Adenoideo

Tipo de amígdala
Adenoides
Localización de las adenoides
Detalles
SistemaSistema linfático
Identificadores
latínamígdala faríngea
MallaD000234
TA98A05.3.01.006
TA25186
FMA54970
Terminología anatómica
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En anatomía , la amígdala faríngea , también conocida como amígdala nasofaríngea o adenoide , es la más superior de las amígdalas . Es una masa de tejido linfoide ubicada detrás de la cavidad nasal , en el techo y la pared posterior de la nasofaringe , [1] donde la nariz se funde con la garganta . En los niños , normalmente forma un montículo blando en el techo y la pared posterior de la nasofaringe, justo encima y detrás de la úvula .

El término adenoide también se utiliza para representar la hipertrofia adenoidea , el crecimiento anormal de las amígdalas faríngeas. [2]

Estructura

El adenoide es una masa de tejido linfoide ubicada detrás de la cavidad nasal, en el techo y la pared posterior de la nasofaringe , [1] donde la nariz se funde con la garganta. El adenoide, a diferencia de las amígdalas palatinas , tiene epitelio pseudoestratificado . [3] Las adenoides son parte del llamado anillo de Waldeyer de tejido linfoide que también incluye las amígdalas palatinas, las amígdalas linguales y las amígdalas tubáricas .

Desarrollo

Las adenoides se desarrollan a partir de una infiltración subepitelial de linfocitos después de la semana 16 de vida embrionaria. Después del nacimiento, comienza el agrandamiento y continúa hasta los 5 a 7 años de edad.

Función

Las adenoides, que forman parte del sistema inmunitario, atrapan y reconocen patógenos como bacterias y virus. En respuesta, las adenoides producen células T y células B para combatir las infecciones, lo que contribuye a la síntesis de inmunoglobulinas IgA , que ayudan a la memoria inmunológica del organismo. [4]

Microbioma

Las especies de bacterias como los lactobacilos , los estreptococos anaeróbicos, la actinomicosis , las especies de Fusobacterium y la Nocardia están presentes normalmente a los 6 meses de edad. La flora normal que se encuentra en las adenoides consiste en estreptococos alfa-hemolíticos y enterococos , especies de Corynebacterium , estafilococos coagulasa-negativos , especies de Neisseria , especies de Haemophilus , especies de Micrococcus y especies de Stomatococcus . [ cita requerida ]

Importancia clínica

Ampliación

3D aún muestra hipertrofia adenoidea.

Un adenoide agrandado, o hipertrofia adenoidea , puede alcanzar casi el tamaño de una pelota de ping pong y bloquear por completo el flujo de aire a través de los conductos nasales. Incluso si el adenoide agrandado no es lo suficientemente grande como para bloquear físicamente la parte posterior de la nariz, puede obstruir el flujo de aire lo suficiente como para que respirar por la nariz requiera una cantidad incómoda de trabajo y la inhalación se produzca a través de la boca abierta. El adenoide agrandado también obstruiría la vía aérea nasal lo suficiente como para afectar la voz sin detener realmente el flujo de aire nasal por completo.

El agrandamiento sintomático entre los 18 y los 24 meses de edad no es infrecuente, lo que significa que pueden producirse ronquidos, obstrucción de las vías respiratorias nasales y dificultad para respirar durante el sueño. Sin embargo, es razonable esperar que esto disminuya cuando los niños alcancen la edad escolar y, a partir de entonces, puede esperarse una reducción progresiva. [ cita requerida ]

Facies adenoidea

El agrandamiento de las adenoides, especialmente en niños, provoca una apariencia atípica de la cara, a menudo denominada facies adenoidea . [5] Las características de la facies adenoidea incluyen respiración bucal , una cara alargada, incisivos prominentes, maxilar hipoplásico , labio superior corto, fosas nasales elevadas y un paladar alto y arqueado. [6]

Eliminación

La extirpación quirúrgica de las adenoides es un procedimiento llamado adenoidectomía . La infección de las adenoides puede causar síntomas como la producción excesiva de moco , que se puede tratar mediante su eliminación. Los estudios han demostrado que la regeneración de las adenoides se produce en hasta un 19% de los casos después de la extracción. [7] La ​​adenoidectomía, que se lleva a cabo a través de la boca bajo anestesia general (o menos comúnmente tópica ), implica raspar , cauterizar , tratar con láser o extirpar de alguna otra manera las adenoides . Las adenoides a menudo se eliminan junto con las amígdalas palatinas . [8]


Véase también

Referencias

  1. ^ ab Standring, Susan; Gray, Henry, eds. (2021). Anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). Ámsterdam: Elsevier. pág. 703. ISBN 978-0-7020-7705-0.OCLC 1202943188  .
  2. ^ "Definición de ADENOIDE". www.merriam-webster.com . Consultado el 5 de mayo de 2018 .
  3. ^ Histología en KUMC linfoide-linfático06
  4. ^ Mnatsakanian, A.; Heil, JR; Sharma, S. (2023). "Anatomía, cabeza y cuello: adenoides". Biblioteca Nacional de Medicina . PMID  30844164. Consultado el 2 de junio de 2023 .
  5. ^ Jefferson, Yosh (1 de febrero de 2017). "Respiración bucal: efectos adversos en el crecimiento facial, la salud, los estudios y el comportamiento". Odontología general . 58 (1): 18–25, cuestionario 26–27, 79–80. ISSN  0363-6771. PMID  20129889.
  6. ^ Wahba, Mohammed. "Facies adenoidea". Radiopaedia.org . Artículo de referencia sobre radiología . Consultado el 6 de noviembre de 2016 .
  7. ^ Lesinskas, Eugenijus; Drigotas, Martynas (1 de abril de 2009). "La incidencia del recrecimiento adenoideo después de la adenoidectomía y su efecto sobre los síntomas nasales persistentes". Archivos europeos de otorrinolaringología . 266 (4): 469–473. doi :10.1007/s00405-008-0892-5. ISSN  1434-4726. PMID  19093130. S2CID  31941117.
  8. ^ "Adenoides". MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 13 de septiembre de 2022. Consultado el 23 de julio de 2023 .
  • "Diagrama anatómico: 25420.000-1". Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Archivado desde el original el 26 de febrero de 2015.
  • Adenoides: qué son, cómo reconocerlas, qué hacer con ellas
  • Histología en usuhs.mil
  • Histología en udel.edu Archivado el 21 de septiembre de 2022 en Wayback Machine.
  • /drtbalu otorrinolaringología en línea
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