Estado secretor
El estado secretor se refiere a la presencia o ausencia de antígenos del grupo sanguíneo ABO solubles en agua en los fluidos corporales de una persona , como la saliva , las lágrimas , la leche materna , la orina y el semen . Las personas que secretan estos antígenos en sus fluidos corporales se denominan secretores , mientras que las personas que no lo hacen se denominan no secretores . El estado secretor está controlado por el gen FUT2 (también llamado gen Se ), y el fenotipo secretor se hereda de manera autosómica dominante , y lo expresan los individuos que tienen al menos una copia funcional del gen. El fenotipo no secretor ( se ) es un rasgo recesivo . [1] : 125–7 Aproximadamente el 80% de las personas blancas son secretoras, mientras que el 20% son no secretoras. Los no secretores tienen una susceptibilidad reducida a las cepas más comunes de norovirus . [2] La expresión de los antígenos en el grupo sanguíneo Lewis también se ve afectada por el estado secretor: los no secretores no pueden producir el antígeno Le(b). [3] : 190
Genética
La expresión de los antígenos del grupo sanguíneo ABO está determinada por la interacción de tres genes: el gen ABO , que controla la expresión de los antígenos A y B; el gen FUT1 o H , que controla la expresión del antígeno H , precursor de los antígenos ABO; y el gen secretor, FUT2 o Se . Todos estos genes codifican glicosiltransferasas , que son enzimas que añaden azúcares a las sustancias precursoras para crear nuevas sustancias. [1] : 123
El antígeno H es necesario para la formación de los antígenos del grupo sanguíneo ABO. [nota 1] El gen Se , que codifica la enzima α-2-L-fucosiltransferasa, controla la formación del antígeno H en las secreciones corporales. En las personas con el genotipo secretor, la enzima convierte una sustancia precursora que se encuentra en los fluidos corporales en el antígeno H, que luego es modificado por las glicosiltransferasas codificadas por el gen ABO para producir los antígenos correspondientes al tipo sanguíneo ABO de la persona. Debido a que los no secretores no pueden formar el antígeno H en los fluidos corporales, no pueden expresar antígenos ABO solubles. [1] : 124–6
Los fenotipos del grupo sanguíneo Lewis están controlados por el gen FUT3 o Le y el gen Se . Hay dos antígenos principales en el sistema Lewis: Le(a) y Le(b). Los individuos que son negativos para Le no expresan ninguno de los antígenos y su tipo sanguíneo se designa como Le(ab-). En los individuos que son positivos para Le , el tipo sanguíneo está determinado por el estado secretor de la persona. El gen Le codifica una glicosiltransferasa que produce el antígeno Le(a) a partir de una sustancia precursora. En los secretores, la α-2-L-fucosiltransferasa modifica esta sustancia precursora, lo que hace que forme Le(b) cuando actúa sobre ella la enzima codificada por el gen Le . Por lo tanto, los secretores que son positivos para Le expresan el tipo Le(a-b+), mientras que los no secretores que son positivos para Le expresan el tipo sanguíneo Le(a+b-). [nota 2] [1] : 178–81 [3] : 196
Importancia clínica
Los norovirus se unen a los antígenos del grupo sanguíneo secretados en la mucosa del tracto digestivo . [4] : 537 Debido a que los no secretores no expresan estos antígenos, exhiben una menor susceptibilidad a la mayoría de las cepas de la enfermedad. [2]
El estado secretor se puede determinar mediante genotipificación o métodos serológicos . En el método serológico, se hierve la saliva de la persona y luego se agrega a reactivos que contienen anticuerpos contra los antígenos A, B y H. Luego, se agregan glóbulos rojos que expresan estos antígenos a las mezclas de saliva y reactivos. Si la persona es secretora, los anticuerpos se unirán a los antígenos en su saliva en lugar de a los glóbulos rojos y no harán que los glóbulos rojos se aglutinen . [5] : 25
La prueba del estado secretor se utilizó históricamente en la ciencia forense , pero ha quedado obsoleta debido a los avances en las pruebas de ADN . [6] : 226
Predominio
Aproximadamente el 80% de las personas caucásicas poseen el gen Se y son secretores; el otro 20% son no secretores. [2] La frecuencia del gen Se es de aproximadamente el 50% en la mayoría de los grupos étnicos, pero los aborígenes australianos , los inuit y algunos grupos nativos americanos y melanesios exhiben una frecuencia de casi el 100%, mientras que la frecuencia es solo del 22% en el sur de la India. [5] : 25
Notas
- ^ Las personas que son negativas para el gen H expresan el raro tipo de sangre Bombay . [1] : 124–6
- ^ Una variante débil del gen Se que se encuentra principalmente en poblaciones asiáticas da como resultado un tipo de sangre Le(a+b+). [1] : 181
Referencias
- ^ abcdef Denise M Harmening (30 de noviembre de 2018). Prácticas modernas de bancos de sangre y transfusión. FA Davis. ISBN 978-0-8036-9462-0.
- ^ abc Rydell GE, Kindberg E, Larson G, Svensson L (noviembre de 2011). "Susceptibilidad a la enfermedad de los vómitos invernales: un asunto dulce". Rev. Med. Virol . 21 (6): 370–382. doi :10.1002/rmv.704. PMID 22025362. S2CID 6679013.
- ^ por Jeffrey McCullough (27 de septiembre de 2016). Medicina transfusional. Wiley. ISBN 978-1-119-23652-8.
- ^ Karen C. Carroll; Janet S. Butel; Stephen A. Morse (12 de agosto de 2015). Microbiología médica de Jawetz Melnick y Adelberg (27.ª ed.). McGraw-Hill Education. ISBN 978-0-07-182503-0.
- ^ por Geoff Daniels (16 de enero de 2013). Grupos sanguíneos humanos. John Wiley & Sons. ISBN 978-1-118-49354-0.
- ^ Suzanne Bell (2009). Diccionario de hechos forenses. Infobase Publishing. ISBN 978-1-4381-0944-2.
Enlaces externos
- Tabla ISBT de antígenos de grupos sanguíneos dentro de los sistemas
- Grupos sanguíneos y antígenos de glóbulos rojos Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI)
