Pandemia de COVID-19 en Japón
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| Pandemia de COVID-19 en Japón | |
|---|---|
 Casos confirmados por cada 100.000 habitantes por prefectura [a] | |
| Enfermedad | COVID-19 |
| Cepa del virus | SARS-CoV-2 |
| Ubicación | Japón |
| Primer brote | Wuhan , Hubei , China |
| Fecha | 16 de enero de 2020 - 21 de abril de 2023 (3 años, 3 meses y 5 días) |
| Casos confirmados | 33.803.572 [1] |
| Recuperado | 33.728.878 (actualizado el 23 de julio de 2023) [2] |
Fallecidos | 74.694 [1] |
| Tasa de mortalidad | 0,22% |
| Vacunas |
|
| Sitio web del gobierno | |
| Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social (en japonés) | |
La pandemia de COVID-19 en Japón ha provocado 33.803.572 [1] casos confirmados de COVID-19 y 74.694 [1] muertes, junto con 33.728.878 recuperaciones.
El gobierno japonés confirmó el primer caso de la enfermedad en el país el 16 de enero de 2020 en un residente de la prefectura de Kanagawa que había regresado de Wuhan , China . [3] La primera muerte conocida por COVID-19 se registró en Japón el 14 de febrero de 2020. Ambas fueron seguidas por un segundo brote introducido por viajeros y repatriados de Europa y Estados Unidos entre el 11 de marzo de 2020 y el 23 de marzo de 2020. [4] [5] Según el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas , la mayoría de los virus que se propagan en el país derivan del tipo europeo, mientras que los del tipo Wuhan comenzaron a desaparecer en marzo de 2020. [6] [7] [8]
El 5 de octubre de 2020, el número de casos confirmados en Japón superó el número de casos confirmados en China y, a finales de mes, el número de casos confirmados en el país superó la marca de los 100.000. El número de casos confirmados en Japón también superó la marca de 200.000 el 22 de diciembre de 2020, la marca de 300.000 el 14 de enero de 2021, la marca de 400.000 el 6 de febrero de 2021, la marca de 500.000 el 11 de abril de 2021, la marca de 600.000 el 3 de mayo de 2021, la marca de 700.000 el 21 de mayo de 2021, la marca de 800.000 el 2 de julio de 2021 y la marca de 900.000 el 30 de julio de 2021. [ cita cronológica requerida ] A finales de 2020, había alrededor de 230.000 casos de COVID-19 en el país, casi 2,7 veces el número de casos de COVID-19 en China. [9] El 16 de enero de 2021 se conmemoró el primer aniversario del inicio de la pandemia de COVID-19 en Japón. Fue dos días después de que el número de casos confirmados en el país superara los 300.000. El 27 de abril de 2021, el número de muertes en Japón superó la marca de los 10.000. El número de casos confirmados en el país superó el número de casos confirmados en Portugal el 6 de agosto de 2021 y superó la marca del millón al día siguiente. [10] Cuando finalizaron los Juegos Paralímpicos de Verano de 2020 , había más de un millón de casos en Japón. El 25 de septiembre de 2021, el número de casos confirmados en el país superó el número de casos confirmados en la República Checa . Más de una semana después, el 5 de octubre de 2021, se cumplió el primer aniversario del día en que el número de casos confirmados en Japón superó el número de casos confirmados en China.
Tokio es la prefectura más afectada de Japón, con casi 380.000 casos. [ cita requerida ] El país también se unió a la lista de los 40 países con más casos de COVID-19 el 9 de enero de 2021, unos meses después de convertirse en el país más afectado de Asia Oriental al superar a China en términos de número de infecciones. Aproximadamente siete meses después, el 14 de agosto de 2021, Japón se unió a la lista de los 30 países con más casos de COVID-19 , una semana después de que el número de casos confirmados en el país superara el millón. El 15 de septiembre de 2021, Japón se unió a la lista de los 25 países con más casos de COVID-19 . Cinco semanas después, el 20 de octubre de 2021, el país abandonó la lista de los 25 países con más casos de COVID-19 . A escala mundial, los casos en Japón constituyen alrededor del 0,7% de los casos mundiales. [ cita requerida ]
La vacunación contra la COVID-19 en Japón comenzó el 17 de febrero de 2021, más de un mes después de que se conmemorara el primer aniversario del inicio de la pandemia en el país. Hasta el 22 de octubre de 2021, alrededor de 96,4 millones de personas en Japón habían recibido al menos una dosis de la vacuna contra la COVID-19 , mientras que unos 86,9 millones estaban completamente vacunadas.
El gobierno japonés adoptó varias medidas para limitar o prevenir el brote. [11] Algunos observadores describen este enfoque como un "modelo japonés" único de respuesta al COVID-19. [12] El 30 de enero de 2020, el ex primer ministro Shinzo Abe estableció el Grupo de Trabajo Nacional Anti-Coronavirus de Japón para supervisar la respuesta del gobierno a la pandemia. [13] [14] El 27 de febrero de 2020, solicitó el cierre temporal de todas las escuelas primarias, secundarias y preparatorias japonesas hasta principios de abril de 2020. [15] El 7 de abril de 2020, Abe proclamó un estado de emergencia de un mes para Tokio y las prefecturas de Kanagawa , Saitama , Chiba , Osaka , Hyogo y Fukuoka . [16] El 16 de abril de 2020, la declaración se extendió al resto del país por un período indefinido. [17] El estado de emergencia se levantó en un número cada vez mayor de prefecturas durante mayo de 2020, extendiéndose a todo el país el 25 de mayo de 2020. [18]
El 7 de enero de 2021, Suga declaró el estado de emergencia para Tokio y las prefecturas de Chiba, Saitama y Kanagawa, que entraría en vigor del 8 de enero al 7 de febrero. [19] La tasa de mortalidad per cápita de Japón por coronavirus es una de las más bajas del mundo desarrollado, a pesar del envejecimiento de su población. Entre los factores que se especula que explican esto se encuentran la respuesta del gobierno, una cepa más leve del virus, hábitos culturales como la etiqueta de reverencia y el uso de mascarillas, el lavado de manos con equipo desinfectante, un rasgo genético protector y una inmunidad relativa conferida por la vacuna BCG obligatoria contra la tuberculosis . [20] En diciembre de 2021, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar informó el número de muertes en exceso hasta julio. El exceso de muertes fue de 12 000 en COVID-19 y 11 000 por causas naturales debido al envejecimiento de la población, pero el número de muertes por neumonía se redujo en 5000 como resultado de las medidas de control de infecciones adoptadas por la gente. [21]
La pandemia siguió siendo una preocupación para los Juegos Olímpicos de Verano de 2020. Aunque el gobierno japonés y el Comité Olímpico Internacional negociaron su aplazamiento hasta 2021, los informes [¿ cuáles? ] concluyeron que la cancelación de los juegos seguía siendo una opción, aunque el primer ministro Yoshihide Suga descartó la idea de que eso sucediera. [22] Al final, los Juegos Olímpicos se llevaron a cabo, con eventos deportivos que se desarrollaron entre el 23 de julio y el 8 de agosto de 2021 y múltiples restricciones en vigor para evitar brotes del virus. [23]
Cronología
Japón es uno de los países con al menos un millón de casos de COVID-19, así como el único país del este de Asia con al menos un millón de casos de COVID-19. Al comienzo de los Juegos Olímpicos de Verano de 2020, había casi 860.000 casos en el país.
La pandemia de COVID-19 en Japón se puede dividir en cinco olas según la secuencia del genoma del virus COVID-19 del país. [6] [7] [24] [25] El Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (NIID) de Japón ha determinado a partir de su investigación genética que la variante COVID-19 de la primera ola se deriva del tipo Wuhan que prevalece en pacientes de China y otros países del este de Asia. Después de ingresar a Japón en enero de 2020 a través de viajeros y repatriados de China, el virus causó numerosos grupos de infección en todo el país antes de comenzar a disminuir en marzo. La vigilancia médica japonesa confirmó su primer caso del virus el 16 de enero de 2020 en un residente de la prefectura de Kanagawa que había regresado de Wuhan. [3] [26] [27] El 14 de febrero de 2020, el país confirmó la primera muerte por COVID-19.
La primera ola fue seguida por una segunda que se originó a partir de una variante de COVID-19 del tipo europeo que se remonta a los primeros pacientes de Francia , Italia , Suecia y el Reino Unido . [6] [25] La vigilancia médica japonesa detectó la segunda ola el 26 de marzo de 2020 cuando el panel de expertos del gobierno concluyó la probabilidad de un nuevo brote causado por viajeros y repatriados de Europa y los Estados Unidos entre el 11 de marzo de 2020 y el 23 de marzo de 2020. [4] [5] El NIID ha establecido que la mayoría de los virus que se propagan en Japón desde marzo son del tipo europeo. Esto lo ha llevado a concluir que los datos "sugieren firmemente" que el gobierno japonés ha logrado contener la variante de Wuhan y que es la variante europea la que se está propagando por todo el país. [28]
En cuanto al número de casos confirmados de COVID-19, Japón superó a China el 5 de octubre de 2020 y se convirtió en el país más afectado de Asia Oriental. El país también alcanzó los dos primeros hitos sombríos de 100.000 casos de COVID-19 a fines de octubre de 2020 y 200.000 casos el 22 de diciembre de 2020. A fines de 2020, había alrededor de 230.000 casos en Japón, lo que representaba casi 2,7 veces el número de casos en China. El 14 de enero de 2021, el país alcanzó el tercer hito sombrío de 300.000 casos, dos días antes del primer aniversario del inicio de la pandemia de COVID-19. Seis días después, Japón superó a China en términos de número de muertes por COVID-19. El país también alcanzó el cuarto hito sombrío de 400.000 casos el 6 de febrero de 2021. [29] Aproximadamente dos meses después, el 11 de abril de 2021, Japón alcanzó el quinto hito sombrío de 500.000 casos. El número total de muertes por COVID-19 en el país superó las 10.000 el 27 de abril de 2021. El 3 de mayo de 2021, Japón alcanzó el sexto hito sombrío de 600.000 casos. Aproximadamente dos semanas después, el país alcanzó el séptimo hito sombrío de 700.000 casos. [ cita requerida ] Japón también alcanzó el octavo hito sombrío de 800.000 casos el 2 de julio de 2021, tres semanas antes de la ceremonia de apertura de los reprogramados Juegos Olímpicos de Verano de 2020. Cuatro semanas después, el país alcanzó el noveno hito sombrío de 900.000 casos. Fue una semana después de que comenzaran los Juegos Olímpicos de Verano de 2020. El 6 de agosto de 2021, dos días antes de la ceremonia de clausura de los Juegos Olímpicos de Tokio, Japón también superó a Portugal en cuanto a número de casos. El 7 de agosto de 2021, el país alcanzó el décimo hito de un millón de casos. Al día siguiente, cuando finalizaron los Juegos Olímpicos de verano de 2020, Japón ya había superado el millón de casos. El 25 de septiembre de 2021, el país superó a la República Checa en cuanto a número de casos.
El 30 de julio de 2021, se notificaron más de 10 000 nuevos casos confirmados de coronavirus mientras el país experimentaba una quinta ola de infecciones. [30] [ verificación fallida ]
Estadística
Tasa de letalidad
Tendencia de la tasa de letalidad por COVID-19 desde el 16 de enero, día en que se registró el primer caso en el país. [31]
Respuesta del gobierno
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Fase 1: Contención
La respuesta inicial del gobierno japonés al brote de COVID-19 fue una política de contención centrada en la repatriación de ciudadanos japoneses desde Wuhan, el punto de origen de la pandemia, y la introducción de nuevas normas de control fronterizo. [32]
El 24 de enero de 2020, Abe convocó la Reunión Ministerial sobre Medidas Relativas al Nuevo Coronavirus en la Oficina del Primer Ministro con miembros de su Gabinete en respuesta a una declaración de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que confirmaba la transmisión del coronavirus de persona a persona. Abe anunció que introduciría contramedidas adecuadas para la enfermedad en coordinación con el NIID. [33]
El 27 de enero de 2020, Abe designó al nuevo coronavirus como una "enfermedad infecciosa" en virtud de la Ley de Control de Enfermedades Infecciosas, que permite al gobierno ordenar que los pacientes con COVID-19 sean hospitalizados. También designó la enfermedad como una "enfermedad infecciosa en cuarentena" en virtud de la Ley de Cuarentena, que permite al gobierno poner en cuarentena a las personas sospechosas de estar infectadas y ordenarles que se sometan a un diagnóstico y tratamiento. [34] El 30 de enero de 2020, Shinzo Abe, [35] Abe anunció el establecimiento de la "Sede de Respuesta al Nuevo Coronavirus" (新型コロナウイルス感染症対策本部), que se reúne en la Residencia Oficial del Primer Ministro y está dirigida por un grupo de trabajo dirigido por el Subsecretario Jefe del Gabinete para la Gestión de Crisis [36] La lista del grupo de trabajo incluye 36 burócratas de alto rango de varios de los ministerios de Japón . La sede actúa como lugar del proceso de toma de decisiones de Abe sobre las contramedidas del virus del país.
El 31 de enero de 2020, Abe anunció que el gobierno estaba dando prioridad a la repatriación de ciudadanos japoneses de la provincia de Hubei . Los funcionarios negociaron con las autoridades chinas el envío de cinco vuelos chárter a Wuhan entre el 29 de enero de 2020 y el 17 de febrero de 2020. [32]
El 1 de febrero de 2020, el gobierno japonés promulgó restricciones para denegar la entrada a los ciudadanos extranjeros que hubieran visitado la provincia de Hubei en los últimos 14 días y a aquellos con un pasaporte chino emitido allí. [37] El 12 de febrero de 2020, amplió esas restricciones a cualquiera que tuviera un historial de viaje reciente hacia y desde la provincia de Zhejiang o tuviera un pasaporte chino emitido allí. [38]
El 5 de febrero de 2020, Abe invocó la Ley de Cuarentena para poner en cuarentena al crucero Diamond Princess en Yokohama . Se enviaron oficiales de cuarentena al barco para impedir el desembarco de la tripulación y los pasajeros y para escoltar a los pacientes infectados a las instalaciones médicas. [39]
El 6 de febrero de 2020, Abe invocó la Ley de Control de Inmigración y Refugiados para denegar la entrada al crucero MS Westerdam desde Hong Kong después de que uno de sus pasajeros diera positivo en la prueba de COVID-19. [40]
Fortalecimiento del sistema de servicios médicos
Después del brote de COVID-19 en el crucero Diamond Princess , el gobierno japonés cambió su enfoque de una política de contención a una de prevención y tratamiento porque anticipó que la propagación comunitaria aumentaría dentro de Japón. Esta política priorizó la creación de un sistema de pruebas y consulta de COVID-19 basado en el NIID y las 83 instituciones de salud pública municipales y prefecturales existentes del gobierno que están separadas del sistema hospitalario civil. El nuevo sistema maneja el traslado de pacientes con COVID-19 a instalaciones médicas generales para facilitar el flujo de pacientes, el triaje y la gestión de kits de prueba limitados en su nombre para evitar que una avalancha de pacientes infectados y no infectados abrume a los proveedores de atención médica y les transmita enfermedades. Al regular las pruebas de COVID-19 a nivel nacional, la Administración Abe integró las actividades del gobierno nacional, los gobiernos locales, los profesionales médicos, los operadores comerciales y el público en el tratamiento de la enfermedad. [34]
El 1 de febrero de 2020, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social ordenó a los gobiernos municipales y prefecturales que establecieran centros de consulta especializados en COVID-19 y salas para pacientes ambulatorios en sus instalaciones de salud pública locales durante la primera mitad del mes. [41] Esas salas proporcionarían exámenes médicos y pruebas para los portadores sospechosos de la enfermedad para proteger a los hospitales generales de la infección. [41]
El 5 de febrero de 2020, Abe anunció que el gobierno comenzaría los preparativos para fortalecer las capacidades de prueba de COVID-19 en el NIID y en 83 instituciones de salud pública municipales y prefecturales que el gobierno designa como sitios oficiales de prueba. A falta de un kit de diagnóstico uniforme para la enfermedad, el gobierno ha recurrido a pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar infecciones. Como pocos centros médicos convencionales en Japón pueden realizar pruebas PCR, Abe también prometió aumentar el número de instituciones con dichos kits, incluidas universidades y empresas privadas. [39]
El 12 de febrero de 2020, Abe anunció que el gobierno ampliaría el alcance de las pruebas de COVID-19 para incluir a los pacientes con síntomas según el criterio de los gobiernos locales. Anteriormente, las pruebas estaban restringidas a quienes tenían antecedentes de viajes a la provincia de Hubei. [42] [43] El mismo día, el Ministerio de Salud y el NIID contrataron a SRL Inc para que se encargara de las pruebas de laboratorio clínico de PCR. [44] Desde entonces, el gobierno se ha asociado con otras empresas privadas para ampliar las capacidades de pruebas de laboratorio y trabajar en el desarrollo de un kit de prueba rápida. [45]
El 14 de febrero de 2020, Abe presentó el sistema de consulta gubernamental sobre el coronavirus para coordinar las pruebas médicas y las respuestas con el público. El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar trabajó con los gobiernos locales para establecer 536 centros de consulta que cubrieron todas las prefecturas del país para brindarles a los ciudadanos instrucciones sobre cómo recibir pruebas y tratamiento de COVID-19. El público en general debe comunicarse con un centro de consulta por teléfono para hacerse la prueba en una de las salas ambulatorias especializadas del gobierno (帰国者・接触者外来) . [46] [47]
El 16 de febrero de 2020, Abe convocó la primera Reunión de Expertos sobre el Nuevo Coronavirus (新型コロナウイルス感染症対策専門家会議) del gobierno en la Oficina del Primer Ministro para redactar directrices nacionales para las pruebas y el tratamiento de COVID-19. [48] La reunión fue presidida por Wakita Takaji , Director del NIID, quien reunió a diez expertos en salud pública y profesionales médicos de todo Japón para coordinar una respuesta al virus con Abe y el grupo de trabajo sobre coronavirus del gobierno en un formato de mesa redonda. La principal preocupación del sistema médico japonés era el hacinamiento de los hospitales por parte de pacientes no infectados con síntomas leves de resfriado que creían que tenían COVID-19. Los representantes médicos afirmaron que tal pánico agotaría los recursos médicos y correría el riesgo de exponer a esos pacientes no infectados a la enfermedad. [49] [50]
El 17 de febrero de 2020, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social publicó directrices nacionales para las pruebas de COVID-19 para cada uno de los gobiernos municipales y prefecturales y sus centros de salud pública. [51] [52] Instruyó a los médicos y enfermeras de salud pública que trabajan en los centros de consulta a limitar las consultas a las personas con las siguientes condiciones: (1) síntomas de resfriado y fiebre de al menos 37,5 °C (o necesidad de tomar medicamentos antipiréticos ) durante más de cuatro días; y (2) fatiga extrema y dificultades respiratorias. Las personas mayores, las personas con afecciones preexistentes y las mujeres embarazadas con síntomas de resfriado pueden recibir consulta si los han tenido durante dos días. [51]
El 22 de febrero de 2020, el Ministro de Salud, Katsunobu Kato, anunció que el gobierno japonés estaba investigando el uso de favipiravir , un medicamento antigripal desarrollado por Fujifilm , para tratar a pacientes con COVID-19. [53] [54]
Fase 2: Mitigación
El 23 de febrero de 2020, Abe dio instrucciones al grupo de trabajo sobre coronavirus del gobierno para que redactara rápidamente una política básica integral. [55] El ministro de Salud, Katsunobu Katō, volvió a convocar a los expertos médicos de la primera reunión de expertos sobre el nuevo coronavirus el 24 de febrero de 2020 para redactar esta política. [56] Durante la reunión, el establishment médico presentó sus recomendaciones políticas en forma de informe de opiniones (新型コロナウイルス感染症対策の基本方針の具体化に向けた見解), concluyendo que el objetivo más importante debe ser la prevención. de brotes y muertes. Afirmaron que no sería posible para el gobierno prevenir la propagación de COVID-19 en Japón de persona a persona, pero que podría ser posible regular la velocidad general de la infección. [57] Citaron la La próxima semana o las dos próximas semanas se considerarán un "momento crítico" que determinará si el país experimentará un gran brote que podría provocar el colapso del sistema médico y el caos socioeconómico. Después de revisar y analizar los datos existentes sobre la enfermedad, el comité declaró que La prueba PCR universal fue imposible debido a la escasez de instalaciones y proveedores de pruebas, y recomendaron que el gobierno, en cambio, limitara la aplicación de los kits de prueba disponibles a los pacientes con alto riesgo de complicaciones para acumular existencias para un gran grupo. Los participantes también señalaron que el Japón Las instalaciones médicas son vulnerables al "caos", y señaló que muchas camas de hospital y recursos en el área de Tokio ya se estaban utilizando para atender a los 700 pacientes infectados del Diamond Princess . Reiteraron su advertencia de que una avalancha de pacientes ambulatorios alarmados, no infectados y con síntomas leves de la enfermedad podría saturar los hospitales y convertir las salas de espera en "caldos de cultivo" para el COVID-19. [58]
El 25 de febrero de 2020, la administración de Abe presentó las "Políticas básicas para el control de la enfermedad causada por el nuevo coronavirus" (新型コロナウイルス感染症対策の基本方針) basándose en el asesoramiento de la reunión de expertos. [59] Después de un aumento repentino de infecciones en Italia, Irán y Corea del Sur, Abe decidió que las medidas gubernamentales para combatir la enfermedad darían prioridad a la prevención de focos de infección a gran escala en Japón. Esto incluía solicitudes controvertidas para suspender reuniones a gran escala, como eventos comunitarios y operaciones escolares, así como para limitar las visitas de pacientes con síntomas leves de resfriado a los centros médicos para evitar que abrumen los recursos hospitalarios. [60]
En primer lugar, las nuevas políticas aconsejaban a las instituciones médicas locales que era mejor que las personas con síntomas leves parecidos a los de un resfriado hicieran reposo en cama en sus casas, en lugar de buscar ayuda médica en clínicas u hospitales. La política también recomendaba que las personas con mayor riesgo de infección –incluidos los ancianos y los pacientes con enfermedades preexistentes– evitaran las visitas al hospital para fines no terapéuticos, por ejemplo, pidiendo recetas por teléfono en lugar de hacerlo en persona. [58]
En segundo lugar, las nuevas políticas permitieron que los centros médicos generales en áreas donde se produjo un brote rápido de COVID-19 aceptaran pacientes sospechosos de estar infectados. Antes de esto, los pacientes solo podían hacerse la prueba en clínicas especializadas después de concertar una cita en centros de consulta para prevenir la transmisión de la enfermedad. Los funcionarios del gobierno revisaron la política anterior después de reconocer que dichas instituciones especializadas se verían desbordadas durante un gran brote. [58]
En tercer lugar, la política pedía a quienes presentasen síntomas de resfriado que se tomaran un tiempo libre del trabajo y evitaran salir de sus casas. Los funcionarios del gobierno instaron a las empresas a permitir que los empleados trabajaran desde casa y viajaran fuera de las horas punta. El gobierno japonés también hizo una solicitud oficial a los gobiernos locales y a las empresas para que cancelaran los eventos a gran escala. [58]
El 27 de febrero de 2020, Abe solicitó el cierre de todas las escuelas desde el 2 de marzo de 2020 hasta el final de las vacaciones de primavera, que suelen concluir a principios de abril. Al día siguiente, el gobierno japonés anunció planes para crear un fondo para ayudar a las empresas a subsidiar a los trabajadores que necesitan tomarse días libres para cuidar a sus hijos mientras las escuelas están cerradas. [61]
El 27 de febrero de 2020, el gobierno japonés también anunció planes para ampliar el sistema nacional de seguro de salud para que cubra las pruebas de COVID-19. [62]
El 9 de marzo de 2020, el Ministerio de Salud volvió a convocar la Reunión de Expertos después de las dos semanas de “momento crítico”. El panel de expertos médicos concluyó que Japón no estaba en vías de experimentar un brote a gran escala, pero afirmó que había un desfase temporal de dos semanas en el análisis de las tendencias de COVID-19 y que el país seguiría viendo más infecciones. En consecuencia, los participantes pidieron al gobierno que se mantuviera alerta para identificar y contener rápidamente los brotes más pequeños. Con más brotes de COVID-19 en todo el mundo, el panel también propuso que las nuevas infecciones provenientes del extranjero podrían iniciar una “segunda ola” de la enfermedad en Japón. [63] [64]
El 9 de marzo de 2020, el Ministerio de Salud publicó un pronóstico de la enfermedad para cada prefectura y ordenó a los gobiernos locales que prepararan sus hospitales para adaptarse a sus estimaciones de pacientes. Predijo que el pico del virus en cada prefectura se produciría tres meses después del primer caso notificado de transmisión local. El Ministerio estimó que en el pico, Tokio vería 45.400 pacientes ambulatorios y 20.500 pacientes hospitalizados por día, de los cuales 700 estarían en estado grave. Para Hokkaido , la cifra fue de 18.300 pacientes ambulatorios y 10.200 pacientes hospitalizados diariamente, de los cuales unos 340 estarían en estado grave. [65]
Estado de emergencia
El 5 de febrero de 2020, el grupo de trabajo sobre coronavirus de la administración Abe inició un debate político sobre la introducción de medidas de emergencia para combatir el brote de COVID-19 un día después de que se le pidiera al crucero británico Diamond Princess que se pusiera en cuarentena. El debate inicial se centró en la reforma constitucional debido a la aprensión del grupo de trabajo de que la Constitución japonesa pudiera restringir la capacidad del gobierno para promulgar medidas obligatorias como las cuarentenas con el argumento de que violaba los derechos humanos. Después de que los legisladores que representaban a casi todos los partidos políticos principales, incluidos Jimintō , Rikken-minshutō y Kokumin-minshutō , expresaran su firme oposición a esta propuesta y afirmaran que la Constitución permitía medidas de emergencia, la administración Abe avanzó con la reforma legislativa en su lugar. [66]
El 5 de marzo de 2020, Abe presentó un proyecto de enmienda a la Ley de Medidas Especiales para Contrarrestar Nuevos Tipos de Influenza de 2012 para ampliar las medidas de emergencia de la ley para un brote de influenza para incluir COVID-19. Se reunió por separado con los jefes de cinco partidos de la oposición el 4 de marzo de 2020 para promover un "frente unido" en la aprobación de las reformas. La Dieta Nacional aprobó la enmienda el 13 de marzo de 2020, haciéndola efectiva durante los próximos dos años. [67] [68] La enmienda permite al Primer Ministro declarar un "estado de emergencia" en áreas específicas donde COVID-19 representa una grave amenaza para las vidas y el sustento económico de los residentes. Durante ese período, los gobernadores de las áreas afectadas recibirán los siguientes poderes: (1) instruir a los residentes para que eviten salidas innecesarias a menos que sean trabajadores de servicios esenciales como la atención médica y el transporte público; (2) restringir el uso o solicitar el cierre temporal de negocios e instalaciones, incluidas escuelas, instalaciones de bienestar social, teatros, salas de música y estadios deportivos; (3) expropiar terrenos y edificios privados para construir nuevos hospitales; y (4) requisar suministros médicos y alimentos a las empresas que se nieguen a venderlos, castigar a quienes los acaparen o no cumplan, y obligar a las empresas a ayudar a transportar bienes de emergencia. [69]
Según la ley, el gobierno japonés no tiene autoridad para imponer confinamientos en toda la ciudad. Aparte de las medidas de cuarentena individuales, los funcionarios no pueden restringir el movimiento de las personas para contener el virus. En consecuencia, el cumplimiento de las solicitudes del gobierno de restringir los movimientos se basa en "pedir la cooperación pública para 'proteger la vida de las personas' y minimizar el daño adicional a [la economía]". [70]
El 25 de marzo de 2020, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar anunció que el número diario de casos confirmados en Tokio aumentó de 17 a 41 casos en comparación con el día anterior. [71] La gobernadora de Tokio, Yuriko Koike, celebró una conferencia de prensa de emergencia a última hora de la tarde, afirmando que "la situación actual es una situación grave en la que el número de personas infectadas puede explotar". Pidió a los residentes que se abstuvieran de salidas no esenciales durante el próximo fin de semana. [72]
El 26 de marzo de 2020, el Ministerio de Salud volvió a convocar la Reunión de Expertos sobre el Nuevo Coronavirus para revisar los nuevos datos. El grupo de expertos médicos concluyó que había una "alta probabilidad de expansión de las infecciones" dentro del país debido a un aumento en el número de pacientes infectados que regresaron de Europa y los Estados Unidos entre el 11 de marzo de 2020 y el 23 de marzo de 2020. [4] En respuesta a la declaración, Abe ordenó al Ministro de Política Económica, Yasutoshi Nishimura, que estableciera un grupo de trabajo especial del gobierno para combatir la propagación del virus. [73]
El 30 de marzo de 2020, Koike solicitó a los residentes que se abstuvieran de realizar salidas no esenciales durante las dos semanas siguientes debido al continuo aumento de infecciones en Tokio. [74] Durante una conferencia de prensa celebrada por la Asociación Médica de Japón ese mismo día, Kamayachi Satoshi del panel de expertos médicos del gobierno, declaró que sus compañeros panelistas estaban divididos sobre si Abe debería declarar el estado de emergencia. [75]
El 1 de abril de 2020, el Ministerio de Salud volvió a convocar la Reunión de expertos sobre el nuevo coronavirus para evaluar la situación actual de la COVID-19 en Japón. [4]
El 2 de abril de 2020, el Ministerio de Salud emitió un aviso en el que instaba a los pacientes no críticos de COVID-19 a salir de los hospitales y quedarse en sus casas o en las instalaciones designadas por los gobiernos locales. [76] Los gobernadores de las prefecturas de todo el país comenzaron a organizar el alojamiento para dichos pacientes a través de operadores de hoteles y dormitorios y emitieron solicitudes oficiales a la Fuerza de Autodefensa de Japón para servicios de transporte. [77] [78]
El 3 de abril de 2020, el profesor Nishiura Hiroshi, del Equipo de Respuesta a Clústeres del Ministerio de Salud, presentó al público los resultados iniciales de sus modelos epidemiológicos de COVID-19. [79] Concluyó que el gobierno podría prevenir una propagación explosiva del virus en Japón si adoptara restricciones estrictas a las salidas que redujeran las interacciones sociales en un 80 por ciento, mientras que dicha propagación ocurriría si el gobierno no adoptara medidas o redujera las interacciones sociales solo en un 20 por ciento. Nishiura agregó que Tokio estaba a unos 10 días o dos semanas de un brote a gran escala. [80]
El 3 de abril de 2020, a las 12:00 a. m., entró en vigor la prohibición de viajar. La prohibición de viajar agregó 49 nuevos países a los que los ciudadanos japoneses no podían viajar. Algunos de los principales países que se agregaron fueron China, Estados Unidos, Gran Bretaña, Canadá, Australia y más. Esto eleva la lista de países prohibidos de Japón a un total de 73 países. [81]
El 7 de abril de 2020, Abe proclamó un estado de emergencia de un mes, del 8 de abril al 6 de mayo, para Tokio y las prefecturas de Kanagawa, Saitama, Chiba, Osaka, Hyogo y Fukuoka. Esta decisión de entrar en estado de emergencia fue tomada por Abe y el grupo de trabajo de respuesta y protección contra infecciones por el nuevo coronavirus. Debido a la ley que se estableció por primera vez en 2012 llamada Ley de preparación y respuesta ante la influenza y las nuevas enfermedades infecciosas. [82] Afirmó que el número de pacientes alcanzaría su punto máximo en dos semanas si el número de contactos de persona a persona se reducía entre un 70 y un 80 por ciento, e instó al público a quedarse en casa para lograr este objetivo.
El 10 de abril de 2020, Koike anunció solicitudes de cierre para seis categorías de empresas en Tokio. [83] Entre ellas se incluyen centros de entretenimiento, universidades y escuelas preparatorias, instalaciones deportivas y recreativas, teatros, lugares para eventos y exposiciones e instalaciones comerciales. También pidió a los restaurantes que limitaran el horario de apertura a entre las 5:00 a. m. y las 8:00 p. m. y que dejaran de servir alcohol a las 7:00 p. m. La solicitud debía entrar en vigor el 12 de abril de 2020 y prometía subsidios gubernamentales para las empresas que cooperaran con ella. [ cita requerida ]
El 11 de abril de 2020, el profesor Nishiura presentó los resultados restantes de sus modelos epidemiológicos de la COVID-19. [84] [85] Determinó que reducir las interacciones sociales en un 80 por ciento disminuiría la tasa de infección por COVID-19 a un nivel manejable en 15 días; en un 70 por ciento en 34 días; en un 65 por ciento en 70 días; y en un 50 por ciento en tres meses. Cualquier tasa por debajo del 60 por ciento aumentaría el número de casos.
El 16 de abril de 2020, Abe amplió la declaración del estado de emergencia para incluir a todas las prefecturas del país. [17] El 4 de mayo, Abe dijo que el estado de emergencia se extendería hasta finales de mes. [86] El 14 de mayo, el gobierno levantó el estado de emergencia en todas las prefecturas de alto riesgo, excepto ocho, incluidas Tokio y Kioto . [87]
El 21 de mayo de 2020, el estado de emergencia se suspendió en tres prefecturas de Kinki después de que habían superado el umbral de tener nuevas infecciones por debajo de 0,5 por cada 100.000 personas en la última semana, lo que resultó en un total de 42 de las 47 prefecturas para estar fuera del estado de emergencia, mientras que cinco prefecturas, como Saitama, Kanagawa y Hokkaido, están esperando la decisión de levantamiento el 25 de mayo de 2020. [88] [89]
Reunión de expertos sobre el nuevo coronavirus
El 16 de febrero de 2020, Abe convocó la Reunión de expertos sobre el nuevo coronavirus para incorporar a miembros de la comunidad médica japonesa a su proceso de toma de decisiones. [48] El panel actúa como el principal órgano asesor médico del gobierno japonés durante la crisis de COVID-19. [90]
Silla
- Wakita Takaji (Director General del NIID)
Vicepresidente
- Omi Shigeru (Presidente de la Organización de Atención Sanitaria Comunitaria de Japón )
Miembros
- Okabe Nobuhiko (Director del Instituto Municipal de Salud Pública de Kawasaki)
- Oshitani Hitoshi (ex asesor de control de enfermedades infecciosas en la Oficina Regional del Pacífico Occidental de la OMS)
- Kamayachi Satoshi (Miembro del Comité Ejecutivo de la Asociación Médica de Japón )
- Kawaoka Yoshihiro (profesor de Virología en la Universidad de Wisconsin-Madison y la Universidad de Tokio )
- Kawana Akihiko (Profesor de Medicina Interna en la Facultad de Medicina de Defensa Nacional )
- Suzuki Motoi (Director del Centro de Epidemiología de Enfermedades Infecciosas del NIID)
- Tateda Kazuhiro (Profesor de Microbiología y Enfermedades Infecciosas en la Universidad de Toho )
- Nakayama Hitomi (Trabajadora social y abogada de las oficinas legales de Kasumigaseki-Sogo)
- Muto Kaori (Profesor de Estudios de Información Cultural y Humana en la Universidad de Tokio)
- Yoshida Masaki (Profesor de Medicina Interna en la Facultad de Medicina de la Universidad Jikei )
Medidas de apoyo
El 12 de febrero de 2020, Abe anunció que el gobierno garantizaría 500 mil millones de yenes para préstamos de emergencia y garantías de préstamos a las pequeñas y medianas empresas afectadas por el brote de COVID-19. [91] También declaró que su Gabinete reservaría 15.3 mil millones de yenes de fondos de contingencia para facilitar la donación de muestras aisladas del virus a instituciones de investigación pertinentes en todo el mundo. [92]
El 1 de marzo de 2020, Abe invocó la Ley de Medidas de Emergencia para Estabilizar las Condiciones de Vida de la Población con el fin de regular la venta y distribución de mascarillas faciales en Hokkaido. En virtud de esta política, el gobierno japonés ordenó a los fabricantes que vendieran mascarillas faciales directamente al gobierno, que luego las entregaría a los residentes. [37] El 5 de marzo de 2020, el gobierno japonés anunció que está organizando un paquete de emergencia utilizando un fondo de reserva de 270 mil millones de yenes (2500 millones de dólares) para el año fiscal en curso hasta marzo para contener el virus y minimizar su impacto en la economía. [93]
Tres C ( 3つの密, Mittsu no Mitsu , "Tres 'Cercos'") , también escrito Tres C o 3密( San Mitsu ), es un eslogan originado por el gobierno japonés en 2020 para combatir la pandemia de COVID-19 . [94] Las Tres C fueron anunciadas por la oficina del Primer Ministro de Japón en Twitter el 17 de marzo de 2020. [95] Esto siguió al trabajo del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar sobre cómo prevenir eventos de superpropagación y otros grupos (クラスター) , incluido el establecimiento el 25 de febrero de 2020 de un Grupo de Contramedidas de Clúster dentro del ministerio. [96] El eslogan advierte a las personas que eviten tres factores que contribuyen a los grupos de infección: [97] Espacios cerrados (密閉) con poca ventilación; Lugares concurridos (密集) con mucha gente cerca; y entornos de contacto cercano (密接) , como conversaciones a corta distancia. El 16 de julio de 2020, la OMS publicó una recomendación para "Evitar las tres C", en términos muy similares a los utilizados en inglés por el gobierno japonés. [98]
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Japanese_Ministry_of_Health,_Labour_and_Welfare_"Three_Cs".pdf/page1-1280px-Japanese_Ministry_of_Health,_Labour_and_Welfare_"Three_Cs".pdf.jpg)
Controversias y críticas
El 17 de febrero de 2020, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social solicitó que quienes hayan tenido fiebre superior a 37,5 °C durante más de cuatro días, además de quienes experimenten síntomas graves como letargo y dificultad para respirar, consulten con los Centros de Consulta de Retorno y Contacto de inmediato para determinar si es necesario realizar pruebas. [99] [100] Sin embargo, algunos medios de comunicación afirmaron que las normas restrictivas para las pruebas retrasarían la respuesta de salud pública a la pandemia, lo que daría lugar a una mayor propagación de la enfermedad. [101] [102]
A principios de febrero, Masahiro Kami , hematólogo , presidente del Instituto de Gobernanza de la Atención Sanitaria y director externo de SBI Pharma Co., Ltd. y SBI Biotech Co., Ltd., criticó la respuesta de Japón a los brotes de la enfermedad a bordo de cruceros aislados en comparación con la de Italia. [103]
A finales de febrero, varios medios de comunicación japoneses informaron de que había personas con fiebre u otros síntomas a quienes no se les había podido realizar la prueba a través del sistema de centros de consulta y que se habían convertido en "refugiados de las pruebas" (検査難民). [104] [105] [106] [107] Algunos de estos casos involucraban a pacientes con neumonía grave. [108] El hematólogo Masahiro Kami afirmó que a muchos pacientes se les negó la prueba debido a sus síntomas leves y criticó al gobierno japonés por establecer estándares de prueba demasiado elevados y por no dar respuesta a la ansiedad de los pacientes. [109]
El 26 de febrero de 2020, el Ministro de Salud Katsunobu Kato declaró en la Dieta Nacional que se habían analizado 6.300 muestras entre el 18 y el 24 de febrero, lo que supone un promedio de 900 muestras por día. Algunos representantes cuestionaron la discrepancia entre el número real de personas analizadas y la afirmación de la semana anterior de que se podrían analizar 3.800 muestras por día. [110]
Ese mismo día, más médicos informaron que los centros de salud pública se habían negado a realizar pruebas a algunos pacientes. La Asociación Médica de Japón anunció que iniciaría una investigación a nivel nacional y planeaba cooperar con el gobierno para mejorar la situación. [111] El Ministerio de Salud también declaró que analizaría la situación con los gobiernos locales. [112]
Las estrictas restricciones a las pruebas del virus por parte de las autoridades sanitarias japonesas provocaron acusaciones de críticos como Masahiro Kami de que Abe quería "restar importancia al número de infecciones o pacientes debido a los próximos Juegos Olímpicos". Se informó de que sólo unos pocos centros de salud públicos estaban autorizados a realizar pruebas del virus, tras lo cual los resultados sólo podían ser procesados por cinco empresas aprobadas por el gobierno, lo que creó un cuello de botella que obligó a las clínicas a rechazar incluso a los pacientes con fiebre alta. Esto ha llevado a algunos expertos a cuestionar las cifras oficiales de casos de Japón. Por ejemplo, Tobias Harris, de Teneo Intelligence en Washington, DC, dijo: "Uno se pregunta, si estuvieran haciendo pruebas casi tanto como Corea del Sur, ¿cuál sería la cifra real? ¿Cuántos casos están al acecho y simplemente no se están detectando?" [101] [113] La verificación de hechos en varios medios de comunicación demostró posteriormente que la noticia de que el gobierno había reducido el número de pruebas para frenar el aumento del número de personas infectadas para los Juegos Olímpicos no era en absoluto exacta. [114] [115]
En marzo de 2020, las pruebas todavía estaban restringidas a los grandes hospitales, con 52.000 pruebas, o el 16% de la cantidad de Corea del Sur, realizadas ese mes. El 13 de abril de 2020 se tomó la decisión de ampliar las pruebas. [116] En marzo, hubo muchos artículos que criticaron la cantidad de pruebas PCR en Japón por ser muy pequeña en comparación con Corea del Sur. [117] [118] Según los datos publicados por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar, las autoridades japonesas realizaron un total de 15.655 pruebas PCR al 17 de marzo de 2020, excluidas las pruebas realizadas a quienes regresaban de China en vuelos chárter y a los pasajeros de cruceros. [119] [120] [121] Muchos hospitales se estaban quedando sin recursos y rechazaban a los pacientes debido a la falta de equipo para tratarlos. A pesar de tener más camas de hospital por persona que cualquier otro país, no tenían suficientes pruebas o equipo para atender a los pacientes con enfermedades respiratorias. Los hospitales tenían camas para pacientes, pero no podían clasificarse como camas para enfermedades infecciosas porque no contaban con el equipo respiratorio para poder ser utilizadas. [122]
El 5 de marzo de 2020, Japón anunció que reforzaría la cuarentena para los nuevos inmigrantes procedentes de China y Corea del Sur, y que añadiría zonas de Irán a la zona objetivo. El gobierno chino mostró comprensión por la decisión, mientras que el gobierno coreano calificó las medidas implementadas por Japón de "irrazonables y excesivas". [123] [124] [125] [126] [127]
La distribución de mascarillas de tela por parte del gobierno fue criticada por la mala presupuestación y la falta de calidad de las mascarillas. [128] [129] Una de las empresas involucradas en la producción de mascarillas fue acusada de ser una empresa fantasma . [128] [129] [130] Algunas empresas cuya producción de mascarillas fue criticada en los medios de comunicación, así como el personal asociado a esas empresas, sufrieron acoso en las redes sociales y en persona. [131] [132] [133]
Varios informes de noticias mostraron señales de que faltaban cifras de estadísticas de infección en Japón que podrían explicarse por otras fuentes de estadísticas. [134] [135] [136] Además, habría diferencias entre varias estadísticas de departamentos ya que había varios estándares para las estadísticas entre los directores regionales y los departamentos de las autoridades japonesas que usaban esas estadísticas con otros estándares. [137]
El nuevo método introducido por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social permitirá contabilizar menos pacientes de COVID-19, lo que ha permitido reducir las cifras en numerosas prefecturas. [138] [139]
Respuesta médica
El grupo de trabajo médico que asesora al gobierno, conocido como la Reunión de Expertos sobre el Nuevo Coronavirus, ha adoptado una estrategia de tres frentes para contener y mitigar el COVID-19 que incluye: (1) detección temprana y respuesta temprana a los grupos mediante el rastreo de contactos; (2) diagnóstico temprano de los pacientes y mejora de los cuidados intensivos y la garantía de un sistema de servicios médicos para los enfermos graves; y (3) modificación del comportamiento de los ciudadanos. [140] Los expertos médicos han priorizado las pruebas de COVID-19 para los dos primeros propósitos, al tiempo que confían en la modificación del comportamiento de los ciudadanos en lugar de las pruebas masivas para prevenir la propagación del virus a gran escala. [141]
Rastreo de contactos
El 25 de febrero de 2020, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar estableció el Equipo de Respuesta a Clústeres (クラスター対策班) de conformidad con las Políticas Básicas para el Control de la Enfermedad por el Nuevo Coronavirus. [142] El propósito de la sección es identificar y contener grupos de infecciones por COVID-19 a pequeña escala antes de que se conviertan en megagrupos. Está dirigido por los profesores universitarios Hitoshi Oshitani y Nishiura Hiroshi y consta de un equipo de rastreo de contactos y un equipo de vigilancia del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (NIID), un equipo de análisis de datos de la Universidad de Hokkaido , un equipo de gestión de riesgos de la Universidad de Tohoku y un equipo de administración. [143] Siempre que un gobierno local determina la existencia de un grupo a partir de informes hospitalarios, el Ministerio de Salud envía la sección al área para realizar una encuesta epidemiológica y un rastreo de contactos en coordinación con miembros del centro de salud pública local. Una vez que los equipos determinan la fuente de infección, el ministerio y los funcionarios del gobierno local adoptan medidas para localizar, examinar y poner bajo vigilancia médica a cualquier persona que pueda haber estado en contacto con una persona infectada. También pueden presentar solicitudes para suspender los negocios infectados o restringir la celebración de eventos en ellos. [143]
A partir de los resultados del rastreo de contactos, el Ministerio de Salud descubrió que el 80% de las personas infectadas no transmitieron el COVID-19 a otra persona. El Ministerio también determinó que los pacientes que sí infectaron a otra persona tendían a contagiar a varias personas y formar grupos de infección cuando se encontraban en determinados entornos. [144] Según uno de los expertos, Kawaoka Yoshihiro , "[Esto significa que] no es necesario rastrear a cada persona que ha sido infectada si se puede rastrear el grupo. Si no se hace nada, el grupo crecerá sin control. Pero mientras se identifique un grupo lo suficientemente pequeño como para contenerlo, entonces el virus se extinguirá". [145]
El 9 de marzo de 2020, los expertos médicos revisaron los datos del trabajo del Equipo de Respuesta a Clústeres y refinaron aún más su definición de un entorno de alto riesgo como un lugar con las "tres C" superpuestas (tres situaciones de contacto cercano (三つの密, mittsu no mitsu ) ): (1) espacios cerrados con poca ventilación; (2) lugares concurridos con muchas personas cerca; y (3) entornos de contacto cercano, como conversaciones a corta distancia. [146] Identificaron gimnasios, clubes de música en vivo , conferencias de exhibición, reuniones sociales y yakatabune como ejemplos de tales lugares. Los expertos también teorizaron que los trenes llenos de gente no formaban clústeres porque las personas que viajan en transporte público en Japón generalmente no entablan conversaciones. [146]
En momentos en que el número de pacientes infectados aumenta hasta tal punto que el rastreo de contratos individuales por sí solo no puede contener un brote de COVID-19, el gobierno solicitará el cierre generalizado de esos negocios de alto riesgo. [147]
Durante las etapas iniciales del brote, los expertos médicos recomendaron al gobierno que se centrara en las pruebas de COVID-19 para fines de rastreo de contactos y pacientes con los siguientes síntomas: (1) síntomas de resfriado y fiebre de al menos 37,5 °C (o necesidad de tomar medicamentos antipiréticos) durante más de cuatro días; y (2) fatiga extrema y dificultades respiratorias. [52] Los ancianos, las personas con afecciones preexistentes y las mujeres embarazadas con síntomas de resfriado podrían hacerse la prueba si los tuvieran durante dos días. [52] [51] La gran cantidad de escáneres de tomografía computarizada (TC) del país (111,49 por millón de personas) les permite confirmar casos sospechosos de neumonía y comenzar el tratamiento antes de realizarles la prueba de COVID-19. [ cita requerida ]
El 1 de abril de 2020, los expertos médicos solicitaron al gobierno que asegurara más camas de hospital para los pacientes y transfiriera a aquellos con síntomas leves o asintomáticos a instalaciones de alojamiento externas para centrar el tratamiento en los enfermos graves. [4]
Modificación de la conducta de los ciudadanos
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9e/"wash_your_hands"_announce_in_Tokaido_Shinkansen_during_Coronavirus.jpg/1280px-"wash_your_hands"_announce_in_Tokaido_Shinkansen_during_Coronavirus.jpg)
El grupo de trabajo médico del gobierno japonés prevé que se producirán múltiples oleadas de COVID-19 en el país durante al menos los próximos tres años, y que cada una de ellas impulsará a la población a participar en un ciclo de restricción y flexibilización de la circulación. [145] Según la ley actual, el Primer Ministro puede restringir la circulación declarando un "estado de emergencia" en zonas específicas en las que el COVID-19 suponga una grave amenaza para los residentes. Durante esos períodos, los gobernadores de las zonas afectadas pueden solicitar a los ciudadanos que eviten salidas innecesarias y cierren temporalmente determinados negocios e instalaciones. Dado que el gobierno no puede promulgar medidas obligatorias para hacer cumplir estas solicitudes, se ha embarcado en un programa de ingeniería social para capacitar a sus ciudadanos para que las cumplan de forma voluntaria durante los estados de emergencia actuales y futuros. [145]
Para reducir el contacto entre personas, el gobierno ha dado instrucciones al público de abstenerse de acudir a entornos de alto riesgo (las tres C: espacios cerrados, lugares concurridos y entornos de contacto cercano) y a eventos que impliquen movimiento entre diferentes áreas del país. [147] Hizo hincapié en la extrema precaución al entrar en contacto con personas mayores. El gobierno también promovió reformas en el estilo de trabajo, como el trabajo a distancia y el escalonamiento de los horarios de viaje, al tiempo que mejoraba la infraestructura de educación a distancia del país para los niños. [147]
El 4 de mayo de 2020, el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social dio a conocer su programa para crear un "nuevo estilo de vida" (新しい生活様式) para los ciudadanos del país, que se practicará todos los días a largo plazo. [148] [149] Varios elementos del estilo de vida incluyen cambios de comportamiento exigidos bajo el estado de emergencia, como evitar entornos de alto riesgo y viajes de larga distancia. Sin embargo, el programa amplía estas precauciones para cubrir actividades más mundanas al solicitar a las personas que participen en actividades como usar mascarillas durante todas las conversaciones, abstenerse de hablar cuando se usa el transporte público y comer al lado de otras personas en lugar de frente. [147] [148]
Vacunación
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La vacunación contra la COVID-19 en Japón comenzó más tarde que en la mayoría de las demás economías importantes. [151] Con frecuencia se ha considerado al país como "lento" en sus esfuerzos de vacunación. [152] [153]
Hasta ahora, Japón ha aprobado el uso de las vacunas Pfizer-BioNTech , Moderna y Oxford-AstraZeneca . En abril de 2024, los datos del gobierno muestran que el 79,5% de la población ha recibido la segunda dosis, mientras que el 80,4% ha recibido la primera. [154] Hoy, el 79% de los japoneses ha recibido dos dosis de una vacuna contra la COVID-19; el 67% ha recibido una tercera dosis (de refuerzo). [155]Desarrollos regionales
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Los siguientes son ejemplos de la propagación de infecciones en seis de las ocho regiones de Japón .
Hokkaido
El primer caso se identificó en Hokkaido el 28 de enero de 2020, [156] [157] y el primer caso de una persona infectada en Hokkaido fue el 14 de febrero de 2020. [156] [158] Para limitar la propagación de la infección, el gobernador de Hokkaido, Naomichi Suzuki , anunció la Declaración de una Nueva Emergencia por Coronavirus el 28 de febrero de 2020, pidiendo a los lugareños que se abstuvieran de salir. [159]
Tohoku
La región de Tōhoku se había visto relativamente poco afectada durante las oleadas anteriores de infecciones. Hasta el 10 de julio de 2020, la prefectura de Iwate no había notificado ningún caso. [160] Para el 3 de abril de 2021, el número total de casos de COVID-19 notificados en la región había llegado a 12.076, de los cuales 6.423 se habían notificado en la prefectura de Miyagi , 4.196 de los cuales eran de la ciudad de Sendai . [161] [162] [163] [164] [165] [166] [ cita requerida ]
Kanto
El 13 de febrero de 2020, se anunciaron tres casos confirmados en la región de Kanto , y se confirmó un caso en cada una de las prefecturas de Kanagawa, Tokio y Chiba. El 6 de marzo de 2020, se confirmó que se habían notificado 121 casos de personas infectadas en 5 prefecturas, incluidas Tochigi y Saitama. El 21 de marzo de 2020, se identificó a un total de 136 personas infectadas en Tokio, y se confirmó un total de 311 personas en la región de Kanto. [ cita requerida ]
Chubu
El primer caso se identificó en la prefectura de Aichi el 26 de enero de 2020, [167] y el primer caso de una persona infectada en Aichi fue el 14 de febrero de 2020. [167] A medida que el virus se propagaba, el gobernador Omura reconoció que había dos grupos en la prefectura, principalmente en Nagoya. [168] Hizo hincapié en la necesidad de trabajar con el gobierno de la ciudad de Nagoya para prevenir la propagación de la infección. [168]
Kansai
El modelo de Osaka ( en japonés :大阪モデル, Hepburn : Ōsaka moderu ) de autocontrol (自粛, Jishuku ) fue ampliamente elogiado en Japón. [169] Las medidas proactivas promulgadas por el gobernador Yoshimura en la prefectura de Osaka han sido efectivas para mitigar los efectos de la pandemia en comparación con otras regiones de Japón, con interrupciones mínimas en la educación o la economía. Los gobernadores de otras prefecturas han seguido este ejemplo. Como el segundo centro de población más grande de Japón con la mayor densidad de población en la región de Kansai , esto ha sido eficaz para reducir la propagación del virus en esta región. La reducción del turismo internacional a Kioto debido a las restricciones de viaje y las cancelaciones de grupos de turistas también ha reducido la propagación del virus, pero el sector turístico está en dificultades como resultado. [170] [171]
Kyushu
El 24 de mayo de 2020, la prefectura de Fukuoka anunció un total de cuatro casos confirmados, incluido un caso re-positivo confirmado en la ciudad de Fukuoka y tres casos infectados relacionados con la ciudad de Kitakyushu . [172] Desafortunadamente para Kyushu, Kagoshima anunció el 2 de julio de 2020 que había confirmado recientemente la infección por coronavirus en 9 hombres y mujeres. [173] Por otro lado, la prefectura de Fukuoka anunció el día 2 que se confirmaron cuatro nuevas infecciones por coronavirus. [173] En agosto de 2020, Fukuoka siguió siendo la más gravemente afectada con casi cuatro mil casos y más de cuarenta muertes. [174] En enero de 2021, los casos en Fukuoka aumentaron a más de 13.000 y 150 muertes. [174]
Impacto socioeconómico
Abe dijo que "el nuevo coronavirus está teniendo un gran impacto en el turismo, la economía y nuestra sociedad en su conjunto", [175] [176] arrojando a Japón a una recesión. En el primer trimestre de 2020, el PIB se contrajo un 0,9%, mientras que en el cuarto trimestre de 2019, fue del 1,9%. [177] Durante las primeras etapas de la pandemia, las mascarillas se agotaron en todo el país y las nuevas existencias se agotaron rápidamente. [178] Se ejerció presión sobre el sistema de salud a medida que aumentaban las demandas de controles médicos . [179] Se informó de que los chinos habían sufrido una mayor discriminación. [180]
Debido a la pandemia de COVID-19, la logística y las cadenas de suministro de las fábricas chinas se vieron interrumpidas, lo que provocó quejas de ciertos fabricantes japoneses. [181] Abe consideró utilizar fondos de emergencia para mitigar el impacto del brote en el turismo, el 40% del cual es de ciudadanos chinos. [182] S&P Global señaló que las acciones más afectadas fueron las de las empresas de viajes, cosméticos y venta minorista, que están más expuestas al turismo chino. [183] El desarrollador de videojuegos Nintendo emitió un comunicado en el que se disculpaba por los retrasos en los envíos de hardware de Nintendo Switch, atribuyéndolo al brote de coronavirus en China, donde se encuentra gran parte de la fabricación de la empresa. [184] El mismo día, la Nagoya Expressway Public Corporation anunció planes para cerrar temporalmente algunas puertas de peaje y dejar que los empleados trabajaran desde sus casas después de que un empleado que trabajaba en las puertas de peaje fuera diagnosticado positivo para SARS-CoV-2. [185] Debido a la escasez de personal, seis puertas de peaje en las rutas Tōkai y Manba de la red de autopistas se cerraron durante el fin de semana siguiente. [185]
En septiembre de 2020, el gobierno central declaró su intención de fomentar el trabajo a distancia desde las zonas rurales del país para combatir la propagación del virus subvencionando a los municipios fuera del área metropolitana de Tokio un total de ¥15 mil millones. [186] El subsidio para el trabajo a distancia se puso a disposición de los municipios elegibles al inicio del año fiscal 2021, el 1 de abril de 2021. [187]
Eventos deportivos
El brote afectó a los deportes profesionales en Japón. Los juegos de pretemporada de la Nippon Professional Baseball y el torneo de sumo Haru Basho en Osaka se celebrarían a puerta cerrada , mientras que la J. League de fútbol y la Top League de rugby suspendieron o pospusieron los juegos por completo. [188] El fin de semana del 29 de febrero de 2020, la Asociación de Carreras de Japón cerró sus encuentros de carreras de caballos a los espectadores y las apuestas fuera de pista hasta nuevo aviso, pero continuó ofreciendo apuestas por teléfono y en línea. [189]
El brote afectó a los deportes escolares en Japón. Las preocupaciones sanitarias llevaron a que se suspendieran o pospusieran eventos deportivos en las escuelas, como béisbol, baloncesto y fútbol, debido a la postergación inesperada de la educación en general. [ cita requerida ]
Juegos Olímpicos de Verano de Tokio 2020
La expansión de la COVID-19 hasta convertirse en una pandemia mundial generó inquietudes sobre los Juegos Olímpicos y Paralímpicos de Verano de 2020 en Tokio, que continúan hasta el día de hoy. En marzo de 2020, se anunció que los Juegos se pospondrían por un año, por primera vez en la historia de los Juegos Olímpicos modernos. [190] [191] Los Juegos Olímpicos de Tokio se llevaron a cabo del 23 de julio al 8 de agosto de 2021.
Desde el 17 de julio de 2021 se han registrado 71 casos relacionados con los Juegos Olímpicos de Verano de 2020. [192] Los Juegos Olímpicos de Tokio provocaron un aumento masivo de nuevos casos en Japón.
Entretenimiento
El 26 de febrero de 2020, Abe sugirió que los principales eventos deportivos, culturales y de otro tipo deberían cancelarse, retrasarse o reducirse durante aproximadamente dos semanas en medio de la pandemia de COVID-19. [193] Como resultado, los grupos de J-pop Perfume y Exile cancelaron su serie de conciertos programados para esos días en el Tokyo Dome y el Kyocera Dome Osaka , respectivamente, ambos con una capacidad de 55.000. [194] El 27 de febrero de 2020, AnimeJapan 2020, originalmente programado para celebrarse en Tokyo Big Sight a fines de marzo, fue cancelado. [195]
Varios parques de atracciones importantes tuvieron cierres temporales a partir de febrero de 2022. Algunas atracciones reabrieron parcialmente en marzo de 2020, incluidas Huis Ten Bosch y Legoland Japan Resort . [196] [197] Tokyo Disneyland , Tokyo DisneySea y Tokyo Disney Resort estuvieron cerrados desde el 29 de febrero de 2020 hasta julio de 2020. [198] [199] [200] Universal Studios Japan cerró desde el 29 de febrero hasta el 8 de junio. [201] [202]
El comediante japonés Ken Shimura murió el 29 de marzo de 2020 a la edad de 70 años. [203] [204]
A partir de marzo de 2020, muchas películas y programas de televisión animados japoneses anunciaron cambios o pospusieron sus transmisiones debido a problemas de producción resultantes de la escasez de personal subcontratado. [205] [206] A partir de mayo de 2020, la producción de series animadas y de acción en vivo se redujo significativamente para evitar la propagación de la infección. Varias series en numerosos canales se retrasaron o pospusieron, y la mayoría de los canales de televisión recurrieron a la transmisión de repeticiones . [207] [208] [209] [210] [211]
Festivales y concursos
Los siguientes festivales importantes fueron cancelados: El festival del triángulo (△) se cancelará en 2020 y 2021. El festival del círculo pequeño (◌) se canceló en 2020 y se celebró a escala reducida en 2021.
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Los siguientes eventos importantes de fuegos artificiales también fueron cancelados o considerados pospuestos:La marca del triángulo (△) se cancelará en 2020 y 2021
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Los siguientes festivales fueron pospuestos:
- El Festival Sanja Matsuri 2020 (三社祭), originalmente programado del 15 al 17 de mayo, se cambió a octubre en Tokio [222]
- El Festival de Plantación de Árboles de Japón 2020 (全国植樹祭) en la prefectura de Shimane , originalmente programado para el 31 de mayo de 2020, se convirtió en un evento en línea que se llevó a cabo el 30 de mayo de 2021. [ cita necesaria ]
- El Festival Tradicional Tohoku Kizuna 2020 (東北絆祭り) en la ciudad de Yamagata , fecha originalmente programada para el 30 y 31 de mayo, se cambió al 22, 23 de julio de 2021. [ cita requerida ]
- Festival Tradicional de Otoño de Tochigi 2020 (ja: とちぎ秋まつり), que se celebró una vez cada dos años en la ciudad de Tochigi , originalmente programado del 6 al 7 de noviembre, que se pospuso hasta octubre o noviembre de 2021. [ cita necesaria ]
- Festival Kofu Shingen Takeda 2021, programado originalmente para principios de abril, pero pospuesto hasta noviembre de 2021. [ cita requerida ]
Los siguientes concursos importantes fueron cancelados o pospuestos indefinidamente:
- Concurso y exhibición de Kokeshi de todo Japón en Shiroishi , prefectura de Miyagi
- Concurso de chindonya de todo Japón en la ciudad de Toyama
- Concurso y exposición de esculturas de arena en la playa de Fukiage en Minamisatsuma , prefectura de Kagoshima [ cita requerida ]
- El mercado de cerámica de Arida en la prefectura de Saga , originalmente programado del 29 de abril al 5 de mayo, se ha pospuesto indefinidamente [ cita requerida ]
- Copa del Mundo Daidogei en la ciudad de Shizuoka , la fecha programada original es del 31 de octubre al 3 de noviembre . [ cita requerida ]
- El Festival Yuru-chara de Hikone , originalmente programado para el 6 y 7 de noviembre, se celebró en el Parque del Castillo de Hikone , Prefectura de Shiga . [ cita requerida ]
- Juegos Mundiales de Maestros 2021 , celebrados en el área de Kansai , el calendario original era del 14 al 30 de mayo, pero el nuevo calendario es indefinido. [ cita requerida ]
- Según un informe oficial confirmado por la Agencia de la Casa Imperial, la visita del público general al evento de Año Nuevo Imperial fue cancelada en el Palacio Imperial en Tokio, la fecha originalmente programada para el 2 de enero de cada año. [ cita requerida ]
Los siguientes eventos de fin de año y de cuenta regresiva del año nuevo fueron cancelados:
- Plaza Shibuya Scramble en Tokio
- Tokyo Disneyland , Tokyo Disneysea y Tokyo Disney Resort en Urayasu , Prefectura de Chiba
- Nagashima Spa Land y pueblo de Nabana en Kuwana , prefectura de Mie .
- Universal Studios Japón en Osaka.
- Museo de Arena Nima en la prefectura de Shimane .
- Huis Ten Bosch en Sasebo , prefectura de Nagasaki . [ cita necesaria ]
Enseñanza a distancia
El 27 de febrero de 2020, el primer ministro Shinzo Abe solicitó que todas las escuelas primarias, secundarias y preparatorias japonesas cerraran hasta principios de abril para ayudar a contener el virus. [6] [223] Esta decisión se produjo días después de que la junta de educación de Hokkaido solicitara el cierre temporal de sus 1.600 escuelas públicas y privadas. [224] Las guarderías fueron excluidas de la solicitud de cierre a nivel nacional. [6] Al 5 de marzo, el 98,8 por ciento de todas las escuelas primarias administradas por los municipios cumplieron con la solicitud de Abe, lo que resultó en el cierre de 18.923 escuelas. [225] Un análisis posterior encontró que estos cierres de escuelas no contribuyeron significativamente a una reducción en la propagación de COVID-19. [226]
Ayuda a China
El 26 de enero de 2020, los japoneses donaron un lote de mascarillas a Wuhan. [227] Según el Liberty Times de Taiwán, en realidad fueron compradas por China, [228] pero los medios japoneses y el Consulado General de Japón en Chongqing afirmaron que se trataba de una donación. [229] [230]
El 3 de febrero de 2020, cuatro organizaciones, la Corporación Japonesa de Organizaciones Sin Fines de Lucro (Japan Pharmaceutical NPO Corporation), la Federación Japonesa de Hubei, Huobi Global e Incuba Alpha, donaron materiales a Hubei. [231]
El 10 de febrero de 2020, el secretario general del Partido Liberal Democrático, Toshihiro Nikai, dijo que el partido deduciría 5.000 yenes de los fondos de marzo de los miembros del partido para apoyar a China continental. [232]
Otro
Entre abril y septiembre de 2020, los restaurantes representaron el 10% de todas las quiebras en Japón. [233] Los restaurantes de ramen se vieron particularmente afectados, con 34 cadenas que se declararon en quiebra en septiembre. Los restaurantes de ramen suelen ser estrechos y sientan a los clientes muy cerca, lo que dificulta el distanciamiento social . [233]
La pandemia parece ser la razón del abrupto final de la tendencia decreciente de los suicidios en Japón durante los diez años anteriores. Desde julio de 2020, su número aumentó significativamente hasta alcanzar máximos históricos. Las mujeres son las principales responsables de este aumento. [234]
Variantes
El SARS-CoV-2 de tipo salvaje fue el virus que llegó primero a Japón. Desde febrero hasta junio de 2020, la variante principal encontrada en Japón fue la B.1.1. [235] Desde finales de junio hasta mediados de febrero, la B.1.1.214 tomó el control. En febrero y marzo, la R.1 se volvió común, pero otras variantes la superaron a fines de junio. Luego, alrededor de mediados de marzo, la variante Alpha se volvió dominante, y lo ha sido desde entonces. Ahora, los números de Delta parecen estar aumentando rápidamente. Se cree que Alpha es más transmisible que el Sars-Cov-2 de tipo salvaje y puede ser más mortal. Se cree que Delta es incluso más transmisible que Alpha . Identificar una muestra como Delta requiere una secuenciación completa del genoma, que es costosa y requiere mucho tiempo, por lo que el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar ha estado utilizando la presencia de la mutación L452R como una forma abreviada de rastrear los casos probables de Delta. [236]
| Número acumulado de casos de variantes (al 17 de julio de 2021) | |||
|---|---|---|---|
| Alfa | R.1 | L452R incluyendo Delta | Delta |
| 30.448 [237] | 7.057 [237] | 2.450 [236] | 918 [237] |
Restricciones de viajes internacionales
Restricciones de entrada a Japón
On 3 April 2020, foreign travelers who had been in any of the following countries and regions within the past 14 days were barred from entering Japan. This travel ban covers all foreign nationals, including those holding Permanent Resident status. Foreign nationals with Special Permanent Resident status are not subject to immigration control under Article 5 of the Immigration Control Act 1951 and are therefore exempt.[238]
Japanese citizens and holders of Special Permanent Resident status may return to Japan from these countries but must undergo quarantine upon arrival until testing negative for COVID-19. On 11 October 2022, Japan reopened itself to non-citizens.[239]
Restrictions on entry from Japan
The following countries and territories have restricted entry from Japan:[240]
Algeria- Angola
- Antigua and Barbuda
- Argentina: Flight suspension and suspension of all visas.[241][242]
- Armenia
- Australia
- Austria
- Azerbaijan
- Bahamas
- Bahrain[3]
- Bangladesh
- Belgium
- Belize
- Bhutan
- Bolivia
- Bosnia and Herzegovina
- Botswana
- Brazil
- Brunei
- Bulgaria
- Burkina Faso
- Burundi
- Cameroon
- Canada
- Cape Verde
- Chad
- Chile
- China
- Colombia
- Comoros[243]
- Cook Islands[3]
- Costa Rica
- Croatia
- Cuba
- Cyprus
- Czech Republic
- Democratic Republic of the Congo
- Denmark
- Dominica
- Dominican Republic
- Djibouti
- East Timor
- Ecuador
- Egypt
- El Salvador
- Equatorial Guinea
- Eritrea
- Estonia
- Eswatini
- Ethiopia
- Finland
- France
- French Polynesia[3]
- Gabon
- Gambia
- Georgia
- Germany
- Ghana
- Gibraltar
- Greece
- Grenada
- Guatemala
- Guinea
- Guinea-Bissau
- Guyana
- Haiti
- Honduras
- Hong Kong
- Hungary
- Iceland
- India[244]
- Indonesia
- Iraq[244]
- Israel[244]
- Ivory Coast
- Jamaica
- Jordan
- Kazakhstan[245]
- Kenya
- Kiribati[243]
- Kosovo
- Kuwait[244]
- Kyrgyzstan[244]
- Laos
- Latvia
- Lebanon
- Liberia
- Libya
- Liechtenstein
- Lithuania
- Luxembourg
- Macau
- Macedonia
- Madagascar
- Marshall Islands[244]
- Malawi
- Malaysia
- Maldives
- Mali
- Malta
- Mauritania
- Mauritius
- Micronesia[244]
- Moldova
- Mongolia[244]
- Montenegro
- Morocco
- Mozambique
- Myanmar
- Namibia
- Nauru
- Nepal
- Netherlands
- New Caledonia
- New Zealand
- Niger
- Nigeria[246]
- Niue
- Norway
- Oman
- Pakistan
- Panama
- Papua New Guinea[247]
- Paraguay
- Peru
- Philippines
- Poland
- Portugal
- Qatar
- Republic of the Congo
- Romania
- Russia
- Rwanda
- Saint Kitts and Nevis
- Saint Lucia[248]
- Saint Vincent and the Grenadines[248]
- Samoa[243]
- Sao Tome and Principe
- Saudi Arabia[244]
- Senegal
- Serbia
- Seychelles
- Sierra Leone
- Singapore
- Sint Maarten[248]
- Slovakia
- Slovenia
- Somalia
- Solomon Islands[243]
- South Africa
- South Korea
- South Sudan
- Spain
- Sri Lanka
- Sudan
- Suriname
- Sweden
- Switzerland
- Syria
- Taiwan
- Tajikistan[249]
- Thailand
- Togo
- Tonga
- Trinidad and Tobago[244]
- Tunisia
- Turkmenistan
- Tuvalu[243]
- Uganda
- Ukraine
- United Arab Emirates
- Uruguay
- Uzbekistan
- Vanuatu[244]
- Venezuela
- Vietnam
- Yemen
- Zimbabwe
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Japan to downgrade coronavirus classification
The government of Japan has formally decided to downgrade from May 8, 2023, the legal status of the novel coronavirus to the same category as common infectious diseases, such as seasonal influenza, to ease COVID-19 prevention rules.[250]
See also
- COVID-19 pandemic in Tokyo
- COVID-19 pandemic in Asia
- COVID-19 pandemic by country
- Deployment of COVID-19 vaccines
- COVID-19 pandemic death rates by country
- 2020 in Japan
- 2021 in Japan
- National responses to the COVID-19 pandemic
- Healthcare in Japan
- Nursing in Japan
- Aging of Japan
- COVID-19 outbreak at the 2020 Summer Olympics
Notes
- ^ The Kuril Islands are administered by Russia, six cases have been reported in the Sakhalin Oblast overall.
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External links
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