La vacuna meningocócica se refiere a cualquier vacuna utilizada para prevenir la infección por Neisseria meningitidis . [9] Diferentes versiones son efectivas contra algunos o todos los siguientes tipos de meningococo: A, B, C, W-135 e Y. [9] [10] Las vacunas tienen entre un 85 y un 100% de efectividad durante al menos dos años. [9] Producen una disminución de la meningitis y la sepsis entre las poblaciones donde se usan ampliamente. [11] [12] Se administran mediante inyección en un músculo o justo debajo de la piel . [9]
La Organización Mundial de la Salud recomienda que los países con una tasa moderada o alta de enfermedad o con brotes frecuentes vacunen de forma rutinaria . [9] [13] En los países con un bajo riesgo de enfermedad, recomiendan que se vacunen los grupos de alto riesgo. [9] En el cinturón africano de la meningitis se están realizando esfuerzos para inmunizar a todas las personas entre uno y treinta años con la vacuna conjugada contra el meningococo A. [13] En Canadá y los Estados Unidos, las vacunas efectivas contra cuatro tipos de meningococo (A, C, W e Y) se recomiendan de forma rutinaria para adolescentes y otras personas que corren un alto riesgo. [9] Arabia Saudita requiere la vacunación con la vacuna tetravalente para los viajeros internacionales a La Meca para el Hajj . [9] [14]
Las vacunas antimeningocócicas son generalmente seguras. [9] Algunas personas presentan dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección. [9] Su uso durante el embarazo parece ser seguro. [13] Se producen reacciones alérgicas graves en menos de una dosis en un millón. [9]
Inspirados por la respuesta al brote de 1997 en Nigeria, la OMS, Médicos Sin Fronteras y otros grupos crearon el Grupo Internacional de Coordinación sobre el Suministro de Vacunas para el Control de la Meningitis Epidémica, que gestiona la estrategia de respuesta mundial. Desde entonces se han creado grupos internacionales de coordinación para otras enfermedades epidémicas. [17]
Tipos
Neisseria meningitidis tiene 13 serogrupos clínicamente significativos , clasificados según la estructura antigénica de su cápsula de polisacáridos. [ cita médica necesaria ] Seis serogrupos, A, B, C, Y, W-135 y X, son responsables de prácticamente todos los casos de la enfermedad en humanos. El serogrupo B de Neisseria meningitidis es una de las principales causas de enfermedad meningocócica en niños pequeños y adolescentes. [ cita médica necesaria ]
Pentavalente (serogrupos A, B, C, W e Y)
Penbraya fue aprobada para su uso en los Estados Unidos en octubre de 2023. [18] Combina las vacunas Trumenba y Nimenrix. [19] Penbraya está indicada para la inmunización activa para prevenir la enfermedad invasiva causada por los serogrupos A, B, C, W e Y de Neisseria meningitidis. [18] Está aprobada para su uso en personas de 10 a 25 años de edad. [18]
Cuadrivalente (serogrupos A, C, W-135 e Y)
Hay tres vacunas tetravalentes disponibles en los Estados Unidos dirigidas a los serogrupos A, C, W-135 e Y:
tres vacunas conjugadas (MCV-4), Menactra, Menveo y Menquadfi. [ cita requerida ] La vacuna de polisacárido puro Menomune, MPSV4, se suspendió en los Estados Unidos en 2017. [20]
Menveo y Menquadfi están aprobados para uso médico en la Unión Europea. [6] [7] [21]
Menactra y Menveo
La primera vacuna conjugada antimeningocócica (MCV-4), Menactra, fue autorizada en los EE. UU. en 2005 por Sanofi Pasteur ; Menveo fue autorizada en 2010 por Novartis . Ambas vacunas MCV-4 están aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para personas de 2 a 55 años de edad. Menactra recibió la aprobación de la FDA para su uso en niños de hasta 9 meses en abril de 2011, [22] mientras que Menveo recibió la aprobación de la FDA para su uso en niños de hasta dos meses en agosto de 2013. [23] Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) no han hecho recomendaciones a favor o en contra de su uso en niños menores de dos años. [24]
La vacuna antimeningocócica polisacárida (MPSV-4), Menomune, está disponible desde la década de 1970. Puede utilizarse si no se dispone de la MCV-4 y es la única vacuna antimeningocócica autorizada para personas mayores de 55 años. Los CDC ofrecen información sobre quiénes deben recibir la vacuna antimeningocócica. [24]
Nimenrix
Nimenrix (desarrollada por GlaxoSmithKline y posteriormente adquirida por Pfizer ), es una vacuna conjugada tetravalente contra los serogrupos A, C, W-135 e Y. [26] En abril de 2012, Nimenrix fue aprobada como la primera vacuna tetravalente contra la enfermedad meningocócica invasiva que se administra en una sola dosis en mayores de un año, por la Agencia Europea de Medicamentos. [27] En 2016, aprobaron la vacuna en bebés de seis semanas de edad y mayores, y ha sido aprobada en otros países, incluidos Canadá y Australia, entre otros. [8] [28] [29] No está autorizada en los Estados Unidos. [30]
La duración de la inmunidad mediada por Menomune (MPSV-4) es de tres años o menos en niños menores de cinco años porque no genera células T de memoria . [31] [32] Intentar superar este problema mediante la inmunización repetida da como resultado una respuesta de anticuerpos disminuida, no aumentada , por lo que no se recomiendan dosis de refuerzo con esta vacuna. [33] [34] Al igual que con todas las vacunas de polisacáridos, Menomune no produce inmunidad mucosa , por lo que las personas aún pueden ser colonizadas con cepas virulentas de meningococo, y no puede desarrollarse inmunidad colectiva . [35] [36] Por esta razón, Menomune es adecuado para viajeros que requieren protección a corto plazo, pero no para programas nacionales de prevención de salud pública.
Menveo y Menactra contienen los mismos antígenos que Menomune, pero los antígenos están conjugados a un complejo de polisacárido-proteína del toxoide diftérico , lo que da como resultado una mayor duración de la protección, una mayor inmunidad con vacunas de refuerzo y una inmunidad colectiva eficaz. [37]
Resistencia
Un estudio publicado en marzo de 2006, en el que se comparaban los dos tipos de vacunas, reveló que el 76% de los sujetos seguía teniendo protección pasiva tres años después de recibir la MCV-4 (un 63% de protección en comparación con los controles), pero sólo el 49% tenía protección pasiva después de recibir la MPSV-4 (un 31% de protección en comparación con los controles). [38] En 2010, todavía quedaban pruebas limitadas de que alguna de las vacunas conjugadas actuales ofreciera protección continuada más allá de los tres años; se están realizando estudios para determinar la duración real de la inmunidad y la necesidad posterior de vacunas de refuerzo. Los CDC ofrecen recomendaciones sobre quiénes creen que deberían recibir vacunas de refuerzo. [39] [40]
Bivalente (serogrupos C e Y)
En junio de 2012, la FDA aprobó una vacuna combinada contra dos tipos de enfermedad meningocócica y la enfermedad por Hib para bebés y niños de 6 semanas a 18 meses de edad. La vacuna, Menhibrix, previene la enfermedad causada por los serogrupos C e Y de Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae tipo b. Esta fue la primera vacuna meningocócica que se podía administrar a bebés de tan solo seis semanas de edad. [41] Menhibrix está indicada para la inmunización activa para prevenir la enfermedad invasiva causada por los serogrupos C e Y de Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae tipo b para niños de 6 semanas a 18 meses de edad. [42]
Serogrupo A
Se ha desarrollado una vacuna llamada MenAfriVac a través de un programa llamado Proyecto de Vacuna contra la Meningitis y tiene el potencial de prevenir brotes de meningitis del grupo A, que es común en el África subsahariana. [43] [44]
Serogrupo B
Las vacunas contra la enfermedad meningocócica del serotipo B han resultado difíciles de producir y requieren un enfoque diferente al de las vacunas contra otros serotipos. Si bien se han producido vacunas polisacáridas eficaces contra los tipos A, C, W-135 e Y, el polisacárido capsular de la bacteria del tipo B es demasiado similar a las moléculas de adhesión neuronal humanas como para ser un objetivo útil. [45]
Se han producido varias vacunas contra el "serogrupo B". En sentido estricto, no se trata de vacunas contra el "serogrupo B", ya que no tienen como objetivo producir anticuerpos contra el antígeno del grupo B: sería más preciso describirlas como vacunas independientes del serogrupo, ya que emplean diferentes componentes antigénicos del organismo; de hecho, algunos de los antígenos son comunes a diferentes especies de Neisseria . [ cita médica requerida ]
En respuesta a un gran brote de meningitis B durante la década de 1980, en Cuba se desarrolló una vacuna contra el serogrupo B. Esta vacuna se basaba en vesículas de membrana externa de la bacteria producidas artificialmente. La vacuna VA-MENGOC-BC demostró ser segura y eficaz en estudios aleatorizados de doble ciego, [46] [47] [48] pero sólo se le concedió una licencia para fines de investigación en los Estados Unidos [49] ya que las diferencias políticas limitaron la cooperación entre los dos países. [50]
Debido a que entre 1974 y 1988 hubo una prevalencia similarmente alta de meningitis por serotipo B en Noruega, las autoridades sanitarias noruegas desarrollaron una vacuna diseñada específicamente para niños y adolescentes noruegos. Los ensayos clínicos se interrumpieron después de que se demostró que la vacuna cubría sólo un poco más del 50% de todos los casos. [51] Además, las personas afectadas por reacciones adversas graves presentaron demandas por daños y perjuicios contra el Estado de Noruega. La información que las autoridades sanitarias obtuvieron durante el desarrollo de la vacuna se transmitió posteriormente a Chiron (ahora GlaxoSmithKline), que desarrolló una vacuna similar, MeNZB , para Nueva Zelanda. [52]
En enero de 2013 se aprobó una vacuna contra el meningococo B en Europa. Tras una recomendación positiva del Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Unión Europea , Bexsero, producida por Novartis , recibió una licencia de la Comisión Europea . [53] Sin embargo, su implementación en los países miembros de la UE aún depende de las decisiones de los gobiernos nacionales. En julio de 2013, el Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización (JCVI) del Reino Unido emitió una declaración de posición provisional en la que recomendaba no adoptar Bexsero como parte de un programa de inmunización rutinaria contra el meningococo B, por razones de coste-eficacia. [54] Esta decisión fue revertida a favor de la vacunación con Bexsero en marzo de 2014. [55] En marzo de 2015, el gobierno del Reino Unido anunció que había llegado a un acuerdo con GlaxoSmithKline , que se había hecho cargo del negocio de vacunas de Novartis, y que Bexsero se introduciría en el programa de vacunación de rutina del Reino Unido a finales de 2015. [56]
En noviembre de 2013, en respuesta a un brote de meningitis del serotipo B en el campus de la Universidad de Princeton , el director interino de la rama de meningitis y enfermedades prevenibles por vacunación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) le dijo a NBC News que habían autorizado la importación de emergencia de Bexsero para detener el brote. [57] Bexsero fue posteriormente aprobado por la FDA en febrero de 2015 para su uso en personas de 10 a 25 años de edad. [58] [59] En octubre de 2014, Trumenba, una vacuna del serogrupo B producida por Pfizer , fue aprobada por la FDA para su uso en personas de 10 a 25 años de edad. [10]
Serogrupo X
Se ha informado de la aparición del serogrupo X en América del Norte, Europa, Australia y África occidental. [60] No existe una vacuna que proteja contra la enfermedad por N. meningitidis del serogrupo X. [9]
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor y enrojecimiento alrededor del lugar de la inyección (hasta el 50% de los receptores). Un pequeño porcentaje de personas desarrollan fiebre leve. Una pequeña proporción de personas desarrollan una reacción alérgica grave. [61] En 2016, Health Canada advirtió sobre un mayor riesgo de anemia o hemólisis en personas tratadas con eculizumab (Soliris). El riesgo más alto fue cuando las personas "recibieron una dosis de Soliris dentro de las 2 semanas posteriores a la vacunación con Bexsero". [62]
A pesar de las preocupaciones iniciales sobre el síndrome de Guillain-Barré , estudios posteriores en 2012 no han demostrado un mayor riesgo de SGB después de la vacunación conjugada antimeningocócica. [63]
Requisitos de viaje
Los viajeros que deseen entrar o salir de determinados países o territorios deben vacunarse contra la meningitis meningocócica, preferiblemente 10 a 14 días antes de cruzar la frontera, y poder presentar un registro/certificado de vacunación en los controles fronterizos. [64] : 21–24 Los países con vacunación meningocócica obligatoria para los viajeros incluyen Gambia , Indonesia, Líbano, Libia, Filipinas y, lo más importante y ampliamente, Arabia Saudita para los musulmanes que visitan o trabajan en La Meca durante las peregrinaciones del Hajj o la Umrah . [65] Para algunos países del cinturón africano de la meningitis , las vacunas antes de la entrada no son obligatorias, pero sí muy recomendables. [64] : 21–24
Requisitos de vacunación antimeningocócica para viajes internacionales [65]
Se requiere prueba de vacunación con ACYW-135 cuadrivalente para los viajeros que salen del Líbano y se dirigen al Hajj, la Umrah y ciertos países africanos. [68]
Se requiere prueba de vacunación para los viajeros de 2 años de edad o más que sean peregrinos del Hajj o la Umrah y trabajadores temporeros o peregrinos en las áreas del Hajj y la Umrah. La vacunación con ACYW135 tetravalente (ya sea polisacárido o conjugado) debe emitirse no menos de 10 días antes de la llegada y no más de 3 años (vacuna polisacárida) o 5 años (vacuna conjugada) antes de la llegada. El certificado de inmunización debe indicar claramente si el viajero fue vacunado con la vacuna conjugada para que se aplique la validez de 5 años. [71]
También se exige la vacunación a los peregrinos nacionales, a los residentes de La Meca y Medina y a todas las personas que participen en el Hajj o la Umrah o en trabajos estacionales o de peregrinación en las zonas del Hajj o la Umrah. A discreción del Ministerio de Salud, se podrá administrar a los viajeros antibióticos profilácticos a su llegada. [71]
Referencias
^ "TGA eBS - Licencia de información sobre productos y medicamentos para el consumidor". Archivado desde el original el 13 de junio de 2021 . Consultado el 13 de junio de 2021 .
^ "Medicamentos de prescripción: registro de nuevas entidades químicas en Australia, 2017". Therapeutic Goods Administration (TGA) . 21 de junio de 2022. Archivado desde el original el 10 de abril de 2023. Consultado el 9 de abril de 2023 .
^ "Medicamentos y productos biológicos de prescripción: resumen anual de la TGA 2017". Administración de Productos Terapéuticos (TGA) . 21 de junio de 2022. Consultado el 31 de marzo de 2024 .
^ "Resumen de la decisión reglamentaria - Menquadfi". Health Canada . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 5 de junio de 2022 . Consultado el 4 de junio de 2022 .
^ "Vacunas". Health Canada . 9 de mayo de 2018 . Consultado el 13 de abril de 2024 .
^ ab «Menveo EPAR». Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 4 de mayo de 2010. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2020. Consultado el 29 de noviembre de 2020 .
^ ab "Menquadfi EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 15 de septiembre de 2020. Archivado desde el original el 28 de enero de 2022. Consultado el 29 de noviembre de 2020 .
^ ab "Nimenrix EPAR". Agencia Europea de Medicamentos . 20 de abril de 2012. Consultado el 1 de junio de 2024 .
^ abcdefghijkl Organización Mundial de la Salud (noviembre de 2011). «Vacunas antimeningocócicas: documento de posición de la OMS, noviembre de 2011» (PDF) . Wkly. Epidemiol. Rec . 86 (47): 521–540. hdl :10665/241846. PMID 22128384. Archivado desde el original (PDF) el 29 de agosto de 2021. Consultado el 20 de diciembre de 2019 .
^ ab "Primera vacuna aprobada por la FDA para prevenir la enfermedad meningocócica del serogrupo B" (Nota de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). 29 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 15 de junio de 2019. Consultado el 19 de octubre de 2019 .
^ Patel M, Lee CK (enero de 2005). "Vacunas polisacáridas para la prevención de la meningitis meningocócica del serogrupo A". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (1): CD001093. doi :10.1002/14651858.CD001093.pub2. PMID 15674874. CD001093.
^ Conterno LO, Silva Filho CR, Rüggeberg JU, Heath PT (julio de 2006). Conterno LO (ed.). "Vacunas conjugadas para la prevención de la meningitis y la septicemia causadas por meningococo C". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (3): CD001834. doi :10.1002/14651858.CD001834.pub2. PMID 16855979.
^ abc "Vacuna conjugada antimeningocócica A: guía actualizada, febrero de 2015" (PDF) . Wkly. Epidemiol. Rec . 90 (8): 57–62. 20 de febrero de 2015. hdl :10665/242320. PMID 25702330. Archivado (PDF) del original el 19 de octubre de 2015 . Consultado el 5 de octubre de 2020 .
^ Barrett AD (2015). Vacunología: una guía esencial. John Wiley & Sons. pág. 168. ISBN9780470656167.
^ Organización Mundial de la Salud (2023). Selección y uso de medicamentos esenciales 2023: anexo web A: Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 23.ª lista (2023) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/371090 . OMS/MHP/HPS/EML/2023.02.
^ "Grupo Internacional de Coordinación (GCI) sobre el Suministro de Vacunas". Archivado desde el original el 30 de noviembre de 2021 . Consultado el 30 de noviembre de 2021 .
^ abc "Penbraya". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos . 20 de octubre de 2023. Consultado el 15 de noviembre de 2023 .Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
^ "La FDA aprueba Penbraya, la primera y única vacuna para la prevención de los cinco serogrupos más comunes que causan enfermedad meningocócica en adolescentes". Pfizer (nota de prensa). 20 de octubre de 2023. Consultado el 15 de noviembre de 2023 .
^ «Información del producto Menquadfi». Registro de medicamentos de la Unión . Archivado desde el original el 5 de marzo de 2023. Consultado el 3 de marzo de 2023 .
^ "Carta de aprobación del 22 de abril de 2011: Menactra". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). Archivado desde el original el 28 de abril de 2011. Consultado el 25 de abril de 2011 .
^ "Carta de aprobación del 1 de agosto de 2013 – Menveo". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2013. Consultado el 22 de septiembre de 2013 .
^ ab "Vacunación antimeningocócica: lo que debe saber". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) . 26 de julio de 2019. Archivado desde el original el 20 de octubre de 2019. Consultado el 19 de octubre de 2019 .
^ Torresi J, Kollaritsch H (2019). "Vacunas recomendadas/obligatorias para viajeros". En Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder K (eds.). Medicina del viajero . Elsevier. ISBN978-0-323-54696-6.
^ Assaf-Casals A, Dbaibo G (julio de 2016). "Vacuna conjugada con toxoide tetánico tetravalente meningocócica (MenACWY-TT, Nimenrix™): una revisión de su inmunogenicidad, seguridad, coadministración y persistencia de anticuerpos". Vacunas e inmunoterapias humanas . 12 (7): 1825–1837. doi :10.1080/21645515.2016.1143157. PMC 4964831 . PMID 26900984.
^ "Nimenrix". Agencia Europea de Medicamentos. 24 de mayo de 2012. Archivado desde el original el 23 de diciembre de 2019. Consultado el 23 de diciembre de 2019 .
^ "Nimenrix – Resumen de las características del producto (RCP) – (emc)". www.medicines.org.uk . Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2020 . Consultado el 27 de noviembre de 2020 .
^ "Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP)" Archivado el 28 de noviembre de 2020 en Wayback Machine . CDC (junio de 2020).
^ Reingold AL, Broome CV, Hightower AW, et al. (1985). "Diferencias específicas de la edad en la duración de la protección clínica después de la vacunación con la vacuna antimeningocócica de polisacárido A". Lancet . 2 (8447): 114–18. doi :10.1016/S0140-6736(85)90224-7. PMID 2862316. S2CID 36704156.
^ Lepow ML, Goldschneider I, Gold R, Randolph M, Gotschlich EC (1977). "Persistencia de anticuerpos tras la inmunización de niños con vacunas polisacáridas antimeningocócicas de los grupos A y C". Pediatría . 60 (5): 673–80. doi :10.1542/peds.60.5.673. PMID 411104. S2CID 24021572.
^ Borrow R, Joseh H, Andrews N, et al. (2000). "Respuesta reducida de anticuerpos a la revacunación con vacuna polisacárida contra el meningococo del serogrupo A en adultos". Vaccine . 19 (9–10): 1129–32. doi :10.1016/s0264-410x(00)00317-0. PMID 11137248.
^ MacLennan J, Obaro S, Deeks J, et al. (1999). "Respuesta inmunitaria a la revacunación con polisacáridos A y C del meningococo en niños gambianos tras la inmunización repetida durante la primera infancia". Vaccine . 17 (23–24): 3086–93. doi :10.1016/S0264-410X(99)00139-5. PMID 10462244.
^ Hassan-King MK, Wall RA, Greenwood BM (1988). "Portación de meningococo, enfermedad meningocócica y vacunación". J Infect . 16 (1): 55–9. doi :10.1016/S0163-4453(88)96117-8. PMID 3130424.
^ Moore PS, Harrison LH, Telzak EE, Ajello GW, Broome CV (1988). "Portación de meningococo del grupo A en viajeros que regresan de Arabia Saudita". J Am Med Assoc . 260 (18): 2686–89. doi :10.1001/jama.260.18.2686. PMID 3184335.
^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (enero de 2011). "Recomendaciones actualizadas para el uso de vacunas conjugadas antimeningocócicas --- Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 2010". MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 60 (3): 72–76. PMID 21270745.
^ Vu DM, Welsch JA, Zuno-Mitchell P, Dela Cruz JV, Granoff DM (marzo de 2006). "Persistencia de anticuerpos 3 años después de la inmunización de adolescentes con la vacuna antimeningocócica conjugada tetravalente". The Journal of Infectious Diseases . 193 (6): 821–828. doi : 10.1086/500512 . PMID 16479517.
^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (enero de 2011). "Recomendaciones actualizadas para el uso de vacunas conjugadas antimeningocócicas --- Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 2010". MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 60 (3): 72–76. PMID 21270745.
^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (septiembre de 2009). "Recomendación actualizada del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) para la revacunación de personas con riesgo prolongado de contraer enfermedad meningocócica". MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 58 (37): 1042–1043. PMID 19779400.
^ La FDA aprueba una nueva vacuna combinada que protege a los niños contra dos enfermedades bacterianas Archivado el 16 de junio de 2012 en Wayback Machine , Comunicado de prensa de la FDA , 14 de junio de 2012
^ "MenHibrix". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). 28 de febrero de 2023. Archivado desde el original el 17 de febrero de 2023. Consultado el 8 de mayo de 2023 .Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
^ LaForce FM, Okwo-Bele JM (junio de 2011). "Eliminación de la meningitis meningocócica epidémica del grupo A en África mediante una nueva vacuna". Health Aff (Millwood) . 30 (6): 1049–57. doi : 10.1377/hlthaff.2011.0328 . PMID 21653956.
^ Kristiansen PA, Diomandé F, Wei SC, Ouédraogo R, Sangaré L, Sanou I, et al. (Marzo de 2011). "Portador meningocócico inicial en Burkina Faso antes de la introducción de una vacuna conjugada meningocócica del serogrupo A". Vacuna Clin Immunol . 18 (3): 435–43. doi :10.1128/CVI.00479-10. PMC 3067389 . PMID 21228139.
^ Finne J, Bitter-Suermann D, Goridis C, Finne U (junio de 1987). "Un anticuerpo monoclonal IgG contra meningococos del grupo B reacciona de forma cruzada con unidades de ácido polisiálico reguladas por el desarrollo de glicoproteínas en tejidos neurales y extraneurales". Journal of Immunology . 138 (12): 4402–4407. doi : 10.4049/jimmunol.138.12.4402 . PMID 3108388. S2CID 24162009.
^ Pérez O, Lastre M, Lapinet J, Bracho G, Díaz M, Zayas C, et al. (julio de 2001). "Inducción de la respuesta inmune y nuevos mecanismos efectores posiblemente involucrados en la protección conferida por la vacuna cubana antimeningocócica BC". Infect Immun . 69 (7): 4502–8. doi :10.1128/IAI.69.7.4502-4508.2001. PMC 98525 . PMID 11401992.
^ Uli L, Castellanos-Serra L, Betancourt L, Domínguez F, Barberá R, Sotolongo F, et al. (junio de 2006). "Vesículas de membrana externa de la vacuna VA-MENGOC-BC contra el serogrupo B de Neisseria meningitidis: análisis de componentes proteicos mediante electroforesis en gel bidimensional y espectrometría de masas". Proteómica . 6 (11): 3389–99. doi :10.1002/pmic.200500502. PMID 16673438. S2CID 10828810.
^ "Finlay Institute VA-MENGOC-BC Preguntas y respuestas más frecuentes". Archivado desde el original el 8 de enero de 2011. Consultado el 10 de marzo de 2009 .
^ "Mundo: Acuerdo entre las Américas y Cuba rompe embargo". BBC News Online. 29 de julio de 1999. Archivado desde el original el 3 de febrero de 2009. Consultado el 25 de octubre de 2009 .
^ NBC News Digital (12 de noviembre de 2015). «Científico cubano vetado de recibir premio estadounidense». Associated Press. Archivado del original el 7 de junio de 2019. Consultado el 27 de mayo de 2019. Un científico cubano que ayudó a desarrollar una vacuna sintética de bajo costo que previene la meningitis y la neumonía en niños pequeños dice que se sintió ofendido porque el gobierno estadounidense le negó su solicitud de viajar a Estados Unidos para recibir un premio.
^ Djupesland PG, Bjune G, HØ E, Grønnesby JK, Mundal R (septiembre de 1997). "Enfermedad meningocócica del serogrupo B en las fuerzas armadas noruegas: ¿Qué podemos aprender de un ensayo de protección de la vacuna no concluyente?". Revista Europea de Salud Pública . 7 (3): 261–266. doi : 10.1093/eurpub/7.3.261 . Archivado desde el original el 28 de octubre de 2021 . Consultado el 28 de octubre de 2021 .
^ Burstyn BS (7 de febrero de 2005). «Investigación: La fiebre del oro meningocócica». Scoop . Archivado desde el original el 28 de octubre de 2021. Consultado el 28 de octubre de 2021 .
^ "La primera vacuna contra el meningococo tipo B disponible para su uso". Oxford Vaccine Group . 24 de enero de 2013. Archivado desde el original el 25 de octubre de 2014.
^ Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización (JCVI) (julio de 2013). "Declaración provisional de la JCVI sobre el uso de la vacuna antimeningocócica B Bexsero® en el Reino Unido" (PDF) . Archivado (PDF) del original el 19 de agosto de 2013. Consultado el 16 de noviembre de 2013 .
^ Porter J (marzo de 2014). «Revisión de vacunas en el Reino Unido defectuosa, dice John Porter de Novartis». Archivado desde el original el 9 de octubre de 2014 . Consultado el 6 de octubre de 2014 .
^ "Acuerdo sobre vacuna contra la meningitis B - Jeremy Hunt". BBC News . 29 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 23 de mayo de 2015 . Consultado el 7 de mayo de 2015 .
^ Aleccia JN (15 de noviembre de 2013). "Se importará vacuna de emergencia contra la meningitis para detener el brote en la Ivy League". NBC News . Archivado desde el original el 16 de noviembre de 2013. Consultado el 16 de noviembre de 2013 .
^ "Bexsero". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). 7 de enero de 2022. Archivado desde el original el 4 de mayo de 2022 . Consultado el 4 de mayo de 2022 .
^ "La FDA aprueba una segunda vacuna para prevenir la enfermedad meningocócica del serogrupo B" (Nota de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). 23 de enero de 2015. Archivado desde el original el 16 de marzo de 2015 . Consultado el 15 de marzo de 2015 .
^ Agrupamientos clonales en Neisseria meningitidis del serogrupo X. Archivado el 17 de enero de 2009 en Wayback Machine.
^ "Vacunas: Vac-Gen/Efectos secundarios". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias. Archivado desde el original el 17 de marzo de 2017. Consultado el 27 de marzo de 2017 .
^ Health Canada "Resumen de la revisión de seguridad: SOLIRIS (eculizumab) y BEXSERO: evaluación del riesgo potencial de hemólisis y niveles bajos de hemoglobina en pacientes tratados con Soliris y vacunados con Bexsero". 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 11 de agosto de 2017 . Consultado el 11 de agosto de 2017 .16 de septiembre de 2016
^ Yih WK, Weintraub E, Kulldorff M (diciembre de 2012). "No se encontró riesgo de síndrome de Guillain-Barré después de la vacunación conjugada meningocócica en dos grandes estudios de cohorte". Farmacoepidemiología y seguridad de los medicamentos . 21 (12): 1359–1360. doi :10.1002/pds.3353. PMID 23225672. S2CID 43096082.
^ ab "Viajes internacionales y salud. Capítulo 6 - Enfermedades prevenibles por vacunación y vacunas (actualización de 2019)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Naciones Unidas. 2020. Archivado (PDF) del original el 11 de abril de 2020 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ ab «Países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla y países que exigen la vacunación contra la fiebre amarilla (julio de 2019)». Organización Mundial de la Salud . Naciones Unidas. 4 de julio de 2019. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2021. Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ "Vacunas obligatorias en Gambia: meningitis meningocócica". iamat.org . Asociación Internacional de Asistencia Médica a Viajeros (IAMAT). 20 de agosto de 2020. Archivado desde el original el 31 de octubre de 2020 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ "Vacunas obligatorias en Indonesia: meningitis meningocócica". iamat.org . Asociación Internacional de Asistencia Médica a Viajeros (IAMAT). 20 de agosto de 2020. Archivado desde el original el 27 de febrero de 2021 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ "Vacunas obligatorias en el Líbano: meningitis meningocócica". iamat.org . Asociación Internacional de Asistencia Médica a Viajeros (IAMAT). 20 de agosto de 2020. Archivado desde el original el 26 de octubre de 2020 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ "Vacunas obligatorias en Libia: meningitis meningocócica". iamat.org . Asociación Internacional de Asistencia Médica a Viajeros (IAMAT). 20 de agosto de 2020. Archivado desde el original el 16 de enero de 2021 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ "Vacunas obligatorias en Filipinas: meningitis meningocócica". iamat.org . Asociación Internacional de Asistencia Médica a Viajeros (IAMAT). 20 de agosto de 2020. Archivado desde el original el 26 de octubre de 2020 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
^ ab "Vacunas obligatorias en Arabia Saudita: meningitis meningocócica". iamat.org . Asociación Internacional de Asistencia Médica a Viajeros (IAMAT). 20 de agosto de 2020. Archivado desde el original el 27 de febrero de 2021 . Consultado el 2 de diciembre de 2020 .
Lectura adicional
Conterno LO, Silva Filho CR, Rüggeberg JU, Heath PT (2006). Conterno LO (ed.). "Vacunas conjugadas para la prevención de la meningitis y la septicemia causadas por meningococo C". Cochrane Database Syst Rev. 3 ( 3): CD001834. doi :10.1002/14651858.CD001834.pub2. PMID 16855979.
Patel M, Lee CK (2005). Patel M (ed.). "Vacunas polisacáridas para la prevención de la meningitis meningocócica del serogrupo A". Cochrane Database Syst Rev (1): CD001093. doi :10.1002/14651858.CD001093.pub2. PMID 15674874.
Hall E, Wodi AP, Hamborsky J, Morelli V, Schillie S, eds. (2021). "Capítulo 14: Enfermedad meningocócica". Epidemiología y prevención de enfermedades prevenibles mediante vacunación (14.ª ed.). Washington DC: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
"Vacuna conjugada de toxoide diftérico y polisacárido contra meningococos (grupos A, C, Y y W-135)". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA). 28 de febrero de 2023.