Fenazopiridina
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| Datos clínicos | |
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| Nombres comerciales | Piridio |
| AHFS / Drogas.com | Monografía |
| MedlinePlus | a682231 |
| Datos de licencia |
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| Vías de administración | Por la boca |
| Código ATC |
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| Estatus legal | |
| Estatus legal |
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| Identificadores | |
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| Número CAS |
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| Identificador de centro de PubChem |
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| Unión Internacional para la Investigación y el Desarrollo (IUPHAR)/BPS |
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| Banco de medicamentos |
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| Araña química |
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| UNIVERSIDAD |
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| BARRIL |
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| Química biológica |
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| Panel de control CompTox ( EPA ) |
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| Tarjeta informativa de la ECHA | 100.002.149 |
| Datos químicos y físicos | |
| Fórmula | C11H11N5 |
| Masa molar | 213,244 g·mol −1 |
 norte Y (¿que es esto?) (verificar) | |
La fenazopiridina es un medicamento que, cuando se excreta por los riñones en la orina , tiene un efecto analgésico local en las vías urinarias . Se utiliza a menudo para aliviar el dolor , la irritación o la urgencia provocados por infecciones urinarias , cirugías o lesiones en las vías urinarias.
En 2021, fue el medicamento número 285 más recetado en los Estados Unidos, con más de 700.000 recetas. [1] [2]
Usos médicos
La fenazopiridina se prescribe por sus efectos analgésicos locales en el tracto urinario. A veces se utiliza junto con un antibiótico (generalmente norfloxacino ) u otro medicamento antiinfeccioso al comienzo del tratamiento para ayudar a proporcionar un alivio sintomático inmediato. La fenazopiridina no trata infecciones ni lesiones; solo se utiliza para aliviar los síntomas. [3] [4] Se recomienda que no se utilice durante más de los dos primeros días del tratamiento antibacteriano, ya que un tratamiento más prolongado puede enmascarar los síntomas. [4]
La fenazopiridina también se prescribe para otros casos que requieren alivio de la irritación o el malestar durante la micción. Por ejemplo, a menudo se prescribe después del uso de un catéter de Foley permanente , procedimientos endoscópicos ( cistoscopia ) o después de una cirugía de uretra, próstata o vejiga urinaria que puede provocar irritación del revestimiento epitelial del tracto urinario. [3]
Este medicamento no se utiliza para tratar infecciones y puede enmascarar los síntomas de una infección urinaria tratada de forma inadecuada. Proporciona alivio de los síntomas durante una infección urinaria, después de una cirugía o una lesión en el tracto urinario. El tratamiento de la infección urinaria debe limitarse a 1 o 2 días. [4] El uso a largo plazo de fenazopiridina puede enmascarar los síntomas. [5]
Efectos secundarios
La fenazopiridina produce un cambio de color intenso en la orina, que suele pasar de un color naranja oscuro a rojizo. Este efecto es común e inofensivo y, de hecho, es un indicador clave de la presencia del medicamento en el organismo. Se advierte a los usuarios de fenazopiridina que no utilicen lentes de contacto, ya que se sabe que la fenazopiridina decolora permanentemente los lentes de contacto y las telas. [3] [6] También tiende a dejar una mancha de color naranja amarillento en las superficies con las que entra en contacto. Algunas personas pueden pensar erróneamente que esto indica sangre en la orina.
La fenazopiridina también puede causar dolores de cabeza , malestar estomacal (especialmente cuando no se toma con alimentos) o mareos . Con menor frecuencia, puede causar un cambio de pigmentación en la piel o los ojos, a un color amarillento notable. Esto se debe a una excreción disminuida a través de los riñones que causa una acumulación del medicamento en la piel y normalmente indica la necesidad de suspender el uso. [4] Otros efectos secundarios similares incluyen fiebre , confusión , dificultad para respirar , sarpullido e hinchazón de la cara, los dedos, los pies o las piernas. [ 3 ] [4] El uso a largo plazo puede causar amarilleamiento de las uñas. [7]
Las personas con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa deben evitar la fenazopiridina , [4] [8] [9] [10] porque puede causar hemólisis (destrucción de glóbulos rojos ) debido al estrés oxidativo . [11] Se ha informado que causa metahemoglobinemia después de una sobredosis e incluso en dosis normales. [12] En al menos un caso, la paciente tenía niveles bajos preexistentes de metahemoglobina reductasa , [13] lo que probablemente la predispuso a la afección. También se ha informado que causa sulfhemoglobinemia . [4] [14] [15] [16]
La fenazopiridina es un colorante azoico . [17] [18] Otros colorantes azoicos, que se utilizaban anteriormente en textiles, impresión y fabricación de plástico, han sido implicados como carcinógenos que pueden causar cáncer de vejiga . [19] Si bien nunca se ha demostrado que la fenazopiridina cause cáncer en humanos, la evidencia de modelos animales sugiere que es potencialmente cancerígena. [4] [20]
Embarazo
Este medicamento no ha mostrado efectos adversos en modelos animales, pero no se han realizado ensayos en humanos. [4] No se sabe si la fenazopiridina se excreta en la leche materna. [4]
Farmacocinética
No se han determinado las propiedades farmacocinéticas completas de la fenazopiridina. Se ha estudiado principalmente en modelos animales , pero es posible que no sean muy representativos de los seres humanos. [21] Los modelos de rata han demostrado que su vida media es de 7,35 horas, [22] y el 40% se metaboliza hepáticamente (por el hígado). [22]
Mecanismo de acción
El mecanismo de acción de la fenazopiridina no se conoce bien y solo se dispone de información básica sobre su interacción con el organismo. Se sabe que esta sustancia química tiene un efecto analgésico tópico directo sobre la mucosa del tracto urinario. Se excreta rápidamente por los riñones directamente en la orina. [21] La hidroxilación es la principal forma de metabolismo en los seres humanos, [21] y el enlace azo no suele escindirse. [21] Alrededor del 65 % de una dosis oral se secreta directamente en la orina sin cambios químicos. [4]
Nombres de marca
Además de su forma genérica, la fenazopiridina se distribuye bajo las siguientes marcas:
- Azo-Máxima Resistencia
- Estándar Azo
- Bario
- Nefrecil
- Fenazalgina
- Fenazo
- Fenazodina
- Piridiato
- Piridio
- Piridium Plus
- Sedural
- Uricalmo
- Uristato
- Uropirina
- Urodina
- Urogesis
- Urovit
Referencias
- ^ "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
- ^ "Fenazopiridina - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 14 de enero de 2024 .
- ^ abcd «Pastillas de Pyridium Plus» (PDF) . Warner Chilcott . Archivado desde el original (PDF) el 20 de abril de 2014 . Consultado el 15 de junio de 2019 .
- ^ abcdefghijk «PYRIDIUM (fenazopiridina) comprimido recubierto con película». DailyMed . Archivado desde el original el 21 de abril de 2014 . Consultado el 15 de junio de 2019 .
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