Trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto

 

Condición médica
Trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto
EspecialidadObstetricia y ginecología, psiquiatría
Artículos relacionados con
Embarazo y salud mental
Descripción general

El trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto es un trastorno psicológico que puede desarrollarse en mujeres que han dado a luz recientemente . [1] Este trastorno también puede afectar a hombres o parejas que han presenciado un parto difícil. [2] Sus síntomas no son distintos de los del trastorno de estrés postraumático (TEPT). [3] [4] También se le puede llamar trastorno de estrés postraumático posterior al parto (TEPT-FC). [5]

Signos y síntomas

Entre los síntomas del trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto se incluyen síntomas intrusivos como flashbacks y pesadillas , así como síntomas de evitación (incluida la amnesia de todo el evento o de partes del mismo), intimidad sexual incómoda, incomodidad al ser tocado, abstinencia, miedo al embarazo y evitación de cuestiones relacionadas con el parto y el embarazo. Los síntomas de aumento del estrés pueden ser sudoración , temblores , irritación y alteraciones del sueño. [6]

Otros ejemplos de síntomas del trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto paterno incluyen la ansiedad o el miedo intenso a perder al niño o a la pareja que lo está dando a luz. Esto puede provocar dificultades en la conexión padre-hijo. [2]

Causa

El parto puede ser traumático de diferentes maneras. Los problemas médicos pueden dar lugar a intervenciones que pueden ser aterradoras. La muerte casi total de una madre o un bebé, el sangrado abundante y las operaciones de emergencia son ejemplos de situaciones que pueden causar trauma psicológico. El parto prematuro puede ser traumático. [7] Las dificultades emocionales para afrontar el dolor del parto también pueden causar trauma psicológico. La falta de apoyo o estrategias de afrontamiento insuficientes para lidiar con el dolor son ejemplos de situaciones que pueden causar trauma psicológico. Sin embargo, incluso el parto normal puede ser traumático y, por lo tanto, el TEPT se diagnostica en función de los síntomas de la madre y no de si hubo o no complicaciones. [8] Además, en el proceso del parto, los profesionales médicos que están allí para ayudar a la madre que da a luz pueden necesitar examinar y realizar procedimientos en las regiones genitales. [8]

Los siguientes están relacionados con el trastorno de estrés postraumático:

Diagnóstico

El trastorno de estrés postraumático relacionado con el parto no es un diagnóstico reconocido en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales . [3] Muchas mujeres que presentan síntomas de trastorno de estrés postraumático después del parto reciben un diagnóstico erróneo de depresión posparto o trastornos de adaptación . Estos diagnósticos pueden dar lugar a un tratamiento inadecuado. [15]

Tratamiento

Para tratar el trastorno de estrés postraumático posparto, es esencial normalizar los sentimientos que surgen y aliviar la ansiedad. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos como antidepresivos o ansiolíticos para controlar los síntomas. Es fundamental buscar apoyo emocional en los sistemas de apoyo. Los profesionales de la salud mental pueden realizar evaluaciones integrales y brindar terapias basadas en evidencia adaptadas a las necesidades individuales. Estas terapias incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC) , la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) , la terapia de exposición prolongada (PE) y la terapia de exposición narrativa (NET) . Estas terapias centradas en el trauma pueden ayudar a reformular los patrones de pensamiento, procesar recuerdos y reducir la ansiedad y las conductas de evitación. [16]

Epidemiología

Se estima que la prevalencia del TEPT después del parto normal en mujeres (excluyendo muerte fetal o complicaciones mayores) es de entre el 2,8% y el 5,6% a las seis semanas después del parto, [6] con tasas que caen al 1,5% a los seis meses después del parto. [6] [15] Los síntomas del TEPT son comunes después del parto, con una prevalencia del 24-30,1% [6] a las seis semanas, que cae al 13,6% a los seis meses. [17]

Véase también

Referencias

  1. ^ Lapp LK, Agbokou C, Peretti CS, Ferreri F (septiembre de 2010). "Manejo del trastorno de estrés postraumático después del parto: una revisión". Revista de obstetricia y ginecología psicosomática . 31 (3): 113–122. doi :10.3109/0167482X.2010.503330. PMID  20653342. S2CID  23594561.
  2. ^ ab Fisher SD (mayo de 2017). "Salud mental paterna: ¿por qué es relevante?". American Journal of Lifestyle Medicine . 11 (3): 200–211. doi :10.1177/1559827616629895. PMC 6125083 . PMID  30202331. 
  3. ^ ab Condon J (febrero de 2010). "Salud mental de las mujeres: una "lista de deseos" para el DSM V". Archivos de Salud Mental de la Mujer . 13 (1): 5–10. doi :10.1007/s00737-009-0114-1. PMID  20127444. S2CID  1102994.
  4. ^ Martin C (2012). Salud mental perinatal: una guía clínica . Cumbria, Inglaterra: M & K Pub., pág. 26. ISBN 9781907830495.
  5. ^ Ertan D, Hingray C, Burlacu E, Sterlé A, El-Hage W (marzo de 2021). "Trastorno de estrés postraumático después del parto". BMC Psychiatry . 21 (1): 155. doi : 10.1186/s12888-021-03158-6 . PMC 7962315 . PMID  33726703. 
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  7. ^ ab Goutaudier N, Lopez A, Séjourné N, Denis A, Chabrol H (septiembre de 2011). "Nacimiento prematuro: experiencias subjetivas y psicológicas en las primeras semanas posteriores al parto, un estudio de métodos mixtos". Revista de Psicología Reproductiva e Infantil . 29 (4): 364–373. doi :10.1080/02646838.2011.623227. S2CID  71379594.
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  10. ^ abcdef Beck CT, Gable RK, Sakala C, Declercq ER (septiembre de 2011). "Trastorno de estrés postraumático en madres primerizas: resultados de una encuesta nacional estadounidense de dos etapas". Nacimiento . 38 (3): 216–227. doi :10.1111/j.1523-536X.2011.00475.x. PMID  21884230.
  11. ^ abc Söderquist J, Wijma K, Wijma B (marzo de 2002). "Estrés traumático después del parto: el papel de las variables obstétricas". Revista de obstetricia y ginecología psicosomática . 23 (1): 31–39. doi :10.3109/01674820209093413. PMID  12061035. S2CID  7762819.
  12. ^ ab Tamaki R, Murata M, Okano T (junio de 1997). "Factores de riesgo de depresión posparto en Japón". Psiquiatría y neurociencias clínicas . 51 (3): 93–98. doi : 10.1111/j.1440-1819.1997.tb02368.x . PMID  9225370. S2CID  25412801.
  13. ^ ab Creedy DK, Shochet IM, Horsfall J (junio de 2000). "Parto y desarrollo de síntomas de trauma agudo: incidencia y factores contribuyentes". Nacimiento . 27 (2): 104–111. doi :10.1046/j.1523-536x.2000.00104.x. PMID  11251488.
  14. ^ ab Ford E, Ayers S (diciembre de 2011). "El apoyo durante el parto interactúa con el trauma previo y la intervención en el parto para predecir los síntomas de estrés postraumático posnatal" (PDF) . Psicología y salud . 26 (12): 1553–1570. doi :10.1080/08870446.2010.533770. PMID  21598181. S2CID  14015059.
  15. ^ ab Alder J, Stadlmayr W, Tschudin S, Bitzer J (junio de 2006). "Síntomas postraumáticos después del parto: ¿qué deberíamos ofrecer?". Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology . 27 (2): 107–112. doi :10.1080/01674820600714632. PMID  16808085. S2CID  21859634.
  16. ^ Ahsan, Areeba; Nadeem, Abdullah; Habib, Ashna; Basaria, Areeba Aamir Ali; Tariq, Rabeea; Raufi, Nahid (7 de diciembre de 2023). "Trastorno de estrés postraumático posterior al parto: una causa desatendida". Frontiers in Global Women's Health . 4 . doi : 10.3389/fgwh.2023.1273519 . ISSN  2673-5059. PMC 10733854 . PMID  38130709. 
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Lectura adicional

  • Beck CT (2009). "Trauma del nacimiento y sus secuelas". Revista de Trauma y Disociación . 10 (2): 189–203. doi :10.1080/15299730802624528. PMID  19333848. S2CID  26695075.
  • Elmir R, Schmied V, Wilkes L, Jackson D (octubre de 2010). "Percepciones y experiencias de las mujeres sobre un parto traumático: una metaetnografía". Journal of Advanced Nursing . 66 (10): 2142–2153. doi :10.1111/j.1365-2648.2010.05391.x. PMID  20636467.
  • Lev-Wiesel R, Daphna-Tekoah S (2010). "El papel de la disociación periparto como predictor de síntomas de estrés postraumático después del parto en mujeres judías israelíes". Journal of Trauma & Dissociation . 11 (3): 266–283. doi :10.1080/15299731003780887. PMID  20603762. S2CID  32719455.
  • Sawyer A, Ayers S, Smith H (junio de 2010). "Bienestar psicológico prenatal y posnatal en África: una revisión sistemática" (PDF) . Journal of Affective Disorders . 123 (1–3): 17–29. doi :10.1016/j.jad.2009.06.027. PMID  19635636.
  • Vythilingum B (febrero de 2010). "¿Debe considerarse el parto un factor estresante suficiente para cumplir los criterios de TEPT?". Archivos de salud mental de la mujer . 13 (1): 49–50. doi :10.1007/s00737-009-0118-x. PMID  20127456. S2CID  11322225.
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