Masa corporal magra
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La masa corporal magra ( LBM ), a veces confundida con la masa libre de grasa , es un componente de la composición corporal . La masa libre de grasa (FFM) se calcula restando el peso de la grasa corporal del peso corporal total : el peso corporal total es magro más grasa. En ecuaciones:
- Peso corporal (LBM) = Peso corporal (BW) - Peso corporal (BF)
- La masa corporal magra es igual al peso corporal menos la grasa corporal
- Peso corporal (LBM) + peso corporal (BF) = peso corporal (PC)
- La masa corporal magra más la grasa corporal es igual al peso corporal
La LBM se diferencia de la FFM en que las membranas celulares están incluidas en la LBM, aunque esta es solo una pequeña diferencia porcentual en la masa corporal (hasta un 3% en hombres y un 5% en mujeres) [1] .
El porcentaje de masa corporal total que es magra no suele citarse: normalmente sería del 60 al 90 %. En su lugar, se calcula el porcentaje de grasa corporal , que es el complemento, y normalmente es del 10 al 40 %. La masa corporal magra (LBM) se ha descrito como un índice superior al peso corporal total para prescribir niveles adecuados de medicamentos y para evaluar trastornos metabólicos, ya que la grasa corporal es menos relevante para el metabolismo . Los anestesiólogos utilizan el BPN para dosificar ciertos medicamentos. Por ejemplo, debido a la preocupación por la depresión ventilatoria inducida por opioides posoperatoria en el paciente obeso, los opioides se basan mejor en el peso corporal magro. La dosis de inducción de propofol también debe basarse en el BPN. [2]
Estimación
La masa corporal magra se suele estimar mediante fórmulas matemáticas. Existen varias fórmulas que tienen utilidades diferentes para distintos propósitos. Por ejemplo, la fórmula de Boer es el método de elección para la estimación de la masa corporal magra para calcular la dosis administrada en la TC de contraste en individuos obesos con un IMC entre 35 y 40. [3]
Se puede utilizar un nomograma basado en la altura, el peso y la circunferencia del brazo. [4]
bóer
La fórmula de Boer es: [3]
Para hombres: LBM = (0,407 × W) + (0,267 × H) − 19,2
Para mujeres: LBM = (0,252 × W) + (0,473 × H) − 48,3
donde W es el peso corporal en kilogramos y H es la altura corporal en centímetros.
Hume
Se puede utilizar la siguiente fórmula de Hume: [5]
Para hombres: LBM = (0,32810 × W) + (0,33929 × H) − 29,5336
Para mujeres: LBM = (0,29569 × W) + (0,41813 × H) − 43,2933
donde W es el peso corporal en kilogramos y H es la altura corporal en centímetros.
Medición real
En lugar de una estimación matemática, el valor real de LBM se puede calcular utilizando diversas tecnologías como la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA).
Referencias
- ^ Yu, S; Visvanathan, T; Field, J; Ward, LC; Chapman, I; Adams, R; Wittert, G; Visvanathan, R (14 de octubre de 2013). "Masa corporal magra: el desarrollo y validación de ecuaciones de predicción en adultos sanos". BMC Pharmacology & Toxicology . 14 : 53. doi : 10.1186/2050-6511-14-53 . PMC 3833312 . PMID 24499708.
La masa corporal magra se diferencia de la masa corporal libre en que los lípidos de las membranas celulares están incluidos en la masa corporal magra, pero esto representa solo una pequeña fracción del peso corporal total (hasta un 3 % en hombres y un 5 % en mujeres)
- ^ Anestesia y enfermedades coexistentes de Stoelting, sexta edición. Páginas 329-330.
- ^ ab Caruso, Damián; De Santis, Domenico; Rivosecchi, Flaminia; Zerunian, Marta; Panvini, Nicola; Montesano, Marta; Biondi, Tommaso; Bellini, Davide; Rengo, Marco; Laghi, Andrea (13 de agosto de 2018). "Inyección de contraste yodado adaptada al peso corporal magro en pacientes obesos: fórmula de Boer versus James". Investigación BioMed Internacional . 2018 : 8521893. doi : 10.1155/2018/8521893 . ISSN 2314-6133. PMC 6110034 . PMID 30186869.
- ^ Fuchs, RJ; Theis, CF; Lancaster, MC (1 de abril de 1978). "Un nomograma para predecir la masa corporal magra en hombres". The American Journal of Clinical Nutrition . 31 (4): 673–8. doi :10.1093/ajcn/31.4.673. PMID 637039.
- ^ Hume, R (julio de 1966). "Predicción de la masa corporal magra a partir de la altura y el peso". Journal of Clinical Pathology . 19 (4): 389–91. doi :10.1136/jcp.19.4.389. PMC 473290 . PMID 5929341.
