Evaluar la capacidad de usar las manos de personas con parálisis cerebral de 4 a 18 años de edad.
El Sistema de Clasificación de la Capacidad Manual (MACS, por sus siglas en inglés) es un sistema de clasificación médica que se utiliza para describir cómo los niños de 4 a 18 años con parálisis cerebral usan sus manos con objetos durante las actividades de la vida diaria , con un enfoque en el uso de ambas manos juntas. Al igual que el Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS, por sus siglas en inglés), existen cinco niveles: el nivel I es el menos afectado, ya que solo encuentra dificultad en tareas que requieren velocidad y precisión, y el nivel V es el más afectado, ya que no puede manipular objetos y tiene capacidades severamente limitadas incluso para acciones simples.
Uso médico
Se utiliza principalmente como una forma de describir una muestra de población y como una variable independiente . Ocasionalmente se utiliza como una variable dependiente . Los niveles de MACS son estables a lo largo del tiempo y, por lo tanto, se pueden utilizar como parte de un pronóstico para individuos. Aunque MACS no fue diseñado para adultos, se ha utilizado con una buena medida de confiabilidad en poblaciones de adultos jóvenes de edades comprendidas entre 18 y 24 años. Aunque tiene un buen nivel de confiabilidad cuando se usa para niños entre 2 y 5 años de edad, hay menos evidencia para usarlo con niños menores de 2 años. [1] A diferencia del GMFCS, no hay bandas de edad para el MACS. [2] La evaluación generalmente se realiza haciendo preguntas al padre o terapeuta del niño para ver dónde encaja el niño. [3] MACS ha tenido algunos estudios que demuestran una confiabilidad entre evaluadores de buena a excelente . [4] A partir de 2015, MACS se utiliza en todo el mundo excepto en África. [1] No se recomienda utilizar MACS para detectar cambios. [5]
Desarrollo
La adopción generalizada del GMFCS inspiró el desarrollo del MACS. [6]
Alternativas
Los sistemas de clasificación alternativos utilizados para niños con parálisis cerebral incluyen: ABILHAND, AHA, CHEQ, CPQOL, House, MUUL, PedsQLCP y SHUEE. [7]
Mini-MACS
En 2016 se desarrolló una versión de la prueba para niños menores de cuatro años, la Mini-MACS. Tiene niveles similares a la MACS, con descripciones que son más relevantes para el grupo de edad de los niños pequeños, y tiene una buena confiabilidad entre evaluadores. [8]
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^ Piscitelli, Daniele; Ferrarello, Francesco; Ugolini, Alessandro; Verola, Sofia; Pellicciari, Leonardo (noviembre de 2021). "Propiedades de medición del Sistema de clasificación de la función motora gruesa, Sistema de clasificación de la función motora gruesa ampliado y revisado, Sistema de clasificación de la capacidad manual y Sistema de clasificación de la función de comunicación en parálisis cerebral: una revisión sistemática con metanálisis". Medicina del desarrollo y neurología infantil . 63 (11): 1251–1261. doi : 10.1111/dmcn.14910 .
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