Tiempo boca abajo
Coloquialismo relacionado con la crianza de los hijos
Un bebé acostado boca abajo.

El tiempo boca abajo es un término coloquial para referirse a colocar a los bebés en posición prona mientras están despiertos y supervisados ​​para estimular el desarrollo de los músculos del cuello y el tronco y prevenir deformaciones del cráneo . [1] [2] [3]

En 1992, la Academia Estadounidense de Pediatría recomendó que los bebés durmieran boca arriba para prevenir el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Aunque la tasa de SMSL ha disminuido en un 50% desde que comenzó la campaña Safe to Sleep en 1994, [4] una consecuencia no deseada fue que los bebés perdieron las doce horas aproximadamente que solían pasar en posición prona mientras dormían, y hubo un marcado aumento de plagiocefalia (síndrome de cabeza plana) en los bebés. [2] Junto con el tiempo boca abajo, rotar la dirección en la que los bebés se acuestan en sus cunas, así como evitar pasar demasiado tiempo en asientos de automóvil, portabebés y hamacas son conductas recomendadas para aliviar los riesgos asociados a que los bebés duerman en posición supina .

Impacto en el desarrollo

Se ha descubierto que los bebés que se duermen en posición supina alcanzan los hitos del desarrollo motor (por ejemplo, gatear , darse vuelta y sentarse ) a un ritmo más lento en comparación con los bebés que duermen en posición prona. [5] [6] Cuando los bebés pasan tiempo boca abajo durante las horas de vigilia, se les brindan oportunidades para fortalecer los músculos del cuello [7] y del tronco. [5] Colocar al bebé boca abajo mientras está despierto no afectará la cantidad de sueño de ondas lentas [8] [9] [10] [11] [12] ya que el tiempo boca abajo solo ocurre cuando el bebé está despierto.

Además, el tiempo boca abajo ofrece a los bebés oportunidades para el desarrollo cognitivo y comunicativo a través del juego interactivo con su supervisor. [13] [14]

Implementación

Se recomienda practicar el tiempo boca abajo desde el nacimiento , primero en sesiones cortas de tres a cinco minutos, dos o tres veces al día. A medida que los bebés se vuelven más receptivos a las sesiones, se pueden extender y realizar con mayor frecuencia. [1] La Organización Mundial de la Salud recomienda que los bebés menores de un año que aún no se mueven experimenten el tiempo boca abajo durante al menos 30 minutos por día en todas las sesiones. [15] La supervisión de un padre o cuidador es importante durante el tiempo boca abajo para poder monitorear la posición del bebé y fomentar la interacción social . [1] Los bebés que no están acostumbrados a sesiones frecuentes de tiempo boca abajo pueden llorar o mostrar desobediencia cuando se les presenta por primera vez, [16] sin embargo, se puede aumentar el disfrute al proporcionar objetos estimulantes durante las sesiones, como juguetes y videos preferidos . [17]

El tiempo boca abajo también se puede utilizar para estabilizar el cuello en caso de tortícolis , [18] y para abordar la hipertonía asociada con el síndrome de Down . [19]

Aunque dormir en posición supina sin suficiente tiempo boca abajo puede cambiar la apariencia física de la cabeza a través de plagiocefalia y, en consecuencia, promover retrasos en el desarrollo, [5] [6] [13] [14] independientemente de estos efectos, es esencial que los bebés duerman boca arriba, debido al riesgo de SMSL.

Véase también

Referencias

  1. ^ abc "¡Los bebés necesitan pasar tiempo boca abajo!". Safe to Sleep, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Institutos Nacionales de Salud . Consultado el 30 de abril de 2020 .
  2. ^ ab Laughlin, J.; Luerssen, TG; Dias, MS; Comité de Práctica de Medicina Ambulatoria (2011). "Prevención y tratamiento de las deformidades craneales posicionales en lactantes". Pediatría . 128 (6): 1236–41. doi : 10.1542/peds.2011-2220 . PMID  22123884.
  3. ^ "Médico logra éxito en el tratamiento de bebés con síndrome de cabeza plana". CBS Los Ángeles. 30 de abril de 2013. Consultado el 11 de noviembre de 2013 .
  4. ^ "Campaña de educación pública para que los niños vuelvan a dormir". Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano . 23 de marzo de 2010.
  5. ^ abc Majnemer, Annette; Barr, Ronald G (2005). "Influencia de la posición supina durante el sueño en la adquisición temprana de hitos motores". Medicina del desarrollo y neurología infantil . 47 (6): 370–6, discusión 364. doi :10.1017/S0012162205000733. PMID  15934485.
  6. ^ ab Davis, BE; Moon, RY; Sachs, HC; Ottolini, MC (1998). "Efectos de la posición de sueño en el desarrollo motor infantil". Pediatría . 102 (5): 1135–40. doi :10.1542/peds.102.5.1135. PMID  9794945. S2CID  18553504.
  7. ^ Geyer, Hilda. "Cómo asegurar que los músculos del cuello de tu bebé estén fuertes". Parent . Consultado el 19 de marzo de 2021 .
  8. ^ Myers, MM; Fifer, WP; Schaeffer, L; Sahni, R; Ohira-Kist, K; Stark, RI; Schulze, KF (1998). "Efectos de la posición para dormir y el tiempo después de la alimentación en la organización de los estados de sueño/vigilia en bebés prematuros". Sleep . 21 (4): 343–9. PMID  9646378.
  9. ^ Sahni, Rakesh; Saluja, Deepak; Schulze, Karl F; Kashyap, Sudha; Ohira-Kist, Kiyoko; Fifer, William P; Myers, Michael M (2002). "La calidad de la dieta, la posición corporal y el tiempo después de la alimentación influyen en los estados de comportamiento de los bebés con bajo peso al nacer". Investigación pediátrica . 52 (3): 399–404. doi : 10.1203/00006450-200209000-00016 . PMID  12193675.
  10. ^ Brackbill, Yvonne; Douthitt, Thomas C.; West, Helen (1973). "Efectos psicofisiológicos en el neonato de la posición prona frente a la supina". The Journal of Pediatrics . 82 (1): 82–4. doi :10.1016/S0022-3476(73)80017-4. PMID  4681872.
  11. ^ Amemiya, Fumiaki; Vos, Johan E; Prechtl, Heinz FR (1991). "Efectos de la posición prona y supina en la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la actividad motora en recién nacidos a término". Cerebro y desarrollo . 13 (3): 148–54. doi :10.1016/S0387-7604(12)80020-9. PMID  1928606. S2CID  4763777.
  12. ^ Kahn A, Rebuffat E, Sottiaux M, Dufour D, Cadranel S, Reiterer F (febrero de 1991). "Despertares inducidos por reflujo esofágico proximal en lactantes". Sueño . 14 (1): 39–42. PMID  1811318.
  13. ^ ab Dewey, C.; Fleming, P.; Golding, J.; El equipo de estudio Alspac (1998). "¿La posición de dormir en decúbito supino tiene algún efecto adverso en el niño? II. Desarrollo en los primeros 18 meses". Pediatría . 101 (1): e5. doi : 10.1542/peds.101.1.e5 . PMID  9417169.
  14. ^ ab Martiniuk, Alexandra LC; Vujovich-Dunn, Cassandra; Park, Miles; Yu, William; Lucas, Barbara R. (1 de enero de 2017). "Plagiocefalia y retraso del desarrollo". Revista de pediatría del desarrollo y del comportamiento . 38 (1): 67–78. doi :10.1097/dbp.0000000000000376. hdl : 1959.4/unsworks_43153 . ISSN  0196-206X. PMID  28009719. S2CID  39477708.
  15. ^ "Para crecer sanos, los niños necesitan sentarse menos y jugar más". Organización Mundial de la Salud . 24 de abril de 2019.
  16. ^ Graham, John M. (1 de marzo de 2006). "El tiempo boca abajo es importante". Pediatría clínica . 45 (2): 119–121. doi :10.1177/000992280604500202. ISSN  0009-9228. PMID  16528431. S2CID  45672124.
  17. ^ Kadey, Heather J Roane, Henry S (2012). EFECTOS DEL ACCESO A UN OBJETO ESTIMULANTE EN LA CONDUCTA DEL INFANTE DURANTE EL TIEMPO BOCA ABAJO . The Society for the Experimental Analysis of Behavior. OCLC  810682892.{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  18. ^ Kaplan, Sandra L.; Coulter, Colleen; Sargent, Barbara (1 de octubre de 2018). "Tratamiento fisioterapéutico de la tortícolis muscular congénita: una guía de práctica clínica basada en evidencia de 2018 de la Academia de fisioterapia pediátrica de la APTA". Fisioterapia pediátrica . 30 (4): 240–290. doi :10.1097/PEP.0000000000000544. ISSN  1538-005X. PMC 8568067 . PMID  30277962. S2CID  52909510. 
  19. ^ Boutot, E. Amanda; DiGangi, Samuel A. (23 de febrero de 2018). "Efectos de la activación del estímulo preferido en el comportamiento boca abajo de un bebé con síndrome de Down e hipotonía asociada". Análisis de la conducta en la práctica . 11 (2): 144–147. doi :10.1007/s40617-018-0212-5. ISSN  1998-1929. PMC 5959811 . PMID  29868339. 

Lectura adicional

  • Graham, John M.; Kreutzman, Jeannie; Earl, Dawn; Halberg, Andy; Samayoa, Carlos; Guo, Xiuqing (2005). "Braquicefalia deformacional en lactantes que duermen en posición supina". Revista de Pediatría . 146 (2): 253–7. doi : 10.1016/j.jpeds.2004.10.017 . PMID  15689919.
  • Kemp, James S. (2006). "Cabezas asimétricas y dificultad para subir escaleras". The Journal of Pediatrics . 149 (5): 594–5. doi :10.1016/j.jpeds.2006.06.043. PMID  17095324.
  • Elliott, Jane (1 de julio de 2006). "Los bebés necesitan estar boca abajo para desarrollarse". BBC News . Consultado el 21 de junio de 2007 .
  • Gardner, H. Garry; Sarwark, John F. (2008). "El tiempo boca abajo es clave para prevenir retrasos". Pediatric News . 42 (10): 24. doi :10.1016/S0031-398X(08)70506-X.
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