Apósito de hidrogel

El apósito de hidrogel es un apósito médico basado en hidrogeles , estructura hidrófila tridimensional . [1] Las estructuras hidrófilas insolubles absorben los exudados polares de la herida y permiten la difusión de oxígeno en el lecho de la herida para acelerar la curación. [2] Los apósitos de hidrogel pueden diseñarse para prevenir infecciones bacterianas, retener la humedad, promover una adhesión óptima a los tejidos y satisfacer los requisitos básicos de biocompatibilidad. [1] [2] Los apósitos de hidrogel también pueden diseñarse para responder a los cambios en el microambiente en el lecho de la herida. [3] Los apósitos de hidrogel deben promover un microambiente apropiado para la angiogénesis, el reclutamiento de fibroblastos y la proliferación celular. [2] [4]

Los hidrogeles responden elásticamente al estrés aplicado; los geles hechos de materiales como el colágeno exhiben alta tenacidad y baja fricción de deslizamiento, lo que reduce el daño por estrés mecánico. [1] [5] Los apósitos de hidrogel deben poseer propiedades mecánicas y físicas similares al microambiente 3D de la matriz extracelular de la piel humana. [6] Los apósitos de hidrogel para heridas están diseñados para tener un mecanismo de aplicación y extracción que minimice un mayor traumatismo a los tejidos. [1]

Los apósitos de hidrogel se pueden clasificar en tres categorías: sintéticos, naturales e híbridos. [1] Los apósitos de hidrogel sintéticos se han producido utilizando nanofibras de matriz extracelular biomiméticas como el alcohol polivinílico (PVA). [7] Los hidrogeles peptídicos de diseño autoensamblables son otro tipo de hidrogel sintético en desarrollo. [8] Los apósitos de hidrogel naturales se subdividen a su vez en a base de polisacáridos (por ejemplo, alginatos) o a base de proteoglicanos y/o proteínas (por ejemplo, colágeno). [7] Los apósitos de hidrogel híbridos incorporan nanopartículas sintéticas y materiales naturales. [2]

Características

Caracteristicas quimicas

Los apósitos de hidrogel presentan reticulación química o física . La reticulación química implica la formación de enlaces covalentes entre cadenas de polímeros. Los apósitos de hidrogel reticulados químicamente se sintetizan mediante polimerización por crecimiento en cadena, polimerización por crecimiento escalonado, enzimas o polimerización por irradiación. [ cita requerida ] Los apósitos sintéticos que incorporan nanopartículas como PVA y polietilenglicol (PEG) se ensamblan utilizando mecanismos de reticulación química. [9] [10] Los apósitos de hidrogel reticulados físicamente se ensamblan mediante interacción iónica, enlaces de hidrógeno, interacciones hidrofóbicas o cristalización. [ cita requerida ] Los hidrogeles reticulados físicamente se desintegran debido a cambios locales en el pH, la fuerza iónica y la temperatura. [3] Los apósitos naturales que incorporan polisacáridos y proteoglicanos/proteínas forman una red 3D mediante reticulación física. [11] Los apósitos de hidrogel imitan la red 3D reticulada de fibras de la matriz extracelular en la piel humana. [1]

Los hidrogeles se pueden formar a través de un proceso de autoensamblaje en el que los monómeros se difunden en solución y luego forman interacciones no covalentes. [ cita requerida ] Los hidrogeles utilizados en apósitos para heridas se pueden autoensamblar mediante la adición de cationes metálicos divalentes o polisacáridos cargados eléctricamente debido a interacciones electrostáticas. [12] [13] El autoensamblaje a través de interacciones hidrofóbicas se puede inducir en geles basados ​​en polisacáridos anfifílicos mediante la adición de agua; también se puede inducir en hidrogeles basados ​​en polisacáridos no anfifílicos mediante la adición de injertos hidrofóbicos. [8] [12]

La reticulación de monómeros hidrofílicos solubles forma una estructura en red insoluble tridimensional que puede incorporar una gran cantidad de agua. [14] La red polimérica tridimensional de hidrogeles está altamente hidratada con un 90-99 % de agua p/p; es capaz de unir muchas veces más moléculas de agua cuando se ensambla que en el estado no reticulado. [2] [3] Los apósitos de hidrogel pueden absorber hasta 600 veces su cantidad inicial de agua, incluidos los exudados de heridas a base de fluidos. [2] [14] Los hidrogeles son biomateriales eficaces para apósitos de heridas e ingeniería de tejidos porque intercambian fluidos, hidratando los tejidos necróticos. [2] [6] La absorción de secreciones hace que el apósito de hidrogel se hinche, expandiendo los enlaces cruzados en las cadenas de polímeros. [6] La red reticulada tridimensional expandida puede incorporar de manera irreversible patógenos y detritos, eliminándolos así de la herida. [6]

Algunos apósitos de hidrogel tienen propiedades antimicrobianas intrínsecas. Los apósitos de hidrogel formados a partir de péptidos antimicrobianos (AMP) y quitosano tienen una actividad antimicrobiana inherente. [15] [16] [17] Las propiedades antimicrobianas de los apósitos de hidrogel se pueden mejorar mediante la adición de nanopartículas metálicas, antibióticos u otros agentes antimicrobianos. [15] [18] [19] [20] Las nanopartículas de plata y oro también se pueden incorporar a los apósitos de hidrogel para mejorar la actividad antimicrobiana. [15] Algunos apósitos de hidrogel tienen antibióticos como ciprofloxacino y amoxicilina incorporados en su estructura que se descargan en la herida a medida que se intercambia el líquido. [15] [19] Algunos apósitos de hidrogel han incorporado agentes liberadores de óxido nítrico sensibles a estímulos y otros agentes antimicrobianos. [15] [20]

Los apósitos de hidrogel pueden adherirse directamente al lecho de la herida en condiciones fisiológicas normales a través de reacciones de oxidación-reducción de quinonas. [2] [21] Se ha demostrado que las propiedades adhesivas de los hidrogeles se mejoran mediante la adición de microgeles cargados positivamente (MR) a la matriz 3D para aumentar las interacciones electrostáticas e hidrofóbicas. [22]

Características físicas

Los apósitos para heridas deben ser elásticos para evitar desgarros. Hai Lei et al. demostraron que la elasticidad deficiente y la histéresis en hidrogeles a base de proteínas de origen natural se pueden remediar mediante la adición de reticulantes de poliproteína. [23] La flexibilidad de los hidrogeles también se puede mejorar incorporando microgeles a la matriz. [22] [24] Los apósitos de hidrogel imitan la naturaleza fibrosa de la matriz extracelular nativa para mantener la comunicación entre células en el lecho de la herida para la regeneración tisular. [24]

Los hidrogeles autocurativos reparan de forma automática y reversible los daños causados ​​por el estrés mecánico y químico. [25] Los mecanismos de autocuración pueden implicar "enlaces covalentes dinámicos, interacciones no covalentes" e interacciones mixtas. [25] Las interacciones covalentes implicadas en la autocuración incluyen la formación de bases de Schiff y el intercambio de disulfuro. [25] Las interacciones no covalentes son generalmente menos estables y hacen que el hidrogel sea más sensible a los cambios microambientales (por ejemplo, pH, temperatura). [25] Algunos apósitos de hidrogel se autocuran debido a mecanismos mixtos como las interacciones huésped-huésped y proteína-ligando. [25]

Los apósitos de hidrogel están disponibles en forma de láminas, amorfas, impregnadas o pulverizables. [15] [26] [27] [28] [29] Los apósitos de hidrogel en forma de láminas no se adhieren a la herida y son eficaces para curar heridas de espesor parcial. [26] Los hidrogeles amorfos son más eficaces que los apósitos en forma de láminas en el tratamiento de heridas de espesor total porque pueden adaptarse a la forma del lecho de la herida y facilitar el desbridamiento autolítico. [27] Los apósitos de hidrogel impregnados son apósitos secos (por ejemplo, gasas) saturados con un hidrogel amorfo. [28] Los apósitos de hidrogel pulverizables están compuestos de hidrogeles amorfos que aumentan rápidamente su viscosidad después de la aplicación. [29] También se ha demostrado que los hidrogeles pulverizables aumentan la penetración y la eficacia de los agentes terapéuticos. [2]

Apósitos de hidrogel "inteligentes"

También se están produciendo hidrogeles "inteligentes" que responden a los estímulos (es decir, termorresponsivos, biorresponsivos, sensibles al pH, fotorresponsivos y redox) [3] .

  • Los apósitos de hidrogel sensibles al pH liberan factores de crecimiento y agentes antibióticos a medida que el pH de la herida aumenta desde niveles normales de la piel (pH 4-6) hasta niveles internos (pH ~7,4). [30]
  • Los apósitos de hidrogel con capacidad redox se pueden desintegrar a demanda mediante la adición de un agente reductor. [31]
  • El ensamblaje de la red 3D de apósitos de hidrogel fotosensibles se inicia mediante radiación UV. [32]
  • Los apósitos de hidrogel termorresponsivos presentan una transición sol-gel dependiente de la temperatura y/o una liberación del fármaco dependiente de la temperatura. [33] [34]

Aplicaciones

Se ha evaluado la eficacia de los apósitos de hidrogel en varios tipos de heridas. Hay algunas pruebas que sugieren que los hidrogeles son apósitos eficaces para heridas crónicas, incluidas las úlceras por presión, las úlceras diabéticas y las úlceras venosas, aunque los resultados son inciertos. [35] [36] [37] [38] Se ha demostrado que los hidrogeles aceleran la curación de heridas por quemaduras de espesor parcial y total de diversos tamaños. [39] [40] [41] Otros estudios han demostrado que los apósitos de hidrogel aceleran la curación de lesiones cutáneas radiactivas y heridas por mordeduras de perros. [42] [43] [44] Los apósitos de hidrogel reducen el tiempo de curación de las lesiones cutáneas traumáticas en un promedio de 5,28 días y reducen el dolor informado por los pacientes. [42] [45] [46]

Tipos

Apósitos de hidrogel de origen natural

Los apósitos de hidrogel a base de polisacáridos se han sintetizado a partir de polímeros como ácido hialurónico , quitina , quitosano , alginato y agarosa . [1] [40] [47] [48] [49] Los apósitos de hidrogel de proteínas/proteoglicanos de origen natural se han sintetizado a partir de polímeros como colágeno , gelatina , kappa-carragenina y fibrina . [1] [49] [50] [51]  

Apósitos de hidrogel sintético

Los apósitos de hidrogel sintéticos pueden derivarse de polímeros sintéticos como el alcohol polivinílico (PVA), el polietilenglicol (PEG), el poliuretano (PU) y el poli(lactida-co-glicolida) (PLGA). [1] [52] [53] Los apósitos de hidrogel sintéticos también pueden formarse a partir de péptidos de diseño. [8] [54] Los investigadores están aplicando la impresión 3D a la síntesis de apósitos de hidrogel. [55] [56]

Apósitos de hidrogel biohíbridos

Los hidrogeles pueden modificarse para incorporar cationes metálicos (por ejemplo, cobre (II)), enlaces degradables (por ejemplo, dextrano) y grupos funcionales adhesivos (por ejemplo, RGD). [1] La integración de derivados biológicos en hidrogeles sintéticos permite a los productores adaptar las afinidades y especificidades de unión, las propiedades mecánicas y las propiedades de respuesta a estímulos. [1]

Referencias

  1. ^ abcdefghijk Peppas, NA; Hilt, JZ; Khademhosseini, A.; Langer, R. (6 de junio de 2006). "Hidrogeles en biología y medicina: desde principios moleculares hasta bionanotecnología". Materiales avanzados . 18 (11): 1345–1360. Bibcode :2006AdM....18.1345P. doi :10.1002/adma.200501612. ISSN  0935-9648. S2CID  16865835.
  2. ^ abcdefghi Tavakoli, Shima; Klar, Agnes S. (11 de agosto de 2020). "Hidrogeles avanzados como apósitos para heridas". Biomolecules . 10 (8): 1169. doi : 10.3390/biom10081169 . ISSN  2218-273X. PMC 7464761 . PMID  32796593. 
  3. ^ abcd Ulijn, Rein V.; Bibi, Nurguse; Jayawarna, Vineetha; Thornton, Paul D.; Todd, Simon J.; Mart, Robert J.; Smith, Andrew M.; Gough, Julie E. (abril de 2007). "Hidrogeles biorresponsivos". Materials Today . 10 (4): 40–48. doi : 10.1016/S1369-7021(07)70049-4 .
  4. ^ Percival, Steven L.; McCarty, Sara; Hunt, John A.; Woods, Emma J. (24 de febrero de 2014). "Los efectos del pH en la cicatrización de heridas, las biopelículas y la eficacia antimicrobiana". Reparación y regeneración de heridas . 22 (2): 174–186. doi : 10.1111/wrr.12125 . ISSN  1067-1927. PMID  24611980. S2CID  5393915.
  5. ^ Xu, Cancan; Dai, Guohao; Hong, Yi (septiembre de 2019). "Avances recientes en hidrogeles elásticos y de alta resistencia para impresión 3D en aplicaciones biomédicas". Acta Biomaterialia . 95 : 50–59. doi :10.1016/j.actbio.2019.05.032. PMC 6710142 . PMID  31125728. 
  6. ^ abcd Jones, Annie; Vaughan, David (diciembre de 2005). "Apósitos de hidrogel para el tratamiento de diversos tipos de heridas: una revisión". Journal of Orthopaedic Nursing . 9 : S1–S11. doi :10.1016/S1361-3111(05)80001-9.
  7. ^ ab Mogoşanu, George Dan; Grumezescu, Alexandru Mihai (marzo de 2014). "Polímeros naturales y sintéticos para apósitos para heridas y quemaduras". Revista internacional de farmacia . 463 (2): 127–136. doi :10.1016/j.ijpharm.2013.12.015. PMID  24368109.
  8. ^ abc Rivas, Manuel; del Valle, Luis; Alemán, Carlos; Puiggalí, Jordi (06-03-2019). "Autoensamblaje de péptidos en hidrogeles para aplicaciones biomédicas relacionadas con la hidroxiapatita". Geles . 5 (1): 14. doi : 10,3390/geles5010014 . ISSN  2310-2861. PMC 6473879 . PMID  30845674. 
  9. ^ Varshney, Lalit (febrero de 2007). "El papel de los polisacáridos naturales en la formación de apósitos de heridas con hidrogel de PVA por radiación". Instrumentos y métodos nucleares en la investigación en física, sección B: interacciones de haces con materiales y átomos . 255 (2): 343–349. Bibcode :2007NIMPB.255..343V. doi :10.1016/j.nimb.2006.11.101. ISSN  0168-583X.
  10. ^ Kasko, Andrea M. "Hidrogeles de poli(etilenglicol) degradables para cultivo celular 2D y 3D".
  11. ^ Hennink, WE; van Nostrum, CF (enero de 2002). "Nuevos métodos de reticulación para diseñar hidrogeles". Advanced Drug Delivery Reviews . 54 (1): 13–36. doi :10.1016/s0169-409x(01)00240-x. ISSN  0169-409X. PMID  11755704.
  12. ^ ab Gonçalves, Catarina; Pereira, Paula; Gama, Miguel (24 de febrero de 2010). "Nanopartículas de hidrogel autoensambladas para aplicaciones de administración de fármacos". Materiales . 3 (2): 1420-1460. Código Bib : 2010 Mate....3.1420G. doi : 10.3390/ma3021420 . ISSN  1996-1944. PMC 5513474 . 
  13. ^ Basak, Shibaji; Nanda, Jayanta; Banerjee, Arindam (2014). "Metalohidrogeles autorreparantes que responden a múltiples estímulos: ajuste de la propiedad de recuperación del gel". Química. Comunitario . 50 (18): 2356–2359. doi :10.1039/c3cc48896a. ISSN  1359-7345. PMID  24448590.
  14. ^ ab Wong, Vicky (2007). "Hidrogeles". Catalyst : 18–21.
  15. ^ abcdef Salomé Veiga, Ana; Schneider, Joel P. (noviembre de 2013). "Hidrogeles antimicrobianos para el tratamiento de infecciones". Biopolímeros . 100 (6): 637–644. doi :10.1002/bip.22412. ISSN  0006-3525. PMC 3929057 . PMID  24122459. 
  16. ^ Chan, David I.; Prenner, Elmar J.; Vogel, Hans J. (septiembre de 2006). "Péptidos antimicrobianos ricos en triptófano y arginina: estructuras y mecanismos de acción". Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Biomembranas . 1758 (9): 1184–1202. doi : 10.1016/j.bbamem.2006.04.006 . ISSN  0005-2736. PMID  16756942.
  17. ^ Park, Bae Keun; Kim, Moon-Moo (15 de diciembre de 2010). "Aplicaciones de la quitina y sus derivados en medicina biológica". Revista internacional de ciencias moleculares . 11 (12): 5152–5164. doi : 10.3390/ijms11125152 . ISSN  1422-0067. PMC 3100826 . PMID  21614199. 
  18. ^ De Giglio, E.; Cometa, S.; Ricci, MA; Cafagna, D.; Savino, AM; Sabbatini, L.; Orciani, M.; Ceci, E.; Novello, L.; Tantillo, GM; Mattioli-Belmonte, M. (febrero de 2011). "Recubrimientos de hidrogel electrosintetizados modificados con ciprofloxacino para prevenir infecciones asociadas a implantes de titanio". Acta Biomaterialia . 7 (2): 882–891. doi :10.1016/j.actbio.2010.07.030. ISSN  1742-7061. PMID  20659594.
  19. ^ ab Chang, Chiung-Hung; Lin, Yu-Hsin; Yeh, Chia-Lin; Chen, Yi-Chi; Chiou, Shu-Fen; Hsu, Yuan-Man; Chen, Yueh-Sheng; Wang, Chi-Chung (19 de noviembre de 2009). "Nanopartículas incorporadas en hidrogeles sensibles al pH como administración de amoxicilina para la erradicación de Helicobacter pylori". Biomacromolecules . 11 (1): 133–142. doi :10.1021/bm900985h. ISSN  1525-7797. PMID  19924885.
  20. ^ ab Halpenny, Genevieve M.; Steinhardt, Rachel C.; Okialda, Krystle A.; Mascharak, Pradip K. (24 de junio de 2009). "Caracterización de hidrogeles basados ​​en pHEMA que exhiben un efecto bactericida inducido por la luz a través de la liberación de NO". Revista de ciencia de materiales: materiales en medicina . 20 (11): 2353–2360. doi :10.1007/s10856-009-3795-0. ISSN  0957-4530. PMC 2778696 . PMID  19554428. 
  21. ^ Cencer, Morgan; Liu, Yuan; Winter, Audra; Murley, Meridith; Meng, Hao; Lee, Bruce P. (17 de julio de 2014). "Efecto del pH en la velocidad de curado y las propiedades bioadhesivas de los hidrogeles de poli(etilenglicol) funcionalizados con dopamina". Biomacromolecules . 15 (8): 2861–2869. doi :10.1021/bm500701u. ISSN  1525-7797. PMC 4130238 . PMID  25010812. 
  22. ^ ab He, Xiaoyan; Liu, Liqin; Han, Huimin; Shi, Wenyu; Yang, Wu; Lu, Xiaoquan (18 de diciembre de 2018). "Hidrogel adhesivo bioinspirado y microadhesivo con rápida autocuración y alta capacidad de estiramiento". Macromolecules . 52 (1): 72–80. doi :10.1021/acs.macromol.8b01678. ISSN  0024-9297. S2CID  104431319.
  23. ^ Lei, Hai; Dong, Liang; Li, Ying; Zhang, Junsheng; Chen, Huiyan; Wu, Junhua; Zhang, Yu; Fan, Qiyang; Xue, Bin; Qin, Meng; Chen, Bin (12 de agosto de 2020). "Hidrogeles estirables de baja histéresis y fractura antifatiga a base de entrecruzadores de poliproteínas". Comunicaciones de la naturaleza . 11 (1): 4032. Código bibliográfico : 2020NatCo..11.4032L. doi :10.1038/s41467-020-17877-z. ISSN  2041-1723. PMC 7423981 . PMID  32788575. 
  24. ^ ab Huang, Guoyou; Li, Fei; Zhao, Xin; Ma, Yufei; Li, Yuhui; Lin, Min; Jin, Guorui; Lu, Tian Jian; Genin, Guy M.; Xu, Feng (9 de octubre de 2017). "Materiales funcionales y biomiméticos para la ingeniería del microambiente celular tridimensional". Chemical Reviews . 117 (20): 12764–12850. doi :10.1021/acs.chemrev.7b00094. ISSN  0009-2665. PMC 6494624 . PMID  28991456. 
  25. ^ abcde Liu, Yi; Hsu, Shan-hui (2018-10-02). "Síntesis y aplicaciones biomédicas de hidrogeles autorreparadores". Frontiers in Chemistry . 6 : 449. doi : 10.3389/fchem.2018.00449 . ISSN  2296-2646. PMC 6176467 . PMID  30333970. 
  26. ^ ab "Hidrogeles: láminas". Fuente de la herida .
  27. ^ ab "Hidrogeles: Amorfos". Fuente de la herida .
  28. ^ ab "Hidrogeles: Impregnados". Fuente de la herida .
  29. ^ ab He, Jacqueline Jialu; McCarthy, Colleen; Camci-Unal, Gulden (9 de abril de 2021). "Desarrollo de apósitos para heridas en aerosol a base de hidrogel para quemaduras de segundo y tercer grado". Advanced NanoBiomed Research . 1 (6): 2100004. doi : 10.1002/anbr.202100004 . ISSN  2699-9307. S2CID  233669658.
  30. ^ Hendi, Asail; Umair Hassan, Muhammad; Elsherif, Mohamed; Alqattan, Bader; Park, Seongjun; Yetisen, Ali Kemal; Butt, Haider (junio de 2020). "Aplicaciones sanitarias de dispositivos basados ​​en hidrogel sensibles al pH: una revisión". Revista internacional de nanomedicina . 15 : 3887–3901. doi : 10.2147/ijn.s245743 . ISSN  1178-2013. PMC 7276332 . PMID  32581536. 
  31. ^ Lu, Hao; Yuan, Long; Yu, Xunzhou; Wu, Chengzhou; He, Danfeng; Deng, Jun (2018). "Avances recientes en la disolución a demanda de apósitos de hidrogel". Burns & Trauma . 6 : 35. doi : 10.1186/s41038-018-0138-8 . ISSN  2321-3876. PMC 6310937 . PMID  30619904. 
  32. ^ Witthayaprapakorn, C.; Molloy, Robert; Nalampang, K.; Tighe, BJ (agosto de 2008). "Diseño y preparación de un hidrogel biorresponsivo para aplicación biomédica como apósito para heridas". Investigación de materiales avanzados . 55–57: 681–684. doi :10.4028/www.scientific.net/amr.55-57.681. ISSN  1662-8985. S2CID  136738274.
  33. ^ Nizioł, Martyna; Paleczny, Justyna; Junka, Adán; Shavandi, Amin; Dawiec-Liśniewska, Anna; Podstawczyk, Daria (8 de junio de 2021). "Impresión 3D de hidrogel termosensible cargado con un agente antimicrobiano para aplicaciones de curación de heridas". Bioingeniería . 8 (6): 79. doi : 10.3390/bioingeniería8060079 . ISSN  2306-5354. PMC 8227034 . PMID  34201362. 
  34. ^ Mi, Luo; Xue, Hong; Li, Yuting; Jiang, Shaoyi (7 de septiembre de 2011). "Un hidrogel antimicrobiano termorresponsivo para apósitos de heridas basado en un éster de betaína catiónico". Materiales funcionales avanzados . 21 (21): 4028–4034. doi :10.1002/adfm.201100871. ISSN  1616-301X. S2CID  96376955.
  35. ^ Zoellner, P.; Kapp, H.; Smola, H. (marzo de 2007). "Rendimiento clínico de un apósito de hidrogel en heridas crónicas: un estudio observacional prospectivo". Journal of Wound Care . 16 (3): 133–136. doi :10.12968/jowc.2007.16.3.27019. ISSN  0969-0700. PMID  17385591.
  36. ^ Dumville, Jo C; O'Meara, Susan; Deshpande, Sohan; Speak, Katharine (12 de julio de 2013). "Apósitos de hidrogel para la curación de las úlceras del pie diabético". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2013 (7): CD009101. doi :10.1002/14651858.cd009101.pub3. ISSN  1465-1858. PMC 6486218. PMID 23846869  . 
  37. ^ Norman, Gill; Westby, Maggie J; Rithalia, Amber D; Stubbs, Nikki; Soares, Marta O; Dumville, Jo C (15 de junio de 2018). "Apósitos y agentes tópicos para el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2018 (6): CD012583. doi :10.1002/14651858.cd012583.pub2. ISSN  1465-1858. PMC 6513558. PMID 29906322  . 
  38. ^ Li, Yuan; Jiang, Shishuang; Song, Liwan; Yao, Zhe; Zhang, Junwen; Wang, Kangning; Jiang, Liping; He, Huacheng; Lin, Cai; Wu, Jiang (8 de octubre de 2021). "El hidrogel zwitteriónico activa la autofagia para promover la remodelación de la matriz extracelular para mejorar la curación de las úlceras por presión". Fronteras en bioingeniería y biotecnología . 9 : 740863. doi : 10.3389/fbioe.2021.740863 . ISSN  2296-4185. PMC 8531594 . PMID  34692658. 
  39. ^ Mohd Zohdi, Rozaini; Abu Bakar Zakaria, Zuki; Yusof, Norimah; Mohamed Mustafa, Noordin; Abdullah, Muhammad Nazrul Hakim (2012). "Gelam (Melaleuca spp.) Hidrogel a base de miel como apósito para heridas por quemaduras". Medicina alternativa y complementaria basada en la evidencia . 2012 : 843025. doi : 10.1155/2012/843025 . ISSN  1741-427X. PMC 3175734 . PMID  21941590. 
  40. ^ ab Nuutila, Kristo; Grolman, Josh; Yang, Lu; Broomhead, Michael; Lipsitz, Stuart; Onderdonk, Andrew; Mooney, David; Eriksson, Elof (1 de febrero de 2020). "Tratamiento inmediato de heridas por quemaduras con altas concentraciones de antibióticos tópicos en un hidrogel de alginato utilizando un dispositivo de plataforma para heridas". Avances en el cuidado de heridas . 9 (2): 48–60. doi :10.1089/wound.2019.1018. ISSN  2162-1918. PMC 6940590 . PMID  31903298. 
  41. ^ "En el tratamiento de quemaduras de tercer grado, el hidrogel ayuda a generar piel nueva y sin cicatrices". Science Daily . 14 de diciembre de 2011.
  42. ^ ab Zhang, Lijun; Yin, Hanxiao; Lei, Xun; Lau, Johnson NY; Yuan, Mingzhou; Wang, Xiaoyan; Zhang, Fangyingnan; Zhou, Fei; Qi, Shaohai; Shu, Bin; Wu, Jun (21 de noviembre de 2019). "Una revisión sistemática y un metaanálisis de la eficacia clínica y la seguridad de los apósitos de hidrogel en el tratamiento de las heridas de la piel". Frontiers in Bioengineering and Biotechnology . 7 : 342. doi : 10.3389/fbioe.2019.00342 . ISSN  2296-4185. PMC 6881259 . PMID  31824935. 
  43. ^ Jiang, X; Sun, R; Li, J (2018). "Observación sobre el efecto del apósito de hidrogel en la lesión cutánea inducida por radiación". J. Pract. Clin. Nurs . 3 : 91–100.
  44. ^ Wang, J (2008). "Tratamiento local de la herida por mordedura canina III con apósito de iones de plata combinado con hidrogel: grupo controlado aleatorizado". Chin. J. Tissue Eng . 12 : 2659–2662.
  45. ^ Chen, L (2015). "Observación clínica del tratamiento de cicatrización húmeda de heridas de la piel". Huaxi Med . 30 : 1811–1813.
  46. ^ Huang, G (2016). "Tratamiento y observación de enfermería de 42 casos de abrasión y contusión cutánea aguda". J. Yangtze Univ . 13 : 67–68.
  47. ^ Ong, Shin-Yeu; Wu, Jian; Moochhala, Shabbir M.; Tan, Mui-Hong; Lu, Jia (noviembre de 2008). "Desarrollo de un apósito para heridas a base de quitosano con propiedades hemostáticas y antimicrobianas mejoradas". Biomateriales . 29 (32): 4323–4332. doi :10.1016/j.biomaterials.2008.07.034. ISSN  0142-9612. PMID  18708251.
  48. ^ Mattioli-Belmonte, M.; Zizzi, A.; Lucarini, G.; Giantomassi, F.; Biagini, G.; Tucci, G.; Orlando, F.; Provinciali, M.; Carezzi, F.; Morganti, P. (septiembre de 2007). "Nanofibrillas de quitina unidas a glicolato de quitosano como preparaciones en aerosol, gel y gasa para la reparación de heridas". Revista de polímeros bioactivos y compatibles . 22 (5): 525–538. doi :10.1177/0883911507082157. ISSN  0883-9115. S2CID  56285246.
  49. ^ ab Stubbe, Birgit; Mignon, Arn; Declercq, Heidi; Vlierberghe, Sandra; Dubruel, Peter (25 de junio de 2019). "Desarrollo de hidrogeles de gelatina y alginato para el tratamiento de heridas por quemaduras". Macromolecular Bioscience . 19 (8): 1900123. doi :10.1002/mabi.201900123. ISSN  1616-5187. PMID  31237746. S2CID  195355185.
  50. ^ Tavakoli, Shima; Mokhtari, Hamidreza; Kharaziha, Mahshid; Kermanpur, Ahmad; Talebi, Ardeshir; Moshtaghian, Jamal (junio de 2020). "Un apósito en aerosol nanocompuesto multifuncional de ácido ZnO/L-glutámico modificado con kappa-carragenina-polidopamina para heridas diabéticas". Ciencia e ingeniería de materiales: C. 111 : 110837. doi : 10.1016/j.msec.2020.110837. ISSN  0928-4931. PMID  32279800. S2CID  215750261.
  51. ^ Ying, Huiyan; Zhou, Juan; Wang, Mingyu; Su, Dandan; Ma, Qiaoqiao; Lv, Guozhong; Chen, Jinghua (agosto de 2019). "Hidrogel de colágeno-ácido hialurónico formado in situ como apósito biomimético para promover la cicatrización espontánea de heridas". Ciencia e ingeniería de materiales: C. 101 : 487–498. doi :10.1016/j.msec.2019.03.093. ISSN  0928-4931. PMID  31029343. S2CID  108904004.
  52. ^ Kamoun, Elbadawy A.; Kenawy, El-Refaie S.; Chen, Xin (mayo de 2017). "Una revisión sobre membranas de hidrogel polimérico para aplicaciones de apósitos para heridas: apósitos de hidrogel basados ​​en PVA". Revista de investigación avanzada . 8 (3): 217–233. doi :10.1016/j.jare.2017.01.005. ISSN  2090-1232. PMC 5315442 . PMID  28239493. 
  53. ^ Mir, Mariam; Ali, Murtaza Najabat; Barakullah, Afifa; Gulzar, Ayesha; Arshad, Munam; Fatima, Shizza; Asad, Maliha (14 de febrero de 2018). "Biomateriales poliméricos sintéticos para la cicatrización de heridas: una revisión". Progreso en biomateriales . 7 (1): 1–21. doi :10.1007/s40204-018-0083-4. ISSN  2194-0509. PMC 5823812 . PMID  29446015. 
  54. ^ Seow, Wei Yang; Salgado, Giorgiana; Lane, E. Birgitte; Hauser, Charlotte AE (7 de septiembre de 2016). "Apósito de hidrogel de péptidos ultracortos reticulado transparente con alta fidelidad de forma que acelera la curación de heridas por escisión de espesor completo". Scientific Reports . 6 (1): 32670. Bibcode :2016NatSR...632670S. doi :10.1038/srep32670. ISSN  2045-2322. PMC 5013444 . PMID  27600999. 
  55. ^ Cereceres, Stacy; Lan, Ziyang; Bryan, Laura; Whitely, Michael; Wilems, Thomas; Greer, Hunter; Alexander, Ellen Ruth; Taylor, Robert J.; Bernstein, Lawrence; Cohen, Noah; Whitfield-Cargile, Canaan (junio de 2019). "Actividad bactericida de un apósito de hidrogel impreso en 3D cargado con maltolato de galio". APL Bioengineering . 3 (2): 026102. doi :10.1063/1.5088801. ISSN  2473-2877. PMC 6506339 . PMID  31123722. 
  56. ^ Jang, MJ; Bae, SK; Jung, YS; Kim, JC; Kim, JS; Park, SK; Suh, JS; Yi, SJ; Ahn, SH; Lim, JO (9 de abril de 2021). "Cicatrización de heridas mejorada mediante un parche de hidrogel con péptido imitador de VEGF impreso en 3D incorporado en un modelo porcino". Materiales biomédicos . 16 (4): 045013. doi : 10.1088/1748-605x/abf1a8 . ISSN  1748-6041. PMID  33761488. S2CID  232355932.
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