Depresión paterna

La depresión paterna es un trastorno psicológico derivado de la depresión parental . La depresión paterna afecta el estado de ánimo de los hombres; padres y cuidadores en particular. ' Padre ' puede referirse al padre biológico, padre adoptivo , padre social , padrastro o simplemente el cuidador del niño. Este trastorno del estado de ánimo presenta síntomas similares a la depresión posparto (DPP), incluyendo ansiedad , insomnio, irritabilidad, crisis nerviosas y episodios de llanto constantes y baja energía. ^[1] Esto puede afectar negativamente a las relaciones familiares y la crianza de los niños. ^[2] Los padres diagnosticados con depresión parental a menudo experimentan mayores niveles de estrés y ansiedad durante el embarazo temprano, el parto y el posparto. ^[2] Aquellos con depresión parental pueden haberla desarrollado temprano, pero algunos son diagnosticados más tarde, desde que el niño es un niño pequeño hasta un adulto joven.

Las causas de la depresión paterna no están claras; sin embargo, las experiencias previas de trastornos mentales y los antecedentes familiares pueden contribuir al desarrollo de la depresión paterna. ^[3] Otros factores, como la sobrecarga de estrés, la falta de sueño y las relaciones infelices con la pareja o los hijos, también pueden afectar su prevalencia. ^[4] Aunque los síntomas de sentirse deprimido, melancolía postparto y falta de sueño son comunes entre los nuevos padres, un diagnóstico de depresión es apropiado cuando los síntomas son graves y persistentes. ^[5]

La mayor parte de la literatura sobre salud ofrece estudios e investigaciones sobre la depresión materna y la depresión posparto en mujeres . ^[6] Sin embargo, existe información limitada sobre los hombres y las enfermedades mentales . La sociedad y la cultura modernas han cambiado el estigma social de los hombres con enfermedades mentales debido a los cambios en las perspectivas de los roles de género . ^[7]

Al comparar el nivel de ansiedad de los padres primerizos, las mujeres tienden a tener niveles más altos de ansiedad. Esto es aplicable a las mujeres inmediatamente después del nacimiento y en los primeros tres trimestres . ^[6] En comparación con las mujeres, los hombres experimentan mayores niveles de ansiedad dentro de los primeros 3 meses del parto y desarrollan depresión paterna a medida que los niños crecen. ^[5] Aunque la depresión puede afectar a las personas de diferentes maneras, existen algunas diferencias de género entre los padres. Las mujeres tienden a tener síntomas depresivos similares durante los tres trimestres, sin embargo, en los hombres, hay cambios significativos entre el 1er y el 2do trimestre, pero no entre el 2do trimestre y los 3 meses posparto. ^[6] Las mujeres también son más propensas a experimentar síntomas como desarrollar un trastorno alimentario , irritabilidad, episodios de llanto, tristeza extrema, trastorno bipolar y bajos niveles de energía. ^[8] Los hombres son más propensos a experimentar abuso de sustancias , una mayor frecuencia de irritabilidad, ataques de ira y volverse abusivos y violentos. Los hombres también pueden participar en conductas de riesgo como conducir ebrios . A pesar de los síntomas comunes de pérdida de apetito e insomnio, las mujeres tienen más probabilidades de mostrar comportamientos atípicos, como dormir y comer en exceso. ^{[9] Los intentos} de suicidio fatales también se asocian con mayor frecuencia con los padres que con las madres. ^[10]

En general, las causas de la depresión materna y paterna son similares. Las causas más comunes incluyen un apoyo emocional y social limitado , experimentar estrés financiero, tener una relación insatisfactoria con la pareja, encontrar dificultades para adaptarse a la crianza, eventos inesperados en el desarrollo infantil y antecedentes personales de trastornos mentales y abuso de drogas . ^[3] Según un estudio realizado en 2005, el 65% de los varones identificaron síntomas depresivos cuando el niño tenía 8 semanas de edad. ^[4] Las causas de la depresión paterna incluyen la sobrecarga de estrés, el cuidado receptivo de los niños, la realización de múltiples roles familiares y sociales y una disminución de la interacción directa entre padre e hijo. ^[4] Los padres de niños pequeños son más vulnerables a la depresión paterna durante el desarrollo temprano y conductual del niño . Esto se debe a que los niños pequeños tienen la tendencia a ser hiperactivos y más difíciles de disciplinar . ^[4] Esto hace que el padre esté preocupado y frustrado. Existe una correlación positiva entre la mala conducta de un niño y la depresión en los padres. ^[4]

Los estudios muestran que el 14,1% de los hombres sufren depresión posparto . ^[11] Fuera de los EE. UU., el 8,2% de los hombres experimentan síntomas depresivos . La observación de la depresión posparto podría categorizarse en los bloques de tiempo de la depresión paterna: primer trimestre a 6 meses de edad gestacional , >6 meses al nacimiento, posparto inmediato a 3 meses posparto, >3 a 6 meses posparto y >6 a 12 meses posparto. ^[11] Durante el período de 3 a 6 meses posparto, la tasa más alta del 25,6% se registró en hombres, mientras que la más baja ocurrió durante los primeros tres meses de posparto con un 7,7%. Los altos niveles de depresión durante el período de 3 a 6 meses posparto también son similares entre las mujeres. ^[11] Estos resultados podrían explicarse por la extenuación de los cuidados del recién nacido de 3 a 6 meses . La salud mental de los padres ha recibido menos atención que la de las madres, pero en las últimas décadas ha aumentado la atención a la salud mental de los padres. Un metaanálisis de 43 estudios que incluían a 28.004 participantes sobre la depresión prenatal y posparto en los padres publicado en 2010 encontró que la incidencia máxima de depresión (25,6%) en los padres se produjo entre 3 y 6 meses después del nacimiento del niño, aunque se encontró que el 10,4% de los padres estaban deprimidos incluso antes del nacimiento. Cameron et al. (2016) observaron una tasa de depresión del 8,4% en los padres durante el embarazo y el período posparto en un metaanálisis reciente, con una incidencia máxima del 13% entre los 3 y 6 meses posparto. ^[12] Estas diferencias en la prevalencia podrían atribuirse al uso de diferentes herramientas psicométricas, diferentes métodos de evaluación (las medidas de autoinforme tienden a sobrerrepresentar mientras que las entrevistas clínicas tienden a subrepresentar), diferencias de género en la presentación de los síntomas, sesgos culturales, por ejemplo, interpretaciones conflictivas de los síntomas depresivos, aceptación social de los problemas de salud mental o expectativas divergentes con respecto a las responsabilidades paternas en el cuidado del bebé. ^[12]

El tratamiento de la depresión paterna depende de su gravedad. ^[5] Los síntomas leves a moderados se pueden tratar en casa. Esto incluye descansar bien, pasar tiempo a solas, llevar una dieta equilibrada con cantidades adecuadas de agua y hacer ejercicio, y aceptar el apoyo social de la pareja, los amigos y la familia. ^[13] Unirse a grupos comunitarios locales y crear vínculos con otros padres que experimenten síntomas similares reducirá el estrés y creará una sensación de alivio. Sin embargo, el tratamiento de la depresión leve a grave requeriría medidas adicionales.

Los tratamientos que se ofrecen a los padres con depresión son similares a los de otros trastornos mentales. Esto incluye tomar antidepresivos o recibir psicoterapia . ^[16] Aquellos que experimentan una depresión paterna moderada deben buscar terapia de un profesional de la salud mental. Puede ser un psiquiatra , un consejero o un psicólogo . Sin embargo, si experimenta una depresión intensa, puede ser necesaria una intervención médica. ^[17] Consulte a su profesional de la salud sobre la medicación, incluidos los estabilizadores del estado de ánimo . Otros métodos de recuperación incluyen la terapia electroconvulsiva (TEC). ^[18] Esta libera corrientes eléctricas cortas al cerebro, lo que le permite relajarse. Se recomienda cuando todos los demás procedimientos son ineficaces. Existen otras alternativas al tratamiento. Esto incluye el autocuidado en forma de relajación, masajes, medicina herbal y servicios quiroprácticos. ^[15]

La psicoterapia ayuda al tratamiento de la depresión posparto al abordarla con una intervención psicológica, en lugar de biológica. ^[19] Muchos padres con depresión posparto prefieren el tratamiento psicológico, ya que limita los posibles efectos secundarios que influirán en el niño. Los estilos de terapia habituales incluyen la terapia interpersonal , la terapia cognitivo-conductual , la psicoterapia psicodinámica y el asesoramiento no directivo . ^[20] La terapia puede realizarse de forma individual o la terapia de pareja también es una opción. Esto resulta práctico para abordar el apoyo en el hogar junto con su relación con su pareja. ^[21] En general, la terapia puede tardar entre unas semanas y meses en ser efectiva. Sin embargo, los síntomas graves requerirán una psicoterapia intensa que puede durar hasta años. ^[19]

El tratamiento farmacológico, como los antidepresivos , es un método de tratamiento en crecimiento y recientemente se ha publicado más literatura sobre este tema. ^{[22] [23]} Se administra a quienes padecen depresión posparto grave, ya que equilibra las sustancias químicas del cerebro que afectan el estado de ánimo. ^[24] Las madres tienden a evitar los antidepresivos y muchas temen su impacto en la leche materna. ^{[20] [25]} Sin embargo, es una forma eficaz de tratar la depresión entre los padres. Hay varios factores que el padre puede querer considerar, como los cambios metabólicos , los cambios de humor , la pérdida de memoria , la somnolencia y los posibles efectos secundarios que influyen en el cuidado del niño. La medicación debe estar bajo la supervisión de un profesional médico y se ha demostrado que es aún más eficaz cuando se acompaña de psicoterapia. ^[21]

Existen varias formas de tratar la depresión posparto en casa. Estos métodos se recomiendan para quienes padecen depresión posparto moderada. Sin embargo, la depresión posparto grave requerirá una intervención intensiva. Las siguientes prácticas promoverán un estilo de vida más saludable y positivo y son beneficiosas para cualquier persona: hablar con los seres queridos, tomarse un tiempo a solas, descansar lo suficiente, hacer ejercicio con regularidad y llevar una dieta equilibrada . ^[25] No saltarse comidas, priorizar el sueño y salir al aire libre mejorará la salud mental y aumentará los sentimientos de satisfacción y plenitud. ^[21]

El aumento de la depresión paterna podría explicarse por la creciente participación de las mujeres en los roles sociales . ^[26] La contribución de las mujeres a la fuerza laboral lleva a que más padres se involucren en la vida familiar. Esto aumenta la posibilidad de desarrollar depresión paterna. La depresión paterna es un tema frecuentemente descuidado. ^[17] Desafía las normalidades sociales de los roles de género , los estereotipos de paternidad, masculinidad y el estigma social sobre los hombres con salud mental. ^[26] La percepción progresiva de que los padres son los padres principales lleva a un mayor aumento de la participación del padre.

Las políticas nacionales no han avanzado en relación con los cambios en los roles de género, lo que incluye las dificultades para recibir la licencia por paternidad y la custodia de los hijos . ^[27] Esto está influenciado por los estudios limitados sobre los padres y la depresión. Sin embargo, el aumento reciente de la investigación sobre la depresión paterna muestra las opiniones de la sociedad sobre el aumento de la igualdad de género en los roles sociales y el cambio cultural sobre los conceptos masculino y femenino . ^[7]

A menudo, existe un estigma en torno a las enfermedades mentales, especialmente en el caso de los hombres. El estigma grave suele adoptar la forma de discriminación , prejuicio y estereotipos . Estos categorizan la forma en que la sociedad ve los trastornos mentales. Junto con los roles de género y los conceptos de masculinidad y feminidad, la sociedad ve a los hombres con discapacidades mentales como débiles y vulnerables y no como el estereotipo del macho alfa . ^[7] Esto afecta a la forma en que los hombres ven su propia discapacidad mental, influyendo en la búsqueda de tratamiento y la aceptación de la enfermedad. ^[17] Esta relación de causa y efecto puede crear un ciclo que lleve a los hombres a desanimarse y avergonzarse de buscar ayuda. Según el Instituto Australiano Black Dog , se estima que el 72% de los hombres no buscan tratamiento para los trastornos mentales. ^[28]

^{[1] [2]}