Agente mucoactivo

Los agentes mucoactivos son una clase de agentes químicos que ayudan a eliminar la mucosidad o el esputo de las vías respiratorias superiores e inferiores, incluidos los pulmones , los bronquios y la tráquea . Los fármacos mucoactivos incluyen expectorantes, mucolíticos, mucorreguladores y mucocinéticos. Estos medicamentos se utilizan en el tratamiento de enfermedades respiratorias que se complican por la hipersecreción o la espesación de la mucosidad. Estos fármacos se pueden clasificar además por su mecanismo de acción . ^{[1] [2]}

Los agentes mucoactivos ( expectorantes) incluyen mucolíticos, secretolíticos y mucocinéticos (también llamados secretomotores) ^[3]

• Mucolíticos : diluyen (reducen la viscosidad) la mucosidad ^[2]
• Secretolíticos : aumentan el agua de las vías respiratorias o el volumen de las secreciones de las vías respiratorias ^[2]
• Mucocinética : aumenta el transporte mucociliar (aclaramiento) y la transportabilidad del moco mediante la tos ^[2]
• Mucorreguladores : suprimen los mecanismos subyacentes de la hipersecreción de moco ^[2]

Alternativamente, atacar la afinidad entre las secreciones y las superficies biológicas es otra vía, que es utilizada por los adhesivos y surfactantes . ^{[ cita requerida ]}

Cualquiera de estos efectos podría mejorar la limpieza de las vías respiratorias durante la tos. ^{[ cita requerida ]}

En general, la capacidad de depuración se ve obstaculizada por la unión a las superficies (adherencia) y por la viscosidad de las secreciones mucosas en los pulmones. A su vez, la viscosidad depende de la concentración de mucoproteína en las secreciones.

Los mucolíticos, secretolíticos y secretomotores son tipos diferentes de medicamentos, pero su finalidad es promover el drenaje de la mucosidad de los pulmones.

Un expectorante (del latín expectorare , expulsar o desterrar) actúa indicando al cuerpo que aumente la cantidad o hidratación de las secreciones, lo que da como resultado más secreciones, pero más claras, y lubrica el tracto respiratorio irritado. ^[4] Un agente mucoactivo, la guaifenesina , tiene propiedades ansiolíticas y relajantes musculares. Se encuentra comúnmente disponible en jarabes para la tos y también como tabletas de liberación sostenida.

Los mucolíticos pueden disolver la mucosidad espesa y suelen utilizarse para aliviar las dificultades respiratorias. Lo hacen rompiendo los enlaces químicos entre las moléculas de la mucosidad. ^[5] Esto, a su vez, puede reducir la viscosidad al alterar los componentes que contienen mucina . ^{[ cita requerida ]}

Un expectorante aumenta las secreciones bronquiales y los mucolíticos ayudan a aflojar las secreciones bronquiales espesas. Los expectorantes reducen el espesor o la viscosidad de las secreciones bronquiales, aumentando así el flujo de moco que se puede eliminar más fácilmente a través de la tos. Los mucolíticos descomponen la estructura química de las moléculas de moco. El moco se vuelve más fluido y se puede eliminar más fácilmente a través de la tos.

—  Adams, Holland y Bostwick, 2008, pág. 591

Los fármacos mucoactivos incluyen:

• acetilcisteína
• ambroxol
• cloruro amónico
• bromhexina
• carbocisteína
• dornasa alfa
• erdosteína
• guaifenesina
• mecisteína
• citrato de potasio
• yoduro de potasio
• citrato de sodio
• bálsamo de tolú
• Extractos de Justicia adhatoda

• Adams, Michael; Holland, Leland Norman; Bostwick, Paula Manuel (2016). Farmacología para enfermeras: un enfoque fisiopatológico (5.ª ed.). Pearson Education. pág. 960. ISBN 978-0134255163.

• Rubin, Bruce K (1 de julio de 2007). "Mucolíticos, expectorantes y medicamentos mucocinéticos". Respiratory Care . 52 (7).

• Centro Nacional de Información Biotecnológica