Vacuna DPT
Vacuna combinada

Vacuna DPT
Cobertura mundial de vacunación: inmunización contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP3) [1]
Combinación de
Vacuna contra la difteriaVacuna
Vacuna contra la tos ferinaVacuna
Vacuna contra el tétanoVacuna
Datos clínicos
Nombres comercialesAdacel, Boostrix, Revaxis, otros
AHFS / Drogas.comInformación sobre medicamentos en el Reino Unido
Vías de
administración		Inyección intramuscular
Código ATC
  • Ninguno
Estatus legal
Estatus legal
  • AU : S4 (Sólo con receta médica)
  • EE. UU .: ℞-solo con orden permanente [2] [3] [4] [5]
  • UE : Solo con receta médica [6]
  • En general: ℞ (Sólo con receta médica)
Identificadores
Número CAS
  • 863488-19-1 controlarY
Araña química
  • ninguno
BARRIL
  • D05356
 ☒nortecontrolarY (¿que es esto?) (verificar)  

La vacuna DPT o vacuna DTP es una clase de vacunas combinadas para proteger contra tres enfermedades infecciosas en humanos: difteria , tos ferina y tétanos . [7] Los componentes de la vacuna incluyen toxoides diftérico y tetánico , y células enteras muertas de la bacteria que causa la tos ferina o antígenos de la tos ferina . El término toxoide se refiere a las vacunas que utilizan una toxina inactivada producida por el patógeno contra el que están dirigidas para generar una respuesta inmunitaria. De esta manera, la vacuna toxoide genera una respuesta inmunitaria dirigida contra la toxina que es producida por el patógeno y causa la enfermedad, en lugar de una vacuna dirigida contra el patógeno en sí. [8] Las células enteras o antígenos se representarán como "DTwP" [9] o "DTaP", donde la "w" minúscula indica tos ferina inactivada de células enteras y la "a" minúscula significa "acelular". [10] En comparación con otros tipos de vacunas alternativas, como las vacunas vivas atenuadas, la vacuna DTP no contiene ningún patógeno vivo, sino que utiliza un toxoide inactivado (y, en el caso de la tos ferina, un patógeno muerto o antígenos puros) para generar una respuesta inmunitaria; por lo tanto, no existe riesgo de su uso en poblaciones inmunodeprimidas, ya que no se conoce ningún riesgo de que provoque la enfermedad en sí. Como resultado, la vacuna DTP se considera una vacuna segura para su uso en cualquier persona y genera una respuesta inmunitaria mucho más específica para el patógeno de interés. [11]

En los Estados Unidos, la vacuna DPT (de células enteras) se administró como parte de las vacunas infantiles recomendadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) hasta 1996, cuando se autorizó el uso de la vacuna acelular DTaP. [12]

Historia

La vacunación con toxoides diftérico y tetánico y con tos ferina de células enteras [10] (DTP; ahora también "DTwP" para diferenciarla de la clase más amplia de vacunas de triple combinación) [9] se autorizó en 1949. [13] Desde la introducción de la vacuna combinada, ha habido una disminución considerable en la incidencia de la tos ferina, la enfermedad contra la que protege la vacuna. Además, las tasas de enfermedad han seguido disminuyendo a medida que se han implementado estrategias de inmunización más amplias, incluidas las dosis de refuerzo y un mayor énfasis en aumentar la alfabetización en salud. [14]

En el siglo XX, los avances en materia de vacunación ayudaron a reducir la incidencia de la tos ferina infantil y tuvieron un efecto muy positivo en la salud de las poblaciones de los Estados Unidos. [15] Sin embargo, a principios del siglo XXI, los casos notificados de la enfermedad aumentaron 20 veces debido a una disminución en el número de inmunizaciones recibidas y dieron lugar a numerosas muertes. [16] Durante el siglo XXI, muchos padres se negaron a vacunar a sus hijos contra la tos ferina por miedo a los efectos secundarios percibidos a pesar de la evidencia científica que mostraba que las vacunas son muy eficaces y seguras. [16] En 2009, la revista Pediatrics concluyó que el mayor riesgo entre los niños no vacunados no era la contracción de efectos secundarios, sino más bien la enfermedad contra la que la vacuna pretende proteger. [16]

Las vacunas DTP con tos ferina acelular (DTaP; ver más abajo) se introdujeron en la década de 1990. La gama reducida de antígenos causa menos efectos secundarios, pero da como resultado una vacuna más cara, de menor duración [17] y posiblemente menos protectora en comparación con la DTwP. [18] Los países de altos ingresos han cambiado en su mayoría a la DTaP. A partir de 2023, la producción mundial de aP sigue siendo limitada. [19]

Tasas de vacunación

En 2016, los CDC informaron que el 80,4 % de los niños en los EE. UU. habían recibido cuatro o más vacunas DTaP antes de los 2 años de vida. [20] Las tasas de vacunación para niños de 13 a 17 años con una o más inyecciones de TDaP fueron del 90,2 % en 2019. [20] Solo el 43,6 % de los adultos (mayores de 18 años) recibieron una inyección de TDaP en los últimos 10 años. [20] Los CDC tienen como objetivo aumentar la tasa de vacunación entre los niños de 2 años del 80,4 % al 90,0 % [21]

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que el 89% de la población mundial ha recibido al menos una dosis de la vacuna DTP y el 84% ha recibido tres dosis de la vacuna, completando así la serie primaria recomendada por la OMS (DTP3). [22] La OMS también hace un seguimiento anual de la tasa de finalización de la DTP3 entre los niños de un año. La tasa anual de finalización de la DTP3 se considera un buen indicador de la finalización de la vacunación infantil en general. [23]

Vacunas combinadas con tos ferina acelular

La DTaP y la Tdap son vacunas combinadas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina. La "a" indica que los toxoides de la tos ferina son acelulares , mientras que la "d" y la "p" minúsculas de "Tdap" indican concentraciones más bajas de toxoides de la difteria y antígenos de la tos ferina. [24]

DTaP

La DTaP (también DTP y TDaP) es una vacuna combinada contra la difteria, el tétanos y la tos ferina, en la que el componente de la tos ferina es acelular. [25] Esto contrasta con la DTP inactivada de células enteras (o DTwP). [9] La vacuna acelular utiliza antígenos seleccionados del patógeno de la tos ferina para inducir inmunidad. [17] Debido a que utiliza menos antígenos que las vacunas de células enteras , se considera que causa menos efectos secundarios, pero también es más cara. [17] Las investigaciones sugieren que la vacuna DTwP es más eficaz que la DTaP para conferir inmunidad, porque la base de antígenos más estrecha de la DTaP es menos eficaz contra las cepas de patógenos actuales. [18]

Tdap

La vacuna Tdap (también llamada TDP) es una vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular . Su uso en adultos y adolescentes se autorizó en los Estados Unidos el 10 de junio de 2005. [26] En los Estados Unidos hay dos vacunas Tdap disponibles. En enero de 2011, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos recomendó el uso de la Tdap en adultos de todas las edades, incluidos los mayores de 65 años. [27] En octubre de 2011, en un esfuerzo por reducir la carga de tos ferina en los bebés, el ACIP recomendó que las mujeres embarazadas no vacunadas recibieran una dosis de Tdap. El 24 de octubre de 2012, el ACIP votó a favor de recomendar el uso de la Tdap durante cada embarazo. [28] [29]

El ACIP y el Comité Asesor Nacional de Inmunización de Canadá (NACI) recomendaron que tanto los adolescentes como los adultos reciban la vacuna Tdap en lugar de la siguiente dosis de refuerzo de Td (que se recomienda administrar cada diez años). [30] [31] [32] [26] La vacuna Tdap y la vacuna Td se pueden utilizar como profilaxis contra el tétanos en el tratamiento de heridas. Se recomienda que las personas que estarán en contacto con bebés pequeños reciban la vacuna Tdap incluso si han pasado menos de cinco años desde la administración de la vacuna Td o TT para reducir el riesgo de exposición de los bebés a la tos ferina. El NACI sugiere que se pueden utilizar intervalos inferiores a cinco años para programas de recuperación y otros casos en los que las preocupaciones programáticas dificultan los intervalos de cinco años. [33]

La OMS recomienda una vacuna pentavalente , que combina la vacuna DTP con vacunas contra Haemophilus influenzae tipo B y hepatitis B. Aún no se ha determinado la evidencia sobre la eficacia de esta vacuna pentavalente en comparación con las vacunas individuales. [34]

Un estudio de 2019 concluyó que los requisitos estatales que obligan a utilizar la vacuna Tdap “aumentaron la aceptación de la vacuna Tdap y redujeron la incidencia de la tos ferina en aproximadamente un 32 %”. [35]

Excluyendo la tos ferina

Las vacunas DT y Td carecen del componente de la tos ferina. [36] [37] [38] La vacuna Td se administra a niños mayores de siete años, así como a adultos. Se administra más comúnmente como una inyección de refuerzo cada 10 años. [36] La inyección de refuerzo de Td también se puede administrar como protección contra una quemadura grave o una herida sucia. [36] La vacuna DT se administra a niños menores de siete años que no pueden recibir el antígeno de la tos ferina en la vacuna DTaP debido a una contraindicación. [39]

Objetivos adicionales

En los Estados Unidos, está disponible para niños una vacuna combinada inactivada contra la poliomielitis (IPV), DTaP y hepatitis B DTaP-IPV-HepB . [40] [41] En el Reino Unido, a todos los bebés nacidos a partir del 1 de agosto de 2017 se les ofrece una vacuna hexavalente: DTaP, IPV, Haemophilus influenzae y hepatitis B (DTaP-Hib-HepB-IPV, en forma abreviada). [42]

A partir de 2023, la mayor parte de la vacuna DTP adquirida por UNICEF es del tipo DTwP-HepB-Hib (célula completa pentavalente). UNICEF tiene previsto adquirir la vacuna DTwP-HepB-Hib-IPV (célula completa hexavalente) a partir de 2024. [19]

Contraindicaciones

La vacuna DPT debe evitarse en personas que experimentaron una reacción alérgica grave, como anafilaxia , a una vacuna anterior que contenía tétanos, difteria o tos ferina. También debe evitarse en personas con una alergia grave conocida a un ingrediente de la vacuna. Si la reacción fue causada por toxoides tetánicos, los CDC recomiendan considerar una inmunización pasiva con inmunoglobulina antitetánica (TIG) si una persona tiene una herida grande o sucia. [43] La vacuna DPT también debe evitarse si una persona desarrolló encefalopatía (convulsiones, coma, pérdida de conciencia) dentro de los siete días de recibir cualquier vacuna que contenga tos ferina y la encefalopatía no puede atribuirse a otra causa. [44] Una vacuna DT está disponible para niños menores de siete años que tienen contraindicaciones o precauciones para las vacunas que contienen tos ferina. [45]

Efectos secundarios

DTaP

Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre, irritabilidad, sensibilidad, pérdida de apetito y vómitos. [25] La mayoría de los efectos secundarios son leves a moderados y pueden durar de uno a tres días. [25] Las reacciones más graves pero raras después de una vacuna DTaP pueden incluir convulsiones, disminución de la conciencia o fiebre alta de más de 105 °F (41 °C). [7] Las reacciones alérgicas son poco comunes, pero son emergencias médicas. Los signos de una reacción alérgica incluyen urticaria, disnea, sibilancia, hinchazón de la cara y la garganta, síncope y taquicardia y el niño debe ser llevado de urgencia al hospital más cercano. [46]

Tdap

Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor o hinchazón en el lugar de la inyección, fiebre leve, dolor de cabeza, cansancio, náuseas, vómitos, diarrea y dolor de estómago. [25] Las reacciones alérgicas son posibles y tienen la misma presentación e indicaciones que las descritas anteriormente para las reacciones alérgicas en la vacuna DTaP. Cualquier persona que haya experimentado una reacción alérgica potencialmente mortal después de recibir una dosis previa de la vacuna que contenga difteria, tétanos o tos ferina no debe recibir la vacuna Tdap. [25]

En las mujeres embarazadas, las investigaciones sugieren que la administración de Tdap puede estar asociada con un mayor riesgo de corioamnionitis, una infección placentaria. [47] También se observa una mayor incidencia de fiebre en mujeres embarazadas. [47] A pesar del aumento observado en la incidencia de corioamnionitis en mujeres embarazadas después de la administración de Tdap, no se ha observado un aumento en la incidencia de parto prematuro, para el cual la corioamnionitis es un factor de riesgo. [47] [48] La investigación no ha discernido una asociación entre la administración de Tdap durante el embarazo y otras complicaciones graves del embarazo, como muerte neonatal y muerte fetal. [47] [48] No se ha identificado una asociación entre la administración de Tdap durante el embarazo y trastornos hipertensivos relacionados con el embarazo (como preeclampsia ). [48]

Calendario y requisitos de vacunación

Francia

En Francia, los niños reciben las vacunas DTaP-Hib-HepB-IPV a los 2 meses (primera dosis) y a los 4 meses (segunda dosis) con un refuerzo a los 11 meses.

Países Bajos

En los Países Bajos, la tos ferina se conoce como kinkhoest y DKTP se refiere a la vacuna combinada DTaP-IPV contra la difteria, la kinkhoest, el tétanos y la polio. La DTaP se administra como parte del Programa Nacional de Inmunización. [49]

Reino Unido

En el Reino Unido, la vacuna Td/IPV [50] se denomina "vacuna de refuerzo 3 en 1 para adolescentes" y protege contra el tétanos, la difteria y la polio. El NHS la administra a todos los adolescentes de 14 años (la vacuna hexavalente se administra a los bebés y proporciona la primera etapa de protección contra la difteria, el tétanos y la polio, así como contra la tos ferina, la Haemophilus influenzae tipo B y la hepatitis B). Se recomiendan dosis de refuerzo posteriores para los viajeros extranjeros que hayan pasado más de 10 años desde su última dosis de refuerzo [51] . El NHS la proporciona de forma gratuita debido al riesgo significativo que un caso importado de polio podría suponer para la salud pública en Gran Bretaña [52] .

Estados Unidos

El régimen de vacunación estándar para niños en los Estados Unidos es de cinco dosis de DTaP entre los dos meses y los quince años de edad. Para que se considere que la persona está completamente vacunada, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) generalmente requieren cinco dosis de Tdap. [53] Los CDC recomiendan que los niños reciban su primera dosis a los dos meses, la segunda dosis a los cuatro meses, la tercera dosis a los seis meses, la cuarta dosis entre los 15 y los 18 meses y la quinta dosis entre los 4 y los 6 años. Si la cuarta dosis del régimen de vacunación DTaP cae el mismo día o después del cuarto cumpleaños del receptor, los CDC establecen que solo se requieren cuatro dosis para estar completamente vacunado. [53] En el caso de que una persona menor de 18 años no haya recibido la vacuna DTaP, debe vacunarse según el calendario de vacunación de "actualización" proporcionado por los CDC. [53]

Los bebés menores de doce meses de edad, específicamente los menores de tres meses de edad, tienen el mayor riesgo de contraer tos ferina. [54] En los EE. UU., no existe una vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina (tos convulsa) recomendada o autorizada para los recién nacidos. [54] Como resultado, en sus primeros meses de vida, los bebés desprotegidos tienen el mayor riesgo de complicaciones e infecciones potencialmente mortales por tos ferina. Los bebés no deben recibir la vacuna contra la tos ferina antes de las seis semanas de edad. [55] Idealmente, los bebés deben recibir DTaP (nombre de la vacuna contra la tos ferina para niños de 2 meses a 6 años) a los 2, 4 y 6 meses de edad y no están protegidos hasta que se completa la serie completa. [54] Para proteger a los bebés menores de doce meses de edad no vacunados con Tdap contra la tos ferina, el ACIP también recomienda que los adultos (por ejemplo, padres, hermanos, abuelos, proveedores de cuidado infantil y personal de atención médica) y los niños reciban Tdap al menos dos semanas antes de estar en contacto con el bebé. [44]

Los CDC recomiendan que los adultos que hayan recibido la serie DTP infantil reciban una dosis de refuerzo de Td o Tdap cada diez años. [56] [57] Para los adultos que no hayan recibido la serie DTP, los CDC recomiendan una serie de vacunas de tres partes seguida de una dosis de refuerzo de Td o Tdap cada diez años. [56]

En el embarazo

Según las directrices del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC , se recomienda una dosis de Tdap durante cada embarazo para garantizar la protección contra la tos ferina en los recién nacidos. [58] El momento óptimo para administrar una dosis de Tdap durante cada embarazo es entre las 27 y las 36 semanas de gestación. [58] Si la Tdap se administra al principio del embarazo, no se recomienda volver a administrarla durante el período de gestación de las 27 a las 36 semanas, ya que solo se recomienda una dosis durante el embarazo. [59] En octubre de 2022, Boostrix (vacuna contra la tos ferina acelular, toxoide tetánico, toxoide diftérico reducido y adsorbida [Tdap]) fue aprobada para la inmunización durante el tercer trimestre del embarazo para prevenir la tos ferina, comúnmente conocida como tos convulsa, en bebés menores de dos meses de edad. [60]

Se recomienda que las mujeres embarazadas que no hayan sido vacunadas previamente con Tdap (es decir, que nunca hayan recibido DTP, DTaP o DT de niñas o Td o TT de adultas) reciban una serie de tres vacunas Td comenzando durante el embarazo para asegurar la protección contra el tétanos materno y neonatal. [61] En tales casos, se recomienda la administración de Tdap después de las 20 semanas de gestación, [62] [29] y en embarazos más tempranos, una dosis única de Tdap puede sustituirse por una dosis de Td, y luego la serie se completa con Td. [61] [29] Para las mujeres embarazadas que no hayan sido vacunadas previamente con Tdap, si Tdap no se administra durante el embarazo, debe administrarse inmediatamente después del parto. [44] La administración de TDaP después del parto no es equivalente a la administración de la vacuna durante el embarazo. [63] Debido a que la vacuna se administra después del parto, la madre no puede desarrollar anticuerpos que puedan transferirse al bebé en el útero, por lo que deja al bebé vulnerable a las enfermedades prevenibles con la vacuna Tdap. [63] La administración posparto de la vacuna TdaP a la madre busca reducir la probabilidad de que la madre contraiga una enfermedad que pueda transmitirse posteriormente al bebé, aunque todavía habrá un período de dos semanas antes de que se produzcan los efectos protectores de la vacuna. [63] La administración posparto es una extensión del concepto de "capullo", un término que se refiere a la vacunación completa de todos los individuos que puedan entrar en contacto directo con el bebé. [63] El "capullo", al igual que la administración de Tdap posparto, no está recomendado por los CDC. [63] El "capullo" depende de asegurar la vacunación completa de todos los individuos con los que el bebé pueda entrar en contacto, y puede haber barreras financieras, administrativas o personales que impidan la vacunación completa y oportuna de todos los individuos dentro del "capullo". [63]

Nombres de marca

Australia

Vacunas TDaP en Australia
Nombre comercialFecha de aprobaciónComentarios
Adacel [64]2005 [65]Adacel está indicada para la inmunización activa contra el tétano, la difteria y la tos ferina en personas de diez años o más como refuerzo después de la inmunización primaria [65] y en Australia se la conoce informalmente como "triple antígeno". [66]
Adacel Polio [67]2006 [68]Adacel Polio está indicada para la inmunización activa contra la difteria, el tétanos, la tos ferina y la poliomielitis en adultos, adolescentes y niños de cuatro años o más como refuerzo después de la inmunización primaria. [68]

Reino Unido

Las marcas comerciales en el Reino Unido incluyen Revaxis (Sanofi Pasteur). [69]

Estados Unidos

A partir de enero de 2020 [actualizar], hay seis vacunas DTaP y dos vacunas Tdap autorizadas y disponibles para su uso en los Estados Unidos. [70] [71] Todas ellas están indicadas como vacunas infantiles con los siguientes calendarios:

Vacunas DTaP en EE.UU.
Nombre comercialFecha de aprobaciónComentariosContraindicaciones
Daptacel [72]2002 [73]Para uso en edades de seis semanas a seis años como una serie de cinco dosis a los 2, 4 y 6 meses (con un intervalo de 6 a 8 semanas) y a los 15 a 20 meses de edad y a los 4 a 6 años. [72]
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis previa de Daptacel o de una vacuna que contenga tétanos, difteria o tos ferina.
  • Encefalopatía (coma, convulsiones prolongadas y disminución del nivel de conciencia) dentro de los siete días posteriores a una dosis previa de una vacuna que contenga tos ferina.
  • Trastorno neurológico progresivo (espasmos, epilepsia, encefalopatía progresiva) [72]
Infanrix [74]1997 [75]Para usar en edades de seis semanas a seis años (antes del séptimo cumpleaños) como una serie de cinco dosis: un ciclo de tres dosis a los 2, 5 y 6 meses (con 4 a 8 semanas de diferencia), seguido de dos dosis de refuerzo a los 15 a 20 meses de edad y a los 4 a 6 años de edad. [74]
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis previa de Infanrix o de una vacuna que contenga tétanos, difteria o tos ferina.
  • Encefalopatía (coma, convulsiones prolongadas y disminución del nivel de conciencia) dentro de los siete días posteriores a una dosis previa de una vacuna que contenga tos ferina.
  • Trastorno neurológico progresivo (espasmos, epilepsia, encefalopatía progresiva) [74]
Kinrix [76]2008 [77]Vacuna DTaP-IPV ; también inmuniza contra la poliomielitis . Kinrix se puede utilizar para la quinta (última) dosis de la serie de inmunización DTaP y la cuarta dosis de la serie de inmunización IPV en niños de 4 a 6 años (antes del séptimo cumpleaños) cuyas dosis anteriores de la vacuna DTaP hayan sido con Infanrix y/o Pediarix para las primeras tres dosis e Infanrix para la cuarta dosis. [76]
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis previa de cualquier vacuna que contenga difteria, tétanos, tos ferina o poliovirus
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) a cualquier ingrediente de cualquiera de las vacunas de Kinrix
  • Encefalopatía (disminución del nivel de conciencia, coma, convulsiones) dentro de los siete días posteriores a la recepción de cualquier vacuna que contenga tos ferina
  • Trastornos neurológicos progresivos (espasmos, epilepsia) [76]
Pediarix [78]2002 [79]Vacuna DTaP-IPV-HepB ; también inmuniza contra la hepatitis B y la poliomielitis en una serie de tres dosis para bebés de dos, cuatro y seis meses (con un intervalo de 4 a 8 semanas). [78]
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis previa de Pediarix, cualquier tipo de ingrediente de Pediarix o cualquier otra vacuna que contenga toxoide diftérico, toxoide tetánico, tos ferina, vacuna antipoliomielítica inactivada o vacuna contra H. influenzae tipo b.
  • Encefalopatía dentro de los siete días posteriores a la administración de una vacuna que contiene tos ferina.
  • Trastorno neurológico progresivo con espasmos y epilepsia hasta que la condición se haya estabilizado. [78]
Pentacel [80]2008 [81]Vacuna DTaP-IPV/Hib ; también inmuniza contra Haemophilus influenzae tipo b invasiva y poliomielitis . Es una serie de cuatro dosis que se administran a los 2, 4 y 6 meses, y a los 15-18 meses de edad. [80]
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis previa de Pentacel, cualquier tipo de ingrediente de Pentacel o cualquier otra vacuna que contenga toxoide diftérico, toxoide tetánico, tos ferina, vacuna antipoliomielítica inactivada o vacuna contra H. influenzae tipo b.
  • Encefalopatía dentro de los siete días posteriores a la administración de una vacuna que contiene tos ferina.
  • Trastorno neurológico progresivo con espasmos y epilepsia hasta que la condición se haya estabilizado. [80]
Cuadracela [82]2015 [83]Vacuna DTaP-IPV ; también inmuniza contra la poliomielitis . Está aprobada para su uso como quinta dosis para niños de 4 a 6 años de edad en la serie de vacunación DTaP y como cuarta o quinta dosis en la serie de vacunación contra la poliomielitis inactivada (IPV). [82]
  • Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis previa de Quadracel, cualquier tipo de ingrediente de Quadracel o cualquier otra vacuna que contenga toxoide diftérico, toxoide tetánico, tos ferina, vacuna antipoliomielítica inactivada o vacuna contra H. influenzae tipo b.
  • Encefalopatía dentro de los siete días posteriores a la administración de una vacuna que contiene tos ferina.
  • Trastorno neurológico progresivo con espasmos y epilepsia hasta que la condición se haya estabilizado. [82]
Vacunas TDaP en EE.UU.
Nombre comercialFecha de aprobaciónComentariosContraindicaciones
Adacel [84]2005 [85]Para uso en edades de 10 a 64 años como inmunización de refuerzo activa contra el tétano, la difteria y la tos ferina. También puede administrarse como profilaxis para el tratamiento de heridas. [84] No se ha demostrado que sea segura o eficaz como inmunización primaria o para completar la serie.
  • Reacción de hipersensibilidad (anafilaxia) después de una dosis previa de Adacel, cualquier tipo de ingrediente de Adacel o cualquier otra vacuna que contenga toxoide diftérico, toxoide tetánico, tos ferina, vacuna antipoliomielítica inactivada o vacuna contra H. influenzae tipo b.
  • Encefalopatía (coma, convulsiones, pérdida de conciencia) dentro de los siete días posteriores a la administración de una vacuna que contenga tos ferina.
  • Trastorno neurológico progresivo con espasmos y epilepsia hasta que la condición se haya estabilizado. [84]
Potenciador de impulsos [86]2005 [87]Para uso en personas de diez años o más como una única inyección intramuscular en el deltoides como inmunización de refuerzo contra el tétanos, la difteria y la tos ferina. También puede administrarse como profilaxis para el tratamiento de heridas. [86]
  • Reacción de hipersensibilidad (anafilaxia) después de recibir previamente una vacuna que contenga cualquier forma de toxoide tetánico, toxoide diftérico o antígeno que contenga tos ferina.
  • Reacción de hipersensibilidad (anafilaxia) a cualquier ingrediente de una vacuna Boostrix administrada previamente.
  • Progresión de la encefalopatía (coma, convulsiones, pérdida de conciencia) dentro de los siete días siguientes a recibir una vacuna con antígenos de la tos ferina. [86]

Referencias

  1. ^ "Cobertura mundial de vacunación: inmunización contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP3)". Nuestro mundo en datos . Archivado desde el original el 21 de abril de 2020. Consultado el 5 de marzo de 2020 .
  2. ^ "Reglas para la administración de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular (DTaP) a niños menores de 7 años" (PDF) . immunize.org . Archivado (PDF) del original el 26 de febrero de 2024 . Consultado el 4 de julio de 2024 .
  3. ^ "Reglas para la administración de la vacuna Tdap/Td a niños y adolescentes de 7 años o más" (PDF) . immunize.org . Archivado (PDF) del original el 10 de junio de 2024 . Consultado el 4 de julio de 2024 .
  4. ^ "Reglas para la administración de la vacuna Td/Tdap a adultos" (PDF) . immunize.org . Archivado (PDF) del original el 26 de febrero de 2024 . Consultado el 4 de julio de 2024 .
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Tétanos

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