Carcinoma peritoneal primario
| Carcinoma peritoneal primario | |
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| Micrografía de un carcinoma seroso , que puede surgir del revestimiento peritoneal. | |
| Especialidad | Oncología |
El cáncer o carcinoma peritoneal primario también se conoce como carcinoma papilar superficial seroso, carcinoma peritoneal primario, carcinoma seroso extraovárico, carcinoma papilar seroso primario y psammomacarcinoma. Históricamente se clasificaba como " carcinoma de origen primario desconocido " (CUP). El cáncer peritoneal primario (CPP o PPCa) [1] es un cáncer de las células que recubren el peritoneo o la cavidad abdominal. Generalmente afecta a las mujeres y se diagnostica después de los 60 años; muy raramente afecta a los hombres. [2]
Las características histomorfológicas y biológicas moleculares sugieren que los carcinomas serosos , que incluyen el carcinoma seroso de ovario, el carcinoma seroso uterino, el carcinoma seroso de las trompas de Falopio, el carcinoma seroso cervical y el carcinoma seroso peritoneal primario, en realidad representan una sola entidad. [3]
Causas genéticas
Aunque no se conocen las causas precisas, se ha descrito un vínculo con ciertas variantes de BRCA1/2 . [4] Además, las mujeres con mutación BRCA1/2 tienen un riesgo del 5% de desarrollar cáncer peritoneal primario incluso después de una ooforectomía profiláctica .
El carcinoma peritoneal primario muestra tasas similares de disfunción del gen supresor de tumores ( p53 , BRCA, WT1 ) que el cáncer de ovario y también puede mostrar una mayor expresión de HER-2/neu.
Se ha observado una asociación con el factor de crecimiento endotelial vascular . [5]
Pronóstico
El pronóstico y el tratamiento son los mismos que para el tipo más común de cáncer de ovario, que es el cáncer de ovario epitelial . [6] [7]
La supervivencia media de los carcinomas peritoneales primarios suele ser de 2 a 6 meses más corta que la del cáncer seroso de ovario. Los estudios muestran que la supervivencia media varía entre 11,3 y 17,8 meses. Un estudio informó una supervivencia media de 19 a 40 meses (IC del 95 %) con una supervivencia a cinco años del 26,5 %. [ cita médica necesaria ]
Los niveles elevados de albúmina se han asociado con un pronóstico más favorable. [8]
Referencias
- ^ Jaaback KS, Ludeman L, Clayton NL, Hirschowitz L (2006). "Carcinoma peritoneal primario en un centro oncológico del Reino Unido: comparación con carcinoma ovárico avanzado durante un período de 5 años". Int. J. Gynecol. Cancer . 16 Suppl 1: 123–8. doi :10.1111/j.1525-1438.2006.00474.x. PMID 16515579. S2CID 2907689.
- ^ Tipo, Cáncer (21 de febrero de 2022). «Cáncer peritoneal primario». Cancer Research UK .
- ^ Dubeau, L. (diciembre de 2008). "La célula de origen de los tumores epiteliales ováricos". Lancet Oncol . 9 (12): 1191–7. doi :10.1016/S1470-2045(08)70308-5. PMC 4176875 . PMID 19038766.
- ^ "Tratamiento del cáncer ginecológico: cáncer peritoneal primario: Instituto Oncológico Dana-Farber". Archivado desde el original el 29 de abril de 2008. Consultado el 7 de mayo de 2008 .
- ^ Burger, Robert A.; Sill, Michael W.; Monk, Bradley J.; Greer, Benjamin E.; Sorosky, Joel I. (20 de noviembre de 2007). "Ensayo de fase II de bevacizumab en cáncer de ovario epitelial persistente o recurrente o cáncer peritoneal primario: un estudio del Gynecologic Oncology Group". Revista de oncología clínica . 25 (33): 5165–5171. doi : 10.1200/JCO.2007.11.5345 . PMID 18024863.
- ^ "Nueva combinación de fármacos para el cáncer de ovario y el cáncer peritoneal primario - Instituto Nacional del Cáncer". Archivado desde el original el 24 de diciembre de 2010. Consultado el 7 de mayo de 2008 .
- ^ Cáncer peritoneal en eMedicine
- ^ Alphs HH, Zahurak ML, Bristow RE, Díaz-Montes TP (diciembre de 2006). "Predictores de resultados quirúrgicos y supervivencia entre mujeres mayores diagnosticadas con cáncer de ovario y cáncer peritoneal primario". Gynecol. Oncol . 103 (3): 1048–53. doi :10.1016/j.ygyno.2006.06.019. PMID 16876237.
