Antiestrógeno | |
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Clase de droga | |
Identificadores de clase | |
Sinónimos | Antagonistas de estrógenos; Bloqueadores de estrógenos; Antagonistas del estradiol |
Usar | Cáncer de mama ; Infertilidad ; Hipogonadismo masculino ; Ginecomastia ; Hombres transgénero |
Código ATC | L02BA |
Objetivo biológico | Receptor de estrógeno |
Clase química | Esteroides ; No esteroides ( trifeniletileno , otros) |
Enlaces externos | |
Malla | D020847 |
Estatus legal | |
En Wikidata |
Los antiestrógenos , también conocidos como antagonistas de estrógenos o bloqueadores de estrógenos , son una clase de medicamentos que evitan que los estrógenos como el estradiol medien sus efectos biológicos en el cuerpo. Actúan bloqueando el receptor de estrógeno (ER) y/o inhibiendo o suprimiendo la producción de estrógenos . [1] [2] Los antiestrógenos son uno de los tres tipos de antagonistas de las hormonas sexuales , los otros son los antiandrógenos y los antiprogestágenos . [3] Los antiestrógenos se utilizan comúnmente para evitar que las hormonas esteroides, el estrógeno, se unan a los receptores de estrógenos, lo que lleva a la disminución de los niveles de estrógeno. [4] La disminución de los niveles de estrógeno puede provocar complicaciones en el desarrollo sexual. [5]
Los antiestrógenos incluyen moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM) como tamoxifeno , clomifeno y raloxifeno , el antagonista silencioso del ER y degradador selectivo del receptor de estrógeno (SERD) fulvestrant , [6] [7] inhibidores de la aromatasa (IA) como anastrozol y antigonadotropinas que incluyen andrógenos / esteroides anabólicos , progestágenos y análogos de GnRH .
Los receptores de estrógeno (ER) como ERα y ERβ incluyen el dominio de función de activación 1 (AF1) y el dominio de función de activación 2 (AF2) en los que los SERM actúan como antagonistas del dominio AF2, mientras que los antiestrógenos “puros” como ICI 182,780 e ICI 164,384 son antagonistas de los dominios AF1 y AF2. [8]
Aunque los inhibidores de la aromatasa y las antigonadotropinas pueden considerarse antiestrógenos según algunas definiciones, a menudo se los trata como clases distintas. [9] Los inhibidores de la aromatasa y las antigonadotropinas reducen la producción de estrógeno, mientras que el término "antiestrógeno" a menudo se reserva para los agentes que reducen la respuesta al estrógeno. [10]
Los antiestrógenos se utilizan para:
En las mujeres , los efectos secundarios de los antiestrógenos incluyen sofocos , osteoporosis , atrofia mamaria , sequedad vaginal y atrofia vaginal . Además, pueden causar depresión y disminución de la libido .
Los antiestrógenos actúan como antagonistas de los receptores de estrógeno , ERα y ERβ .
Ligando | Otros nombres | Afinidades de unión relativas (RBA, %) a | Afinidades de unión absolutas (K i , nM) a | Acción | ||
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ERα | ERβ | ERα | ERβ | |||
Estradiol | E2; 17β-estradiol | 100 | 100 | 0,115 (0,04–0,24) | 0,15 (0,10–2,08) | Estrógeno |
Estrona | E1; 17-cetoestradiol | 16,39 (0,7–60) | 6.5 (1.36–52) | 0,445 (0,3–1,01) | 1,75 (0,35–9,24) | Estrógeno |
Estriol | E3; 16α-OH-17β-E2 | 12,65 (4,03–56) | 26 (14,0–44,6) | 0,45 (0,35–1,4) | 0,7 (0,63–0,7) | Estrógeno |
Estetrol | E4; 15α,16α-Di-OH-17β-E2 | 4.0 | 3.0 | 4.9 | 19 | Estrógeno |
Alfatradiol | 17α-estradiol | 20,5 (7–80,1) | 8.195 (2–42) | 0,2–0,52 | 0,43–1,2 | Metabolito |
16-Epiestrol | 16β-Hidroxi-17β-estradiol | 7.795 (4.94–63) | 50 | ? | ? | Metabolito |
17-Epiestrol | 16α-Hidroxi-17α-estradiol | 55,45 (29–103) | 79–80 | ? | ? | Metabolito |
16,17-Epiestrol | 16β-Hidroxi-17α-estradiol | 1.0 | 13 | ? | ? | Metabolito |
2-Hidroxiestradiol | 2-OH-E2 | 22 (7–81) | 11–35 | 2.5 | 1.3 | Metabolito |
2-Metoxiestradiol | 2-MeO-E2 | 0,0027–2,0 | 1.0 | ? | ? | Metabolito |
4-Hidroxiestradiol | 4-OH-E2 | 13 (8–70) | 7–56 | 1.0 | 1.9 | Metabolito |
4-Metoxiestradiol | 4-MeO-E2 | 2.0 | 1.0 | ? | ? | Metabolito |
2-Hidroxiestrona | 2-OH-E1 | 2.0–4.0 | 0,2–0,4 | ? | ? | Metabolito |
2-Metoxiestrona | 2-MeO-E1 | <0,001–<1 | <1 | ? | ? | Metabolito |
4-Hidroxiestrona | 4-OH-E1 | 1.0–2.0 | 1.0 | ? | ? | Metabolito |
4-Metoxiestrona | 4-MeO-E1 | <1 | <1 | ? | ? | Metabolito |
16α-Hidroxiestrona | 16α-OH-E1; 17-cetoestriol | 2,0–6,5 | 35 | ? | ? | Metabolito |
2-Hidroxiestriol | 2-OH-E3 | 2.0 | 1.0 | ? | ? | Metabolito |
4-Metoxiestriol | 4-MeO-E3 | 1.0 | 1.0 | ? | ? | Metabolito |
Sulfato de estradiol | E2S; 3-sulfato de estradiol | <1 | <1 | ? | ? | Metabolito |
Disulfato de estradiol | 3,17β-disulfato de estradiol | 0,0004 | ? | ? | ? | Metabolito |
3-glucurónido de estradiol | E2-3G | 0,0079 | ? | ? | ? | Metabolito |
17β-glucurónido de estradiol | E2-17G | 0,0015 | ? | ? | ? | Metabolito |
3-gluc.17β-sulfato de estradiol | E2-3G-17S | 0,0001 | ? | ? | ? | Metabolito |
Sulfato de estrona | E1S; 3-sulfato de estrona | <1 | <1 | >10 | >10 | Metabolito |
Benzoato de estradiol | EB; 3-benzoato de estradiol | 10 | ? | ? | ? | Estrógeno |
17β-benzoato de estradiol | E2-17B | 11.3 | 32.6 | ? | ? | Estrógeno |
Éter metílico de estrona | Éter 3-metílico de estrona | 0,145 | ? | ? | ? | Estrógeno |
ent -Estradiol | 1-Estradiol | 1.31–12.34 | 9,44–80,07 | ? | ? | Estrógeno |
Equilina | 7-Dehidroestrona | 13 (4,0–28,9) | 13.0–49 | 0,79 | 0,36 | Estrógeno |
Equilenina | 6,8-Didehidroestrona | 2.0–15 | 7.0–20 | 0,64 | 0,62 | Estrógeno |
17β-Dihidroequilina | 7-Dehidro-17β-estradiol | 7.9–113 | 7.9–108 | 0,09 | 0,17 | Estrógeno |
17α-Dihidroequilina | 7-Dehidro-17α-estradiol | 18.6 (18–41) | 14–32 | 0,24 | 0,57 | Estrógeno |
17β-Dihidroequilenina | 6,8-Didehidro-17β-estradiol | 35–68 | 90–100 | 0,15 | 0,20 | Estrógeno |
17α-Dihidroequilenina | 6,8-Didehidro-17α-estradiol | 20 | 49 | 0,50 | 0,37 | Estrógeno |
Δ8 - estradiol | 8,9-Dehidro-17β-estradiol | 68 | 72 | 0,15 | 0,25 | Estrógeno |
Δ 8 -Estrona | 8,9-Dehidroestrona | 19 | 32 | 0,52 | 0,57 | Estrógeno |
Etinilestradiol | EE; 17α-Etinil-17β-E2 | 120,9 (68,8–480) | 44,4 (2,0–144) | 0,02–0,05 | 0,29–0,81 | Estrógeno |
Mestranol | EE 3-metil éter | ? | 2.5 | ? | ? | Estrógeno |
Moxestrol | RU-2858; 11β-Metoxi-EE | 35–43 | 5–20 | 0,5 | 2.6 | Estrógeno |
Metilestradiol | 17α-Metil-17β-estradiol | 70 | 44 | ? | ? | Estrógeno |
Dietilestilbestrol | DES; Estilbestrol | 129,5 (89,1–468) | 219,63 (61,2–295) | 0,04 | 0,05 | Estrógeno |
Hexestrol | Dihidrodietilestilbestrol | 153.6 (31–302) | 60–234 | 0,06 | 0,06 | Estrógeno |
Dienestrol | Dehidrostilbestrol | 37 (20.4–223) | 56–404 | 0,05 | 0,03 | Estrógeno |
Benzestrol (B2) | – | 114 | ? | ? | ? | Estrógeno |
Clorotrianiseno | TACE | 1,74 | ? | 15.30 | ? | Estrógeno |
Trifeniletileno | TPE | 0,074 | ? | ? | ? | Estrógeno |
Trifenilbromoetileno | TPBE | 2.69 | ? | ? | ? | Estrógeno |
Tamoxifeno | ICI-46,474 | 3 (0,1–47) | 3,33 (0,28–6) | 3,4–9,69 | 2.5 | SERM |
Afimoxifeno | 4-Hidroxitamoxifeno; 4-OHT | 100.1 (1.7–257) | 10 (0,98–339) | 2,3 (0,1–3,61) | 0,04–4,8 | SERM |
Toremifeno | 4-Clorotamoxifeno; 4-CT | ? | ? | 7.14–20.3 | 15.4 | SERM |
Clomifeno | LMR-41 | 25 (19.2–37.2) | 12 | 0.9 | 1.2 | SERM |
Ciclofenil | F-6066; Sexovid | 151–152 | 243 | ? | ? | SERM |
Nafoxidina | U-11.000A | 30.9–44 | 16 | 0.3 | 0,8 | SERM |
Raloxifeno | – | 41.2 (7.8–69) | 5,34 (0,54–16) | 0,188–0,52 | 20.2 | SERM |
Arzoxifeno | LY-353,381 | ? | ? | 0,179 | ? | SERM |
Lasofoxifeno | CP-336,156 | 10.2–166 | 19.0 | 0,229 | ? | SERM |
Ormeloxifeno | Centcromante | ? | ? | 0,313 | ? | SERM |
Levormeloxifeno | 6720-CDRI; NNC-460,020 | 1,55 | 1,88 | ? | ? | SERM |
Ospemifeno | Desaminohidroxitoremifeno | 0,82–2,63 | 0,59–1,22 | ? | ? | SERM |
Bazedoxifeno | – | ? | ? | 0,053 | ? | SERM |
Etacstil | GW-5638 | 4.30 | 11.5 | ? | ? | SERM |
ICI-164,384 | – | 63,5 (3,70–97,7) | 166 | 0,2 | 0,08 | Antiestrógeno |
Fulvestrant | ICI-182,780 | 43,5 (9,4–325) | 21,65 (2,05–40,5) | 0,42 | 1.3 | Antiestrógeno |
Propilpirazoltriol | Presentación en PowerPoint | 49 (10,0–89,1) | 0,12 | 0,40 | 92.8 | Agonista de ERα |
16α-LE2 | 16α-Lactona-17β-estradiol | 14.6–57 | 0,089 | 0,27 | 131 | Agonista de ERα |
16α-Yodo-E2 | 16α-Yodo-17β-estradiol | 30.2 | 2.30 | ? | ? | Agonista de ERα |
Metilpiperidinopirazol | Miembro del Parlamento | 11 | 0,05 | ? | ? | Antagonista de ERα |
Diarilpropionitrilo | DP | 0,12–0,25 | 6.6–18 | 32.4 | 1.7 | Agonista de ERβ |
8β-VE2 | 8β-vinil-17β-estradiol | 0,35 | 22.0–83 | 12.9 | 0,50 | Agonista de ERβ |
Prinaberel | ERB-041; VÍA-202,041 | 0,27 | 67–72 | ? | ? | Agonista de ERβ |
ERB-196 | VÍA-202,196 | ? | 180 | ? | ? | Agonista de ERβ |
Erteberel | SERBA-1; LY-500,307 | ? | ? | 2.68 | 0,19 | Agonista de ERβ |
SERBA-2 | – | ? | ? | 14.5 | 1.54 | Agonista de ERβ |
Cumestrol | – | 9,225 (0,0117–94) | 64,125 (0,41–185) | 0,14–80,0 | 0,07–27,0 | Xenoestrógeno |
Genisteína | – | 0,445 (0,0012–16) | 33,42 (0,86–87) | 2.6–126 | 0,3–12,8 | Xenoestrógeno |
Equol | – | 0,2–0,287 | 0,85 (0,10–2,85) | ? | ? | Xenoestrógeno |
Daidzeína | – | 0,07 (0,0018–9,3) | 0,7865 (0,04–17,1) | 2.0 | 85.3 | Xenoestrógeno |
Biocanina A | – | 0,04 (0,022–0,15) | 0,6225 (0,010–1,2) | 174 | 8.9 | Xenoestrógeno |
Kaempferol | – | 0,07 (0,029–0,10) | 2,2 (0,002–3,00) | ? | ? | Xenoestrógeno |
Naringenina | – | 0,0054 (<0,001–0,01) | 0,15 (0,11–0,33) | ? | ? | Xenoestrógeno |
8-Prenilnaringenina | 8-PN | 4.4 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Quercetina | – | <0,001–0,01 | 0,002–0,040 | ? | ? | Xenoestrógeno |
Ipriflavona | – | <0,01 | <0,01 | ? | ? | Xenoestrógeno |
Miroestrol | – | 0,39 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Desoximiroestrol | – | 2.0 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
β-sitosterol | – | <0,001–0,0875 | <0,001–0,016 | ? | ? | Xenoestrógeno |
Resveratrol | – | <0,001–0,0032 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
α-zearalenol | – | 48 (13–52,5) | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
β-Zearalenol | – | 0,6 (0,032–13) | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Zeranol | α-Zearalanol | 48–111 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Taleranol | β-Zearalanol | 16 (13–17.8) | 14 | 0,8 | 0.9 | Xenoestrógeno |
Zearalenona | ZEN | 7,68 (2,04–28) | 9.45 (2.43–31.5) | ? | ? | Xenoestrógeno |
Zearalanona | ZAN | 0,51 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Bisfenol A | BPA | 0,0315 (0,008–1,0) | 0,135 (0,002–4,23) | 195 | 35 | Xenoestrógeno |
Endosulfán | EDS | <0,001–<0,01 | <0,01 | ? | ? | Xenoestrógeno |
Kepone | Clordecona | 0,0069–0,2 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
o,p'- DDT | – | 0,0073–0,4 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
p,p'- DDT | – | 0,03 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Metoxicloro | p,p'- Dimetoxi-DDT | 0,01 (<0,001–0,02) | 0,01–0,13 | ? | ? | Xenoestrógeno |
HPTE | Hidroxicloro; p,p' -OH-DDT | 1.2–1.7 | ? | ? | ? | Xenoestrógeno |
Testosterona | T; 4-Androstenolona | <0,0001–<0,01 | <0,002–0,040 | >5000 | >5000 | Andrógino |
Dihidrotestosterona | DHT; 5α-Androstanolona | 0,01 (<0,001–0,05) | 0,0059–0,17 | 221–>5000 | 73–1688 | Andrógino |
Nandrolona | 19-Nortestosterona; 19-NT | 0,01 | 0,23 | 765 | 53 | Andrógino |
Dehidroepiandrosterona | DHEA; Prasterona | 0,038 (<0,001–0,04) | 0,019–0,07 | 245–1053 | 163–515 | Andrógino |
5-Androstenediol | A5; Androstenediol | 6 | 17 | 3.6 | 0.9 | Andrógino |
4-Androstenediol | – | 0,5 | 0.6 | 23 | 19 | Andrógino |
4-Androstenediona | A4; Androstenediona | <0,01 | <0,01 | >10000 | >10000 | Andrógino |
3α-Androstanodiol | 3α-Adiol | 0,07 | 0.3 | 260 | 48 | Andrógino |
3β-Androstanodiol | 3β-Adiol | 3 | 7 | 6 | 2 | Andrógino |
Androstanediona | 5α-Androstanediona | <0,01 | <0,01 | >10000 | >10000 | Andrógino |
Etiocolandiona | 5β-Androstanediona | <0,01 | <0,01 | >10000 | >10000 | Andrógino |
Metiltestosterona | 17α-Metiltestosterona | <0,0001 | ? | ? | ? | Andrógino |
Etinilestradiol-3α-androstanodiol | 17α-Etinil-3α-adiol | 4.0 | <0,07 | ? | ? | Estrógeno |
Etinilestradiol-3β-androstano | 17α-Etinil-3β-adiol | 50 | 5.6 | ? | ? | Estrógeno |
Progesterona | P4; 4-Pregnenediona | <0,001–0,6 | <0,001–0,010 | ? | ? | Progestágeno |
Noretisterona | NET; 17α-Etinil-19-NT | 0,085 (0,0015–<0,1) | 0,1 (0,01–0,3) | 152 | 1084 | Progestágeno |
Noretinodrel | 5(10)-Noretisterona | 0,5 (0,3–0,7) | <0,1–0,22 | 14 | 53 | Progestágeno |
Tibolona | 7α-Metilnoretinodrel | 0,5 (0,45–2,0) | 0,2–0,076 | ? | ? | Progestágeno |
Δ 4 -Tibolona | 7α-Metilnoretisterona | 0,069–<0,1 | 0,027–<0,1 | ? | ? | Progestágeno |
3α-Hidroxitibolona | – | 2,5 (1,06–5,0) | 0,6–0,8 | ? | ? | Progestágeno |
3β-Hidroxitibolona | – | 1,6 (0,75–1,9) | 0,070–0,1 | ? | ? | Progestágeno |
Notas al pie: a = (1) Los valores de afinidad de unión tienen el formato "mediana (rango)" (# (#–#)), "rango" (#–#) o "valor" (#) según los valores disponibles. Los conjuntos completos de valores dentro de los rangos se pueden encontrar en el código Wiki. (2) Las afinidades de unión se determinaron mediante estudios de desplazamiento en una variedad de sistemas in vitro con estradiol marcado y proteínas ERα y ERβ humanas (excepto los valores ERβ de Kuiper et al. (1997), que son ERβ de rata). Fuentes: Ver página de plantilla. |
El primer antiestrógeno no esteroide fue descubierto por Lerner y colaboradores en 1958. [11] El etamoxitrifetol (MER-25) fue el primer antagonista del ER en ser descubierto, [12] seguido por el clomifeno y el tamoxifeno . [13] [14]
Este artículo incorpora material de dominio público del Diccionario de términos sobre el cáncer. Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .