Erupción

Cambio de la piel que afecta su color, apariencia o textura.
Medical condition
Erupción
Una erupción difusa en la espalda de un humano.
EspecialidadDermatología

Una erupción es un cambio en la piel que afecta su color, apariencia o textura.

Una erupción puede localizarse en una parte del cuerpo o afectar toda la piel. Las erupciones pueden hacer que la piel cambie de color, pique , se caliente, se llene de bultos, se agriete , se seque, se formen grietas o ampollas , se hinche y puede ser dolorosa. Las causas y, por lo tanto, los tratamientos para las erupciones varían ampliamente. El diagnóstico debe tener en cuenta aspectos como la apariencia de la erupción, otros síntomas, a qué puede haber estado expuesto el paciente, la ocupación y la presencia en miembros de la familia. El diagnóstico puede confirmar varias afecciones. La presencia de una erupción puede ayudar al diagnóstico; los signos y síntomas asociados son diagnósticos de ciertas enfermedades. Por ejemplo, la erupción del sarampión es una erupción maculopapular eritematosa morbiliforme que comienza unos días después de que comienza la fiebre. Clásicamente comienza en la cabeza y se extiende hacia abajo.

Diagnóstico diferencial

Las causas comunes de erupciones incluyen:

Causas poco comunes:

Condiciones

Enfermedad de la pielSíntomasZona habitual del cuerpo
Acné vulgarComedones, pápulas, pústulas y nódulos.Cara, pecho y espalda.
Acné rosáceaAspecto enrojecido o enrojecido.Mejillas, barbilla, frente o nariz.
HervirProtuberancia roja dolorosa o un grupo de protuberancias rojas dolorosasEn cualquier lugar
CelulitisÁreas de piel rojas, sensibles e hinchadas.Alrededor de un corte, raspón o herida en la piel
Picadura de insectoGranos rojos y/o con picazón en la piel.En cualquier lugar y se puede esparcir al azar.
Eritema migratorio / Enfermedad de LymeSe expande durante días o semanas hasta 5–70 cm (mediana 16 cm), circular u ovalada, roja o azulada, puede tener un centro elevado o más oscuro, puede tener un claro central o en forma de anillo, puede sentirse caliente, no duele ni pica [4] [5]Axila , ingle , parte posterior de la rodilla , en el tronco , debajo de los tirantes de la ropa o en el cabello, las orejas o el cuello de los niños [6] [7]
Reacción alérgicaLlagas rojas irregulares, elevadas o planas que aparecen después de tomar medicamentos o comer ciertos alimentos.En cualquier lugar
Hidradenitis supurativaCondición quística profunda llena de sebo por sobreestimulación de la glándula apocrina, causada por muchos factores internos y externos, por ejemplo, estrés, sobrecarga ambiental tóxica y deterioro inmunológico.Ver hidradenitis.
UrticariaSe formaron bultos de repenteEn cualquier lugar, pero generalmente se nota primero en la cara.
Dermatitis seborreicaBultos e hinchazónCerca de las glándulas
Costra lácteaPiel seca y escamosaCuero cabelludo de bebés recién nacidos
Dermatitis de contacto irritativaSarpullido rojo, con picazón, escamoso o aceitosoCejas, nariz, borde del cuero cabelludo, punto de contacto con joyas, perfumes o ropa.
Dermatitis alérgica de contacto causada por hiedra venenosa , roble venenoso , zumaque o bálsamo del Perú [3]Erupción roja, con picazón, escamosa o aceitosa; también puede ser supurante o correosa.Cualquier lugar que haya estado en contacto con el irritante, ya sea directamente o por transferencia (por ejemplo, a través de ropa contaminada).
Púrpura alérgicaPequeños puntos rojos en la piel o manchas más grandes similares a hematomas que aparecieron después de tomar medicamentos.En cualquier lugar
Pitiriasis rosadaComenzó con una única mancha escamosa, roja y con un poco de picazón, y en pocos días aparecieron una gran cantidad de parches más pequeños de sarpullido, algunos rojos y otros de color canela.Pecho y abdomen
Dermatitis herpetiformeErupción cutánea con picor intenso, protuberancias rojas y ampollas.Codos, rodillas, espalda o glúteos.
Eritema nodosoGrandes protuberancias rojas que parecen hematomas y son sensibles al tacto.En cualquier lugar
SoriasisErupción blanca y escamosa sobre piel roja, escamosa e irritadaCodos y rodillas
Eritema multiformeSarpullido rojo y irregular, con urticaria o llagas en forma de “diana”.En cualquier lugar
SarampiónSarpullido rojo que aumenta con fiebre o dolor de garganta.Generalmente comienza primero en la frente y la cara y se extiende hacia abajo.
VaricelaMúltiples ampollas con fiebre, tos, dolores, cansancio y dolor de garganta.Generalmente comienza primero en la cara, el pecho y la espalda y se extiende hacia abajo.
HerpesAmpollas rojas que son muy dolorosas y pueden formar costras.En cualquier lugar
Quinta enfermedadComenzó como fiebre y luego desarrolló un sarpullido rojo brillante.Mejillas
VerrugasSe forman bultos suaves que no pican y no presentan otros síntomas.En cualquier lugar
TiñaCalva en el cuero cabelludo o un anillo de piel roja que picaEn cualquier lugar
SífilisSarpullido rojo que no picaPalmas de las manos o plantas de los pies
Tiña inguinal , candidiasis o dermatitis del pañalSarpullido rojo que picaIngle
Tiña versicolorManchas de color claroEn cualquier lugar
ImpétigoLlagas con costras y de color canelaCerca de la nariz o el labio
SarnaÚlceras parecidas a picaduras que pican y se extienden intensamenteGeneralmente comienza en las manos o los pies y se propaga por todas partes.
fiebre maculosa de las Montañas RocosasUna erupción fina con fiebre y dolor de cabeza.Generalmente comienza en los brazos y las piernas, incluidas las manos y los pies.
Lupus eritematosoUna erupción en forma de mariposa con dolor en las articulacionesFrente y mejillas
Ictericia o signo de hepatitisAmarillentoPiel, blanco de los ojos y boca.
MoretónZona azul o negra después del golpeEn cualquier lugar
Queratosis actínicaManchas o protuberancias escamosas, rosadas, grises o canelaCara, cuero cabelludo o en la espalda o las manos.
Cicatriz queloide o hipertróficaCicatriz que ha crecido más de lo esperadoEn cualquier lugar
LipomaCrecimiento blando o gomosoEn cualquier lugar
MiliosMuchas manchas blancasEn la cara de un bebé
Molusco contagiosoProtuberancias pequeñas, firmes y redondas con hoyos en el centro que pueden asentarse sobre pequeños tallos.En cualquier lugar
EscarlatinaSe vuelve confluente y forma líneas rojas brillantes en los pliegues de la piel del cuello, axilas e ingles ( líneas de Pastia ).Cara, pecho y espalda, cuerpo entero, axilas, parte interna de los codos, ingles.
Quiste sebáceoBultito con una cúpula blanca debajo de la pielCuero cabelludo, nuca o parte superior de la espalda
Etiqueta de pielCrecimiento, bulto o protuberancia blanda y carnosaCara, cuello, axilas o ingles
XantelasmaZona amarilla debajo de la pielDebajo de los párpados
MelanomaProtuberancia oscura que puede haber comenzado dentro de un lunar o imperfección, o una mancha o lunar que ha cambiado de color, tamaño, forma o es doloroso o pica.En cualquier lugar
Carcinoma de células basalesMasa carnosa y crecienteZonas expuestas al sol
Carcinoma de células escamosasCrecimiento inusual que es rojo, escamoso o con costras.Cara, labio o barbilla
Sarcoma de KaposiManchas oscuras o negras elevadas en la piel que siguen creciendo o han aparecido recientementeEn cualquier lugar
Eritema anular centrífugo (EAC)Marcas de anillos o dianas de color rosa y rojoEn cualquier lugar

Enfoque diagnóstico

Prueba de parche para identificar posibles alérgenos

Las causas de una erupción son numerosas, lo que puede dificultar enormemente su evaluación. Una evaluación precisa por parte de un médico solo puede realizarse en el contexto de una historia clínica completa, es decir, los medicamentos que toma el paciente, su ocupación, dónde ha estado y un examen físico completo. [ cita requerida ]

Los puntos que normalmente se observan en el examen incluyen: [ cita requerida ]

Se puede solicitar una prueba de parche con fines diagnósticos. [9]

Tratamiento

El tratamiento difiere según el sarpullido que se le haya diagnosticado al paciente. Los sarpullidos comunes se pueden remediar fácilmente con cremas tópicas con esteroides (como hidrocortisona ) o tratamientos no esteroides. Muchos de los medicamentos se pueden adquirir sin receta en los Estados Unidos. [10]

El problema con las cremas tópicas con esteroides, es decir, la hidrocortisona, es su incapacidad de penetrar la piel a través de la absorción y, por lo tanto, no son efectivas para aclarar el área afectada, lo que hace que la hidrocortisona sea casi completamente ineficaz en todos los casos excepto en los más leves. [11]

Referencias

  1. ^ "Eszopiclona" (PDF) . FA Davis. 2017. Archivado desde el original (PDF) el 8 de octubre de 2017. Consultado el 15 de abril de 2017 .
  2. ^ "Zolpidem" (PDF) . FA Davis. Archivado desde el original (PDF) el 22 de diciembre de 2017 . Consultado el 15 de abril de 2017 .
  3. ^ ab Fisher, Alexander A. (2008). Dermatitis de contacto de Fisher. ISBN 9781550093780. Recuperado el 24 de abril de 2014 .
  4. ^ "Erupciones cutáneas y similares a la enfermedad de Lyme". Enfermedad de Lyme . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Archivado desde el original el 2 de abril de 2019. Consultado el 18 de abril de 2019 .
  5. ^ "Enfermedad de Lyme: eritema migratorio". Guía NICE sobre la enfermedad de Lyme [NG95] . Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención. Archivado desde el original el 9 de mayo de 2019. Consultado el 8 de mayo de 2019 .
  6. ^ Wright WF, Riedel DJ, Talwani R, Gilliam BL (junio de 2012). "Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Lyme". American Family Physician . 85 (11): 1086–93. PMID  22962880. Archivado desde el original el 27 de septiembre de 2013.
  7. ^ Shapiro ED (mayo de 2014). «Práctica clínica. Enfermedad de Lyme» (PDF) . The New England Journal of Medicine . 370 (18): 1724–1731. doi :10.1056/NEJMcp1314325. PMC 4487875. PMID 24785207.  Archivado desde el original (PDF) el 19 de octubre de 2016. 
  8. ^ Boyd MA, Menon P, Graves S, Gordon DL (2007). "Enfermedad febril con exantema papular generalizado que afecta las palmas de las manos y las plantas de los pies". Clinical Infectious Diseases . 44 (5): 704, 755–6. doi : 10.1086/511637 . PMID  17278064. Búsqueda de académicos Archivado el 29 de agosto de 2021 en Wayback Machine
  9. ^ Rebecca B. Campen MD (12 de noviembre de 2009). Guía completa para el cuidado de la piel: desde el acné hasta las arrugas, qué hacer (y qué no hacer) para mantenerse saludable y lucir lo mejor posible. ISBN 9780313378874Archivado desde el original el 14 de enero de 2023. Consultado el 24 de abril de 2014 .
  10. ^ "Hidrocortisona tópica". webmd.com . Archivado desde el original el 23 de marzo de 2016. Consultado el 9 de mayo de 2015 .
  11. ^ "Hidrocortisona para afecciones cutáneas inflamatorias leves". patient.info . Archivado desde el original el 23 de mayo de 2015 . Consultado el 9 de mayo de 2015 .
  • Guía sobre erupciones cutáneas en la Enciclopedia Médica Medline Plus – incluye fotografías
  • Enlaces a imágenes de erupciones cutáneas (Hardin MD/Universidad de Iowa)
  • Comparación de imágenes de erupciones cutáneas comunes (Dermapics)
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