Espacio retroperitoneal
| Espacio retroperitoneal | |
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 Plano horizontal de los riñones que muestra las subdivisiones del espacio retroperitoneal. Los espacios pararrenales anterior y posterior se han exagerado para representar su relación con otras estructuras retroperitoneales. | |
 Riñones humanos vistos desde atrás con la columna vertebral removida | |
| Detalles | |
| Identificadores | |
| latín | espacio retroperitoneal |
| Malla | D012187 |
| TA98 | A10.1.01.002 |
| TA2 | 3814 |
| FMA | 15080 |
| Terminología anatómica [editar en Wikidata] | |
El espacio retroperitoneal ( retroperitoneo ) es el espacio anatómico (a veces un espacio potencial ) detrás ( retro ) del peritoneo . No tiene estructuras anatómicas específicas que lo delimiten. Los órganos son retroperitoneales si tienen peritoneo solo en su lado anterior. Las estructuras que no están suspendidas por el mesenterio en la cavidad abdominal y que se encuentran entre el peritoneo parietal y la pared abdominal se clasifican como retroperitoneales. [1]
Esto es diferente de los órganos que no son retroperitoneales, que tienen peritoneo en su lado posterior y están suspendidos por el mesenterio en la cavidad abdominal.
El retroperitoneo se puede subdividir en lo siguiente: [2]
- Espacio perirrenal (o perinefrítico)
- Espacio pararenal anterior (o paranéfrico)
- Espacio pararenal posterior (o paranéfrico)
Estructuras retroperitoneales
Las estructuras que se encuentran detrás del peritoneo se denominan "retroperitoneales". Los órganos que alguna vez estuvieron suspendidos dentro de la cavidad abdominal por el mesenterio pero que migraron hacia atrás, al peritoneo, durante el curso de la embriogénesis para convertirse en retroperitoneales, se consideran órganos retroperitoneales secundarios.
- Principalmente retroperitoneal, lo que significa que las estructuras fueron retroperitoneales durante todo el desarrollo:
- urinario
- circulatorio
- digestivo
- Secundariamente retroperitoneal, lo que significa que las estructuras inicialmente estaban suspendidas en el mesenterio y luego migraron detrás del peritoneo durante el desarrollo [3]
Subdivisiones
- Espacio perirrenal
También se denomina espacio perinefrítico. Está delimitado por las hojas anterior y posterior de la fascia renal . Contiene las siguientes estructuras:
- Glándula suprarrenal
- Riñón
- Vasos renales
- La grasa perirrenal (también "cápsula de grasa perirrenal", "grasa perinefrítica " [5] o "cápsula adiposa del riñón" [6] ) es externa a la cápsula fibrosa del riñón e interna a la fascia renal (que la separa de la grasa pararrenal); las trabéculas de tejido conectivo se extienden a través de ella para unir la cápsula fibrosa del riñón y la fascia renal. La grasa perirrenal es más abundante en el aspecto posterior, el polo inferior y a lo largo de los márgenes laterales del riñón. [5]
- Espacio pararrenal anterior
Limitado por la capa posterior del peritoneo y la hoja anterior de la fascia renal , contiene las siguientes estructuras:
- Espacio pararrenal posterior
Limitado por la hoja posterior de la fascia renal y los músculos de la pared abdominal posterior, contiene únicamente grasa ("grasa pararrenal", también conocida como "cuerpo graso pararenal", "cuerpo paranéfrico" o "grasa paranéfrica").
La grasa pararrenal es una capa grasa situada posterior al compartimento renal y que se extiende inferiormente hacia la fosa ilíaca . [7] Está situada posterior al aspecto posterior de la fascia renal y anterior a las aponeurosis de los músculos retrorrenales. Es abundante en el ángulo diedro del músculo iliopsoas y el músculo cuadrado lumbar , llenando la fosa lumbar posterior e inferior al riñón. [8]
Importancia clínica
El sangrado de un vaso sanguíneo o una estructura en el retroperitoneo, como la aorta o la vena cava inferior, hacia el espacio retroperitoneal puede provocar una hemorragia retroperitoneal .
También es posible tener una neoplasia en esta zona, más comúnmente una metástasis ; o muy raramente una neoplasia primaria. El tipo más común es un sarcoma seguido del linfoma , tumor de células germinales extragonadal y tumor del estroma gastrointestinal/GIST . [9] Algunos ejemplos de tumores incluyen
- Carcinoma peritoneal primario
- Pseudomixoma peritoneal
- Los ejemplos de sarcomas incluyen:
- Sarcoma de tejidos blandos
- liposarcoma
- leiomiosarcoma
- Sarcoma pleomórfico indiferenciado , un sarcoma clínicamente distinto del área
Véase también
- Intraperitoneal
- Espacio retropúbico
- Bolsa rectovesical
- Bolsa vesicouterina
- Bolsa rectouterina ( bolsa de Douglas )
Referencias
- ^ Anatomía de Gray para estudiantes, 2.ª edición, 2010. Pág. 251
- ^ Ryan, Stephanie; McNicholas, Michelle; Eustace, Stephen (2004). Anatomía para diagnóstico por imágenes . Sydney: Saunders. pág. 191. ISBN 978-0-7020-2620-1.
- ^ Kyung Won Chung (2005). Anatomía macroscópica (revisión del comité) . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 256. ISBN 0-7817-5309-0.
- ^ KL Moore; AF Dalley; AMR Agur (2005). Anatomía con orientación clínica . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. págs. 1209. ISBN 0-7817-3639-0.
- ^ ab "Diccionario médico de la Academia de Medicina". www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
- ^ Universidad de Michigan - Manual de laboratorio - Riñones y retroperitoneo
- ^ "Diccionario médico de la Academia de Medicina". www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
- ^ "corps adipeux pararénal - Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine". www.academie-medecine.fr . Consultado el 10 de noviembre de 2023 .
- ^ Raval, Bharat; Pollock, Raphael E.; Guadagnolo, Ashleigh; Patel, Shreyaskumar (1 de enero de 2012). "Capítulo 23 - Tumores retroperitoneales primarios". Imágenes oncológicas: un enfoque multidisciplinario . WB Saunders. págs. 403–421.
