Netarsudil

Compuesto químico

Netarsudil
Datos clínicos
Pronunciaciónno tar soo dil
Nombres comercialesRhopressa, Rhokiinsa
Otros nombresAR-13324
AHFS / Drogas.comMonografía
MedlinePlusa618014
Datos de licencia
Vías de
administración
Gotas para los ojos , tópicas
Código ATC
Estatus legal
Estatus legal
  • EE. UU .: ℞-sólo [1]
  • UE : Solo con receta médica [2]
Datos farmacocinéticos
MetabolismoEsterasas en la córnea
MetabolitosAR-13503 ( metabolito activo )
Vida media de eliminación16–17 horas
Duración de la acción≥ 24 horas
Identificadores
  • 2,4-dimetilbenzoato de [4-[(2 S )-3-amino-1-(isoquinolin-6-ilamino)-1-oxopropan-2-il]fenil]metilo
Número CAS
  • 1254032-66-0
Identificador de centro de PubChem
  • 66599893
Banco de medicamentos
  • DB13931
Araña química
  • 34980598
UNIVERSIDAD
  • W6I5QDT7QI
BARRIL
  • D11030
  • como sal:  D11031
Panel de control CompTox ( EPA )
  • DTXSID001027774
Tarjeta informativa de la ECHA100.251.524
Datos químicos y físicos
FórmulaC28H27N3O3
Masa molar453,542  g·mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
  • Imagen interactiva
  • Cc1ccc(c(c1)C)C(=O)OCc2ccc(cc2)[C@@H](CN)C(=O)Nc3ccc4cnccc4c3
  • InChI=1S/C28H27N3O3/c1-18-3-10-25(19(2)13-18)28(33)34-17-20-4-6-21(7-5-20)26(15- 29)27(32)31-24-9-8-23-16-30-12-11-22(23)14-24/h3-14,16,26H,15,17,29H2,1-2H3, (H,31,32)/t26-/m1/s1
  • Clave:OURRXQUGYQRVML-AREMUKBSSA-N

Netarsudil , vendido bajo la marca Rhopressa entre otras, es un medicamento para el tratamiento del glaucoma . [1] [2] [3] En Estados Unidos, en diciembre de 2017, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó una solución oftálmica al 0,02% para la reducción de la presión intraocular elevada en personas con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular . [4] [5] La Agencia Europea de Medicamentos lo aprobó en 2019 para los mismos usos bajo la marca Rhokiinsa . [2]

La FDA lo considera un medicamento de primera clase . [6]

Contraindicaciones

Netarsudil no tiene contraindicaciones aparte de la hipersensibilidad conocida al fármaco. [2] [7]

Efectos adversos

Los efectos secundarios más frecuentes son hiperemia (aumento del flujo sanguíneo asociado con enrojecimiento, en el 51% de los pacientes) en la conjuntiva , córnea verticilada (depósitos del fármaco en la córnea , en el 17%) y dolor ocular (en el 17%). Todos los demás efectos secundarios se producen en menos del 10% de las personas. Las reacciones de hipersensibilidad se producen en menos del 1%. [2] [8]

Sobredosis

Es poco probable que se produzca una sobredosis de netarsudil porque las concentraciones en el organismo son tan bajas que generalmente no son detectables. [8]

Interacciones

No se han realizado estudios de interacción. La etiqueta europea recomienda aplicar otros colirios al menos cinco minutos antes y las pomadas oftálmicas al menos cinco minutos después de las gotas de netarsudil. [2] [7]

Farmacología

Mecanismo de acción

El mecanismo de acción de este fármaco no está del todo claro. Inhibe la enzima rho quinasa . Esto parece aumentar la salida del humor acuoso a través de la malla trabecular y también reducir la presión en las venas de la capa epiescleral . El fármaco también inhibe el transportador de noradrenalina . [2] [7]

Farmacocinética

Después de la instilación en el ojo, el netarsudil es desdoblado por las esterasas en la córnea hasta el AR-13503, que es el metabolito activo . Las concentraciones que se alcanzan en el plasma sanguíneo son tan bajas que generalmente no son detectables. A juzgar por los modelos animales, el fármaco actúa durante al menos 24 horas. Su semivida de eliminación es de 16 a 17 horas (en conejos). [7]

AR-13503, el metabolito activo

Química

El fármaco se utiliza en forma de sal, netarsudil di mesilato , que es un polvo cristalino de color blanco a amarillo claro. Es un ácido débil y moderadamente higroscópico , fácilmente soluble en agua y soluble en metanol . [9]

Véase también

Referencias

  1. ^ ab "Solución/gotas de Rhopressa-netarsudil". DailyMed . Consultado el 2 de mayo de 2021 .
  2. ^ abcdefg "Rhokiinsa EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 16 de septiembre de 2019 . Consultado el 27 de septiembre de 2020 .
  3. ^ Dasso L, Al-Khaled T, Sonty S, Aref AA (2018). "Perfil de la solución oftálmica de netarsudil y su potencial en el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto: evidencia hasta la fecha". Clinical Ophthalmology . 12 . Auckland, Nueva Zelanda: 1939–1944. doi : 10.2147/OPTH.S154001 . PMC 6177382 . PMID  30323550. 
  4. ^ "Solución oftálmica de Rhopressa (netarsudil)". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 29 de enero de 2018. Consultado el 3 de junio de 2020 .
  5. ^ "Aerie (AERI) obtiene la aprobación temprana de la FDA para su principal fármaco, Rhopressa". 19 de diciembre de 2017.
  6. ^ Aprobaciones de nuevos tratamientos farmacológicos 2017 (PDF) . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) (informe). Enero de 2018 . Consultado el 16 de septiembre de 2020 .
  7. ^ abcd "Monografía de mesilato de netarsudil para profesionales". Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud. 16 de noviembre de 2020. Consultado el 2 de mayo de 2021 .
  8. ^ ab "Información del producto Rhokiinsa" (PDF) . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 2 de diciembre de 2019.
  9. ^ "Rhokiinsa: EPAR – Informe de evaluación pública" (PDF) . Agencia Europea de Medicamentos . 3 de diciembre de 2019.
  • "Netarsudil". Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  • "Mesilato de netarsudil". Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
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