Lactitol

Compuesto químico

Lactitol
Datos clínicos
Nombres comercialesImportación, Pizensy, Lacty
Otros nombresHidrato de lactitol ( ENE JP )
Datos de licencia
Vías de
administración
Por la boca
Código ATC
Estatus legal
Estatus legal
Identificadores
  • 4-O-α- D -galactopiranosil- D -glucitol
Número CAS
  • 585-86-4
Identificador de centro de PubChem
  • 157355
Banco de medicamentos
  • DB12942
Araña química
  • 138481
UNIVERSIDAD
  • L2B0WJF7ZY
BARRIL
  • D08266
EBICh
  • CHEBI:75323
Química biológica
  • ChEMBL1661
Número EE966 (agentes de glaseado, ...)
Panel de control CompTox ( EPA )
  • DTXSID9044247
Tarjeta informativa de la ECHA100.008.698
Datos químicos y físicos
FórmulaC12H24O11
Masa molar344,313  g·mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
  • Imagen interactiva
Punto de fusión146 °C (295 °F)
  • C([C@@H]1[C@@H]([C@@H]([C@H]([C@@H](O1)O[C@H]([C@@H ](CO)O)[C@@H]([C@H](CO)O)O)O)O)O)O
  • InChI=1S/C12H24O11/c13-1-4(16)7(18)11(5(17)2-14)23-12-10(21)9(20)8(19)6(3-15) 22-12/h4-21H,1-3H2/t4-,5+,6+,7+,8-,9-,10+,11+,12-/m0/s1
  • Clave: VQHSOMBJVWLPSR-JVCRWLNRSA-N

El lactitol es un alcohol de azúcar disacárido producido a partir de la lactosa . Se utiliza como edulcorante de reemplazo para alimentos bajos en calorías con un 30-40% del dulzor de la sacarosa . También se utiliza médicamente como laxante .

Producción

El lactitol se produce por hidrogenación de la lactosa utilizando un catalizador de níquel Raney . El producto puede obtenerse en forma anhidro, monohidrato o dihidrato. Dos fabricantes, Danisco y Purac Biochem, producen alrededor de 10.000 toneladas al año. [1]

Aplicaciones

El lactitol se utiliza en una variedad de alimentos de bajo valor energético o bajo en grasas . Su alta estabilidad lo hace popular para hornear . Se utiliza en caramelos sin azúcar , galletas (bizcochos) , chocolate y helado , con un dulzor de entre el 30 y el 40 % del de la sacarosa. [2] El lactitol también promueve la salud del colon como prebiótico . Debido a su mala absorción, el lactitol solo tiene entre 2 y 2,5 kilocalorías (8,4 y 10,5 kilojulios ) por gramo , [2] en comparación con las 4 kilocalorías (17 kJ) por gramo de los sacáridos típicos . Por lo tanto, el lactitol tiene aproximadamente el 60 % de las calorías de los sacáridos típicos.

Médico

El lactitol aparece como excipiente en algunos medicamentos recetados. [3] [4]

El lactitol es un laxante y se utiliza para prevenir o tratar el estreñimiento , [5] por ejemplo, bajo el nombre comercial Importal. [6] [7]

En febrero de 2020, el lactitol fue aprobado para su uso en los Estados Unidos como laxante osmótico para el tratamiento del estreñimiento idiopático crónico (CIC) en adultos. [8] [9] [10]

El lactitol en combinación con cáscara de Ispaghula es una combinación aprobada para el estreñimiento idiopático como laxante y se utiliza para prevenir o tratar el estreñimiento. [ cita médica necesaria ]

Seguridad y salud

El lactitol, el eritritol , el sorbitol , el xilitol , el manitol y el maltitol son todos alcoholes de azúcar clasificados (el lactitol y el maltitol son de hecho alcoholes disacáridos, ya que contienen un azúcar intacto). [1] La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) clasifica los alcoholes de azúcar como " generalmente reconocidos como seguros " (GRAS). [ cita médica necesaria ] Están aprobados como aditivos alimentarios y se reconoce que no contribuyen a la caries dental ni causan aumentos de la glucosa en sangre . [ cita médica necesaria ] El lactitol también está aprobado para su uso en alimentos en la mayoría de los países del mundo. [ cita médica necesaria ]

Al igual que otros alcoholes de azúcar, el lactitol provoca calambres, flatulencia y diarrea en algunas personas que lo consumen. Estos efectos surgen porque los humanos carecen de una beta-galactosidasa adecuada en el tracto gastrointestinal (GI) superior, y la mayoría del lactitol ingerido llega al intestino grueso, [11] donde luego se vuelve fermentable para los microbios intestinales (prebiótico) y puede atraer agua al intestino por ósmosis. [ cita médica requerida ] Por estas razones, a menudo se busca asesoramiento médico antes de su uso.

Historia

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó Pizensy basándose en la evidencia de un ensayo clínico (ensayo 1/NCT02819297) de 594 sujetos con CIC realizado en los Estados Unidos. [10] La FDA también consideró otra evidencia de apoyo, incluidos los datos del ensayo 2 (NCT02481947) que comparó Pizensy con un fármaco previamente aprobado (lubiprostona) para el CIC, y el ensayo 3 (NCT02819310) en el que los sujetos utilizaron Pizensy durante un año, así como datos de la literatura publicada. [10]

Los beneficios y efectos secundarios de Pizensy se evaluaron en un ensayo clínico (ensayo 1) de 594 sujetos con CIC. [10] En este ensayo, los sujetos recibieron tratamiento con Pizensy o placebo una vez al día durante 6 meses. [10] Ni los sujetos ni los proveedores de atención médica sabían qué tratamiento se les estaba administrando hasta que se completaron los ensayos. [10]

En el segundo ensayo (ensayo 2) de tres meses de duración, se utilizó la mejora en las CSBM para comparar Pizensy con el medicamento lubiprostona , que había sido aprobado previamente para el CIC. [10] El tercer ensayo (ensayo 3) se utilizó para recopilar los efectos secundarios en sujetos tratados con Pizensy durante un año. [10]

Referencias

  1. ^ ab Schiweck H, Bär A, Vogel R, Schwarz E, Kunz M, Dusautois C, et al. (2012). "Alcoholes de azúcar". Enciclopedia de química industrial de Ullmann . doi :10.1002/14356007.a25_413.pub3. ISBN 9783527303854.
  2. ^ por Gränzle MG (2011). "Lactosa y oligosacáridos | Lactosa: derivados". Enciclopedia de ciencias lácteas (2.ª ed.). Elsevier Ltd. págs. 202-208. doi :10.1016/B978-0-12-374407-4.00275-2. ISBN 9780123744074.
  3. ^ "Lactitol (ingrediente inactivo)". Drugs.com . 23 de septiembre de 2018 . Consultado el 24 de febrero de 2020 .
  4. ^ "Lactitol Monohidrato (Ingrediente Inactivo)". Drugs.com . 3 de octubre de 2018 . Consultado el 24 de febrero de 2020 .
  5. ^ Miller LE, Tennilä J, Ouwehand AC (2014). "Eficacia y tolerancia de la suplementación con lactitol para el estreñimiento en adultos: una revisión sistemática y un metanálisis". Clinical and Experimental Gastroenterology . 7 : 241–248. doi : 10.2147/CEG.S58952 . PMC 4103919 . PMID  25050074. 
  6. ^ "Importante". Drugs.com . 3 de febrero de 2020. Archivado desde el original el 25 de febrero de 2020 . Consultado el 24 de febrero de 2020 .
  7. ^ "Importal® Ex-Lax". FASS.se (el motor de información sobre medicamentos sueco) . 12 de febrero de 2003.
  8. ^ "Pizensy: medicamentos aprobados por la FDA". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . Consultado el 24 de febrero de 2020 .
  9. ^ "Pizensy- lactitol en polvo, para solución". DailyMed . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 21 de febrero de 2020 . Consultado el 24 de febrero de 2020 .
  10. ^ abcdefgh "Instantánea de un ensayo clínico: Pizensy". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 12 de febrero de 2020. Consultado el 4 de marzo de 2020 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  11. ^ Grimble GK, Patil DH, Silk DB (diciembre de 1988). "Asimilación de lactitol, un disacárido 'no absorbido' en el colon humano normal". Gut . 29 (12): 1666–1671. doi :10.1136/gut.29.12.1666. PMC 1434111 . PMID  3220306. 
  • Medios relacionados con Lactitol en Wikimedia Commons
  • "Lactitol". Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
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