La Asociación de Salud y Asistencia Social del Gran Manchester se creó en 2015 como uno de los primeros planes de sostenibilidad y transformación en Inglaterra como parte clave de la descentralización en el Reino Unido . Luego se transformó en un sistema de atención integrado . Cubre a 2,8 millones de personas que viven en diez distritos. [1] Está formada por las 37 organizaciones y consejos del NHS en la región de la ciudad. [2]
Surgió del acuerdo alcanzado el 3 de noviembre de 2014 por George Osborne y fue el primer acuerdo para dar a los líderes del consejo voz y voto en el presupuesto de salud y asistencia social, que en el Gran Manchester era de aproximadamente £ 6 mil millones al año. [3] Estaba vinculado al establecimiento del nuevo alcalde directamente elegido del Gran Manchester , aunque los poderes del alcalde sobre la salud y la asistencia social son muy limitados. [4] El acuerdo no incluye el poder de aumentar los impuestos locales para controlar el tamaño del presupuesto.
Se creó una junta de comisionamiento conjunta que incluía a los grupos de comisionamiento clínico , las autoridades locales y el NHS England , pero no a los médicos de cabecera . [5] Lord Peter Smith , líder del Wigan Metropolitan Borough Council , fue el primer presidente de la junta. La asistencia social se identificó como un problema importante muy pronto, y se estableció el objetivo de reducir el gasto en 2.000 millones de libras en cinco años. La ambición era recortar el gasto en hospitales e invertir más en la salud pública temprana, con una reasignación significativa de los recursos que se destinan a la atención de crisis a la atención preventiva. [6]
Las iniciativas incluyeron ofrecer a las mujeres embarazadas fumadoras un bono de £10 por cada semana que permanezcan sin fumar, y £60 más si dejan de fumar durante tres meses después del parto. [7] En agosto de 2021, el programa de embarazo sin humo de Partnerships, creado en 2018, anunció que las tasas de tabaquismo en el momento del parto habían disminuido alrededor de una cuarta parte en cuatro años, pasando del 12,6% de las nuevas madres en 2017-18 al 9,8% en 2020-21. [8]
En un informe encargado por la asociación en 2019, el profesor Sir Michael Marmot concluyó que la pandemia de COVID-19 en Inglaterra había expuesto y amplificado las desigualdades en materia de salud en el Gran Manchester, donde la tasa de mortalidad había sido un 25 % más alta que en el resto de Inglaterra. Dijo que sus recomendaciones no se referían únicamente a la atención sanitaria o a la salud pública. "Se refieren a la vivienda, el transporte, el desarrollo comunitario, el empleo y las escuelas", áreas en las que los poderes de la asociación eran muy limitados. [9]
La asociación está estrechamente asociada con Health Innovation Manchester . [10]
Mark Fisher fue nombrado director ejecutivo en marzo de 2022. [11]
El Servicio de Consulta de Farmacéuticos Comunitarios de Médicos de Familia se estableció en abril de 2022. En noviembre de 2022, el 97% de los consultorios de médicos de familia estaban registrados y se habían derivado casi 14.000 citas. El 20% de las derivaciones fueron para niños menores de 10 años, en su mayoría con problemas de piel. [12]