Institutos Nacionales de Salud
Agencia de investigación médica del gobierno de EE.UU.

Institutos Nacionales de Salud (NIH)
Logo

Fotografía aérea del Centro de Investigación Clínica Mark O. Hatfield del NIH en Bethesda, Maryland
Descripción general de la agencia
FormadoAgosto de 1887 ; hace 137 años ( 1887-08 )
Agencia precedente
  • Laboratorio de Higiene
SedeBethesda, Maryland , Estados Unidos
39°00′09″N 77°06′16″O / 39.00250, -77.10444
Empleados18.478 (2021), [1]
Presupuesto anual45 mil millones de dólares (2022)
Ejecutivo de agencia
Agencia matrizDepartamento de Salud y Servicios Humanos
Agencias infantiles
Sitio webnih.gov

Los Institutos Nacionales de Salud , comúnmente conocidos como NIH , son la principal agencia del gobierno de los Estados Unidos responsable de la investigación biomédica y de salud pública . Fue fundado a fines de la década de 1880 y ahora es parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos . Muchas instalaciones de los NIH están ubicadas en Bethesda, Maryland , y otros suburbios cercanos del área metropolitana de Washington , con otras instalaciones principales en el Research Triangle Park en Carolina del Norte e instalaciones satélite más pequeñas ubicadas en todo Estados Unidos. Los NIH llevan a cabo su propia investigación científica a través del Programa de Investigación Intramuros (IRP) de los NIH y brindan importantes fondos de investigación biomédica a instalaciones de investigación que no son de los NIH a través de su Programa de Investigación Extramuros.

En 2013 [actualizar], el IRP contaba con 1.200 investigadores principales y más de 4.000 becarios postdoctorales en investigación básica, traslacional y clínica, siendo la institución de investigación biomédica más grande del mundo, [1] mientras que, en 2003, el brazo extramural proporcionaba el 28% de la financiación de la investigación biomédica gastada anualmente en los EE. UU., o alrededor de US$26.4 mil millones. [2]

El NIH comprende 27 institutos y centros separados de diferentes disciplinas biomédicas y es responsable de muchos logros científicos, incluido el descubrimiento del flúor para prevenir la caries dental , el uso de litio para controlar el trastorno bipolar y la creación de vacunas contra la hepatitis , Haemophilus influenzae (HIB) y el virus del papiloma humano (VPH). [3]

En 2019, el NIH ocupó el segundo lugar en el mundo, detrás de la Universidad de Harvard , en ciencias biomédicas en el Índice Nature , que midió a los mayores contribuyentes a artículos publicados en un subconjunto de revistas líderes de 2015 a 2018. [4] [5]

Historia

Orígenes

Ida A. Bengtson , bacterióloga que en 1916 fue la primera mujer contratada para trabajar en el Laboratorio de Higiene [6]
Dedicación de los primeros seis edificios del NIH por el presidente Franklin D. Roosevelt en 1940
El campus del NIH en Bethesda, Maryland, en 1945

En 1887, se estableció un laboratorio para el estudio de bacterias, el Laboratorio de Higiene , dentro del Servicio de Hospitales Marinos , que en ese momento estaba expandiendo sus funciones más allá del sistema de Hospitales Marinos hacia programas de cuarentena e investigación. Inicialmente estuvo ubicado en el Hospital Marino de Nueva York en Staten Island . [7] [8] [9] En 1891, se trasladó al piso superior del Edificio Butler en Washington, DC. En 1904, se trasladó nuevamente a un nuevo campus en el Antiguo Observatorio Naval , que creció hasta incluir cinco edificios principales. [10]

En 1901 se formó la División de Investigación Científica , que incluía el Laboratorio de Higiene, así como otras oficinas de investigación del Servicio de Hospitales Marinos. [11] En 1912, el Servicio de Hospitales Marinos se convirtió en el Servicio de Salud Pública (PHS). [9] En 1922, el PHS estableció un laboratorio de Investigaciones Especiales sobre el Cáncer en la Facultad de Medicina de Harvard . Esto marcó el comienzo de una asociación con universidades. [9]

En 1930, el Laboratorio de Higiene fue redesignado como Instituto Nacional de Salud por la Ley Ransdell , y recibió $750,000 para construir dos edificios del NIH en el campus del Antiguo Observatorio Naval. [9] En 1937, el NIH absorbió el resto de la División de Investigación Científica, de la que anteriormente formaba parte. [11] [12]

En 1938, el NIH se trasladó a su campus actual en Bethesda, Maryland . [9] Durante las siguientes décadas, el Congreso aumentaría notablemente la financiación del NIH, y se crearon varios institutos y centros dentro del NIH para programas de investigación específicos. [9] En 1944, se aprobó la Ley del Servicio de Salud Pública y el Instituto Nacional del Cáncer se convirtió en una división del NIH. En 1948, el nombre cambió de Instituto Nacional de Salud a Institutos Nacionales de Salud.

Historia posterior

En la década de 1960, el virólogo e investigador del cáncer Chester M. Southam inyectó células cancerosas HeLa a pacientes en el Jewish Chronic Disease Hospital. [13] : 130  Cuando tres médicos dimitieron tras negarse a inyectar a los pacientes sin su consentimiento, el experimento ganó una considerable atención de los medios. [13] : 133  El NIH fue una fuente importante de financiación para la investigación de Southam y había exigido que toda investigación que involucrara a sujetos humanos obtuviera su consentimiento antes de cualquier experimentación. [13] : 135  Tras investigar todas sus instituciones beneficiarias, el NIH descubrió que la mayoría de ellas no protegían los derechos de los sujetos humanos. Desde entonces, el NIH ha exigido a todas las instituciones beneficiarias que aprueben cualquier propuesta de investigación que implique experimentación humana con juntas de revisión. [13] : 135 

En 1967, se creó la División de Programas Médicos Regionales para administrar subvenciones para la investigación de enfermedades cardíacas, cáncer y accidentes cerebrovasculares . Ese mismo año, el director del NIH presionó a la Casa Blanca para aumentar la financiación federal con el fin de aumentar la investigación y la velocidad con la que se podían llevar los beneficios de salud a la gente. Se formó un comité asesor para supervisar el desarrollo posterior del NIH y sus programas de investigación. En 1971, la investigación sobre el cáncer estaba en plena vigencia y el presidente Nixon firmó la Ley Nacional del Cáncer , iniciando un Programa Nacional del Cáncer, un Panel Presidencial sobre el Cáncer, una Junta Asesora Nacional del Cáncer y 15 nuevos centros de investigación, capacitación y demostración. [14]

La financiación de los NIH ha sido a menudo motivo de discordia en el Congreso, ya que ha servido como indicador de las corrientes políticas de la época. En 1992, los NIH abarcaban casi el 1 por ciento del presupuesto operativo del gobierno federal y controlaban más del 50 por ciento de toda la financiación para la investigación sanitaria, y el 85 por ciento de toda la financiación para los estudios de salud en las universidades. [15] Si bien la financiación gubernamental para la investigación en otras disciplinas ha aumentado a un ritmo similar a la inflación desde la década de 1970, la financiación de la investigación para los NIH casi se triplicó durante la década de 1990 y principios de la de 2000, pero se ha mantenido relativamente estancada desde entonces. [16]

En la década de 1990, el comité del NIH se centró en la investigación del ADN y lanzó el Proyecto Genoma Humano . [17]

Liderazgo

La Oficina del Director del NIH es la oficina central responsable de establecer políticas para el NIH y de planificar, gestionar y coordinar los programas y actividades de todos los componentes del NIH. El Director del NIH desempeña un papel activo en la definición de las actividades y las perspectivas de la agencia. El Director es responsable de proporcionar liderazgo a los Institutos y Centros mediante la identificación de necesidades y oportunidades, especialmente en iniciativas que involucran a varios Institutos. [18] Dentro de la Oficina del Director se encuentra la División de Coordinación de Programas, Planificación e Iniciativas Estratégicas con 12 divisiones que incluyen:

El Oficial de Integridad de la Investigación Intramuros de la Agencia "es directamente responsable de supervisar la resolución de todas las acusaciones de mala conducta en la investigación que involucren investigación intramuros , y de promover la integridad de la investigación dentro de la Oficina de Investigación Intramuros (OIR) del NIH". [19] Existe una División de Actividades Extramuros, que tiene su propio Director. [20] La Oficina de Ética tiene su propio Director, [21] al igual que la Oficina de Investigación Global. [22]

Ubicaciones y campus

La investigación intramuros se lleva a cabo principalmente en el campus principal en Bethesda, Maryland , y Rockville, Maryland , y las comunidades circundantes.

Centro de investigación clínica del NIH
Pared del vestíbulo principal del Centro de Investigación Clínica del NIH
Vista del vestíbulo principal del Centro de Investigación Clínica del NIH
Vista del vestíbulo principal del Centro de Investigación Clínica del NIH

El Campus Bayview en Baltimore , Maryland alberga los programas de investigación del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento , el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas y el Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano con casi 1.000 científicos y personal de apoyo. [23] El Laboratorio Nacional Frederick en Frederick, MD y el cercano Parque de Investigación Riverside, albergan muchos componentes del Instituto Nacional del Cáncer , incluido el Centro de Investigación del Cáncer, la Oficina de Operaciones Científicas, la División de Apoyo a las Operaciones de Gestión, la división de Epidemiología y Genética del Cáncer y la división de Tratamiento y Diagnóstico del Cáncer. [24]

El Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental está ubicado en la región del Triángulo de Investigación de Carolina del Norte .

Otros IC tienen ubicaciones satélite además de operaciones en el campus principal. El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas mantiene sus Laboratorios Rocky Mountain en Hamilton, Montana , [25] con énfasis en el trabajo de laboratorio BSL3 y BSL4. El NIDDK opera la División de Epidemiología e Investigación Clínica de Phoenix en Phoenix, Arizona .

Investigación

Centro Clínico – Edificio 10

En 2017, 153 científicos que recibieron apoyo financiero del NIH recibieron un Premio Nobel y 195 recibieron un Premio Lasker . [26]

Investigación intramuros y extramuros

El NIH dedica el 10% de su financiación a la investigación dentro de sus propias instalaciones (investigación intramuros) y otorga >80% de su financiación en subvenciones de investigación a investigadores extramuros (externos). [27] De esta financiación extramuros, un cierto porcentaje (2,8% en 2014) debe concederse a pequeñas empresas bajo el programa SBIR/STTR . [28] A partir de 2011 [actualizar], la financiación extramuros consistió en alrededor de 50.000 subvenciones a más de 325.000 investigadores en más de 3000 instituciones. [29] Para 2018 [actualizar], esta tasa de concesión se mantuvo razonablemente estable, en 47.000 subvenciones a 2.700 organizaciones. [27] En el año fiscal 2010 [actualizar], el NIH gastó US$10.700 millones (sin incluir la financiación temporal de la Ley de Recuperación y Reinversión Estadounidense de 2009 ) en investigación clínica , US$7.400 millones en investigación relacionada con la genética , US$6.000 millones en investigación preventiva, US$5.800 millones en cáncer y US$5.700 millones en biotecnología . [30]

Política de acceso público

En 2008, un mandato del Congreso exigía a los investigadores financiados por el NIH que enviaran una versión electrónica de sus manuscritos finales al repositorio de investigación de la Biblioteca Nacional de Medicina , PubMed Central (PMC), a más tardar 12 meses después de la fecha oficial de publicación. [31] La Política de Acceso Público del NIH fue el primer mandato de acceso público para una agencia de financiación pública de los EE. UU. [32]

Retorno económico

En 2000, el Comité Económico Conjunto del Congreso informó que la investigación del NIH, que fue financiada con 16 mil millones de dólares al año en 2000, había arrojado una tasa de retorno de entre el 25 y el 40 por ciento anual al reducir el costo económico de las enfermedades en los EE. UU. En el informe se encontró que de los 21 medicamentos con el mayor impacto terapéutico en la sociedad introducidos entre 1965 y 1992, la financiación pública fue "fundamental" para 15. [33] En 2011, la investigación apoyada por el NIH ayudó a descubrir 153 nuevos medicamentos, vacunas y nuevas indicaciones para medicamentos aprobados por la FDA en los 40 años anteriores. [34] Un estudio encontró que la financiación del NIH ayudó directa o indirectamente a desarrollar los medicamentos o los objetivos farmacológicos para todos los 210 medicamentos aprobados por la FDA entre 2010 y 2016. [35] En 2015, Pierre Azoulay et al. Se estima que una inversión de 10 millones de dólares en investigación generó entre dos y tres nuevas patentes. [36]

Descubrimientos y desarrollos notables

Desde su creación, el programa de investigación intramuros del NIH ha sido fuente de muchos descubrimientos científicos y médicos fundamentales. Algunos de ellos son:

  • 1908: George W. McCoy descubre que los roedores eran un reservorio de peste bubónica .
  • 1911: George W. McCoy, Charles W. Chapin, William B. Wherry y BH Lamb describieron la tularemia hasta entonces desconocida .
  • 1924: Roscoe R. Spencer y Ralph R. Parker desarrollaron una vacuna contra la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas .
  • 1930: Sanford M. Rosenthal desarrolló un tratamiento para el envenenamiento por mercurio, ampliamente utilizado antes del desarrollo del dimercaptoetanol.
  • 1943: Wilton R. Earle fue pionero en el proceso de cultivo celular y publicó un artículo que describía la producción de malignidad in vitro, Katherine K. Sanford desarrolló el primer clon a partir de una célula cancerosa aislada y Virginia J. Evans ideó un medio que favorecía el crecimiento de células in vitro.
  • Década de 1940 y 1950: Bernard Horecker y sus colegas describieron la vía de la pentosa fosfato .
  • Década de 1950: Julius Axelrod descubrió una nueva clase de enzimas , las citocromo P450 monooxigenasas, fundamentales en el metabolismo de los fármacos.
  • 1950: Earl Stadtman descubrió la fosfotransacetilosa, aclarando el papel del acetil CoA en el metabolismo de los ácidos grasos .
  • Década de 1960: se descubrió la primera enfermedad humana causada por un virus lento, el kuru, que es una infección degenerativa y mortal del sistema nervioso central. Este descubrimiento de un nuevo mecanismo para las enfermedades infecciosas revolucionó el pensamiento en microbiología y neurología .
  • Década de 1960: Definió los mecanismos que regulan la noradrenalina, uno de los neurotransmisores más importantes del cerebro.
  • Década de 1960: Se desarrolló la primera vacuna contra la rubéola autorizada y la primera prueba de anticuerpos contra la rubéola para pruebas a gran escala.
  • Década de 1960: Se desarrolló un régimen farmacológico combinado eficaz para el linfoma de Hodgkin .
  • Década de 1960: Se descubre que la caries dental es causada por bacterias.
  • Década de 1970: Se desarrolló el ensayo para la gonadotropina coriónica humana que evolucionó hasta convertirse en las pruebas de embarazo caseras.
  • Década de 1970: Describió el ciclo hormonal involucrado en la menstruación.
  • Década de 1980: Se determinó la estructura completa del receptor de IgE que interviene en las reacciones alérgicas.
  • Década de 1990: Identificación y purificación de proteínas morfogenéticas óseas por Hari Reddi [37]
  • Década de 1990: Primer ensayo de terapia genética en humanos.

Caja de herramientas del NIH

En septiembre de 2006, el NIH Blueprint for Neuroscience Research inició un contrato para el NIH Toolbox for the Assessment of Neurological and Behavioral Function con el fin de desarrollar un conjunto de herramientas de medición de última generación para mejorar la recopilación de datos en estudios de cohorte de gran tamaño. Contribuyeron a este proyecto científicos de más de 100 instituciones de todo el país. En septiembre de 2012, el NIH Toolbox se puso en marcha en la comunidad de investigación. Las evaluaciones del NIH Toolbox se basan, siempre que es posible, en la teoría de respuesta a los ítems y se adaptan para su evaluación por ordenador. [ cita requerida ]

Base de datos de genotipos y fenotipos

El NIH patrocina la Base de Datos de Genotipos y Fenotipos (dbGaP), un repositorio de información producida por estudios que investigan la interacción del genotipo y el fenotipo. La información incluye fenotipos, datos de ensayos moleculares, análisis y documentos. Los datos a nivel de resumen están disponibles para el público en general, mientras que los datos a nivel individual son accesibles para los investigadores. [38] Según el City Journal, el NIH niega el acceso a atributos como la inteligencia, la educación y la salud con el argumento de que estudiar su base genética sería estigmatizante. [39]

Vacuna contra el coronavirus

En 2020, durante la pandemia de COVID-19, los NIH se asociaron con Moderna para desarrollar una vacuna. La fase final de las pruebas comenzó el 27 de julio con hasta 30.000 voluntarios asignados a uno de dos grupos (uno recibió la vacuna ARNm-1273 y el otro recibió inyecciones de agua salada) y continuó hasta que hubo aproximadamente 100 casos de COVID-19 entre los participantes. [40] [41] En 2021, los NIH aportaron 4.395.399 dólares al programa Accelerating COVID-19 Therapeutic Interventions and Vaccines (ACTIV). [42]

Colaboración con el Instituto de Virología de Wuhan

Tras el brote de la pandemia de COVID-19 , la EcoHealth Alliance , financiada por los NIH, ha sido objeto de controversia y un mayor escrutinio debido a sus vínculos con el Instituto de Virología de Wuhan (WIV), que ha estado en el centro de la especulación desde principios de 2020 de que el SARS-CoV-2 puede haberse escapado en un incidente de laboratorio. [43] [44] [45] [46] [47] Bajo presión política, los NIH retiraron la financiación a la EcoHealth Alliance en julio de 2020. [48]

Comité de coordinación interinstitucional de investigación sobre el dolor del NIH

El 13 de febrero de 2012, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) anunciaron un nuevo grupo de personas asignadas a la investigación del dolor. Este comité está compuesto por investigadores de diferentes organizaciones y se centrará en "coordinar las actividades de investigación del dolor en todo el gobierno federal con el objetivo de estimular la colaboración en la investigación del dolor... y proporcionar una vía importante para la participación pública" ("Members of new", 2012). Con un comité como este, la investigación no la realizará cada organización o persona individual, sino un grupo colaborador que aumentará la información disponible. Con esto, se espera que haya más manejo del dolor disponible, incluidas técnicas para quienes padecen artritis. [49] En 2020, Beth Darnall , científica y psicóloga del dolor estadounidense, fue designada como miembro científico del grupo.

Fondos

Presupuesto y política

Presupuesto histórico del NIH [50]
AñoPresupuesto (millones)
19380,5
19400,7
19452.8
195052,7
195581.2
1960399,4
1965959.2
19701.061,0
19752.092,9
19803.428,9
19855.149,5
19907.567,4
199511.299,5
200017.840,5
200528.594,4
201031,238.0
201530.311,4
201632.311,4
201734.300,9
201837.311,3
201939.311,3
202041.690,0
202142.940,5
202245.183,0
202347.683,5

Para asignar fondos, el NIH debe obtener primero su presupuesto del Congreso. Este proceso comienza con los líderes de institutos y centros (IC) que colaboran con los científicos para determinar las áreas de investigación más importantes y prometedoras dentro de sus campos. Los líderes de IC discuten las áreas de investigación con la gerencia del NIH, quien luego desarrolla una solicitud de presupuesto para proyectos continuos, nuevas propuestas de investigación y nuevas iniciativas del Director. El NIH presenta su solicitud de presupuesto al Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), y el HHS considera esta solicitud como una parte de su presupuesto. Se producen muchos ajustes y apelaciones entre el NIH y el HHS antes de que la agencia presente la solicitud de presupuesto del NIH a la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB). La OMB determina qué montos y áreas de investigación se aprueban para su incorporación al presupuesto final del Presidente. Luego, el Presidente envía la solicitud de presupuesto del NIH al Congreso en febrero para las asignaciones del próximo año fiscal. [51] Los Subcomités de Asignaciones de la Cámara y el Senado deliberan y, para el otoño, el Congreso generalmente asigna fondos. Este proceso lleva aproximadamente 18 meses antes de que el NIH pueda asignar fondos reales. [52]

Cuando ocurre un cierre gubernamental , el NIH continúa tratando a personas que ya están inscritas en ensayos clínicos , pero no inicia ningún ensayo clínico nuevo y no admite nuevos pacientes que no estén ya inscritos en un ensayo clínico, excepto los enfermos más críticos, según lo determine el Director del NIH. [53] [54] [55] [56]

Financiación histórica

Durante el último siglo, la responsabilidad de asignar fondos ha pasado del Departamento de Investigación y el Comité Asesor a los comités individuales, y el Congreso cada vez más destina fondos a causas particulares. En la década de 1970, el Congreso comenzó a destinar fondos específicamente a la investigación del cáncer, y en la década de 1980 se asignó una cantidad significativa a la investigación del SIDA y el VIH. [57]

La financiación de los NIH ha sido a menudo motivo de discordia en el Congreso, actuando como un indicador de las corrientes políticas de la época. Durante la década de 1980, el presidente Reagan intentó repetidamente recortar la financiación de la investigación, pero el Congreso la restableció parcialmente. La disputa política sobre la financiación de los NIH ralentizó la respuesta del país a la epidemia del sida; aunque se informó sobre el sida en artículos periodísticos a partir de 1981, no se proporcionó financiación para la investigación sobre la enfermedad. En 1984, los científicos del Instituto Nacional del Cáncer descubrieron que "las variantes de un virus del cáncer humano llamado HTLV-III son la causa principal del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)", una nueva epidemia que se apoderó de la nación. [58]

En 1992, el NIH abarcaba casi el 1 por ciento del presupuesto operativo del gobierno federal y controlaba más del 50 por ciento de toda la financiación para la investigación en salud y el 85 por ciento de toda la financiación para los estudios de salud en las universidades. [15] Entre 1993 y 2001, el presupuesto del NIH se duplicó. Durante un tiempo, la financiación se mantuvo básicamente sin cambios y durante los siete años posteriores a la crisis financiera, el presupuesto del NIH tuvo dificultades para mantenerse al ritmo de la inflación. [59]

En 1999, el Congreso aumentó el presupuesto del NIH en 2.300 millones de dólares [57] a 17.200 millones de dólares en 2000. [60] En 2009, el Congreso volvió a aumentar el presupuesto del NIH a 31.000 millones de dólares en 2010. [60] En 2017 y 2018, el Congreso aprobó leyes con apoyo bipartidista que aumentaron sustancialmente las asignaciones para el NIH, que fueron de 37.300 millones de dólares anuales en el año fiscal 2018. [61] [62]

Investigación extramuros

Los investigadores de universidades u otras instituciones fuera del NIH pueden solicitar subvenciones para proyectos de investigación (RPG, por sus siglas en inglés) del NIH. Existen numerosos mecanismos de financiación para diferentes tipos de proyectos (por ejemplo, investigación básica, investigación clínica, etc.) y etapas de la carrera (por ejemplo, inicio de la carrera, becas de posdoctorado, etc.). El NIH emite periódicamente "solicitudes de solicitudes" (RFA, por sus siglas en inglés), por ejemplo, sobre prioridades programáticas específicas o problemas médicos puntuales (como la investigación sobre el virus del Zika a principios de 2016). Además, los investigadores pueden solicitar "subvenciones iniciadas por el investigador" cuyo tema es determinado por el científico.

El número total de solicitantes ha aumentado sustancialmente, de aproximadamente 60.000 investigadores que habían presentado su solicitud durante el período de 1999 a 2003 a poco menos de 90.000 que habían presentado su solicitud durante el período de 2011 a 2015. [63] Debido a esto, la "tasa acumulada de investigadores", es decir, la probabilidad de que investigadores únicos sean financiados durante un período de 5 años, ha disminuido del 43% al 31%. [63]

Las subvenciones R01 son el mecanismo de financiación más común e incluyen proyectos iniciados por investigadores. Las aproximadamente 27.000 a 29.000 solicitudes R01 tuvieron un éxito de financiación del 17-19% durante 2012 a 2014. De manera similar, las 13.000 a 14.000 solicitudes R21 tuvieron un éxito de financiación del 13-14% durante el mismo período. [64] En el año fiscal 2016, el número total de solicitudes de subvención recibidas por el NIH fue de 54.220, de las cuales aproximadamente el 19% recibió financiación. [65] Los institutos tienen diferentes tasas de financiación. El Instituto Nacional del Cáncer otorgó financiación al 12% de los solicitantes, mientras que el Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales otorgó financiación al 30% de los solicitantes. [65]

Criterios de financiación

El NIH emplea cinco amplios criterios de decisión en su política de financiación. En primer lugar, garantizar la más alta calidad de la investigación científica mediante el empleo de un arduo proceso de revisión por pares. En segundo lugar, aprovechar las oportunidades que tienen el mayor potencial de producir nuevos conocimientos y que conducirán a una mejor prevención y tratamiento de las enfermedades. En tercer lugar, mantener una cartera de investigación diversificada para capitalizar los principales descubrimientos en una variedad de campos, como la biología celular, la genética, la física, la ingeniería y la informática. En cuarto lugar, abordar las necesidades de salud pública de acuerdo con la carga de la enfermedad (por ejemplo, prevalencia y mortalidad). Y en quinto lugar, construir y apoyar la infraestructura científica (por ejemplo, laboratorios bien equipados e instalaciones de investigación seguras) necesaria para realizar investigaciones. [66]

Los miembros del comité asesor asesoran al instituto sobre políticas y procedimientos que afectan a los programas de investigación externa y proporcionan un segundo nivel de revisión para todas las solicitudes de subvenciones y acuerdos de cooperación que el Instituto considera para su financiación. [67]

Sesgo de género y sexo

En 2014, se anunció que el NIH está ordenando a los científicos que realicen sus experimentos con animales tanto hembras como machos, o células derivadas de hembras y machos si están estudiando cultivos celulares, y que el NIH tomaría en consideración el equilibrio de cada diseño de estudio al otorgar subvenciones. [68] El anuncio también afirmó que esta regla probablemente no se aplicaría al estudiar enfermedades específicas del sexo (por ejemplo, cáncer de ovario o testículo). [68]

Partes interesadas

Público general

Uno de los objetivos del NIH es "expandir la base en ciencias médicas y afines para asegurar un alto y continuo retorno de la inversión pública en investigación". [69] Los dólares de los contribuyentes que financian al NIH provienen de los contribuyentes, lo que los convierte en los principales beneficiarios de los avances en la investigación. Por lo tanto, el público en general es un actor clave en las decisiones resultantes de la política de financiación del NIH. [70] [ verificación fallida ] Sin embargo, algunos miembros del público en general no sienten que sus intereses estén siendo representados, y las personas han formado grupos de defensa de los pacientes para representar sus propios intereses. [71]

Investigadores y científicos extramuros

Entre los principales interesados ​​de la política de financiación de los NIH se encuentran los investigadores y los científicos. Los investigadores extramuros se diferencian de los investigadores intramuros en que no son empleados de los NIH, pero pueden solicitar financiación. A lo largo de la historia de los NIH, la cantidad de financiación recibida ha aumentado, pero la proporción que corresponde a cada IC se mantiene relativamente constante. Los IC individuales deciden entonces quién recibirá el dinero de la subvención y cuánto se le asignará.

Los cambios en las políticas sobre quién recibe financiación afectan significativamente a los investigadores. Por ejemplo, el NIH ha intentado recientemente aprobar más solicitudes de subvenciones de investigación de científicos jóvenes o de solicitantes de primera vez. Para alentar la participación de los científicos jóvenes, el proceso de solicitud se ha acortado y simplificado. [72] Además, a los solicitantes que solicitan por primera vez se les ofrece más financiación para sus subvenciones de investigación que a quienes han recibido subvenciones en el pasado. [73]

Asociaciones comerciales

En 2011 y 2012, la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos publicó una serie de informes de auditoría que revelaban que durante los años fiscales 2000-2010, los institutos bajo la égida del NIH no cumplieron con los requisitos de tiempo y monto especificados en los estatutos de asignaciones, al otorgar contratos federales a socios comerciales, comprometiendo al gobierno federal a gastar decenas de millones de dólares antes de la asignación de fondos del Congreso. [74]

Institutos y centros

El NIH está compuesto por 27 institutos y centros separados que realizan y coordinan la investigación biomédica. [75] Estos son:

Además, el Centro Nacional de Recursos de Investigación funcionó desde el 13 de abril de 1962 hasta el 23 de diciembre de 2011.

ARPA-H

La Agencia de Proyectos de Investigación Avanzada para la Salud (ARPA-H) es una entidad que anteriormente formaba parte de la Oficina del Secretario de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos , que fue creada por el Congreso en la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2022. [ 76] Siguiendo el modelo de DARPA , HSARPA , IARPA y ARPA-E , tiene como objetivo llevar a cabo proyectos de investigación no convencionales a través de métodos que normalmente no utilizan las agencias federales o las empresas del sector privado. El secretario Xavier Becerra delegó la ARPA-H al NIH el 24 de mayo de 2022. [77] [78] [79] Recibió mil millones de dólares en asignaciones en 2022 y 1.500 millones en 2023, y a junio de 2023 [actualizar]está solicitando 2.500 millones de dólares para 2024. [80] [81]

Directores anteriores

Fuente: [82]

RetratoDirectoresTomó posesión del cargoDejó el cargo
José J. KinyounAgosto de 188730 de abril de 1899
Milton J. Rosenau1 de mayo de 189930 de septiembre de 1909
John F. Anderson1 de octubre de 190919 de noviembre de 1915
George W. McCoy20 de noviembre de 191531 de enero de 1937
Lewis Ryers Thompson1 de febrero de 193731 de enero de 1942
Tintorería Rolla1 de febrero de 194230 de septiembre de 1950
William H. Sebrell Jr.1 de octubre de 195031 de julio de 1955
James A. Shannon1 de agosto de 195531 de agosto de 1968
Robert Q. Marston1 de septiembre de 196821 de enero de 1973
John F. Sherman (en funciones)21 de enero de 197328 de mayo de 1973
Roberto Piedra29 de mayo de 197331 de enero de 1975
Ronald W. Lamont-Havers (en funciones)1 de febrero de 197530 de junio de 1975
Donald S. Fredrickson1 de julio de 197530 de junio de 1981
Thomas E. Malone1 de julio de 198128 de abril de 1982
James Wyngaarden29 de abril de 198231 de julio de 1989
William F. Raub (en funciones)1 de agosto de 19898 de abril de 1991
Bernadine Healy9 de abril de 199130 de julio de 1993
Ruth L. Kirschstein (actuación)1 de julio de 199322 de noviembre de 1993
Harold E. Varmus23 de noviembre de 199331 de diciembre de 1999
Ruth L. Kirschstein (actuación)1 de enero de 20002 de mayo de 2002
Elías Zerhouni2 de mayo de 200231 de octubre de 2008
Raynard S. Kington (en funciones)31 de octubre de 200816 de agosto de 2009
Francis S. Collins17 de agosto de 200919 de diciembre de 2021
Lawrence A. Tabak (actuando)20 de diciembre de 20218 de noviembre de 2023
Mónica Bertagnolli9 de noviembre de 2023Presente

Véase también

Referencias

  1. ^ "Organización y liderazgo | Programa de investigación intramuros del NIH". Irp.nih.gov. 4 de abril de 2011. Archivado desde el original el 24 de abril de 2013. Consultado el 28 de abril de 2013 .
  2. ^ Osterweil, Neil (20 de septiembre de 2005). "El gasto en investigación médica se duplicó en la última década". MedPage Today . Archivado desde el original el 16 de octubre de 2015. Consultado el 15 de septiembre de 2015 .
  3. ^ "Investigación intramuros del NIH en el umbral de una nueva era" (PDF) . Libro de consulta del NIH . Archivado desde el original (PDF) el 5 de enero de 2012 . Consultado el 20 de enero de 2012 .
  4. ^ "Las 10 mejores instituciones en ciencias biomédicas en 2018". Nature Index . 17 de mayo de 2019 . Consultado el 28 de mayo de 2019 .
  5. ^ "Introducción al Nature Index". Nature Index .
  6. ^ Harden, Victoria A. "La Primera Guerra Mundial y la Ley Ransdell de 1930". Breve historia de los Institutos Nacionales de Salud . Oficina de Historia de los Institutos Nacionales de Salud. Archivado desde el original el 7 de septiembre de 2011. Consultado el 12 de septiembre de 2011 .
  7. ^ "Una breve historia de los Institutos Nacionales de Salud (1 de 13)". history.nih.gov. Archivado desde el original el 15 de mayo de 2011. Consultado el 25 de mayo de 2011 .
  8. ^ "SIC 9431 Administración de programas de salud pública". Referenceforbusiness.com. Archivado desde el original el 10 de mayo de 2011. Consultado el 25 de mayo de 2011 .
  9. ^ abcdef Almanaque del NIH 2011, Historia: Cronología de eventos: 1800–Error de harvnb: no hay destino: CITEREFNIH_Almanac2011 ( ayuda )
  10. ^ Harden, Victoria A.; Lyons, Michele (27 de febrero de 2018). "NIH's Early Homes". Programa de investigación intramuros del NIH . Consultado el 13 de diciembre de 2020 .
  11. ^ ab "Registros del Servicio de Salud Pública [PHS], 1912-1968". Archivos Nacionales . 15 de agosto de 2016 . Consultado el 23 de abril de 2021 .
  12. ^ Doyle, Henry N. (1977). "La agencia federal de higiene industrial: una historia de la División de Salud Ocupacional, Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos" (PDF) . Conferencia Estadounidense de Higienistas Industriales Gubernamentales . Archivado (PDF) del original el 13 de octubre de 2021. Consultado el 3 de septiembre de 2020 .
  13. ^ abcd Skloot, Rebecca (2010). La vida inmortal de Henrietta Lacks . Nueva York: Broadway Paperbacks.
  14. ^ "Historia del Instituto Nacional del Cáncer". Instituto Nacional del Cáncer – Institutos Nacionales de Salud. 18 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 28 de junio de 2017 . Consultado el 29 de junio de 2017 .
  15. ^ ab Laurie J. Price (1992). "Reflexiones de un antropólogo médico sobre la financiación del NIH". Medical Anthropology Quarterly . Nueva serie. 6 (2): 128–146. doi :10.1525/maq.1992.6.2.02a00030. JSTOR  649307.
  16. ^ "Tendencias históricas en la I+D federal". AAAS - La sociedad científica general más grande del mundo . 11 de junio de 2013. Archivado desde el original el 10 de enero de 2018.
  17. ^ "Kit de educación en línea: 1990: lanzamiento del Proyecto Genoma Humano". Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano (NHGRI) . Consultado el 26 de noviembre de 2018 .
  18. ^ "Liderazgo de los NIH". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . 31 de octubre de 2014. Consultado el 18 de marzo de 2019 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  19. ^ "Kathryn M. Partin, Ph.D." Institutos Nacionales de Salud. 27 de mayo de 2021.
  20. ^ "División de actividades extramuros: contactos". Institutos Nacionales de Salud. 28 de mayo de 2021.
  21. ^ "Oficina de Ética (OE) - Contactos". Institutos Nacionales de Salud. 17 de junio de 2009.
  22. ^ "Investigación global - Contactos". Institutos Nacionales de Salud. 26 de abril de 2021.
  23. ^ "Bayview Campus". nih.gov . 8 de mayo de 2013. Archivado desde el original el 5 de septiembre de 2017 . Consultado el 7 de mayo de 2018 .
  24. ^ "NCI en Frederick: Acerca del NCI en Frederick". ncifrederick.cancer.gov . Archivado desde el original el 10 de enero de 2018.
  25. ^ "Descripción general de la División de Investigación Intramural". Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas. 1 de septiembre de 2010. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2010. Consultado el 15 de septiembre de 2015 .
  26. ^ "Premios Lasker". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . 5 de febrero de 2016. Archivado desde el original el 5 de julio de 2016.
  27. ^ ab Philippidis, Alex (septiembre de 2019). "Top 25 NIH-Funded Institutions" (Las 25 principales instituciones financiadas por el NIH) . Noticias sobre ingeniería genética y biotecnología . Vol. 39, núm. 9. pág. 16. Consultado el 14 de septiembre de 2019 .
  28. ^ Garland, Eva (2014). Cómo obtener subvenciones SBIR/STTR: un plan de diez semanas para preparar su solicitud de Fase I para el NIH . CreateSpace Independent Publishing Platform. ISBN 978-1494784447.
  29. ^ "NIH Budget". Institutos Nacionales de Salud . 23 de mayo de 2011. Archivado desde el original el 26 de agosto de 2011. Consultado el 26 de agosto de 2011 .
  30. ^ "Estimaciones de financiación para diversas categorías de investigación, afecciones y enfermedades (RCDC)". Herramientas de informes en línea de la cartera de investigación . Institutos Nacionales de Salud. 15 de marzo de 2011. Archivado desde el original el 13 de agosto de 2011. Consultado el 26 de agosto de 2011 .
  31. ^ Institutos Nacionales de Salud. «Detalles de la política de acceso público de los NIH». Institutos Nacionales de Salud. Archivado desde el original el 1 de noviembre de 2011. Consultado el 30 de enero de 2014 .
  32. ^ Suber, Peter (16 de abril de 2008). "Un mandato de acceso abierto para los Institutos Nacionales de Salud". Medicina abierta . 2 (2): e39–41. PMC 3090178 . PMID  21602938. 
  33. ^ "Los beneficios de la investigación médica y el papel de los NIH" (PDF) . Comité Económico Conjunto de Estados Unidos. Mayo de 2000. Archivado desde el original (PDF) el 12 de abril de 2015. Consultado el 25 de mayo de 2011 .
  34. ^ Stevens, AJ; Jensen, JJ; Wyller, K.; Kilgore, PC; Chatterjee, S.; Rohrbaugh, ML (2011). "El papel de la investigación del sector público en el descubrimiento de fármacos y vacunas". New England Journal of Medicine . 364 (6): 535–541. doi : 10.1056/NEJMsa1008268 . PMID  21306239.
  35. ^ "La financiación de los NIH contribuyó a la aprobación de 210 medicamentos en los últimos años, según un estudio". statnews.com . 12 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 22 de marzo de 2018 . Consultado el 7 de mayo de 2018 .
  36. ^ Azoulay, Pierre; Graff Zivin, Joshua S.; Li, Danielle; Sampat, Bhaven N. (enero de 2015). "Inversiones públicas en I+D y patentes del sector privado: evidencia de las normas de financiación del NIH". Documento de trabajo del NBER n.º 20889. doi : 10.3386 /w20889 .
  37. ^ Furchgott, Roy (4 de abril de 1993). "Tecnología: instando a los huesos a sanar". The New York Times .
  38. ^ Tryka, KA; Hao, L.; Sturcke, A.; Jin, Y.; Wang, ZY; Ziyabari, L.; Lee, M.; Popova, N.; Sharopova, N.; Kimura, M.; Feolo, M. (1 de enero de 2014). "Base de datos de genotipos y fenotipos del NCBI: dbGaP". Nucleic Acids Research . 42 (D975–D979): D975–D979. doi :10.1093/nar/gkt1211. PMC 3965052 . PMID  24297256. 
  39. ^ Lee, James (19 de octubre de 2022). "Ni siquiera vayas allí". City Journal . Consultado el 10 de enero de 2023 .
  40. ^ Palca, Joe (27 de julio de 2020). "La vacuna candidata contra el COVID-19 se someterá a pruebas generalizadas en EE. UU." NPR .
  41. ^ Staff Writer (16 de noviembre de 2020). "Resultados provisionales prometedores del ensayo clínico de la vacuna COVID-19 de NIH-Moderna". Institutos Nacionales de Salud . Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU . . Consultado el 23 de junio de 2021 .
  42. ^ "Informe reglamentario de 2021" (PDF) . Fundación para los Institutos Nacionales de Salud . Mayo de 2022. Archivado (PDF) del original el 16 de septiembre de 2022 . Consultado el 15 de septiembre de 2022 .
  43. ^ "Fauci fue 'deshonesto' con el Congreso sobre la investigación del laboratorio de Wuhan, según parecen demostrar nuevos documentos". Newsweek . 9 de septiembre de 2021.
  44. ^ "Wuhan, científicos estadounidenses planeaban crear coronavirus, según muestran documentos filtrados por DRASTIC". Newsweek . 8 de octubre de 2021.
  45. ^ "En un cambio importante, el NIH admite haber financiado una investigación de riesgo sobre el virus en Wuhan". Vanity Fair . 22 de octubre de 2021.
  46. ^ "NIH dice que el beneficiario no informó sobre el experimento en Wuhan que creó un virus de murciélago que enfermó más a los ratones". Science . 21 de octubre de 2021.
  47. ^ "Fauci mantiene su postura de negar la investigación sobre ganancia de función y defiende su colaboración con el laboratorio de Wuhan". The Denver Gazette . 24 de octubre de 2021.
  48. ^ "NIH presiona a una organización sin fines de lucro estadounidense para obtener información sobre el laboratorio de virología de Wuhan". Wall Street Journal . Consultado el 6 de junio de 2021 .
  49. ^ "Se anunciaron los miembros del nuevo Comité Coordinador Interinstitucional de Investigación sobre el Dolor". nih.gov . 13 de febrero de 2012 . Consultado el 13 de julio de 2019 .
  50. ^ "Asignaciones". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . Consultado el 27 de enero de 2024 .
  51. ^ "Financiación" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 4 de marzo de 2016.
  52. ^ "Financiación". Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2011.
  53. ^ Sabrina Tavernese (9 de octubre de 2013). «Los ensayos clínicos continúan, pero a paso de tortuga». New York Times . Archivado desde el original el 4 de noviembre de 2017.
  54. ^ Neergaard, Lauran (9 de octubre de 2013). "NIH admite a una docena de enfermos críticos, haciendo excepciones a la política de no admitir nuevos pacientes durante el cierre". Huffington Post . The Associated Press . Archivado desde el original el 1 de marzo de 2017 . Consultado el 10 de septiembre de 2015 .
  55. ^ "La reducción de gastos del gobierno impide que algunos busquen tratamiento de investigación del NIH". Fox News Channel . The Associated Press. 2 de octubre de 2013. Archivado desde el original el 5 de octubre de 2013.
  56. ^ "Plan de dotación de personal de contingencia para operaciones en ausencia de asignaciones anuales aprobadas del Departamento de Salud y Servicios Humanos para el año fiscal 2014" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 28 de octubre de 2013.
  57. ^ ab NIH Almanac 2011, Historia: Cronología legislativa: FinanciamientoError de harvnb: no hay destino: CITEREFNIH_Almanac2011 ( ayuda )
  58. ^ Almanaque del NIH 2011, Historia: Cronología de eventos: 1980–Error de harvnb: no hay destino: CITEREFNIH_Almanac2011 ( ayuda )
  59. ^ Asignaciones del NIH (Sección 1) Archivado el 7 de mayo de 2017 en Wayback Machine y Asignaciones del NIH (Sección 2) Archivado el 5 de enero de 2018 en Wayback Machine 7 de abril de 2016, consultado el 4 de mayo de 2016, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
  60. ^ ab "Financiación" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 15 de febrero de 2013.
  61. ^ Oficina de Administración y Presupuesto America First. A Budget Blueprint to Make America Great Again. Archivado el 4 de mayo de 2017 en Wayback Machine . Presupuesto del Gobierno de los Estados Unidos, año fiscal 2018. Government Publishing Office, 16 de marzo de 2017.65 pp.
  62. ^ "NIH Funding: FY1994-FY2019" (PDF) . Servicio de Investigación del Congreso . Archivado (PDF) del original el 28 de marzo de 2014 . Consultado el 17 de marzo de 2017 .
  63. ^ ab Lauer, Mike (31 de mayo de 2016). "How Many Researchers?" [¿Cuántos investigadores hay?]. Open Mike . NIH. Archivado desde el original el 25 de agosto de 2016. Consultado el 6 de junio de 2016 .
  64. ^ Rockey, Sally (10 de abril de 2015). "Análisis de datos recientes sobre subvenciones R21 y R01 equivalentes". Rock Talk . NIH. Archivado desde el original el 8 de octubre de 2016 . Consultado el 2 de octubre de 2016 .
  65. ^ ab "Herramientas de informes en línea de la cartera de investigación de los NIH (RePORT)". report.nih.gov . Archivado desde el original el 2 de febrero de 2018.
  66. ^ "Declaración sobre la asignación de fondos para la investigación de enfermedades por el Dr. Harold Varmus, Director de los Institutos Nacionales de Salud". Subsecretario de Legislación, Departamento de Salud y Servicios Humanos. 6 de mayo de 1999.
  67. ^ "Consejo Asesor Nacional sobre Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NANDSC)". Ninds.nih.gov. Archivado desde el original el 28 de abril de 2013. Consultado el 28 de abril de 2013 .
  68. ^ ab Rabin, Roni Caryn (14 de mayo de 2014). "Se les dice a los laboratorios que comiencen a incluir una variable desatendida: las mujeres". The New York Times . Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2015. Consultado el 10 de septiembre de 2015 .
  69. ^ "Partes interesadas". 31 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 25 de noviembre de 2011.
  70. ^ "Partes interesadas". Archivado desde el original el 14 de noviembre de 2011.
  71. ^ "Partes interesadas". Archivado desde el original el 4 de noviembre de 2016.
  72. ^ Karp PD, Sherlock G, Gerlt JA, Sim I, Paulsen I, Babbitt PC, Laderoute K, Hunter L, Sternberg P, Wooley J, Bourne PE (2008). "Los cambios en el sistema de subvenciones del NIH pueden resultar contraproducentes". Science . 322 (5905): 1187–8. doi :10.1126/science.322.5905.1187c. PMID  19023064. S2CID  47509185.
  73. ^ Costello LC (mayo de 2010). "Perspectiva: ¿financia el NIH la "mejor ciencia de los mejores científicos"? Una crítica de las políticas de revisión de subvenciones de investigación del NIH R01". Acad Med . 85 (5): 775–9. doi : 10.1097/ACM.0b013e3181d74256 . PMID  20520024.
  74. ^ "Asignaciones de fondos para el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas Contrato N01-AI-15416 con la Universidad de California en San Francisco Auditoría (A-03-10-03120)" (PDF) . Junio ​​de 2011. Archivado (PDF) desde el original el 15 de octubre de 2011 . Consultado el 25 de junio de 2011 .
    "Asignación de fondos para el contrato N01-AI-3-0052 del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas con Avecia Biologics Limited" (PDF) . Septiembre de 2011. Archivado (PDF) desde el original el 15 de octubre de 2011 . Consultado el 9 de octubre de 2011 .
    "Asignaciones de fondos para el contrato HHSN266-2006-00015C del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas con NexBio, Inc." (PDF) . Septiembre de 2011. Archivado (PDF) desde el original el 15 de octubre de 2011 . Consultado el 9 de octubre de 2011 .
    "Asignaciones de fondos para el contrato HHSN272-2008-00013C del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas con la Corporación EMMES (A-03-10-03115)" (PDF) . Octubre de 2011. Archivado (PDF) desde el original el 2 de junio de 2013 . Consultado el 11 de septiembre de 2011 .
    "Asignaciones de fondos para el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver Contrato HHSN275-03-3345 con Westat, Inc. Auditoría (A-03-10-03106)" (PDF) . Octubre de 2011. Archivado (PDF) desde el original el 1 de junio de 2013 . Consultado el 20 de noviembre de 2011 .
    "Asignaciones de fondos para el contrato HHSN271-2007-00009C del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas con Charles River Laboratories, Inc. (A-03-10-03104)" (PDF) . Octubre de 2011. Archivado (PDF) desde el original el 2 de junio de 2013 . Consultado el 22 de noviembre de 2011 .
    "Asignaciones de fondos para el contrato HHSN266-2005-00022C del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas con PPD Development, LP (auditoría A-03-10-03118)" (PDF) . Septiembre de 2012. Archivado (PDF) desde el original el 22 de mayo de 2013 . Consultado el 26 de septiembre de 2012 .
    "Asignaciones de fondos para el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas Contrato N01-AI-30068 con PPD Development, LP (Auditoría A-03-10-03116)" (PDF) . Septiembre de 2012. Archivado (PDF) desde el original el 22 de mayo de 2013 . Consultado el 26 de septiembre de 2011 .
  75. ^ "Lista de institutos y centros". Institutos Nacionales de Salud . 14 de abril de 2015. Consultado el 15 de abril de 2024 .
  76. ^ Publicación L.Tooltip Derecho público (Estados Unidos) 117–103: Ley de Asignaciones Consolidadas de 2022 (texto) (PDF)
  77. ^ 87 DE 32174
  78. ^ "Russell nombrado subdirector interino de la nueva entidad de investigación avanzada". NIH Record . 10 de junio de 2022 . Consultado el 14 de junio de 2023 .
  79. ^ Mesa, Natalie (1 de abril de 2022). "ARPA-H estará dentro del NIH pero será administrado independientemente por el HHS". The Scientist Magazine . Consultado el 14 de junio de 2023 .
  80. ^ "Presupuesto y asignaciones". ARPA-H . Consultado el 14 de junio de 2023 .
  81. ^ Kozlov, Max (14 de junio de 2022). «La agencia de salud estadounidense valorada en mil millones de dólares tiene un nuevo director, pero su dirección sigue en el limbo». Nature . Consultado el 14 de septiembre de 2022 .
  82. ^ "Los directores del NIH". Institutos Nacionales de Salud. 11 de febrero de 2015. Archivado desde el original el 1 de junio de 2013.
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  • Colección de programas médicos regionales de los NIH, de la Biblioteca Nacional de Medicina
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