Fundación Robert Wood Johnson
Organización filantrópica estadounidense

Fundación Robert Wood Johnson
AbreviaturaRWJF
Fundado1936
FundadorRobert Wood Johnson II
ObjetivoMejorar la salud y el bienestar de todos en Estados Unidos
Ubicación
Área atendida
Nacional
MétodoConcesión de subvenciones y cambio social
Director ejecutivo
Richard Besser
Personas clave
Julie Morita
Desembolsos~$500 millones anuales
Dotación13 mil millones de dólares [1] (2020)
Empleados
270
Sitio webwww.rwjf.org

La Fundación Robert Wood Johnson ( RWJF ) es una organización filantrópica estadounidense . Es la más grande centrada exclusivamente en la salud. Con sede en Princeton, Nueva Jersey , la fundación se centra en el acceso a la atención médica , la salud pública , la equidad en la salud , el liderazgo y la capacitación, y el cambio de sistemas para abordar las barreras a la salud. [2] Se le atribuye a la RWJF el mérito de ayudar a desarrollar el sistema de emergencia 911 , reducir el consumo de tabaco entre los estadounidenses, reducir las tasas de embarazos adolescentes no deseados y mejorar las percepciones de los cuidados paliativos . [2]

La Fundación Robert Wood Johnson apoya el desarrollo de programas que se pueden utilizar en iniciativas lideradas por la comunidad o por organismos gubernamentales, [3] financia investigaciones a través de encuestas y sondeos, [4] y realiza inversiones de impacto . [5] Según Pensions & Investments y Foundation Center, la fundación era la quinta más grande de los EE. UU. en activos de inversión, a partir de 2015. [6] [7] En 2020, el valor de su dotación era de $ 13 mil millones. [1]

Historia

La Fundación Robert Wood Johnson se estableció inicialmente como la Fundación Johnson-New Brunswick en diciembre de 1936 y se centró en esfuerzos caritativos en New Brunswick, Nueva Jersey . La junta directiva original incluía a Robert Wood Johnson II , John Seward Johnson II y otros. [8] Pasó a llamarse Fundación Robert Wood Johnson en 1952. [9] Robert Wood Johnson II dejó un legado de 10.204.377 acciones de Johnson & Johnson a la fundación tras su muerte en 1968. La fundación se convirtió en una organización filantrópica nacional en 1972. [10] [3] El valor de las acciones era de más de mil millones de dólares estadounidenses, lo que la convirtió en la segunda fundación privada más grande en ese momento. [11]

1972–1985

Inicialmente, la fundación trabajó en mejorar el acceso a la atención médica , con un enfoque en los grupos empobrecidos y minoritarios , el cuidado de bebés y ancianos, y la salud mental . [12] Creó un programa de subvenciones de $15 millones para contribuir al desarrollo de sistemas de servicios de emergencia en los Estados Unidos. El entonces presidente David E. Rogers estableció una asociación con la Academia Nacional de Ciencias para aumentar la supervisión de cómo se usaban los fondos y evaluar los resultados del proyecto. Finalmente, los fondos se distribuyeron a 44 beneficiarios en cantidades que oscilaron entre $350,000 y $400,000. El programa financió aspectos primarios de los servicios médicos de emergencia , incluidos: acceso a la tecnología, como equipar ambulancias con radios; capacitación para conductores y despachadores de ambulancias; coordinación interinstitucional a través de un sistema nacional centralizado y regional; y desarrollo del sistema de emergencia 911. En 1973, el 11 por ciento de las áreas cubiertas por el programa de la fundación tenían acceso a un sistema centralizado de servicios de emergencia. En 1977, cuando el programa terminó, la cobertura había aumentado al 95 por ciento. [11]

En 1985, la fundación se asoció con The Pew Charitable Trusts para lanzar un nuevo programa para mejorar el acceso a la atención médica para la población estadounidense sin hogar . Las organizaciones destinaron 25 millones de dólares durante cinco años a 19 programas piloto como parte de su iniciativa Atención Médica para las Personas sin Hogar. Los enfoques para abordar el tema variaban según la ciudad. Por ejemplo, un programa de Filadelfia conectó hospitales con refugios para personas sin hogar , de modo que las personas sin hogar tuvieran acceso a atención hospitalaria y ambulatoria . Otro programa en la ciudad de Nueva York se centró en brindar atención en comedores populares . [13] El Congreso siguió el programa de la fundación para brindar atención médica a través de refugios al aprobar la Ley McKinney-Vento de Asistencia a las Personas sin Hogar . [3]

Otros esfuerzos iniciales de la fundación incluyeron: el apoyo a la Asociación Enfermera-Familia , que asocia a mujeres embarazadas en riesgo con enfermeras; [14] el establecimiento del Programa de Desarrollo de la Facultad de Medicina de Minorías (rebautizado como Programa de Desarrollo de la Facultad de Medicina Harold Amos en 2004); [15] y el apoyo al desarrollo del concepto de "cama oscilante" en hospitales rurales, que permite a los pacientes hacer la transición de cuidados agudos a cuidados de enfermería especializada sin tener que trasladarse a un hogar de ancianos . [16]

1986–2001

A partir de 1986, la fundación se centró en financiar programas para el tratamiento del VIH/SIDA , a pesar del estigma que rodea a la enfermedad. [3] Lanzó el Programa de Servicios de Salud para el SIDA en 11 comunidades de todo Estados Unidos, que tenía como objetivo integrar una red de agencias de servicios humanos para la gestión de casos y favorecía modelos de atención comunitaria para los pacientes. [17] En mayo de 1989, la fundación había donado 50 millones de dólares a servicios de atención y campañas de prevención . [3] La Ley Ryan White CARE se basó parcialmente en el programa de RWJF. [18]

Después de que Steven A. Schroeder se convirtiera en el presidente de la fundación en 1990, hizo del abuso de sustancias un tema central de su trabajo. [19] Entre 1991 y 2003, la fundación gastó aproximadamente 408 millones de dólares en una variedad de programas relacionados con el tabaco, incluidas campañas de concienciación sobre el abandono del hábito de fumar y los efectos negativos del consumo de tabaco . La fundación lanzó Smokeless States en 1993, un programa diseñado para educar a los grupos locales sobre los efectos del tabaco y las opciones para regular su consumo. En 2007, 31 estados y el Distrito de Columbia habían adoptado el programa. Se le pidió al Center for Tobacco-Free Kids de la fundación que participara como "parte desinteresada y confiable" en el litigio estatal que condujo al Acuerdo Marco de Solución del Tabaco de 1998. [19]

Además del abuso de sustancias, la fundación también financió estudios sobre cuidados paliativos y trabajó con investigadores para desarrollar el modelo de atención crónica. [20] En 1989, la organización financió un estudio de cinco años por 28 millones de dólares sobre cuidados paliativos, publicando los resultados en 1995. El Estudio para comprender los pronósticos y las preferencias de resultados y riesgos del tratamiento descubrió que la mayoría de los estadounidenses mueren solos en hospitales mientras reciben atención y tratamiento de alto costo, a menudo en contra de los deseos del paciente. El estudio condujo a la formación de varios grupos por parte de la fundación, incluida Last Acts, 900 entidades que han redactado las mejores prácticas para los cuidados paliativos . Entre 1989 y 2007, la fundación donó más de 148 millones de dólares para la investigación relacionada con los cuidados paliativos. Para 2007, más de 500 hospitales en todo Estados Unidos tenían programas de cuidados paliativos, la mayoría de los cuales se crearon después de que la fundación y el Open Society Institute de George Soros comenzaran los esfuerzos de investigación y defensa. [21]

Durante este período, la fundación también contribuyó a los esfuerzos para inscribir a más niños estadounidenses sin seguro en Medicare . Un estudio publicado en Health Affairs señaló que la RWJF gastó 55 millones de dólares en su campaña Covering Kids, que duró desde 1997 hasta 2002. El estudio encontró que la tasa general de niños sin seguro en los EE. UU. disminuyó durante la campaña. [22]

2002–2017

A principios de la década de 2000, bajo el liderazgo de Risa Lavizzo-Mourey , la fundación priorizó la obesidad infantil y prometió mil millones de dólares para investigación y promoción para crear conciencia sobre el tema. [23] Las subvenciones de esta promesa, los primeros 500 millones de dólares de los cuales llegaron en 2007, se han utilizado para financiar proyectos en ciudades de todo Estados Unidos. Ya en 2003, la fundación estaba trabajando en Louisville , Kentucky , proporcionando más de 740.000 dólares en subvenciones entre 2003 y 2011 para realizar actualizaciones de infraestructura que fomenten la actividad física, como la ampliación de las aceras y la adición del primer carril para bicicletas de la ciudad . [24]

La fundación también siguió trabajando en temas de atención a personas mayores y proporcionó fondos para el Green House Project , una organización sin fines de lucro que ofrece una alternativa de atención a largo plazo a los hogares de ancianos. Si bien los hogares de ancianos tendían a estar regimentados, el modelo Green House permite a los residentes establecer sus propios horarios y alberga a menos personas en más unidades diseñadas como una casa unifamiliar . [25] En 2011, la fundación estableció un fondo de capital de impacto de $100 millones para desarrollar el modelo Green House. [5] Para 2014, 27 estados habían adoptado versiones del Green House Project. [26] Un estudio de 2017 sobre los hogares de ancianos Green House financiados por la fundación encontró que, si bien era imperfecto, el modelo tenía mejores resultados para los residentes, incluidas menos hospitalizaciones y una menor incidencia de afecciones como úlceras por presión . [27]

En 2003, la fundación trabajó con el College Board para crear el programa Young Epidemiology Scholars (YES) para alentar a los estudiantes de secundaria a estudiar en el área de salud pública; el programa funcionó durante 8 años. [28] [29]

La fundación creó la comisión para construir una América más saludable en 2008. El grupo no partidista incluía a personas del mundo empresarial, académico y político y se centraba en estudiar formas de mejorar la salud en los EE. UU. fuera del sistema de atención médica. [30] La comisión recopiló cinco años de investigación en un informe que publicó en 2014. El informe se centró en los determinantes sociales de la salud y detalló tres estrategias para mejorar la salud en los EE. UU.: educación en la primera infancia; iniciativas de salud basadas en la comunidad; y atención preventiva . [31]

En 2010, la Fundación Robert Wood Johnson se asoció con el Instituto de Salud de la Población de la Universidad de Wisconsin para lanzar el programa County Health Ranking, que calcula y compara la salud de cada condado a nivel nacional. Los condados se miden y clasifican en función de diversos factores sociales y de salud, que incluyen más de 30 indicadores como la obesidad, el consumo de tabaco, la salud mental, las tasas de empleo y pobreza y el acceso a alimentos saludables. [32] Con el tiempo, la fundación agregó entrenadores y competencias al programa para apoyar los esfuerzos de las comunidades por mejorar la salud local. Esto se hizo en respuesta a la creciente evidencia que mostraba que los factores sociales y las acciones de los individuos podían afectar la salud de una población más que la calidad del tratamiento médico. [33] La fundación también se asoció con los bancos de la Reserva Federal para involucrar a inversores de impacto, bancos y desarrolladores comunitarios en proyectos basados ​​en la salud y el bienestar a través de la Iniciativa de Comunidades Saludables. [34]

En 2014, la fundación anunció un cambio importante en su enfoque de las cuestiones de salud. Anteriormente se había centrado en cuestiones de salud específicas y, en cambio, se centraría en cambios que podrían conducir a cambios sociales a gran escala mediante la creación de lo que llamó una "cultura de la salud". [35] El cambio se basó en el Marco de Acción de Cultura de la Salud adoptado por la fundación en 2013. [36] Los críticos del cambio expresaron su preocupación por el hecho de que la financiación de algunas áreas, como la formación de líderes para médicos y los programas de enfermería y políticas de salud, se estaba interrumpiendo como parte del cambio. Al describir los cambios en el Aspen Ideas Festival , Lavizzo-Mourey dijo: "Tenemos que hacer un cambio radical en la forma en que abordamos la salud, y tiene que venir desde abajo". [35]

Una encuesta de 2017 realizada por RWJF, NPR y la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard descubrió que las personas en Estados Unidos informan que su experiencia personal con la discriminación afecta regularmente sus vidas e impulsa decisiones que influyen en su salud, seguridad y bienestar. Las experiencias con la discriminación se correlacionan con un mayor riesgo de problemas de salud como la enfermedad cardíaca coronaria. [37] En 2018, la fundación cofinanció un estudio junto con los Institutos Nacionales de Salud que encontró que los asesinatos policiales de estadounidenses negros desarmados provocaron efectos adversos en la salud mental entre los encuestados estadounidenses negros. [38] Otras encuestas de opinión pública en las que RWJF trabajó con NPR y la Universidad de Harvard han cubierto temas como la carga del estrés en Estados Unidos (2014), la educación y la salud en las escuelas (2013), la confianza en la salud pública (2021), la desigualdad de ingresos (2020) y las experiencias durante la pandemia (2021). [39]

2018-presente

Bajo el liderazgo de Richard Besser , la fundación priorizó la equidad en la salud y la eliminación de las barreras a la salud resultantes de la discriminación. En un discurso pronunciado en la Escuela de Políticas Públicas de Sanford en la Universidad de Duke , Besser destacó los lugares donde la gente vive, se recrea y trabaja, así como el acceso a alimentos saludables y salarios dignos, y la eliminación de las barreras culturales como factores importantes en la salud individual. [40] La fundación financió un análisis de 2021 del Urban Institute que encontró que los pacientes negros experimentan "hemorragias peligrosas, infecciones y otros problemas graves relacionados con procedimientos quirúrgicos" con mayor frecuencia que los pacientes blancos que reciben atención en el mismo hospital. [4]

En 2019, la fundación colaboró ​​con la Global Reporting Initiative y otras entidades para desarrollar el Marco de Cultura de Salud para las Empresas. El marco ofrece 16 prácticas recomendadas para que las empresas midan sus políticas y prácticas de salud, que abarcan desde cuestiones ambientales hasta sociales y de gobernanza. [41]

Durante la pandemia de COVID-19 , la fundación se asoció con organizaciones como NPR para investigar los impactos financieros, educativos y de salud de la pandemia. [42] [43] La fundación también tiene encuestas en curso con la Corporación Rand , una de las cuales encontró que muchos estadounidenses están de acuerdo en que las comunidades minoritarias se han visto más afectadas por la pandemia, pero no creen que el racismo estructural sea una barrera para la salud. [44]

Otras actividades de la fundación en respuesta a la pandemia de COVID-19 incluyeron la colaboración con la Universidad de Boston para desarrollar una base de datos de políticas estatales promulgadas en respuesta a la pandemia, [45] y la organización de teleconferencias y debates virtuales sobre cómo la pandemia reveló el impacto que el racismo sistémico y otras formas de discriminación tienen sobre la salud en Estados Unidos. [46] [47]

Durante este período, RWJF se asoció con la Fundación Ford para establecer el Consejo de Presidentes sobre Inclusión de Discapacidad en la Filantropía. El grupo incluye 17 organizaciones que otorgan subvenciones. El objetivo del consejo es mejorar la inclusión de las cuestiones de discapacidad en la filantropía. [48] La fundación también financió el Índice de Oportunidades para la Infancia, que clasifica a los vecindarios de los EE. UU. en función del acceso a recursos de desarrollo infantil que pueden afectar la salud y la esperanza de vida, y los ingresos más adelante en la vida. El índice se publicó inicialmente en 2014 y se publicó una versión actualizada en enero de 2020. [49]

Liderazgo

El primer presidente de la fundación, David E. Rogers, ocupó el cargo desde 1972 hasta 1987. [12] Leighton E. Cluff ocupó el cargo de presidente de la fundación desde 1986 hasta febrero de 1990, cuando fue reemplazado por Steven A. Schroeder. El consejo de administración de la fundación eligió a Schroeder para dirigir la fundación, sabiendo que quería llevarla "en la dirección de trabajar en los problemas de abuso de sustancias". [19] [50]

Risa Lavizzo-Mourey fue la primera mujer afroamericana en ser directora ejecutiva de la fundación , cargo que ocupó entre 2002 y 2017. [51] [52] Fue reemplazada por Richard E. Besser, quien fue nombrado presidente y director ejecutivo en abril de 2017. Besser trabajó anteriormente como editor médico de ABC News y director interino de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . [53]

Referencias

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  • Sitio web oficial
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