Ginecología

Área médica para la salud reproductiva de la mujer

Ginecología
Un espéculo vaginal dilatador , una herramienta para examinar la vagina , en un modelo del sistema reproductor femenino.
SistemaSistema reproductor femenino
Subdivisiones
  • Oncología
  • Medicina materna
  • Medicina materno-fetal
Enfermedades importantesCánceres ginecológicos , infertilidad , dismenorrea
Pruebas significativasLaparoscopia
EspecialistaGinecólogo

La ginecología o ginecología (ver diferencias de ortografía entre el inglés americano y el británico ) es el área de la medicina que implica el tratamiento de las enfermedades de las mujeres , especialmente las de los órganos reproductores femeninos . A menudo se la empareja con el campo de la obstetricia , que se centra en el embarazo y el parto , formando así el área combinada de obstetricia y ginecología (OB-GYN).

El término proviene del griego y significa ' la ciencia de las mujeres ' . [1] [2] Su contraparte es la andrología , que se ocupa de cuestiones médicas específicas del sistema reproductor masculino . [3]

Etimología

La palabra ginecología proviene de la raíz oblicua ( γυναικ- ) de la palabra griega γυνή ( gyne ) que significa ' mujer ' , y -logia que significa ' estudio ' . [4]

Historia

Antigüedad

El Papiro Ginecológico de Kahun , que data de alrededor de 1800 a. C., trata de enfermedades ginecológicas, fertilidad , embarazo, anticoncepción , etc. El texto está dividido en treinta y cuatro secciones, cada una de las cuales trata un problema específico y contiene diagnóstico y tratamiento; no se sugiere ningún pronóstico . Los tratamientos no son quirúrgicos y consisten en aplicar medicamentos en la parte del cuerpo afectada o ingerirlos. A veces se considera que el útero es la fuente de dolencias que se manifiestan en otras partes del cuerpo. [5]

El Ayurveda , un sistema médico tradicional indio, también proporciona detalles sobre conceptos y técnicas relacionados con la ginecología. [6] [7]

El Corpus Hipocrático contiene varios tratados ginecológicos que datan de los siglos V y IV a. C. Aristóteles es otra fuente importante de textos médicos del siglo IV a. C., con sus descripciones de biología que se encuentran principalmente en Historia de los animales, Partes de los animales, Generación de los animales. [8] El tratado ginecológico Gynaikeia de Sorano de Éfeso (siglos I/II d. C.) está existente (junto con una paráfrasis latina del siglo VI de Muscio , un médico de la misma escuela). Fue el principal representante de la escuela de médicos conocida como los " metodistas ".

Ginecología moderna. J. Marion Sims

En las escuelas de medicina de principios del siglo XIX, los médicos no estudiaban la anatomía reproductiva femenina, considerada repulsiva, ni se formaban en el manejo del embarazo y el parto. Que las mujeres, debido a su anatomía y los riesgos del peligroso proceso del parto, tuvieran preocupaciones y desafíos médicos únicos, lo suficiente como para que un médico pudiera especializarse en ellos, es una innovación ampliamente atribuida a J. Marion Sims y, en menor medida, a su aprendiz y socio Nathan Bozeman , médicos de Montgomery, Alabama . Sims es ampliamente considerado como el padre de la ginecología moderna. [9] Si bien ha habido precedentes aislados de algunas de sus innovaciones, fue el primero en haber publicado sobre la posición de Sims , el espéculo de Sims , el catéter sigmoideo de Sims y sobre cirugía ginecológica, primero sobre la reparación de fístulas vesicovaginales , una consecuencia socialmente devastadora del parto prolongado, en ese momento sin tratamiento de ningún tipo. Fundó el primer hospital de mujeres del país, primero en su patio trasero en Montgomery, limitado a mujeres negras esclavizadas, y luego el Hospital de Mujeres de Nueva York.

Fue elegido presidente de la Asociación Médica Americana y fue el primer médico estadounidense del que se erigió una estatua.

Sims desarrolló su nueva especialidad utilizando los cuerpos de mujeres esclavizadas, que no podían rechazar la mirada atenta de cualquier hombre blanco que quisiera observar cualquier parte de su anatomía. No podían "consentir" en el sentido que exige la investigación médica moderna.

En aquella época, la anestesia era en sí misma un área de investigación y se estaban publicando los primeros experimentos (en odontología). El uso de la anestesia primitiva (en 1845, digamos) era mucho más peligroso y difícil de lo que sería un siglo después. Además, se creía ampliamente que los negros no sentían tanto dolor como los blancos, y las mujeres blancas se mostraban incapaces de soportarlo.

En aquella época, Sims era considerado un héroe. Ni siquiera sus enemigos, entre ellos Bozeman, lo atacaron por experimentar con esclavos o por no utilizar anestesia. Los abolicionistas como William Lloyd Garrison se apresuraron a publicar cualquier maltrato a los esclavos; el influyente The Liberator de Garrison ha sido completamente indexado, pero nunca menciona a Sims. Tampoco lo menciona la parte digitalizada de la prensa negra. Cuando abandonó Alabama en 1853, un periódico local lo llamó "un honor para nuestro estado". [10]

A finales del siglo XX, Sims llegó a ser demonizado. Criticado por sus prácticas, Sims desarrolló algunas de sus técnicas e instrumentos operando a esclavas, muchas de las cuales no recibían anestesia. [11] [12] Sims realizó cirugías a 12 mujeres esclavizadas en su hospital casero en el patio trasero durante cuatro años. Mientras realizaba estas cirugías, invitó a médicos y estudiantes ansiosos a observar procedimientos invasivos y dolorosos mientras las mujeres estaban expuestas. En una de las mujeres, llamada Anarcha , realizó 30 cirugías sin anestesia. [13] Debido a que tenía tantas mujeres esclavizadas, rotaba de una a otra, tratando continuamente de perfeccionar la reparación de sus fístulas. Los médicos y estudiantes perdieron el interés en ayudar a Sims durante el transcurso de su práctica en el patio trasero, y reclutó a otras mujeres esclavizadas, que se estaban recuperando de sus propias cirugías, para que lo ayudaran. En 1855, Sims fundó el Hospital de la Mujer en Nueva York, el primer hospital específicamente para trastornos femeninos. [14]

Examen

El tabú histórico asociado con el examen de los genitales femeninos ha inhibido durante mucho tiempo la ciencia de la ginecología. Este dibujo de 1822 de Jacques-Pierre Maygrier muestra un procedimiento de "compromiso", en el que el médico se arrodilla ante la mujer pero no puede ver sus genitales. La ginecología moderna ya no utiliza esa posición.

En algunos países, las mujeres deben consultar primero a un médico general (GP; también conocido como médico de familia (FP)) antes de ver a un ginecólogo. Si su condición requiere capacitación, conocimiento, procedimiento quirúrgico o equipo que no está disponible para el médico de cabecera, la paciente es derivada a un ginecólogo. En otros países, las leyes pueden permitir que las pacientes vean a los ginecólogos sin una derivación. Algunos ginecólogos brindan atención primaria además de aspectos de su propia especialidad. [ cita requerida ] Con esta opción disponible, algunas mujeres optan por ver a un cirujano ginecólogo para problemas no ginecológicos sin la derivación de otro médico.

Como en toda la medicina, las principales herramientas de diagnóstico son la historia clínica, el examen y las investigaciones. El examen ginecológico es bastante íntimo, más que un examen físico de rutina. También requiere una instrumentación única como el espéculo . El espéculo consiste en dos hojas articuladas de metal o plástico cóncavas que se utilizan para retraer los tejidos de la vagina y permitir el examen del cuello uterino , la parte inferior del útero ubicada dentro de la porción superior de la vagina. Los ginecólogos suelen realizar un examen bimanual (una mano en el abdomen y uno o dos dedos en la vagina) para palpar el cuello uterino, el útero, los ovarios y la pelvis ósea . No es raro hacer un examen rectovaginal para una evaluación completa de la pelvis, particularmente si se aprecian masas sospechosas. Los ginecólogos hombres pueden tener una acompañante femenina para su examen. Se puede utilizar una ecografía abdominal o vaginal para confirmar cualquier anomalía apreciada con el examen bimanual o cuando lo indique la historia de la paciente.

Enfermedades

Algunos ejemplos de afecciones que trata un ginecólogo son:

En estas áreas existe cierta superposición de criterios. Por ejemplo, una mujer con incontinencia urinaria puede ser derivada a un urólogo .

Terapias

Al igual que con todas las especialidades quirúrgicas, los ginecólogos pueden emplear terapias médicas o quirúrgicas (o muchas veces, ambas), dependiendo de la naturaleza exacta del problema que estén tratando. El manejo médico pre y postoperatorio a menudo empleará muchas terapias farmacológicas estándar, como antibióticos , diuréticos , antihipertensivos y antieméticos . Además, los ginecólogos hacen uso frecuente de terapias especializadas de modulación hormonal (como citrato de clomifeno y anticoncepción hormonal ) para tratar trastornos del tracto genital femenino que responden a señales pituitarias o gonadales .

Sin embargo, la cirugía es el pilar de la terapia ginecológica. Por razones históricas y políticas, los ginecólogos no eran considerados anteriormente "cirujanos", aunque este punto siempre ha sido fuente de cierta controversia. Sin embargo, los avances modernos tanto en cirugía general como en ginecología han desdibujado muchas de las líneas de distinción que alguna vez fueron rígidas. El auge de las subespecialidades dentro de la ginecología que son principalmente de naturaleza quirúrgica (por ejemplo, uroginecología y oncología ginecológica) han fortalecido la reputación de los ginecólogos como profesionales quirúrgicos, y muchos cirujanos y sociedades quirúrgicas han llegado a ver a los ginecólogos como una especie de camaradas. Como prueba de este cambio de actitud, los ginecólogos ahora pueden ser elegibles para becas tanto en el Colegio Americano de Cirujanos como en los Colegios Reales de Cirujanos , y muchos libros de texto quirúrgicos más nuevos incluyen capítulos sobre cirugía ginecológica (al menos básica).

Algunas de las operaciones más comunes que realizan los ginecólogos incluyen: [18]

  1. Dilatación y legrado (extracción del contenido uterino por diversas razones, incluida la finalización de un aborto espontáneo parcial y la toma de muestras para diagnóstico de sangrado uterino disfuncional refractario al tratamiento médico)
  2. Histerectomía (extirpación del útero)
  3. Ooforectomía (extirpación de los ovarios)
  4. Ligadura de trompas (un tipo de esterilización permanente)
  5. Histeroscopia (inspección de la cavidad uterina)
  6. Laparoscopia diagnóstica  : se utiliza para diagnosticar y tratar las causas del dolor pélvico y abdominal. La laparoscopia es la única forma de diagnosticar con precisión la endometriosis pélvica y abdominal . [19]
  7. Laparotomía exploratoria  : puede utilizarse para investigar el nivel de progresión de una enfermedad benigna o maligna, o para evaluar y reparar daños a los órganos pélvicos.
  8. Diversos tratamientos quirúrgicos para la incontinencia urinaria , incluida la cistoscopia y los cabestrillos suburetrales .
  9. Tratamiento quirúrgico del prolapso de órganos pélvicos , incluida la corrección del cistocele y el rectocele .
  10. Apendicectomía  : se realiza a menudo para extirpar el sitio de implantación dolorosa de endometriosis o de manera profiláctica (contra una futura apendicitis aguda ) en el momento de una histerectomía o cesárea . También puede realizarse como parte de una operación de estadificación para el cáncer de ovario .
  11. Procedimientos de escisión cervical (incluida la criocirugía ): eliminación de la superficie del cuello uterino que contiene células precancerosas que se han identificado previamente en la prueba de Papanicolaou .

Formación especializada

Ginecólogo
Ocupación
Nombres
  • Médico
  • Cirujano
Tipo de ocupación
Especialidad
Sectores de actividad
Medicina , Cirugía
Descripción
Educación requerida
Campos de
empleo
Hospitales , Clínicas

En el Reino Unido, el Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos , con sede en Londres, fomenta el estudio y el avance tanto de la ciencia como de la práctica de la obstetricia y la ginecología. Esto se lleva a cabo mediante el desarrollo de la formación y la educación médica de posgrado y la publicación de directrices clínicas e informes sobre aspectos de la especialidad y la prestación de servicios. La Oficina Internacional del RCOG trabaja con otras organizaciones internacionales para ayudar a reducir la morbilidad y la mortalidad maternas en países con pocos recursos.

La oncología ginecológica es una subespecialidad de la ginecología que se ocupa del cáncer relacionado con la ginecología .

La uroginecología es una subespecialidad de la ginecología y la urología que se ocupa de la incontinencia urinaria o fecal y del prolapso de órganos pélvicos.

Género de los médicos

En las últimas décadas, gracias a la mejora del acceso a la educación y a las profesiones, las mujeres ginecólogas han superado en número a los hombres en el campo médico de la ginecología, que antes estaba dominado por los hombres. [20] En algunas subespecialidades ginecológicas en las que persiste una sobrerrepresentación de los hombres, las discrepancias de ingresos parecen indicar que los médicos hombres ganan en promedio más altos. [21]

Las especulaciones sobre la disminución del número de ginecólogos varones dan cuenta de una percepción de falta de respeto dentro de la profesión médica, de oportunidades de empleo futuras limitadas y de interrogantes sobre las motivaciones y el carácter de los hombres que eligen el campo médico relacionado con los órganos sexuales femeninos. [22] [23] [24] [25] [26]

Las encuestas sobre las opiniones de las mujeres sobre la cuestión de que los médicos varones realicen exámenes íntimos muestran que una gran mayoría de ellas se sentía incómoda, era más probable que se sintiera avergonzada y menos propensa a hablar abiertamente o en detalle sobre información personal o a comentar su historia sexual con un hombre. Los resultados plantearon preguntas sobre la capacidad de los ginecólogos varones para ofrecer una atención de calidad a los pacientes. [27] Esto, junto con el hecho de que más mujeres eligen médicos mujeres [28], ha reducido las oportunidades de empleo para los hombres que eligen convertirse en ginecólogos. [29]

En los Estados Unidos , se ha informado que cuatro de cada cinco estudiantes que eligen una residencia en ginecología son ahora mujeres. [30] En varios lugares de Suecia , para cumplir con las leyes contra la discriminación, los pacientes no pueden elegir un médico, independientemente de la especialidad, basándose en factores como la etnia o el género y negarse a ver a un médico únicamente por preferencia con respecto, por ejemplo, al color de piel o el género del profesional puede verse legalmente como negarse a recibir atención. [31] [32] En Turquía , debido a la preferencia de los pacientes de ser vistos por otra mujer, ahora hay pocos ginecólogos hombres trabajando en el campo. [33]

En Estados Unidos se han presentado varios recursos legales contra los proveedores de atención sanitaria que han empezado a contratar médicos en función del género. Mircea Veleanu argumentó, en parte, que sus antiguos empleadores lo discriminaban al adaptarse a los deseos de las pacientes que habían solicitado médicos mujeres para exámenes íntimos. [34] Un enfermero se quejó de un anuncio de un consultorio de obstetricia y ginecología exclusivamente femenino en Columbia, Maryland , alegando que se trataba de una forma de discriminación sexual. [35] En 2000, David Garfinkel, un obstetra-ginecólogo de Nueva Jersey, demandó a su antiguo empleador [36] tras ser despedido debido a que, según afirmaba, "por ser hombre, no atraía a tantos pacientes como esperaban". [34]

Véase también

Referencias

  1. ^ Porter, R. (1 de julio de 1991). "Ornella Moscucci, La ciencia de las mujeres: ginecología y género en Inglaterra, 1800–1929, Cambridge History of Medicine, Cambridge University Press, 1990". Historia médica (reseña de libro). 35 (3). doi : 10.1017/S0025727300054004 . S2CID  24751263.
  2. ^ McGill, Markus (29 de agosto de 2017). "Ginecólogos: cuándo acudir a uno, qué esperar, procedimientos habituales" . Medical News Today . Archivado desde el original el 21 de mayo de 2022 . Consultado el 23 de abril de 2022 .
  3. ^ "Andrología: una descripción general". Temas de ScienceDirect . Archivado desde el original el 26 de abril de 2022 . Consultado el 26 de abril de 2022 .
  4. ^ "ginecología". Diccionarios y enciclopedias académicas . Archivado desde el original el 25 de septiembre de 2022. Consultado el 26 de abril de 2022 .
  5. ^ Laurinda S. Dixon. Castidad peligrosa: mujeres y enfermedad en el arte y la medicina anteriores a la Ilustración , Cornell University Press 1995, págs. 15 y siguientes.
  6. ^ SV Govindan (noviembre de 2002). Máximas fundamentales del Ayurveda: preparado para la gente común. Abhinav Publications. págs. 142-143. ISBN 978-81-7017-417-2Archivado del original el 9 de julio de 2020 . Consultado el 23 de junio de 2020 .
  7. ^ Md. Nazrul Islam (4 de abril de 2017). Medicina china e india hoy: la marca de Asia. Springer Singapur. pág. 134. ISBN 978-981-10-3962-1Archivado del original el 21 de julio de 2020 . Consultado el 23 de junio de 2020 .
  8. ^ Lesley Dean-Jones, "La construcción cultural del cuerpo femenino", en Historia de las mujeres e historia antigua, ed. Susan B. Pomeroy (Chapel Hill: The University of North Carolina Press, 1991), 113.
  9. ^ Semple, Henry Churchill (1923). J. Marion Sims, el padre de la ginecología moderna. Archivado desde el original el 11 de junio de 2020. Consultado el 11 de octubre de 2013 .
  10. ^ "Revistas médicas". Sumter County Whig . Livingston, Alabama . 22 de marzo de 1854. p. 2. Archivado desde el original el 18 de junio de 2022 . Consultado el 18 de junio de 2022 en newspapers.com .
  11. ^ Daly, Mary (1990). Ginecología y ecología: la metaética del feminismo radical. Beacon Press. pp. 225–. ISBN 9780807014134Archivado desde el original el 25 de enero de 2020 . Consultado el 11 de octubre de 2013 .
  12. ^ Adekunle, Julius O.; Williams, Hettie V. (24 de febrero de 2010). Color Struck: Ensayos sobre raza y etnicidad en una perspectiva global. University Press of America. pp. 397–. ISBN 9780761850922Archivado desde el original el 25 de enero de 2020 . Consultado el 11 de octubre de 2013 .
  13. ^ Wall, L. Lewis (2 de noviembre de 2006). "¿J. Marion Sims hizo deliberadamente adictos al opio a sus primeros pacientes con fístula?". Revista de Historia de la Medicina y Ciencias Afines . 62 (3): 336–356. doi :10.1093/jhmas/jrl045. PMID  17082217. Archivado desde el original el 25 de septiembre de 2022. Consultado el 23 de septiembre de 2019 .
  14. ^ Wallace-Sanders, Kimberly (2002). Skin Deep, Spirit Strong (PDF) . Cómo dominar la pelvis femenina. Archivado (PDF) del original el 3 de noviembre de 2019. Consultado el 1 de diciembre de 2017 .{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace )
  15. ^ Ackley B (2010). Manual de diagnóstico de enfermería: una guía basada en evidencia para la planificación de la atención (novena edición). Maryland Heights, Mo: Mosby. ISBN 9780323071505.
  16. ^ "Infertilidad". Biblioteca de conceptos médicos de Lecturio . Archivado desde el original el 27 de agosto de 2021. Consultado el 27 de agosto de 2021 .
  17. ^ "¿Qué es la enfermedad inflamatoria pélvica?". WebMD . Archivado desde el original el 24 de marzo de 2022 . Consultado el 24 de abril de 2022 .
  18. ^ "Descripción de la especialidad de obstetricia y ginecología". Asociación Médica Estadounidense. Archivado desde el original el 28 de octubre de 2020. Consultado el 24 de octubre de 2020 .
  19. ^ Nisenblat V, Bossuyt PM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML (febrero de 2016). "Modalidades de diagnóstico por imágenes para el diagnóstico no invasivo de la endometriosis". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2016 (2): CD009591. doi :10.1002/14651858.cd009591.pub2. PMC 7100540. PMID  26919512 . 
  20. ^ "Del pasado al presente: la cambiante demografía de las mujeres en la medicina". 1 de febrero de 2008. Archivado desde el original el 3 de julio de 2014. Consultado el 24 de junio de 2014 .
  21. ^ "Las mujeres dominan el campo de la obstetricia y la ginecología, pero ganan menos dinero que sus homólogos masculinos: la brecha salarial de género se extiende a los especialistas en endocrinología reproductiva e infertilidad". ScienceDaily . Archivado desde el original el 19 de marzo de 2020 . Consultado el 23 de noviembre de 2019 .
  22. ^ Más, Dr. Ashwin (4 de diciembre de 2013). "¿Por qué los hombres son ginecólogos?". Akhandajyoti Multispeciality Hospital, Nashik . Consultado el 24 de junio de 2014 .
  23. ^ "¿Son espeluznantes los ginecólogos varones?". The Daily Beast . 9 de diciembre de 2013. Archivado desde el original el 27 de junio de 2014. Consultado el 24 de junio de 2014 .
  24. ^ Gerber, Susan E.; Lo Sasso, Anthony T. (1 de noviembre de 2006). "La brecha de género en evolución en obstetricia y ginecología general". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 195 (5): 1427–1430. doi :10.1016/j.ajog.2006.07.043. ISSN  0002-9378. PMID  17074550.
  25. ^ "El ginecólogo y obstetra de Nueva York Robert Hadden acusado de cargos federales". The Washington Post . 9 de septiembre de 2020. Archivado desde el original el 2 de marzo de 2021. Consultado el 22 de octubre de 2020 .
  26. ^ "Ginecólogo pierde licencia tras tener relaciones sexuales con pacientes que le preguntaron por el punto G El Dr. Kurt Froelich agredió a pacientes en su consultorio y en el hospital". 10 de febrero de 2015. Archivado desde el original el 12 de noviembre de 2020. Consultado el 22 de octubre de 2020 .
  27. ^ Hall Judith A, Roter Debra L (2 de diciembre de 2002). "¿Los pacientes hablan de manera diferente a los médicos hombres y mujeres?: Una revisión metaanalítica". Educación y asesoramiento al paciente . 48 (3): 217–224. doi :10.1016/S0738-3991(02)00174-X. PMID  12477606.
  28. ^ Schnatz, Peter F.; Murphy, Jessica L.; o'Sullivan, David M.; Sorosky, Joel I. (15 de marzo de 2007). "Elección del paciente: comparación de criterios para seleccionar un obstetra-ginecólogo en función de la imagen, el género y los atributos profesionales". American Journal of Obstetrics and Gynecology . 197 (5): 548.e1–548.e7. doi :10.1016/j.ajog.2007.07.025. PMID  17980206. Archivado desde el original el 10 de diciembre de 2019 . Consultado el 24 de junio de 2014 .
  29. ^ "Tendencias profesionales para médicos obstetras y ginecólogos". Archivado desde el original el 17 de diciembre de 2014 . Consultado el 24 de junio de 2014 .
  30. ^ "Mejorar la representación de las mujeres como líderes sénior en obstetricia y ginecología" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 17 de diciembre de 2014 . Consultado el 24 de junio de 2014 .
  31. ^ "¿Discriminación contra los ginecólogos varones? Las clínicas suecas prohíben a las mujeres elegir médicas". 29 de enero de 2007. Archivado desde el original el 23 de junio de 2018. Consultado el 24 de junio de 2014 .
  32. ^ Trysell, Katrin (11 de abril de 2018). "Byta doktor ingen rättighet" [Cambiar de médico no es un derecho]. Läkartidningen (en sueco). Archivado desde el original el 26 de abril de 2018 . Consultado el 25 de abril de 2018 .
  33. ^ "Ginecólogo masculino en Turquía: ¿una profesión en extinción?". 22 de mayo de 2014. Archivado desde el original el 4 de marzo de 2016. Consultado el 25 de junio de 2014 .
  34. ^ ab Lewin, Tamar (7 de febrero de 2001). «La salud de la mujer ya no es un mundo de hombres». The New York Times . Archivado desde el original el 4 de julio de 2018. Consultado el 14 de julio de 2014 .
  35. ^ "Enfermera cuestiona práctica obstétrica y ginecológica exclusivamente femenina". 2 de febrero de 2014. Archivado desde el original el 4 de abril de 2014 . Consultado el 14 de julio de 2014 .
  36. ^ "DAVID A. GARFINKEL, MD v. MORRISTOWN OBSTETRICS and GYNECOLOGY ASSOCIATES, PA, et al". Justia Law . Consultado el 9 de agosto de 2023 .

Fuentes

  • El sistema reproductor femenino – Enciclopedia Británica
  • Rowland, Beryl, ed. (1981). Guía de salud para mujeres medievales: el primer manual ginecológico inglés . Kent, OH: Kent State University Press. ISBN 9780873382434.
  • Ingenioso: archivo de imágenes históricas relacionadas con la obstetricia, la ginecología y la anticoncepción.
  • Sitio web del gobierno federal de EE. UU. para obtener información sobre la salud de la mujer.
Obtenido de "https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Ginecología&oldid=1253287113"