Droga psicodélica
Clase alucinógena de droga psicoactiva

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Mescalina sintética , el primer compuesto psicodélico extraído y aislado [1]

Los psicodélicos son una subclase de drogas alucinógenas cuyo efecto principal es desencadenar estados mentales no ordinarios (conocidos como experiencias psicodélicas o "viajes") y una percepción de "expansión de la conciencia". [2] [3] También conocidos como alucinógenos clásicos o alucinógenos serotoninérgicos , el término psicodélico a veces se usa de manera más amplia para incluir varios tipos de alucinógenos, como aquellos que son atípicos o adyacentes a la psicodelia como la salvia y el MDMA , respectivamente. [4]

Los psicodélicos clásicos generalmente causan cambios psicológicos, visuales y auditivos específicos, y a menudo un estado de conciencia sustancialmente alterado . [5] [6] Han tenido la mayor influencia en la ciencia y la cultura, e incluyen la mescalina , el LSD , la psilocibina y la DMT . [7] [8]

La mayoría de las drogas psicodélicas caen en una de las tres familias de compuestos químicos: triptaminas , fenetilaminas o lisergamidas (el LSD se considera tanto una triptamina como una lisergamida). Actúan a través del agonismo del receptor de serotonina 2A . [2] [9] [10] [11] [4] Cuando los compuestos se unen a los receptores de serotonina 5-HT 2A , [12] modulan la actividad de circuitos clave en el cerebro involucrados con la percepción sensorial y la cognición. Sin embargo, la naturaleza exacta de cómo los psicodélicos inducen cambios en la percepción y la cognición a través del receptor 5-HT 2A aún se desconoce. [13] La experiencia psicodélica a menudo se compara con formas no ordinarias de conciencia como las experimentadas en la meditación, [14] [3] experiencias místicas , [6] [5] y experiencias cercanas a la muerte , [5] que también parecen estar parcialmente respaldadas por la actividad alterada de la red en modo predeterminado. [15] El fenómeno de la muerte del ego se describe a menudo como una característica clave de la experiencia psicodélica. [14] [3] [5]

Muchas drogas psicodélicas son ilegales de poseer sin autorización legal, exención o licencia en todo el mundo según las convenciones de la ONU , con excepciones ocasionales para uso religioso o contextos de investigación. A pesar de estos controles, el uso recreativo de psicodélicos es común. [16] [17] Las barreras legales han dificultado el estudio científico de los psicodélicos. Sin embargo, se han realizado investigaciones y los estudios muestran que los psicodélicos son fisiológicamente seguros y rara vez conducen a la adicción. [18] [19] Los estudios realizados con psilocibina en un entorno psicoterapéutico revelan que las drogas psicodélicas pueden ayudar a tratar la depresión , la adicción al alcohol y la adicción a la nicotina . [11] [20] Aunque se necesita más investigación, los resultados existentes sugieren que los psicodélicos podrían ser tratamientos efectivos para ciertas formas de psicopatología. [21] [22] [23] [17] Una encuesta de 2022 encontró que el 28% de los estadounidenses habían consumido un psicodélico en algún momento de su vida. [24]

Etimología y nomenclatura

Receptor 5-HT 2A

El término psicodélico fue acuñado por el psiquiatra Humphrey Osmond durante la correspondencia escrita con el autor Aldous Huxley (escrito en una rima: "Para sondear el infierno o elevarse angelicalmente/Solo toma una pizca de psicodélico". [25] ) y presentado a la Academia de Ciencias de Nueva York por Osmond en 1957. [26] Se deriva irregularmente [27] de las palabras griegas ψυχή ( psychḗ , que significa 'mente, alma') y δηλείν ( dēleín , que significa 'manifestar'), con el significado pretendido de "mente manifestándose" o alternativamente "alma manifestándose", y la implicación de que los psicodélicos pueden revelar potenciales no utilizados de la mente humana. [28] El término fue aborrecido por el etnobotánico estadounidense Richard Schultes pero defendido por el psicólogo estadounidense Timothy Leary . [29]

Aldous Huxley había sugerido su propio término phanerothyme (del griego phaneroein - "hacer manifiesto o visible" y del griego thymos "alma", es decir "revelar el alma") a Osmond en 1956. [30] Recientemente, el término enteógeno (que significa "aquello que produce lo divino en el interior") ha empezado a usarse para denotar el uso de drogas psicodélicas, así como de varios otros tipos de sustancias psicoactivas, en un contexto religioso, espiritual y místico. [31]

En 2004, David E. Nichols escribió lo siguiente sobre la nomenclatura utilizada para las drogas psicodélicas: [31]

A lo largo de los años se han propuesto muchos nombres diferentes para esta clase de drogas. El famoso toxicólogo alemán Louis Lewin utilizó el nombre phantastica a principios de este siglo y, como veremos más adelante, tal descripción no es tan descabellada. Los nombres más populares (alucinógeno, psicotomimético y psicodélico ("que manifiesta la mente")) a menudo se han utilizado indistintamente. Sin embargo, alucinógeno es ahora la designación más común en la literatura científica, aunque es una descripción inexacta de los efectos reales de estas drogas. En la prensa no especializada, el término psicodélico sigue siendo el más popular y ha prevalecido durante casi cuatro décadas. Más recientemente, ha habido un movimiento en círculos no científicos para reconocer la capacidad de estas sustancias para provocar experiencias místicas y evocar sentimientos de importancia espiritual. Así, el término enteógeno , derivado de la palabra griega entheos , que significa "dios interior", fue introducido por Ruck et al. y ha visto un uso cada vez mayor. Este término sugiere que estas sustancias revelan o permiten una conexión con lo "divino interior". Aunque parece poco probable que este nombre llegue a ser aceptado en los círculos científicos formales, su uso ha aumentado drásticamente en los medios populares y en los sitios de Internet. De hecho, en gran parte de la contracultura que utiliza estas sustancias, enteógeno ha reemplazado a psicodélico como el nombre de elección y podemos esperar que esta tendencia continúe.

Robin Carhart-Harris y Guy Goodwin escriben que el término psicodélico es preferible a alucinógeno para describir los psicodélicos clásicos debido al "énfasis posiblemente engañoso" del término alucinógeno en las propiedades alucinógenas de estos compuestos. [32]

Si bien el término psicodélico se usa más comúnmente para referirse solo a los alucinógenos serotoninérgicos, [11] [10] [33] [34] a veces se usa para una gama mucho más amplia de drogas, incluidos los empatógenos-entactógenos , los disociativos y los alucinógenos/psicoactivos atípicos como Amanita muscaria , Cannabis sativa , Nymphaea nouchali y Salvia divinorum . [22] [35] Por lo tanto, el término psicodélico serotoninérgico a veces se usa para la clase más restringida. [36] [37] Es importante verificar la definición de una fuente determinada. [31] Este artículo utiliza la definición más común y restringida de psicodélico .

Ejemplos

De arriba a abajo: pastillas que contienen 2C-B , 4-HO-MET en gelatina y una tira de pastillas de LSD.
Base libre de N , N -DMT extraída de la corteza de la raíz de Mimosa hostilis (izquierda); cartucho para vaporizador elaborado con extracto de base libre de N , N -DMT (derecha)

Usos

Tradicional

Preparación de Ayahuasca , provincia de Pastaza , Ecuador
Estatuas religiosas que incluyen hongos psilocibios
Echinopsis pachanoi en Perú

Una serie de psicodélicos mencionados con frecuencia o tradicionales, como la ayahuasca (que contiene DMT ), el san Pedro , el peyote y la antorcha peruana (que contienen mescalina ), los hongos psilocybe (que contienen psilocina / psilocibina ) y el Tabernanthe iboga (que contiene la ibogaína psicodélica única ) tienen una larga y extensa historia de uso espiritual , chamánico y tradicional por parte de los pueblos indígenas en varias regiones del mundo, particularmente en América Latina, pero también en Gabón y África en el caso de la iboga. [49] Diferentes países y/o regiones han llegado a estar asociados con el uso tradicional o espiritual de psicodélicos particulares, como el uso antiguo y enteogénico de los hongos psilocybe por parte del pueblo nativo mazateco de Oaxaca , México [50] o el uso de la infusión de ayahuasca en la cuenca del Amazonas , particularmente en Perú para la curación espiritual y física, así como para festivales religiosos. [51] El peyote también ha sido utilizado durante varios miles de años en el Valle del Río Grande en América del Norte por tribus nativas como enteógeno . [52] En la región andina de América del Sur, el cactus San Pedro ( Trichocereus macrogonus var. pachanoi , sin. Echinopsis pachanoi ) tiene una larga historia de uso, posiblemente como medicina tradicional . Estudios arqueológicos han encontrado evidencia de uso que se remonta a dos mil años, a la cultura Moche , [53] la cultura Nazca , [54] y la cultura Chavín . Aunque las autoridades de la iglesia católica romana intentaron suprimir su uso después de la conquista española, [55] esto fracasó, como lo demuestra el elemento cristiano en el nombre común "cactus San Pedro" - cactus San Pedro . El nombre tiene su origen en la creencia de que así como San Pedro tiene las llaves del cielo, los efectos del cactus permiten a los usuarios "llegar al cielo mientras aún están en la tierra". [56] En 2022, el Ministerio de Cultura del Perú declaró el uso tradicional del cactus San Pedro en el norte del Perú como patrimonio cultural . [57]

Aunque las personas de la cultura occidental han tendido a usar psicodélicos por razones psicoterapéuticas o recreativas , la mayoría de las culturas indígenas, particularmente en América del Sur, aparentemente han tendido a usar psicodélicos por razones más sobrenaturales , como la adivinación . Esto a menudo puede estar relacionado con la "curación" o la salud también, pero típicamente en el contexto de descubrir qué está mal con el individuo, como usar estados psicodélicos para "identificar" una enfermedad y/o su causa, localizar objetos perdidos e identificar a una víctima o incluso al perpetrador de brujería . [58] En algunas culturas y regiones, incluso los propios psicodélicos, como la ayahuasca y el liquen psicodélico del este de Ecuador ( Dictyonema huaorani ) que supuestamente contiene tanto 5-MeO-DMT como psilocibina, también han sido utilizados por brujas y hechiceros para llevar a cabo su magia maliciosa , de manera similar a los delirantes de las solanáceas como la brugmansia y la latua . [58] [ cita requerida ]

Terapia psicodélica

La terapia psicodélica (o terapia asistida por psicodélicos) es el uso propuesto de drogas psicodélicas para tratar trastornos mentales . [59] A partir de 2021, las drogas psicodélicas son sustancias controladas en la mayoría de los países y la terapia psicodélica no está disponible legalmente fuera de los ensayos clínicos, con algunas excepciones. [34] [60]

El procedimiento de la terapia psicodélica difiere del de las terapias que utilizan medicamentos psiquiátricos convencionales . Mientras que los medicamentos convencionales suelen tomarse sin supervisión al menos una vez al día, en la terapia psicodélica contemporánea la droga se administra en una sola sesión (o a veces hasta tres sesiones) en un contexto terapéutico. [61] El equipo terapéutico prepara al paciente para la experiencia de antemano y lo ayuda a integrar los conocimientos adquiridos durante la experiencia con la droga después. [62] [63] Después de ingerir la droga, el paciente normalmente usa antifaces y escucha música para facilitar la concentración en la experiencia psicodélica, y el equipo terapéutico interrumpe solo para tranquilizarlo si surgen efectos adversos como ansiedad o desorientación. [62] [63]

A partir de 2022, el conjunto de evidencia de alta calidad sobre la terapia psicodélica sigue siendo relativamente pequeño y se necesitan más estudios de mayor tamaño para demostrar de manera confiable la eficacia y seguridad de las diversas formas y aplicaciones de la terapia psicodélica. [21] [22] Sobre la base de los primeros resultados favorables, la investigación en curso está examinando las terapias psicodélicas propuestas para afecciones que incluyen el trastorno depresivo mayor , [21] [64] y la ansiedad y la depresión vinculadas a enfermedades terminales . [21] [65] La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos ha otorgado el estatus de "terapia innovadora", que acelera la evaluación de terapias farmacológicas prometedoras para su posible aprobación, [nota 1] a la terapia con psilocibina para la depresión resistente al tratamiento y el trastorno depresivo mayor. [34]

Recreativo

El uso recreativo de psicodélicos ha sido común desde la era psicodélica de mediados de la década de 1960 y continúa desempeñando un papel en varios festivales y eventos, incluido Burning Man . [16] [17] Una encuesta publicada en 2013 encontró que el 13,4% de los adultos estadounidenses habían consumido un psicodélico. [67]

Un informe de junio de 2024 de la Corporación RAND sugiere que los hongos psilocibios pueden ser la droga psicodélica más frecuente entre los adultos en los Estados Unidos. La encuesta nacional de RAND indicó que el 3,1% de los adultos estadounidenses informaron haber consumido psilocibina en el último año. Aproximadamente el 12% de los encuestados reconocieron haber consumido psilocibina en alguna ocasión, mientras que un porcentaje similar informó haber consumido LSD en algún momento de su vida. El MDMA , también conocido como éxtasis, mostró una prevalencia de uso menor, del 7,6%. Cabe destacar que menos del 1% de los adultos estadounidenses informaron haber consumido alguna droga psicodélica en el último mes. [68]

Microdosificación

La microdosificación psicodélica es la práctica de utilizar dosis subumbral ( microdosis ) de psicodélicos en un intento de mejorar la creatividad, aumentar el nivel de energía física, el equilibrio emocional, aumentar el rendimiento en tareas de resolución de problemas y tratar la ansiedad, la depresión y la adicción. [69] [70] La práctica de la microdosificación se ha vuelto más común en el siglo XXI y más personas afirman obtener beneficios a largo plazo de la práctica. [71] [72]

Un estudio de 2022 reconoció las señales de la microdosificación de psilocibina en el lenguaje natural y concluyó que una pequeña cantidad de psicodélicos tiene potencial de aplicación y de observación ecológica de los esquemas de microdosificación. [73] [74]

Farmacología

Aunque no se entiende del todo el método de acción de los psicodélicos, se sabe que muestran afinidades por varios receptores 5-HT (serotonina) de diferentes maneras y niveles, y pueden clasificarse por su actividad en diferentes subtipos de 5-HT, en particular 5-HT 1A , 5-HT 2A y 5-HT 2C . [31] Existe un acuerdo casi unánime en que los psicodélicos producen su efecto actuando como fuertes agonistas parciales en los receptores 5-HT 2A . [2] [9] [10] [11] No está claro cómo esto produce la experiencia psicodélica, pero es probable que actúe aumentando la excitación en la corteza, posiblemente facilitando específicamente la entrada del tálamo , el principal relé para la entrada de información sensorial a la corteza . [31] [75] Además, los investigadores descubrieron que muchos psicodélicos son potentes psicoplastógenos , compuestos capaces de promover una plasticidad neuronal rápida y sostenida . [76] [77]

Triptaminas

N , N -DMT

La triptamina , junto con otras aminas traza , se encuentra en el sistema nervioso central de los mamíferos . Se plantea la hipótesis de que desempeña un papel como neuromodulador de los neurotransmisores monoamínicos clásicos , como la dopamina , la serotonina, la noradrenalina y la epinefrina . La triptamina actúa como un agonista no selectivo del receptor de serotonina para activar los receptores de serotonina y un agente liberador de serotonina-noradrenalina-dopamina (SNDRA) para liberar más neurotransmisores monoamínicos, con preferencia por evocar la liberación de serotonina y dopamina sobre la liberación de noradrenalina (epinefrina). [78] [79] [80] Las triptaminas psicodélicas que se encuentran en la naturaleza incluyen psilocina, DMT , 5-MeO-DMT, y las triptaminas que se han sintetizado en el laboratorio incluyen 4-HO-MET , [81] 4-HO-MiPT , [48] y 5-MeO-DALT . [82]

Mescalina

Fenetilaminas

La fenetilamina también es una amina traza, pero en menor medida actúa como neurotransmisor en el sistema nervioso central (SNC) humano. En cambio, la fenetilamina regula la neurotransmisión de monoamina uniéndose al receptor 1 asociado a amina traza (TAAR1), que desempeña un papel importante en la regulación de la neurotransmisión en las neuronas de dopamina, norepinefrina y serotonina en el SNC e inhibiendo el transportador vesicular de monoamina 2 (VMAT2) en las neuronas de monoamina. [83] [84] Cuando se inhibe el VMAT2, los neurotransmisores de monoamina como la dopamina no pueden liberarse en la sinapsis a través de los mecanismos de liberación típicos. [85] La mescalina es un protoalcaloide psicodélico natural de la clase de fenetilamina sustituida .

Lisergamidas

Dietilamida del ácido lisérgico (LSD)

Las amidas del ácido lisérgico se conocen colectivamente como lisergamidas e incluyen una serie de compuestos con potente actividad agonista y/o antagonista en varios receptores de serotonina y dopamina . La estructura de las lisergamidas contiene la estructura de las triptaminas y las fenetilaminas. La LSD (dietilamida del ácido lisérgico) es una de las muchas lisergamidas. En los últimos años ha surgido una amplia gama de lisergamidas, inspiradas en la literatura científica existente. Otras han surgido a partir de la investigación química. [86] El 1P-LSD es un derivado y análogo funcional del LSD y un homólogo del ALD-52 . Modifica la molécula de LSD añadiendo un grupo propionilo al átomo de nitrógeno del indol del LSD . [87]

Experiencias psicodélicas

Aunque se han hecho varios intentos, a partir de los siglos XIX y XX, para definir estructuras fenomenológicas comunes de los efectos producidos por los psicodélicos clásicos, aún no existe una taxonomía universalmente aceptada. [88] [89] En dosis más bajas, las características de las experiencias psicodélicas incluyen alteraciones sensoriales, como la deformación de las superficies, la sugestibilidad de la forma, la pareidolia y las variaciones de color. Los usuarios a menudo informan colores intensos que no habían experimentado anteriormente, y también son comunes las formas geométricas repetitivas o las constantes de forma . Las dosis más altas a menudo causan alteraciones intensas y fundamentales de la percepción sensorial (notablemente visual ), como la sinestesia o la experiencia de dimensiones espaciales o temporales adicionales. [90] Está bien documentado que las triptaminas causan estados psicodélicos clásicos, como mayor empatía , distorsiones visuales (deriva, transformación, respiración, fusión de varias superficies y objetos), alucinaciones auditivas, disolución del ego o muerte del ego con una dosis suficientemente alta, experiencias místicas, transpersonales y espirituales, encuentros con " entidades " autónomas, distorsión del tiempo, alucinaciones con los ojos cerrados y desapego completo de la realidad con una dosis suficientemente alta. [91] Luis Luna describe las experiencias psicodélicas como si tuvieran una cualidad claramente gnóstica , y dice que ofrecen "experiencias de aprendizaje que elevan la conciencia y pueden hacer una profunda contribución al desarrollo personal ". [92] El psiquiatra checo Stanislav Grof estudió los efectos de los psicodélicos como el LSD al principio de su carrera y dijo de la experiencia que comúnmente incluye "complejidades reveladoras sobre la naturaleza de la existencia... típicamente acompañadas por una sensación de certeza de que este conocimiento es en última instancia más relevante y 'real' que las percepciones y creencias que compartimos en la vida cotidiana". [ cita requerida ] Tradicionalmente, el modelo estándar para los efectos fenomenológicos subjetivos de los psicodélicos se ha basado típicamente en el LSD, y todo lo que se considera "psicodélico" evidentemente se compara con él y sus efectos específicos . [93]

Durante un discurso en su cumpleaños número 100, el inventor del LSD, Albert Hofmann, dijo de la droga: "Me dio una alegría interior, una mentalidad abierta , un agradecimiento, ojos abiertos y una sensibilidad interna para los milagros de la creación... Creo que en la evolución humana nunca ha sido tan necesario tener esta sustancia LSD. Es solo una herramienta para convertirnos en lo que se supone que debemos ser". [94] Con ciertos psicodélicos y experiencias, un usuario también puede experimentar un " resplandor " de mejor humor o estado mental percibido durante días o incluso semanas después de la ingestión en algunos casos. [95] [96] En 1898, el escritor e intelectual inglés Havelock Ellis informó de una mayor sensibilidad perceptiva a "los fenómenos más delicados de luz, sombra y color" durante un período prolongado de tiempo después de su exposición a la mescalina. [97] Se dice que los buenos viajes son profundamente placenteros y generalmente implican una intensa alegría o euforia, una mayor apreciación por la vida, una ansiedad reducida, una sensación de iluminación espiritual y una sensación de pertenencia o interconexión con el universo. [98] [99] Las experiencias negativas, conocidas coloquialmente como "malos viajes", evocan una variedad de emociones oscuras, como miedo irracional, ansiedad, pánico, paranoia, pavor, desconfianza, desesperanza e incluso ideación suicida. [100] Si bien es imposible predecir cuándo ocurrirá un mal viaje, el estado de ánimo, el entorno, el sueño, la hidratación , el entorno social y otros factores se pueden controlar (coloquialmente denominado " escenario y entorno ") para minimizar el riesgo de un mal viaje. [101] [102] El concepto de "escenario y entorno" también parece ser generalmente más aplicable a los psicodélicos que a otros tipos de alucinógenos como los delirantes, los hipnóticos y los anestésicos disociativos. [103]

Los psicodélicos clásicos se consideran los que se encuentran en la naturaleza, como la psilocibina, la DMT, la mescalina y el LSD, que se deriva de la ergotamina natural, y los psicodélicos no clásicos se consideran análogos más nuevos y derivados de las lisergamidas farmacóforas, la triptamina y las estructuras de fenetilamina como el 2C-B . Muchos de estos psicodélicos causan efectos notablemente similares, a pesar de su diferente estructura química. Sin embargo, muchos usuarios informan que las tres familias principales tienen cualidades subjetivamente diferentes en la "sensación" de la experiencia, que son difíciles de describir. Algunos compuestos, como el 2C-B, tienen "curvas de dosis" extremadamente ajustadas, lo que significa que la diferencia en la dosis entre un no evento y una desconexión abrumadora de la realidad puede ser muy leve. También puede haber diferencias muy sustanciales entre las drogas; por ejemplo, el 5-MeO-DMT rara vez produce los efectos visuales típicos de otros psicodélicos. [11]

Posibles efectos adversos

A pesar de la percepción contraria de gran parte del público, las drogas psicodélicas no son adictivas y son fisiológicamente seguras. [18] [19] [11] Hasta 2016, no se han conocido muertes por sobredosis de LSD, psilocibina o mescalina. [11]

Sin embargo, existen riesgos durante una experiencia psicodélica sin supervisión; Ira Byock escribió en 2018 en el Journal of Palliative Medicine que la psilocibina es segura cuando se administra a un paciente debidamente examinado y supervisado por un profesional calificado en el contexto y el entorno adecuados. Sin embargo, pidió una "extrema precaución" porque en ausencia de estas condiciones es posible una variedad de reacciones negativas, incluido "miedo, una sensación prolongada de pavor o pánico total". Señala que conducir o incluso caminar en público puede ser peligroso durante una experiencia psicodélica debido a la alteración de la coordinación mano-ojo y el control motor fino . [104] En algunos casos, las personas que toman psicodélicos han realizado actos peligrosos o fatales porque creían que poseían poderes sobrehumanos. [11]

Los estados mentales inducidos por psilocibina comparten características con los estados experimentados en la psicosis , y aunque hasta 2011 no se ha establecido una relación causal entre la psilocibina y la aparición de la psicosis, los investigadores han pedido que se investigue la relación. [105] Muchas de las percepciones negativas persistentes de los riesgos psicológicos no están respaldadas por la evidencia científica actualmente disponible, y la mayoría de los efectos adversos notificados no se observan en un contexto regulado y/o médico. [106] Un estudio poblacional sobre las asociaciones entre el uso de psicodélicos y las enfermedades mentales publicado en 2013 no encontró evidencia de que el uso de psicodélicos estuviera asociado con una mayor prevalencia de alguna enfermedad mental. [107]

El consumo de psicodélicos entraña ciertos riesgos de volver a experimentar los efectos de la droga, como flashbacks y trastorno de percepción persistente por alucinógenos (HPPD). [105] Estos efectos no psicóticos están poco estudiados, pero los síntomas permanentes (también llamados "viaje interminable") se consideran poco frecuentes. [108]

El síndrome serotoninérgico puede ser causado por la combinación de psicodélicos con otras drogas serotoninérgicas, incluidos ciertos antidepresivos, opioides, estimulantes del SNC (por ejemplo, MDMA), agonistas 5-HT 1 (por ejemplo, triptanes ), hierbas y otros. [109] [110] [111] [112]

Los psicodélicos serotoninérgicos son agonistas no solo del receptor de serotonina 5-HT 2A sino también del receptor de serotonina 5-HT 2B y otros receptores de serotonina . [113] [114] Un riesgo potencial del uso frecuente y repetido de psicodélicos serotoninérgicos es la fibrosis cardíaca y la valvulopatía causada por la activación del receptor 5-HT 2B . [113] [114] Sin embargo, se cree ampliamente que las dosis altas únicas o las dosis muy espaciadas (p. ej., meses) son seguras y las preocupaciones sobre la toxicidad cardíaca se aplican más a la microdosificación psicodélica crónica o al uso muy frecuente (p. ej., semanal). [113] [114] Se han desarrollado y se están estudiando agonistas selectivos del receptor 5-HT 2A que no activan el receptor 5-HT 2B u otros receptores de serotonina, como 25CN-NBOH , DMBMPP y LPH-5 . [115] [116] [117] Se espera que los agonistas selectivos del receptor 5-HT 2A eviten los riesgos cardíacos de la activación del receptor 5-HT 2B . [117]

Posibles efectos terapéuticos

Sesión de psilocibina en Johns Hopkins

Las sustancias psicodélicas que pueden tener usos terapéuticos incluyen psilocibina, LSD y mescalina. [23] Durante las décadas de 1950 y 1960, la falta de consentimiento informado en algunos ensayos científicos sobre psicodélicos provocó daños significativos y duraderos a algunos participantes. [23] Desde entonces, la investigación sobre la eficacia de la terapia psicodélica se ha llevado a cabo bajo estrictas pautas éticas, con consentimiento plenamente informado y una preselección para evitar que participen personas con psicosis. [23] Aunque la historia detrás de estas sustancias ha obstaculizado la investigación sobre su posible valor medicinal, los científicos ahora pueden realizar estudios y renovar la investigación que se detuvo en la década de 1970. Algunas investigaciones han demostrado que estas sustancias han ayudado a personas con trastornos mentales como el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el alcoholismo, la depresión y las cefaleas en racimos . [17]

Se sabe desde hace mucho tiempo que los psicodélicos promueven el crecimiento de las neuritas y la neuroplasticidad y son potentes psicoplastógenos . [118] [119] [120] Hay evidencia de que los psicodélicos inducen adaptaciones moleculares y celulares relacionadas con la neuroplasticidad y que estas podrían ser la base de los beneficios terapéuticos. [121] [122] También se ha demostrado que los psicodélicos tienen una potente actividad antiinflamatoria y efectos terapéuticos en modelos animales de enfermedades inflamatorias, incluido el asma, [123] y las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. [124]

Cultura circundante

La banda de rock psicodélico Jefferson Airplane en 1967

La cultura psicodélica incluye manifestaciones como la música psicodélica , [125] el arte psicodélico , [126] la literatura psicodélica , [127] el cine psicodélico , [128] y los festivales psicodélicos . [129] Ejemplos de música psicodélica serían bandas de rock como Grateful Dead , Jefferson Airplane y The Beatles . Muchas bandas psicodélicas y elementos de la subcultura psicodélica se originaron en San Francisco a mediados y fines de la década de 1960. [130]

Muchas sustancias psicodélicas están clasificadas en la Lista I de la Convención de las Naciones Unidas sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971 como drogas con el mayor potencial de causar daño y sin usos médicos aceptables. [131] Además, muchos países tienen leyes análogas; por ejemplo, en los Estados Unidos, la Ley Federal de Análogos de 1986 prohíbe automáticamente cualquier droga que comparta estructuras químicas o fórmulas químicas similares a las sustancias prohibidas si se vende para el consumo humano. [132]

Sin embargo, en julio de 2022, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos aprobó la psilocibina como tratamiento para la depresión y el MDMA como tratamiento para el trastorno de estrés postraumático. [133]

Estados de EE. UU. como Oregón y Colorado también han instituido medidas de despenalización y legalización para el acceso a psicodélicos [134] y estados como New Hampshire están intentando hacer lo mismo. [135] JD Tuccille sostiene que es probable que las tasas crecientes de uso de psicodélicos desafiando la ley resulten en una legalización y despenalización más generalizada del acceso a las sustancias en los Estados Unidos (como ha sucedido con el alcohol y el cannabis ). [136]

Véase también

Categorías

Drogas psicodélicas
Clases de drogas definidas por sus efectos psicológicos
Drogas por efectos psicológicos
Drogas psicoactivas

Notas

  1. ^ La Administración de Alimentos y Medicamentos describe la designación de terapia innovadora como "un proceso diseñado para acelerar el desarrollo y la revisión de medicamentos que están destinados a tratar una afección grave y la evidencia clínica preliminar indica que el medicamento puede demostrar una mejora sustancial sobre la terapia disponible en un punto final clínicamente significativo". [66]

Referencias

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Cronología psicodélica de Tom Frame, Psychedelic Times

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