplo, las mujeres que experimentaron abuso sexual no genital en la infancia tenían 2,83 veces más probabilidades de desarrollar dependencia de drogas en la edad adulta que las mujeres que no habían sufrido abusos". [43]

Un efecto negativo a largo plazo bien documentado es la victimización repetida o adicional en la adolescencia y la edad adulta. [44] [45] Se ha encontrado una relación causal entre el abuso sexual infantil y varias psicopatologías adultas, incluyendo el crimen y el suicidio , [18] [46] [47] [48] [49] [50] además del alcoholismo y el abuso de drogas. [43] [45] [51] Los hombres que fueron abusados ​​sexualmente cuando eran niños aparecen con mayor frecuencia en el sistema de justicia penal que en un entorno clínico de salud mental. [33] Un estudio que comparó a mujeres de mediana edad que fueron abusadas cuando eran niñas con contrapartes no abusadas encontró costos de atención médica significativamente más altos para las primeras. [28] [52] Se han observado efectos intergeneracionales, con los hijos de víctimas de abuso sexual infantil que exhiben más problemas de conducta, problemas con los pares y problemas emocionales que sus pares. [53]

No se ha identificado un patrón característico específico de síntomas, [54] y existen varias hipótesis sobre la causalidad de estas asociaciones. [8] [55] [56]

Los estudios han demostrado que entre el 51% y el 79% de los niños que han sufrido abuso sexual presentan síntomas psicológicos. [48] [57 ] [58] [59] [60] El riesgo de daño es mayor si el abusador es un familiar, si el abuso implica relaciones sexuales o intentos de relaciones sexuales, o si se utilizan amenazas o fuerza. [61] El nivel de daño también puede verse afectado por diversos factores, como la penetración, la duración y la frecuencia del abuso y el uso de la fuerza. [12] [26] [62] [63] El estigma social del abuso sexual infantil puede agravar el daño psicológico a los niños, [63] [64] y los resultados adversos son menos probables para los niños abusados ​​que tienen entornos familiares de apoyo. [65] [66]

Trastorno de estrés postraumático

Se ha descubierto que el abuso infantil , incluido el abuso sexual, especialmente el abuso crónico que comienza a edades tempranas, está relacionado con el desarrollo de altos niveles de síntomas disociativos, que incluyen amnesia para los recuerdos de abuso. [67] Cuando había ocurrido un abuso sexual grave (penetración, varios perpetradores, que duró más de un año), los síntomas disociativos eran aún más prominentes. [68] Investigaciones recientes mostraron que las mujeres con alta exposición al abuso sexual infantil (ASI) desarrollan síntomas de TEPT que se asocian con un funcionamiento social deficiente, lo que también está respaldado por estudios de investigación previos. [69] La sensación de estar "aislado" de los compañeros y el "entumecimiento emocional" son ambos resultados del ASI e inhiben en gran medida el funcionamiento social adecuado. Además, el TEPT se asocia con un mayor riesgo de abuso de sustancias como resultado de la "hipótesis de automedicación" y la "hipótesis de alto riesgo y susceptibilidad". [70]

Además del trastorno de identidad disociativo (TID), el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de estrés postraumático complejo (TEPT-C), los sobrevivientes de abuso sexual infantil pueden presentar trastorno límite de la personalidad (TLP) y trastornos alimentarios como la bulimia nerviosa . [71]

Factores de investigación

Debido a que el abuso sexual infantil a menudo ocurre junto con otras variables que pueden causar confusión, como un entorno familiar deficiente y el abuso físico, [72] algunos investigadores sostienen que es importante controlar esas variables en los estudios que miden los efectos del abuso sexual. [26] [55] [73] [74] En una revisión de la literatura relacionada de 1998, Martin y Fleming afirman: "La hipótesis presentada en este artículo es que, en la mayoría de los casos, el daño fundamental infligido por el abuso sexual infantil se debe a las capacidades en desarrollo del niño para la confianza, la intimidad, la agencia y la sexualidad, y que muchos de los problemas de salud mental de la vida adulta asociados con historias de abuso sexual infantil son efectos de segundo orden". [75] Otros estudios han encontrado una asociación independiente del abuso sexual infantil con resultados psicológicos adversos. [10] [26] [55]

Kendler et al. (2000) descubrieron que la mayor parte de la relación entre las formas graves de abuso sexual infantil y la psicopatología adulta en su muestra no podía explicarse por la discordia familiar, porque el tamaño del efecto de esta asociación disminuyó sólo ligeramente después de controlar las posibles variables de confusión. Su examen de una pequeña muestra de gemelos discordantes en el abuso sexual infantil también respaldó un vínculo causal entre el abuso sexual infantil y la psicopatología adulta; los sujetos expuestos al abuso sexual infantil tenían un riesgo sistemáticamente mayor de trastornos psicopatológicos que sus gemelos no expuestos al abuso sexual infantil. [55]

Un metaanálisis de 1998 realizado por Bruce Rind et al. generó controversia al sugerir que el abuso sexual infantil no siempre causa daño generalizado, que las niñas tenían más probabilidades de sufrir daño psicológico que los niños, que algunos estudiantes universitarios informaron de tales encuentros como experiencias positivas y que el alcance del daño psicológico depende de si el niño describió o no el encuentro como "consensual". [76] El estudio fue criticado por su metodología y conclusiones defectuosas. [77] [78] El Congreso de los Estados Unidos condenó el estudio por sus conclusiones y por proporcionar material utilizado por organizaciones pedófilas para justificar sus actividades. [79]

Físico

Lesión

Dependiendo de la edad y el tamaño del niño, y del grado de fuerza empleado, el abuso sexual infantil puede causar laceraciones internas y hemorragias . En casos graves, pueden producirse daños en los órganos internos, lo que, en algunos casos, puede causar la muerte. [80]

Infecciones

El abuso sexual infantil puede causar infecciones de transmisión sexual . [81] Debido a la falta de suficiente fluido vaginal , las probabilidades de infecciones pueden aumentar según la edad y el tamaño del niño. También se han reportado casos de vaginitis . [81]

Daño neurológico

Las investigaciones han demostrado que el estrés traumático, incluido el estrés causado por el abuso sexual, puede causar cambios notables en el funcionamiento y el desarrollo del cerebro. [82] [83] Varios estudios han sugerido que el abuso sexual infantil grave puede tener un efecto nocivo en el desarrollo del cerebro. Ito et al. (1998) encontraron "asimetría hemisférica invertida y mayor coherencia del hemisferio izquierdo en sujetos abusados"; [84] Teicher et al. (1993) encontraron una mayor probabilidad de "síntomas similares a la epilepsia del lóbulo temporal ictal" en sujetos abusados; [85] Anderson et al. (2002) registraron un tiempo de relajación transversal anormal en el vermis cerebeloso de adultos abusados ​​sexualmente en la infancia; [86] Teicher et al. (1993) encontraron que el abuso sexual infantil estaba asociado con un área reducida del cuerpo calloso ; varios estudios han encontrado una asociación del volumen reducido del hipocampo izquierdo con el abuso sexual infantil; [87] e Ito et al. (1993) encontraron un aumento de anomalías electrofisiológicas en niños abusados ​​sexualmente. [88]

Algunos estudios indican que el abuso sexual o físico en niños puede llevar a la sobreexcitación de un sistema límbico no desarrollado . [87] Teicher et al. (1993) [85] utilizaron la "Lista de verificación del sistema límbico-33" para medir los síntomas similares a la epilepsia del lóbulo temporal ictal en 253 adultos. Los informes de abuso sexual infantil se asociaron con un aumento del 49% en las puntuaciones de LSCL-33, un 11% más alto que el aumento asociado de abuso físico autoinformado. Los informes de abuso físico y sexual se asociaron con un aumento del 113%. Las víctimas masculinas y femeninas se vieron afectadas de manera similar. [85] [89]

Navalta et al. (2006) descubrieron que las puntuaciones autoinformadas en la Prueba de Aptitud Académica de Matemáticas de su muestra de mujeres con antecedentes de abuso sexual infantil repetido eran significativamente más bajas que las puntuaciones autoinformadas en la Prueba de Aptitud Académica de Matemáticas de su muestra de mujeres no abusadas. Debido a que las puntuaciones verbales en la Prueba de Aptitud Académica de Matemáticas de las mujeres abusadas eran altas, plantearon la hipótesis de que las puntuaciones bajas en la Prueba de Aptitud Académica de Matemáticas podrían "derivarse de un defecto en la integración hemisférica". También encontraron una fuerte asociación entre los deterioros de la memoria a corto plazo para todas las categorías evaluadas (verbal, visual y global) y la duración del abuso. [90]

Incesto

El incesto entre un niño o adolescente y un adulto relacionado se conoce como abuso incestuoso infantil , [91] y ha sido identificado como la forma más extendida de abuso sexual infantil con una capacidad altamente significativa para dañar al joven. [13] Un investigador afirmó que más del 70% de los abusadores son familiares directos o alguien muy cercano a la familia. [92] Otro investigador afirmó que alrededor del 30% de todos los perpetradores de abuso sexual están relacionados con su víctima, el 60% de los perpetradores son conocidos de la familia, como un vecino, niñera o amigo y el 10% de los perpetradores en casos de abuso sexual infantil son extraños. [18] Un delito de abuso sexual infantil donde el perpetrador está relacionado con el niño, ya sea por sangre o matrimonio, es una forma de incesto descrita como abuso sexual infantil intrafamiliar . [93]

La forma de incesto más frecuentemente reportada es el incesto padre-hija y padrastro-hijastra, y la mayoría de los informes restantes consisten en incesto madre/madrastra-hija/hijo. [94] El incesto padre-hijo se reporta con menos frecuencia; sin embargo, no se sabe si la prevalencia real es menor o está subreportada por un margen mayor. [95] [96] [97] [98] De manera similar, algunos argumentan que el incesto entre hermanos puede ser tan común, o más común, que otros tipos de incesto: Goldman y Goldman [99] informaron que el 57% del incesto involucraba a hermanos; Finkelhor informó que más del 90% del incesto familiar nuclear involucraba a hermanos; [100] mientras que Cawson et al. muestran que el incesto entre hermanos se reportó con el doble de frecuencia que el incesto perpetrado por padres/padrastros. [101]

La prevalencia del abuso sexual infantil por parte de padres es difícil de evaluar debido al secreto y la privacidad; algunas estimaciones indican que 20 millones de estadounidenses han sido víctimas de incesto por parte de sus padres cuando eran niños. [94]

Tipos

El abuso sexual infantil implica una variedad de delitos sexuales, tales como:

  • agresión sexual – término que define delitos en los que un adulto utiliza a un menor con el propósito de gratificación sexual; por ejemplo, violación (incluida la sodomía ) y penetración sexual con un objeto. [102] La mayoría de los estados de EE. UU. incluyen, en sus definiciones de agresión sexual, cualquier contacto penetrativo del cuerpo de un menor, por leve que sea, si el contacto se realiza con el propósito de gratificación sexual. [103]
  • explotación sexual – término que define delitos en los que un adulto victimiza a un menor para su progreso, gratificación sexual o beneficio; por ejemplo, prostituir a un niño, [104] abuso sexual transmitido en vivo , [105] y crear o traficar pornografía infantil. [106]
  • acoso sexual – término que define la conducta social de un potencial delincuente sexual infantil que busca hacer que un menor acepte sus avances, por ejemplo en una sala de chat en línea . [107]
  • sextorsión : término que define el caso en que los niños son amenazados o chantajeados, generalmente con la posibilidad de compartir con el público imágenes de ellos desnudos o sexuales, por una persona que exige contenido sexual adicional, actividad sexual o dinero del niño.

Explotación sexual comercial

La explotación sexual comercial de los niños (ESCNNA) se define en la Declaración del Primer Congreso Mundial contra la Explotación Sexual Comercial de los Niños, celebrado en Estocolmo en 1996, como "el abuso sexual por parte de un adulto acompañado de una remuneración en efectivo o en especie al niño o a una tercera persona o terceras personas". [108] La ESCNNA suele adoptar la forma de prostitución infantil o pornografía infantil , y a menudo se ve facilitada por el turismo sexual infantil . La ESCNNA es particularmente un problema en los países en desarrollo de Asia . [109] [110] En los últimos años, las nuevas innovaciones en la tecnología han facilitado el comercio de pornografía infantil en Internet. [111]

En el Reino Unido, el término explotación sexual infantil cubre cualquier forma de abuso sexual que incluya un intercambio de un recurso por actividad sexual con un niño. [3] [112] Antes de 2009, el término comúnmente utilizado para describir la explotación sexual infantil era prostitución infantil . [113] [114] El término explotación sexual infantil apareció por primera vez en la guía del gobierno en 2009 como parte de un intento de promover la comprensión de que los niños involucrados en la explotación eran víctimas de abuso en lugar de criminales. [115] [116] Debido a que las primeras definiciones de explotación sexual infantil se crearon para fomentar un alejamiento del uso del término prostitución infantil , el concepto de intercambio, que diferenciaba la explotación sexual infantil del abuso sexual infantil, se refería solo a la ganancia financiera. Sin embargo, en los años transcurridos desde el nacimiento del concepto de explotación sexual infantil, la noción de intercambio se ha ampliado para incluir otros tipos de ganancia, incluido el amor, la adquisición de estatus y la protección contra el daño. [116]

Divulgación

Los niños que recibieron respuestas de apoyo después de la revelación tuvieron menos síntomas traumáticos y fueron abusados ​​​​por un período de tiempo más corto que los niños que no recibieron apoyo. [117] [118] En general, los estudios han encontrado que los niños necesitan apoyo y recursos para reducir el estrés después de la revelación del abuso sexual. [119] [120] Se ha encontrado que las reacciones sociales negativas a la revelación son perjudiciales para el bienestar del sobreviviente. [121] Un estudio informó que los niños que recibieron una mala reacción de la primera persona a la que se lo contaron, especialmente si la persona era un familiar cercano, tuvieron peores puntuaciones como adultos en síntomas de trauma general, síntomas de trastorno de estrés postraumático y disociación. [122] Otro estudio encontró que en la mayoría de los casos cuando los niños revelaron el abuso, la persona con la que hablaron no respondió de manera efectiva, culpó o rechazó al niño y tomó poca o ninguna acción para detener el abuso. [120] Las respuestas no validadoras y no solidarias a la revelación por parte de la figura de apego principal del niño pueden indicar una perturbación relacional anterior al abuso sexual que puede haber sido un factor de riesgo para el abuso y que puede seguir siendo un factor de riesgo para sus consecuencias psicológicas. [123]

La Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente ofrece pautas sobre qué decirle a la víctima y qué hacer después de la revelación. [124] Como ha indicado Don Brown: "Los padres que cuidan al niño suelen intentar minimizar el trauma y sus efectos para protegerlo y tranquilizarlo. Se ha asumido comúnmente que centrarse en los problemas del niño durante demasiado tiempo afectará negativamente su recuperación. Por lo tanto, el padre o la madre que cuida al niño le enseña a enmascarar sus problemas". [125]

En muchas jurisdicciones, los abusos que se sospechan, aunque no necesariamente se hayan probado, requieren que se informe a las agencias de protección infantil , como los Servicios de Protección Infantil de los Estados Unidos. Las recomendaciones para los trabajadores de la salud, como los proveedores de atención primaria y las enfermeras , que a menudo son los más adecuados para encontrar casos de abuso sospechoso, son que primero determinen la necesidad inmediata de seguridad del niño. Es conveniente que las entrevistas y los exámenes se realicen en un entorno privado, lejos de los presuntos abusadores. Se evitan las declaraciones capciosas que puedan distorsionar la historia. Como revelar el abuso puede ser angustiante y, a veces, incluso vergonzoso, tranquilizar al niño diciéndole que ha hecho lo correcto al contarlo y que no es malo y que el abuso no fue su culpa ayuda a revelar más información. A veces se utilizan muñecos anatómicamente correctos para ayudar a explicar lo sucedido. Sin embargo, algunos investigadores han descubierto que el uso de estos muñecos puede ser demasiado gráfico y sobreestimulante, lo que puede hacer que los niños que no fueron abusados ​​se comporten como si lo fueran sexualmente. [126] En el caso de los presuntos abusadores, también se recomienda adoptar una actitud no amenazante ni prejuiciosa hacia ellos y abstenerse de expresar conmoción, a fin de facilitar la divulgación de la información. [127]

Tratamiento

El enfoque inicial para tratar a una persona que ha sido víctima de abuso sexual depende de varios factores importantes:

  • Edad en el momento de la presentación
  • Circunstancias de presentación para tratamiento
  • Condiciones comórbidas

El objetivo del tratamiento no es sólo tratar los problemas de salud mental actuales y los síntomas relacionados con el trauma , sino también prevenir otros futuros.

Niños y adolescentes

Los niños a menudo se presentan para recibir tratamiento en una de varias circunstancias, incluidas investigaciones criminales, batallas por la custodia, conductas problemáticas y derivaciones de agencias de bienestar infantil. [128]

Las tres modalidades principales para la terapia con niños y adolescentes son la terapia familiar , la terapia de grupo y la terapia individual . El curso que se utiliza depende de una variedad de factores que deben evaluarse caso por caso. Por ejemplo, el tratamiento de niños pequeños generalmente requiere una fuerte participación de los padres y puede beneficiarse de la terapia familiar. Los adolescentes tienden a ser más independientes; pueden beneficiarse de la terapia individual o de grupo. La modalidad también cambia durante el curso del tratamiento; por ejemplo, la terapia de grupo rara vez se utiliza en las etapas iniciales, ya que el tema es muy personal y/o embarazoso. [128] En una revisión sistemática de 2012, la terapia cognitivo-conductual mostró potencial en el tratamiento de las consecuencias adversas del abuso sexual infantil. [129]

Los principales factores que afectan tanto a la patología como a la respuesta al tratamiento incluyen el tipo y la gravedad del acto sexual, su frecuencia, la edad a la que ocurrió y la familia de origen del niño. Roland C. Summit, médico, definió las diferentes etapas por las que pasan las víctimas de abuso sexual infantil, llamadas síndrome de acomodación al abuso sexual infantil . Sugirió que los niños que son víctimas de abuso sexual muestran una variedad de síntomas que incluyen secretismo, impotencia, atrapamiento, acomodación, revelación tardía y conflictiva y retractación. [130]

Adultos

Los adultos que han sido abusados ​​sexualmente cuando eran niños a menudo se presentan para tratamiento con un problema de salud mental secundario, que puede incluir abuso de sustancias , trastornos alimentarios , trastornos de la personalidad , depresión y conflictos en las relaciones románticas o interpersonales. [131]

En general, el enfoque se centra en el problema actual, en lugar del abuso en sí. El tratamiento es muy variado y depende de los problemas específicos de la persona. Por ejemplo, una persona con antecedentes de abuso sexual y depresión grave sería tratada por depresión . Sin embargo, a menudo se hace hincapié en la reestructuración cognitiva debido a la naturaleza profunda del trauma. Se ha demostrado que algunas técnicas más nuevas, como la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR), son eficaces. [132]

Aunque no se conoce una cura para la pedofilia, [133] hay una serie de tratamientos para pedófilos y abusadores sexuales de niños . Algunos de los tratamientos se centran en intentar cambiar la preferencia sexual de los pedófilos, mientras que otros se centran en evitar que los pedófilos cometan abusos sexuales a niños, o en evitar que los abusadores sexuales de niños vuelvan a cometer abusos sexuales a niños. La terapia cognitivo-conductual (TCC), por ejemplo, tiene como objetivo reducir las actitudes, creencias y comportamientos que pueden aumentar la probabilidad de delitos sexuales contra los niños. Su contenido varía ampliamente entre terapeutas, pero un programa típico puede implicar entrenamiento en autocontrol, competencia social y empatía, y utilizar la reestructuración cognitiva para cambiar las opiniones sobre el sexo con niños. La forma más común de esta terapia es la prevención de recaídas , donde se le enseña al paciente a identificar y responder a situaciones potencialmente riesgosas basándose en principios utilizados para tratar las adicciones. [134]

La evidencia a favor de la terapia cognitivo conductual es mixta. [134] Una revisión Cochrane de ensayos aleatorios de 2012 encontró que la TCC no tenía efecto sobre el riesgo de reincidencia de los delincuentes sexuales de contacto. [135] Los metanálisis de 2002 y 2005, que incluyeron estudios aleatorios y no aleatorios, concluyeron que la TCC redujo la reincidencia. [136] [137] Existe un debate sobre si los estudios no aleatorios deben considerarse informativos. [133] [138] Se necesita más investigación. [135]

Prevención

Los programas de prevención del abuso sexual infantil se desarrollaron en los Estados Unidos de América durante la década de 1970. Algunos programas se imparten a los niños y pueden incluir trabajo individual [4] y trabajo en grupo. [5] Los programas entregados a los padres se desarrollaron en la década de 1980 y tomaron la forma de reuniones únicas, de dos a tres horas de duración. [139] [140] [141] [142] [143] [144] En los últimos 15 años, se han desarrollado programas basados ​​​​en la web. Los programas educativos basados ​​​​en la escuela fueron evaluados en 2015 por Cochrane que demostró mejoras en los comportamientos protectores y el conocimiento entre los niños. [145] El CDC estadounidense enumera que la mejora de los sistemas de vigilancia puede ayudar a monitorear y prevenir el abuso infantil. [146] [147] Si bien se ha avanzado en la sensibilización y la implementación de medidas preventivas, persisten los desafíos para identificar y procesar a los perpetradores, apoyar a las víctimas y abordar los factores sistémicos que contribuyen al abuso. Los estigmas culturales y sociales, junto con la falta de denuncias y de recursos, complican aún más el panorama. Además, la rápida evolución de la tecnología introduce nuevos desafíos, como la explotación y el acoso en línea. El Centro Nacional para Niños Desaparecidos y Explotados (NCMEC) combate el abuso y la explotación sexual infantil a través de una serie de iniciativas que incluyen la prestación de asistencia a las fuerzas del orden, la oferta de recursos y apoyo a las familias de niños desaparecidos y explotados, la sensibilización pública, la facilitación de programas de prevención y el funcionamiento de una línea directa para denunciar y responder a los incidentes de explotación sexual infantil. [148] A pesar de los avances en la comprensión y el tratamiento del abuso sexual infantil, se necesita un enfoque más integral y coordinado para combatir eficazmente este problema profundamente preocupante y garantizar la seguridad y el bienestar de todos los niños. Las iniciativas legislativas como la Ley de Prevención y Tratamiento del Abuso Infantil (CAPTA), promulgada originalmente en 1974 y posteriormente enmendada, proporcionan financiación federal y orientación a los estados para actividades de prevención, investigación y tratamiento. [149] La Ley de Erin, promulgada en 38 estados, ordena la implementación de programas de abuso sexual infantil orientados a la prevención en las escuelas públicas, lo que ilustra los esfuerzos en curso para abordar este problema crítico tanto a nivel federal como estatal. [150] Estas medidas legislativas demuestran un esfuerzo concertado para abordar el abuso sexual infantil, pero los desafíos complejos que persisten subrayan la necesidad urgente de una defensa, colaboración y asignación de recursos continuas para proteger a los niños y erradicar esta amenaza generalizada a su bienestar.

Infractores

Demografía

Es más probable que los agresores sean familiares o conocidos de sus víctimas que extraños. [151] Un estudio de 430 casos realizado en Idaho entre 2006 y 2007 determinó que el 82% de los agresores sexuales juveniles eran conocidos de las víctimas (conocidos el 46% o familiares el 36%). [152] [153]

Los agresores son más varones que mujeres, aunque el porcentaje varía según los estudios. El porcentaje de incidentes de abuso sexual cometidos por mujeres que llegan a conocimiento del sistema legal suele oscilar entre el 1% y el 4%. [154] Los estudios sobre conducta sexual inapropiada en escuelas estadounidenses con agresoras mujeres han arrojado resultados dispares, con tasas de entre el 4% y el 43% de agresoras mujeres. [155] Maletzky (1993) descubrió que, de su muestra de 4.402 agresores sexuales de menores condenados, el 0,4% eran mujeres. [156]

Según una investigación realizada en Australia por Kelly Richards sobre el abuso sexual infantil, el 35,1% de las víctimas femeninas fueron abusadas por otro familiar masculino y el 16,4% de las víctimas masculinas fueron abusadas por otro familiar masculino. Se determinó que los familiares masculinos eran los depredadores más relevantes en el caso de ambos sexos. [157]

En las escuelas de Estados Unidos, los educadores que cometen delitos tienen entre "21 y 75 años, con una edad media de 28 años". [158]

Según CE Dettmeijer-Vermeulen, portavoz nacional de los Países Bajos sobre tráfico de personas y violencia sexual contra los niños, en los Países Bajos, el 3% de los autores condenados son mujeres, [159] el 14,58% de las víctimas son niños [159] y "la mayoría de las víctimas fueron abusadas por un miembro de la familia, un amigo o un conocido". [159] Uno de cada seis autores es menor de edad. [160]

Tipología

Las primeras investigaciones de los años 1970 y 1980 comenzaron a clasificar a los agresores en función de sus motivaciones y rasgos. Groth y Birnbaum (1978) clasificaron a los agresores sexuales de menores en dos grupos: "fijados" y "regresados". [161] Los fijados eran descritos como personas que tenían una atracción primaria hacia los niños, mientras que los regresivos habían mantenido relaciones en gran medida con otros adultos e incluso estaban casados. Este estudio también mostró que la orientación sexual adulta no estaba relacionada con el sexo de la víctima, por ejemplo, los hombres que abusaban de niños a menudo tenían relaciones adultas con mujeres. [161]

Trabajos posteriores (Holmes y Holmes, 2002) ampliaron los tipos de delincuentes y sus perfiles psicológicos, que se dividen de la siguiente manera: [162]

  • Situacional: no prefiere a los niños, pero ofende en determinadas condiciones.
    • Regresado – Generalmente tiene relaciones con adultos, pero un factor estresante hace que busque niños como sustitutos.
    • Moralmente indiscriminado : desviado sexual en todos los aspectos, que puede cometer otros delitos sexuales no relacionados con niños.
    • Ingenuo/Inadecuado – A menudo discapacitado mentalmente de algún modo, considera que los niños son menos amenazantes.
  • Preferencial: tiene verdadero interés sexual en los niños.
    • Mysoped – Sádico y violento, ataca a extraños con más frecuencia que a conocidos.
    • Fijado : Poca o ninguna actividad acorde a su edad, descrito como un "niño grande".

Factores causales

No se conocen de manera concluyente los factores causales de los agresores sexuales de menores. [163] Anteriormente se pensaba que la experiencia de abuso sexual durante la infancia era un factor de riesgo importante, pero las investigaciones no muestran una relación causal, ya que la gran mayoría de los niños abusados ​​sexualmente no crecen para convertirse en delincuentes adultos, ni la mayoría de los delincuentes adultos denuncian el abuso sexual infantil. La Oficina de Responsabilidad Gubernamental de los Estados Unidos concluyó que "no se había establecido la existencia de un ciclo de abuso sexual". Antes de 1996, había una mayor creencia en la teoría de un "ciclo de violencia", porque la mayoría de las investigaciones realizadas eran retrospectivas: se preguntaba a los abusadores si habían experimentado abusos en el pasado. Incluso la mayoría de los estudios encontraron que la mayoría de los agresores sexuales adultos dijeron que no habían sido abusados ​​sexualmente durante la infancia, pero los estudios variaban en términos de sus estimaciones del porcentaje de dichos agresores que habían sido abusados, del 0 al 79 por ciento. Una investigación longitudinal prospectiva más reciente (que estudió a niños con casos documentados de abuso sexual a lo largo del tiempo para determinar qué porcentaje se convierte en delincuentes adultos) ha demostrado que la teoría del ciclo de violencia no es una explicación adecuada de por qué las personas abusan sexualmente de los niños. [164]

Los agresores pueden utilizar distorsiones cognitivas para facilitar sus delitos, como la minimización del abuso, la culpabilización de la víctima y las excusas . [165]

Tratamiento

Terapia cognitivo conductual

La terapia cognitivo conductual (TCC) tiene como objetivo reducir las actitudes, creencias y conductas que pueden aumentar la probabilidad de delitos sexuales contra los niños. Su contenido varía ampliamente entre terapeutas, pero un programa típico podría incluir entrenamiento en autocontrol, competencia social y empatía, y utilizar la reestructuración cognitiva para cambiar las opiniones sobre el sexo con los niños. La forma más común de esta terapia es la prevención de recaídas , donde se enseña al paciente a identificar y responder a situaciones potencialmente riesgosas basándose en principios utilizados para tratar las adicciones. [166] : 171 

La evidencia a favor de la terapia cognitivo conductual es mixta. [166] : 171  Una revisión Cochrane de ensayos aleatorios de 2012 encontró que la TCC no tuvo efecto sobre el riesgo de reincidencia para los delincuentes sexuales de contacto. [167] Los metanálisis de 2002 y 2005, que incluyeron estudios aleatorios y no aleatorios, concluyeron que la TCC redujo la reincidencia. [168] [169] Existe un debate sobre si los estudios no aleatorios deben considerarse informativos. [170] [171] Se necesita más investigación. [167]

Intervenciones conductuales

Los tratamientos conductuales apuntan a la excitación sexual en los niños, utilizando técnicas de saciedad y aversión para suprimir la excitación sexual en los niños y sensibilización encubierta (o reacondicionamiento masturbatorio ) para aumentar la excitación sexual en los adultos. [166] : 175  Los tratamientos conductuales parecen tener un efecto sobre los patrones de excitación sexual durante las pruebas falométricas, pero no se sabe si el efecto representa cambios en los intereses sexuales o cambios en la capacidad de controlar la excitación genital durante las pruebas, ni si el efecto persiste a largo plazo. [172] [173] Para los delincuentes sexuales con discapacidades mentales, se ha utilizado el análisis de comportamiento aplicado . [174]

Reducción del deseo sexual

Las intervenciones farmacológicas se utilizan para reducir el impulso sexual en general, lo que puede facilitar el manejo de los sentimientos pedófilos, pero no cambia la preferencia sexual. [175] Los antiandrógenos funcionan interfiriendo con la actividad de la testosterona. El acetato de ciproterona (Androcur) y el acetato de medroxiprogesterona (Depo-Provera) son los más utilizados. La eficacia de los antiandrógenos tiene cierto respaldo, pero existen pocos estudios de alta calidad. El acetato de ciproterona tiene la evidencia más sólida de reducción de la excitación sexual, mientras que los hallazgos sobre el acetato de medroxiprogesterona han sido mixtos. [166] : 177–181 

Los análogos de la hormona liberadora de gonadotropina, como la leuprorelina (Lupron), que duran más tiempo y tienen menos efectos secundarios, también se utilizan para reducir la libido , [176] al igual que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina . [166] : 177–181  La evidencia de estas alternativas es más limitada y se basa principalmente en ensayos abiertos y estudios de casos. [170] Todos estos tratamientos, comúnmente conocidos como " castración química ", a menudo se utilizan junto con la terapia cognitiva conductual. [177] Según la Asociación para el Tratamiento de Abusadores Sexuales , al tratar a abusadores de menores, "el tratamiento antiandrógeno debe ir acompañado de un seguimiento y asesoramiento adecuados dentro de un plan de tratamiento integral". [178] Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios, como aumento de peso, desarrollo mamario, daño hepático y osteoporosis. [170]

Históricamente, la castración quirúrgica se utilizaba para reducir el deseo sexual mediante la reducción de la testosterona. La aparición de métodos farmacológicos para ajustar la testosterona la ha vuelto en gran medida obsoleta, porque son igualmente eficaces y menos invasivos. [175] Todavía se realiza ocasionalmente en Alemania, la República Checa, Suiza y algunos estados de EE. UU. Estudios no aleatorios han informado que la castración quirúrgica reduce la reincidencia en los agresores sexuales de contacto. [166] : 181–182, 192  La Asociación para el Tratamiento de Abusadores Sexuales se opone a la castración quirúrgica [178] y el Consejo de Europa trabaja para poner fin a la práctica en los países de Europa del Este donde todavía se aplica a través de los tribunales. [179]

Pedofilia

La pedofilia es una condición en la que un adulto o un adolescente mayor se siente atraído principalmente o exclusivamente por niños prepúberes, ya sea que la atracción se actúe o no. [180] [181] Una persona con esta parafilia se llama pedófilo .

En la aplicación de la ley , el término pedófilo se utiliza a veces para describir a los acusados ​​o condenados por abuso sexual infantil según las definiciones sociolegales de niño (incluidos tanto los niños prepúberes como los adolescentes menores de la edad local de consentimiento ); [21] sin embargo, no todos los abusadores sexuales de niños son pedófilos y no todos los pedófilos cometen abusos sexuales de niños. [22] [182] [183] ​​Por estas razones, los investigadores recomiendan no describir de forma imprecisa a todos los abusadores de menores como pedófilos . [184] [185]

El término pedocriminalidad ( De : Pädokriminalität ; Fr : pédocriminalité ) es un término controvertido que se originó en la década de 1980 y ha sido utilizado por organizaciones como UNICEF , UNHRC , la Organización Mundial de la Salud [186] y el Consejo de Europa [187] para referirse al abuso sexual infantil y la violencia sexual utilizada contra los niños, [188] [189] la prostitución infantil , la trata de niños y el uso de pornografía infantil . [190] El término "ciberpedocriminalidad" se ha utilizado para referirse a las actividades de los espectadores de pornografía infantil en línea. [191]

Reincidencia

Aunque los datos de reincidencia sugieren que no muchos delincuentes sexuales reinciden, [192] OJP informó que las tasas de reincidencia observadas de los delincuentes sexuales están subestimadas en comparación con la reincidencia real. [193] Las tasas estimadas entre los delincuentes sexuales infantiles varían según las encuestas y es difícil estimarlas con precisión. Un estudio encontró que el 42% de los delincuentes reincidió (ya sea un delito sexual, un delito violento o ambos) después de ser liberados. El riesgo de reincidencia fue mayor en los primeros 6 años después de la liberación, pero continuó siendo significativo incluso 10 a 31 años después, con un 23% delincuentes durante este tiempo. [194] Un estudio realizado en California en 1965 encontró una tasa de reincidencia del 18,2% para los delincuentes que tenían como objetivo al sexo opuesto y una tasa de reincidencia del 34,5% para los delincuentes del mismo sexo después de 5 años. [195]

Debido a que la reincidencia se define y mide de manera diferente de un estudio a otro, se pueden llegar a conclusiones inexactas basándose en la comparación de dos o más estudios que no se realizan con una metodología similar. [196]

Otros niños

Cuando un niño prepúber es abusado sexualmente por uno o más niños o jóvenes adolescentes, y no hay un adulto involucrado directamente, se define como abuso sexual de niño a niño . La definición incluye cualquier actividad sexual entre niños que ocurre sin consentimiento , sin igualdad o debido a la coerción , [197] ya sea que el agresor use fuerza física, amenazas, engaños o manipulación emocional para obligar a la cooperación. Cuando el abuso sexual es perpetrado por un hermano sobre otro, se conoce como " abuso entre hermanos ", una forma de incesto . [198]

A diferencia de las investigaciones sobre delincuentes adultos, se ha establecido una fuerte relación causal entre los delincuentes infantiles y adolescentes y su propia victimización previa, ya sea por parte de adultos o de otros niños. [199] [200] [201] [202]

Profesores

Según un informe de UNICEF de 2010 , el 46% de las colegialas congoleñas confirmaron que habían sido víctimas de acoso sexual, abuso y violencia por parte de sus profesores u otro personal escolar. [203] En Mozambique , un estudio del Ministerio de Educación encontró que el 70 por ciento de las mujeres encuestadas informaron conocer a profesores que utilizan las relaciones sexuales como condición necesaria para que los estudiantes pasen al siguiente grado. [203] Una encuesta de Promundo encontró que el 16% de las niñas en Kivu del Norte dijeron que habían sido obligadas a tener relaciones sexuales con sus profesores. [203] Según UNICEF, se sabe que los profesores en Malí utilizan "La menace du bic rouge" ("la amenaza del bolígrafo rojo"), utilizando la amenaza de malas notas para coaccionar a las niñas a acceder a los avances sexuales. [203] Según Plan International, el 16% de los niños en Togo , por ejemplo, nombraron a un profesor como responsable del embarazo de una compañera de clase. [203]

Predominio

Global

Basándose en datos de autorrevelación , un metaanálisis de 2011 de 217 estudios estimó una prevalencia global del 12,7% al 18% para las niñas y del 7,6% para los niños. Las tasas de abuso autorrevelado para continentes específicos fueron las siguientes: [204]

RegiónChicasNiños
África20,2%19,3%
Asia11,3%4,1%
Australia21,5%7,5%
Europa13,5%5,6%
Sudamerica13,4%13,8%
Estados Unidos/Canadá20,1%8%

Un metaanálisis de 2009 de 65 estudios de 22 países determinó una prevalencia mundial del 19,7% para las mujeres y del 7,9% para los hombres. En ese análisis, África tenía la tasa de prevalencia más alta de abuso sexual infantil (34,4%), principalmente debido a las altas tasas en Sudáfrica; Europa mostraba la tasa de prevalencia más baja (9,2%); y América y Asia tenían tasas de prevalencia entre el 10,1% y el 23,9%. [16]

África

En un estudio realizado en diez países de África meridional en 2007, se determinó que el 19,6% de las alumnas y el 21,1% de los alumnos de 11 a 16 años habían sufrido relaciones sexuales forzadas o bajo coacción. Las tasas entre los jóvenes de 16 años fueron del 28,8% en las mujeres y del 25,4% en los varones. Al comparar las mismas escuelas en ocho países entre 2003 y 2007, estandarizadas por edad con la muestra de varones de Botswana de 2007, no se observó una disminución significativa entre 2003 y 2007 entre las mujeres de ningún país y cambios inconsistentes entre los varones. [205]

La prevalencia del abuso sexual infantil en África se ve agravada por el mito de la purificación de las vírgenes , según el cual las relaciones sexuales con una virgen curarán al hombre del VIH o el SIDA . El mito está muy extendido en Sudáfrica , Zimbabwe , [206] Zambia y Nigeria y se le atribuye la elevada tasa de abusos sexuales contra niños pequeños. [207]

En noviembre de 2007, la Fundación Thomson Reuters informó que la violación infantil está aumentando en la región oriental de la República Democrática del Congo devastada por la guerra . [208] Los trabajadores humanitarios culpan a los combatientes de todos los bandos, que actúan con mucha impunidad, de una cultura de violencia sexual . [209] Sudáfrica tiene una de las mayores incidencias de violación infantil (incluida la violación de bebés) del mundo (véase también violencia sexual en Sudáfrica ). [210] Una encuesta de CIET encontró que alrededor del 11% de los niños y el 4% de las niñas admitieron haber obligado a otra persona a tener relaciones sexuales con ellos. [210] En una encuesta relacionada realizada entre 1.500 escolares, una cuarta parte de todos los niños entrevistados dijeron que "jackrolling", un término para la violación en grupo , era divertido. [211] En 2000 se denunciaron en Sudáfrica más de 67.000 casos de violación y agresión sexual contra niños, en comparación con 37.500 en 1998. Los grupos de protección de la infancia creen que el número de incidentes no denunciados podría ser hasta diez veces mayor. El mayor aumento de ataques se produjo contra niños menores de siete años. El mito de la limpieza con vírgenes es especialmente común en Sudáfrica , que tiene el mayor número de ciudadanos VIH positivos del mundo. La trabajadora social de Eastern Cape, Edith Kriel, señala que "los abusadores de niños suelen ser parientes de sus víctimas, incluso sus padres y proveedores". [212]

Desde 2001 se han producido varios casos de violación de bebés que han tenido una repercusión importante (incluido el hecho de que se han tenido que realizar extensas operaciones de reconstrucción para reconstruir los sistemas urinario, genital, abdominal o traqueal). En 2001, una niña de nueve meses fue violada y probablemente perdió el conocimiento porque el dolor era insoportable. [213] En febrero de 2002, cuatro hombres violaron en grupo a una niña de ocho meses. Uno de ellos ha sido acusado. La niña ha tenido que realizar una extensa operación de reconstrucción. Las lesiones de la niña de ocho meses eran tan graves que se ha prestado más atención a su procesamiento. [214]

Asia

En Afganistán , algunos niños son obligados a participar en actividades sexuales con hombres . También se les llama "niños bailarines". La costumbre está relacionada con la esclavitud sexual y la prostitución infantil. [215] [216]

En Bangladesh , se sabe que las prostitutas infantiles toman el fármaco Oradexon , un esteroide de venta sin receta que suelen utilizar los agricultores para engordar el ganado y hacer que las prostitutas infantiles parezcan más grandes y mayores . Las organizaciones benéficas afirman que el 90% de las prostitutas de los burdeles legalizados del país consumen la droga. Según los activistas sociales, el esteroide puede causar diabetes y presión arterial alta y es altamente adictivo. [217] [218] [219]

En 2007, el Ministerio de Desarrollo de la Mujer y el Niño de la India publicó el "Estudio sobre el abuso infantil: India 2007". [220] Se tomaron muestras de 12 447 niños, 2324 adultos jóvenes y 2449 partes interesadas en 13 estados. Se analizaron diferentes formas de abuso infantil: abuso físico , abuso sexual y abuso emocional y negligencia hacia las niñas en cinco grupos de evidencia, a saber, niños en un entorno familiar, niños en la escuela, niños en el trabajo, niños en la calle y niños en instituciones. Los principales hallazgos del estudio [220] incluyeron: el 53,22% de los niños informaron haber enfrentado abuso sexual. Entre ellos, el 52,94% eran niños y el 47,06% niñas. Andhra Pradesh , Assam , Bihar y Delhi informaron el porcentaje más alto de abuso sexual entre niños y niñas, así como la mayor incidencia de agresiones sexuales. El 21,90% de los niños encuestados se enfrentaron a formas graves de abuso sexual, el 5,69% habían sido agredidos sexualmente y el 50,76% denunciaron otras formas de abuso sexual. Los niños en la calle, en el trabajo y en atención institucional informaron la mayor incidencia de agresión sexual. El estudio también informó que el 50% de los abusadores son conocidos por el niño o están en una posición de confianza y responsabilidad y la mayoría de los niños no habían denunciado el asunto a nadie. A pesar de años de falta de leyes específicas sobre abuso sexual infantil en la India , que los trataran por separado de los adultos en caso de delito sexual, el Proyecto de Ley de Protección de los Niños contra los Delitos Sexuales de 2011 fue aprobado por el parlamento indio el 22 de mayo de 2012, y entró en vigor el 14 de noviembre de 2012. [221]

Según una investigación publicada en 2019, India tuvo el mayor número de búsquedas de imágenes de abuso sexual infantil y es responsable de producir un tercio del contenido de abuso sexual infantil en línea del mundo. [222] [223] [224]

En Pakistán , el abuso sexual infantil es un problema en algunas madrasas . [225] [226] También se ha informado de abusos sexuales infantiles en madrasas de Bangladesh y la India. [227] [228] [229] [230]

El escándalo de abuso sexual infantil en Kasur , que involucró actos sexuales forzados y un estimado de 280 a 300 niños, fue calificado como el mayor escándalo de abuso infantil en la historia de Pakistán. [231]

En 2019, la Ministra de Derechos Humanos de Pakistán, Shirin Mazari, dijo que Pakistán estaba clasificado como el país con el mayor número de espectadores de pornografía infantil . [232] Geo Pakistan, el jefe de delitos cibernéticos de la Agencia Federal de Investigación , dijo: "La pornografía infantil es un negocio... y los involucrados en el delito están vinculados a redes internacionales de pornografía infantil". [233]

En Taiwán , una encuesta realizada a adolescentes informó que el 2,5% había sufrido abuso sexual en la infancia. [234]

En Uzbekistán , el embajador del Reino Unido, Craig Murray, escribió que el gobierno, bajo la presidencia de Islam Karimov , utilizó la violación infantil para forzar confesiones falsas a los prisioneros. [235]

Pacífico

Según UNICEF, casi la mitad de las víctimas de violación denunciadas en Papua Nueva Guinea tienen menos de 15 años y el 13% tienen menos de 7 años [236], mientras que un informe de ChildFund Australia que cita a la ex parlamentaria Dame Carol Kidu afirmó que el 50% de quienes buscan ayuda médica después de una violación tienen menos de 16 años, el 25% tienen menos de 10 años y el 10% tienen menos de 8 años. [237]

Además, un estudio encontró que los hombres con antecedentes de victimización, especialmente aquellos que habían sido violados o coaccionados sexualmente de alguna otra manera, tenían más probabilidades de haber participado en violaciones por parte de un solo perpetrador o de violaciones por parte de múltiples perpetradores que no eran de su pareja. [238] El 57,5% (587/1022) de los hombres que violaron a una persona que no era su pareja cometieron su primera violación cuando eran adolescentes. [238]

Estados Unidos y Europa

El abuso sexual infantil ocurre con frecuencia en la sociedad occidental, [239] aunque la tasa de prevalencia puede ser difícil de determinar. [240] [241] [242] La investigación en América del Norte ha concluido que aproximadamente del 15% al ​​25% de las mujeres y del 5% al ​​15% de los hombres fueron abusados ​​sexualmente cuando eran niños. [18] [19] [242] En el Reino Unido, un estudio de 2010 estimó la prevalencia en alrededor del 5% para los niños y el 18% para las niñas [243] (no muy diferente de un estudio de 1985 que estimó alrededor del 8% para los niños y el 12% para las niñas [244] ). La policía del Reino Unido registró más de 23.000 incidentes entre 2009 y 2010. Las niñas tenían seis veces más probabilidades de ser agredidas que los niños, y el 86% de los ataques se produjeron contra ellas. [245] [246] La organización benéfica Barnardo's estima que dos tercios de las víctimas en el Reino Unido son niñas y un tercio, niños. Barnardo's teme que las víctimas de este tipo de delitos puedan ser ignoradas. [247]

Las estimaciones para los Estados Unidos varían ampliamente. Una revisión de la literatura de 23 estudios encontró tasas de 3% a 37% para los hombres y de 8% a 71% para las mujeres, lo que produjo un promedio de 17% para los niños y 28% para las niñas, [248] mientras que un análisis estadístico basado en 16 estudios transversales estimó la tasa en 7.2% para los hombres y 14.5% para las mujeres. [242] El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos informó 83,600 informes fundamentados de niños abusados ​​sexualmente en 2005, [249] [250] mientras que los servicios de protección infantil a nivel estatal informaron 63,527 incidentes de abuso sexual en 2010. [251] Si se incluyen los incidentes que no fueron denunciados, el número total sería aún mayor. [252] Según Emily M. Douglas y David Finkelhor , "varios estudios nacionales han descubierto que los niños negros y blancos experimentan niveles casi iguales de abuso sexual. Otros estudios, sin embargo, han descubierto que tanto los negros como los latinos tienen un mayor riesgo de victimización sexual". [253] [254]

Las encuestas han demostrado que entre una quinta y una tercera parte de todas las mujeres informaron de algún tipo de experiencia sexual en la infancia con un adulto masculino. [255] Una encuesta de 1992 que estudiaba el incesto padre-hija en Finlandia informó que de las 9.000 niñas de 15 años de edad de la escuela secundaria que llenaron los cuestionarios, de las niñas que vivían con sus padres biológicos, el 0,2% informó de experiencias de incesto padre-hija; de las niñas que vivían con un padrastro, el 3,7% informó de experiencias sexuales con él. Los recuentos informados incluyeron sólo el incesto padre-hija y no incluyeron la prevalencia de otras formas de abuso sexual infantil. El resumen de la encuesta afirmó que "los sentimientos de las niñas sobre sus experiencias incestuosas son abrumadoramente negativos". [256] Otros argumentan que las tasas de prevalencia son mucho más altas y que muchos casos de abuso infantil nunca se denuncian. Un estudio encontró que los profesionales no informaron aproximadamente el 40% de los casos de abuso sexual infantil que encontraron. [257] Un estudio de Lawson & Chaffin indicó que muchos niños que fueron abusados ​​sexualmente fueron "identificados únicamente por una queja física que luego fue diagnosticada como una enfermedad venérea... Sólo el 43% de los niños a los que se les diagnosticó una enfermedad venérea hicieron una revelación verbal del abuso sexual durante la entrevista inicial". [258] Se ha encontrado en la literatura epidemiológica sobre el abuso sexual infantil que no existe ninguna característica demográfica o familiar identificable de un niño que pueda usarse para descartar la posibilidad de que un niño haya sido abusado sexualmente. [240]

El matrimonio infantil suele considerarse otra forma de abuso sexual infantil. [7] Entre 2000 y 2015, se permitieron más de 200.000 matrimonios con menores en Estados Unidos. La mayoría de estos matrimonios se celebraban entre un hombre adulto y una mujer menor de edad. [259] El matrimonio infantil en Estados Unidos está permitido en la mayoría de los estados siempre que se cuente con el consentimiento de los padres o con la aprobación judicial (normalmente en caso de embarazo). [259]

En las escuelas de Estados Unidos, según el Departamento de Educación de Estados Unidos , [260] "casi el 9,6% de los estudiantes son víctimas de mala conducta sexual por parte de los educadores en algún momento de su carrera escolar". En estudios sobre el abuso sexual de estudiantes por parte de educadores masculinos y femeninos, los estudiantes masculinos fueron reportados como víctimas en rangos del 23% al 44%. [260] En los entornos escolares de Estados Unidos, la mala conducta sexual entre personas del mismo sexo (mujeres y hombres) contra estudiantes por parte de educadores "oscila entre el 18 y el 28% de los casos denunciados, según el estudio" [261]. Una encuesta estadounidense encontró que los niños abusados ​​sexualmente por familiares tenían muchas más probabilidades de estar afiliados al protestantismo, mientras que las personas abusadas sexualmente por personas que no eran parientes estaban afiliadas a denominaciones liberales o eran irreligiosas. [262]

Se cree que la falta de denuncias de los abusos sexuales a niños por parte de mujeres y hombres se debe a los estereotipos sexuales, la negación social, la minimización de la victimización masculina y la relativa falta de investigación sobre el abuso sexual a niños. [263] La victimización sexual de niños por parte de sus madres u otras mujeres de la familia rara vez se investiga o denuncia. El abuso sexual de niñas por parte de sus madres y otras mujeres adultas emparentadas o no emparentadas está empezando a investigarse y denunciarse a pesar de la naturaleza altamente tabú del abuso sexual infantil entre mujeres. En los estudios en los que se pregunta a los estudiantes sobre los delitos sexuales, informan de niveles más altos de agresoras sexuales femeninas que los encontrados en los informes de los adultos. [264] Esta falta de denuncia se ha atribuido a la negación cultural del abuso sexual infantil perpetrado por mujeres, [265] porque "los hombres han sido socializados para creer que deben sentirse halagados o apreciar el interés sexual de una mujer". [155] La periodista Cathy Young escribe que la falta de denuncias se debe a la dificultad de las personas, incluidos los jurados, de ver a un hombre como una "víctima verdadera". [266]

En el Reino Unido, las denuncias de abusos sexuales a menores han aumentado, pero esto puede deberse a una mayor disposición a denunciar. La policía necesita más recursos para abordar este problema. Además, los padres y las escuelas deben dar a los niños y adolescentes asesoramiento periódico sobre cómo detectar los abusos y sobre la necesidad de denunciarlos. Se insta a los proveedores de software a que hagan más por vigilar su entorno y hacerlo seguro para los niños. [267]

En las sociedades preindustriales

Estudios transculturales han informado que las relaciones sexuales entre hombres y niñas púberes a veces se realizaban por razones funcionales en las sociedades preindustriales . [268] También se han registrado otros relatos de relaciones sexuales entre adultos y menores. Un documento de investigación de 1951 informa que los hombres de Siwan mantienen relaciones anales con niños. El informe también afirma que, entre los aborígenes de Aranda , "la pederastia [entre un hombre y un niño de entre diez y doce años] es una costumbre reconocida". Un informe del siglo XVIII de James Cook informó de un acto de cópula entre un hombre y una mujer de unos 11 o 12 años en una calle pública "sin el menor sentido de que fuera indecente o impropio". En algunas sociedades oceánicas, se ha informado de que los hombres adultos tienen contacto sexual con mujeres prepúberes. Un documento del siglo XIX del misionero John Muggeridge Orsmond dice que "en todos los tahitianos , así como en los oficiales que llegan en los barcos, hay un clamor por niñas pequeñas". Se han reportado otros casos de conductas sexuales entre adultos y niños en las Islas Marquesas , Polinesia , Nueva Guinea y en sociedades Kaluli . [269]

También se han registrado relatos de relaciones sexuales entre niños y adultos en la Antigua Grecia y Roma. [270] [271]

Derecho internacional

El abuso sexual infantil está prohibido en casi todo el mundo, generalmente con severas sanciones penales, incluyendo en algunas jurisdicciones la cadena perpetua o la pena capital . [272] [273] Las relaciones sexuales de un adulto con alguien menor de la edad legal de consentimiento se definen como violación legal , [274] basándose en el principio de que un niño no es capaz de dar su consentimiento y que cualquier consentimiento aparente de un niño no se considera consentimiento legal .

La Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño (CDN) es un tratado internacional que obliga legalmente a los Estados a proteger los derechos de los niños. Los artículos 34 y 35 de la CDN exigen a los Estados que protejan a los niños de todas las formas de explotación y abuso sexual. Esto incluye la prohibición de la coacción de un niño para realizar una actividad sexual, la prostitución infantil y la explotación de niños en la creación de pornografía . Los Estados también están obligados a impedir el secuestro, la venta o el tráfico de niños. [275] En noviembre de 2008, 193 países estaban obligados por la CDN, [276] incluidos todos los miembros de las Naciones Unidas , excepto los Estados Unidos y Sudán del Sur . [277] [278]

El Consejo de Europa ha adoptado el Convenio del Consejo de Europa para la protección de los niños contra la explotación y el abuso sexual con el fin de prohibir el abuso sexual infantil que ocurre dentro del hogar o la familia.

En la Unión Europea , el abuso sexual infantil está sujeto a una directiva . [279] Esta directiva aborda varias formas de abuso sexual infantil, especialmente la explotación sexual comercial infantil .

Desafíos en la aplicación de la ley

Aunque los esfuerzos para hacer cumplir las leyes de protección de la infancia han aumentado a nivel internacional, en países con sistemas jurídicos inadecuados o donde la corrupción está descontrolada, la aplicación de estas leyes ha sido difícil. [280] Hay varios casos en los que los organismos encargados de hacer cumplir la ley carecen de la mano de obra y los recursos para resolver eficazmente los delitos de abuso sexual infantil, lo que conduce a una reducción de las tasas de procesamiento y condena . [281] Además, con la incorporación de una tecnología en constante cambio y nueva información, ha aumentado la tensión que se ejerce sobre los organismos encargados de hacer cumplir la ley para perseguir y detener eficazmente a los infractores. Para abordar eficazmente estos desafíos, debe aumentar la cooperación entre los organismos gubernamentales, las organizaciones internacionales y los organismos encargados de hacer cumplir la ley , junto con el desarrollo de una nueva agenda jurídica para mejorar la formación de los organismos encargados de hacer cumplir la ley sobre cómo manejar adecuadamente el abuso sexual infantil. [282] [283]

Investigación

El abuso sexual infantil ha ganado atención pública desde la década de 1970 y se ha convertido en uno de los delitos más notorios. Si bien el uso sexual de niños por parte de adultos ha estado presente a lo largo de la historia, el interés público en la prevención ha tendido a fluctuar. [284] Inicialmente, la preocupación se centró en los niños menores de diez años, pero con el tiempo, los defensores han atraído la atención hacia el abuso sexual de niños entre las edades de 11 y 17. [284] Hasta la década de 1930, no se enfatizaba el impacto psicológico del abuso sexual, sino que se hacía hincapié en el daño físico o la reputación del niño. [284] La conciencia pública generalizada sobre el abuso sexual infantil no se produjo hasta la década de 1970 en Occidente. [285]

Primeros escritos

La primera obra publicada dedicada específicamente al abuso sexual infantil apareció en Francia en 1857: Estudios médico-legales sobre la agresión sexual (Etude Médico-Légale sur les Attentats aux Mœurs) , de Auguste Ambroise Tardieu , el destacado patólogo francés y pionero de la medicina forense . [286]

En la sociedad

El abuso sexual infantil se convirtió en un problema público en los años 1970 y 1980. Antes de ese momento, el abuso sexual se mantenía en un lugar bastante secreto y socialmente indescriptible. [ cita requerida ] Los estudios sobre el abuso infantil no existían hasta la década de 1920 y la primera estimación nacional del número de casos de abuso sexual infantil se publicó en 1948. En 1968, 44 de los 50 estados de EE. UU. habían promulgado leyes obligatorias que exigían a los médicos que denunciaran los casos de abuso infantil sospechoso. Las acciones legales comenzaron a ser más frecuentes en la década de 1970 con la promulgación de la Ley de Prevención y Tratamiento del Abuso Infantil en 1974 junto con la creación del Centro Nacional para el Abuso y la Negligencia Infantil. Desde la creación de la Ley de Abuso y Tratamiento Infantil, los casos de abuso infantil denunciados han aumentado drásticamente. Finalmente, en 1979 se creó la Coalición Nacional contra el Abuso para crear presión en el Congreso para crear más leyes sobre el abuso sexual. [ cita requerida ]

La segunda ola del feminismo generó una mayor conciencia sobre el abuso sexual infantil y la violencia contra las mujeres , y los convirtió en asuntos públicos y políticos. [287] [288] Judith Lewis Herman , profesora de psiquiatría de Harvard, escribió el primer libro sobre el incesto padre-hija cuando descubrió durante su residencia médica que una gran cantidad de las mujeres que estaba viendo habían sido víctimas de incesto padre-hija. Herman señala que su enfoque de su experiencia clínica surgió de su participación en el movimiento por los derechos civiles. [289] Su segundo libro Trauma and Recovery acuñó el término trastorno de estrés postraumático complejo e incluyó el abuso sexual infantil como causa. [290]

En 1986, el Congreso aprobó la Ley de Derechos de las Víctimas de Abuso Infantil, que otorgaba a los niños una demanda civil en casos de abuso sexual. La cantidad de leyes creadas en los años 1980 y 1990 comenzó a generar un mayor enjuiciamiento y detección de los abusadores sexuales de niños. Durante los años 1970 se inició una gran transición en la legislatura relacionada con el abuso sexual infantil. La Ley Megan , que se promulgó en 1996, otorga al público acceso a la información sobre los agresores sexuales en todo el país. [291]

Anne Hastings describió estos cambios de actitud hacia el abuso sexual infantil como "el comienzo de una de las revoluciones sociales más grandes de la historia". [292]

Según BJ Cling, profesor del John Jay College of Criminal Justice:

A principios del siglo XXI, la cuestión del abuso sexual infantil se ha convertido en un foco legítimo de atención profesional, aunque cada vez está más separada del feminismo de segunda ola... A medida que el abuso sexual infantil se absorbe en el campo más amplio de los estudios sobre el trauma interpersonal, los estudios sobre el abuso sexual infantil y las estrategias de intervención han perdido su dimensión de género y en gran medida desconocen sus orígenes políticos en el feminismo moderno y otros movimientos políticos vibrantes de la década de 1970. Se puede esperar que, a diferencia del pasado, este redescubrimiento del abuso sexual infantil que comenzó en la década de 1970 no vuelva a ser seguido por una amnesia colectiva. La institucionalización de las intervenciones contra el maltrato infantil en centros financiados por el gobierno federal, sociedades nacionales e internacionales y una serie de estudios de investigación (en los que Estados Unidos sigue siendo líder mundial) ofrece motivos para un optimismo cauteloso. Sin embargo, como argumenta convincentemente Judith Herman, "el estudio sistemático del trauma psicológico... depende del apoyo de un movimiento político". [293]

La información periodística y su calidad

Los medios de comunicación desempeñan un papel crucial a la hora de abordar el problema mundial del abuso sexual infantil, ya que ponen el tema en la agenda pública y política. [294] Los medios de comunicación pueden incluso contribuir a la exposición y la investigación penal de los casos de abuso sexual en instituciones. Un ejemplo notorio es la cobertura del Boston Globe del escándalo de abuso sexual en la Arquidiócesis Católica de Boston, por el que el periódico recibió un Premio Pulitzer al Servicio Público en 2003. Otro ejemplo galardonado es la cobertura del Indianapolis Star del escándalo de abuso sexual de USA Gymnastics en 2016. Los medios de comunicación pueden ser muy beneficiosos al dar voz a los supervivientes e informar al público. [ cita requerida ]

Los medios de comunicación también pueden violar los derechos de los sobrevivientes de abusos y difundir mensajes engañosos y dañinos. Los análisis de contenido de las noticias han revelado varios problemas de calidad, como un enfoque en casos individuales sensacionalistas (el llamado encuadre episódico) y la falta de encuadre temático en el sentido de contextualizar los casos individuales y señalar los problemas sistemáticos que permiten el abuso sexual infantil. [295] [296] Cuando se investigan los informes de los medios de comunicación sobre el abuso sexual infantil, los enfoques metodológicos habituales son el análisis de contenido de los medios y el análisis de calidad de los medios. [297] Aquí es importante no solo analizar el texto sino también los documentales y las fotos de archivo que se utilizan comúnmente en los medios que informan sobre el abuso sexual infantil. La investigación muestra que los mitos y estereotipos sobre el abuso sexual infantil se difunden a través del texto y las imágenes por igual. [298] Las organizaciones de prevención de la violencia y periodismo han publicado varias listas de verificación y pautas para periodistas para ayudar a mejorar la calidad de las noticias sobre el abuso sexual infantil. [299] [300]

Demandas civiles

En los Estados Unidos, la creciente conciencia del abuso sexual infantil ha provocado un número cada vez mayor de demandas civiles por daños monetarios derivados de tales incidentes. La mayor conciencia del abuso sexual infantil ha alentado a más víctimas a presentarse, mientras que en el pasado las víctimas a menudo mantenían su abuso en secreto. Algunos estados han promulgado leyes específicas que alargan los plazos de prescripción aplicables para permitir que las víctimas de abuso sexual infantil presenten una demanda a veces años después de haber alcanzado la mayoría de edad. [301] Estas demandas pueden presentarse cuando una persona o entidad, como una escuela, una iglesia o una organización juvenil, o una guardería, fue encargada de supervisar al niño pero no lo hizo y el abuso sexual infantil resultó en responsabilidad del individuo o la institución. En los casos de abuso sexual católico , las diversas diócesis católicas romanas en los Estados Unidos han pagado aproximadamente $ 1 mil millones para resolver cientos de tales demandas desde principios de la década de 1990. También ha habido demandas que involucran a la derecha religiosa estadounidense . Supuestamente, los crímenes no se han denunciado y las víctimas fueron presionadas para guardar silencio. [302] Como las demandas pueden implicar procedimientos exigentes, existe la preocupación de que los niños o adultos que presentan una demanda sean revictimizados por los acusados ​​a través del proceso legal , de manera similar a como las víctimas de violación pueden ser revictimizadas por los acusados ​​en juicios penales por violación. El abogado de la demandante por abuso sexual infantil, Thomas A. Cifarelli, ha escrito que a los niños involucrados en el sistema legal, en particular las víctimas de abuso y abuso sexual, se les deben brindar ciertas garantías procesales para protegerlos del acoso durante el proceso legal. [303]

En junio de 2008, en Zambia , la cuestión de los abusos sexuales y las agresiones sexuales entre profesores y alumnos se llevó a la atención del Tribunal Superior de Zambia, donde en una decisión histórica, presidida por el juez Philip Musonda, se concedió una indemnización de 45 millones de kwachas zambianos (13.000 dólares de los EE.UU.) a la demandante, una niña de 13 años, por abuso sexual y violación por parte de su profesor de escuela. Esta demanda se presentó contra su profesor como "persona de autoridad" que, como afirmó el juez Musonda, "tenía una superioridad moral (responsabilidad) sobre sus alumnos" en ese momento. [304]

En un informe de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra de 2000 titulado "Informe mundial sobre la violencia y la salud (capítulo 6: Violencia sexual)", se afirma que "es fundamental adoptar medidas en las escuelas para reducir la violencia sexual y otras formas de violencia. En muchos países, las relaciones sexuales entre un profesor y un alumno no constituyen una falta disciplinaria grave y no existen políticas sobre acoso sexual en las escuelas o no se aplican. Sin embargo, en los últimos años algunos países han promulgado leyes que prohíben las relaciones sexuales entre profesores y alumnos. Esas medidas son importantes para ayudar a erradicar el acoso sexual en las escuelas. Al mismo tiempo, también se necesita una gama más amplia de medidas, incluidos cambios en la formación y contratación de profesores y reformas de los planes de estudio, a fin de transformar las relaciones de género en las escuelas". [305]

Véase también

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Lectura adicional

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  • Durkin, KF; Clifton DB (1999). "Propaganda de la pederastia: un análisis temático de los relatos exculpatorios en línea de pedófilos impenitentes". Deviant Behavior . 20 (2): 103–127. doi :10.1080/016396299266524.
  • Zimring, Franklin E. (2009). Una parodia estadounidense: respuestas legales a los delitos sexuales cometidos por adolescentes . University of Chicago Press. ISBN 978-0-226-98358-5.
  • Medios relacionados con Abuso sexual infantil en Wikimedia Commons
  • Academia Estadounidense de Psiquiatría del Niño y del Adolescente: Datos para familias: Abuso sexual infantil (PDF)
  • Hombres que abusan de sus hijas sexualmente inmaduras: ¿Se requiere una explicación especial?
  • Estadísticas de abuso sexual infantil de 2017 de la oscuridad a la luz (PDF)
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