Antigonadotropina
| Antigonadotropina | |
|---|---|
| Clase de droga | |
| Identificadores de clase | |
| Usar | Para el tratamiento de afecciones médicas relacionadas con los andrógenos y los estrógenos . |
| Código ATC | G03XA |
| Objetivo biológico | Receptor de GnRH , receptores de gonadotropina ( FSHR , LHR ), receptores de esteroides sexuales ( AR , ER , PR ) |
| Estatus legal | |
| En Wikidata | |
Una antigonadotropina es un fármaco que suprime la actividad y/o los efectos posteriores de una o ambas gonadotropinas , la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Esto produce una inhibición del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal (HPG) y, por lo tanto, una disminución de los niveles de los esteroides sexuales andrógenos , estrógenos y progestágenos en el cuerpo. Las antigonadotropinas también inhiben la ovulación en las mujeres y la espermatogénesis en los hombres. Se utilizan para diversos fines, entre ellos, el control hormonal de la natalidad , el tratamiento de cánceres sensibles a las hormonas , para retrasar la pubertad precoz y la pubertad en jóvenes transgénero , como una forma de castración química para reducir los impulsos sexuales de personas con hipersexualidad o pedofilia , y para tratar afecciones asociadas a los estrógenos en las mujeres, como la menorragia y la endometriosis , entre otras. La terapia con antigonadotropina en dosis altas se ha denominado castración médica .
Las antigonadotropinas más conocidas y ampliamente utilizadas son los análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) (tanto agonistas como antagonistas ). [1] Sin embargo, muchos otros fármacos también tienen propiedades antigonadotrópicas, incluidos los compuestos que actúan sobre los receptores de hormonas esteroides sexuales como progestágenos, andrógenos y estrógenos (debido a la retroalimentación negativa en el eje HPG), [2] [3] así como inhibidores de la síntesis de esteroides como danazol y gestrinona . [4] [5] Dado que las progestinas tienen un efecto relativamente pequeño sobre la diferenciación sexual en comparación con los otros esteroides sexuales, los potentes como el acetato de ciproterona , el acetato de medroxiprogesterona y el acetato de clormadinona a menudo se usan en dosis altas específicamente por sus efectos antigonadotrópicos. [2] [6] [7]
El danazol , la gestrinona y la paroxipropiona se han clasificado específicamente como antigonadotropinas. [8]
La prolactina tiene efectos antigonadotrópicos y la hiperprolactinemia puede causar hipogonadismo . [9] [10]
Los opioides tienen efectos antigonadotrópicos y pueden reducir los niveles de hormona luteinizante y testosterona en los hombres. [11] [12] [13] Una revisión sistemática y metanálisis de 2015 encontró que la terapia con opioides disminuyó los niveles de testosterona en los hombres en aproximadamente 165 ng/dL (5,7 nmol/L) en promedio, lo que fue una reducción en el nivel de testosterona de casi el 50%. [11] A diferencia de los opioides, los antagonistas opioides , como la naltrexona , tienen efectos progonadotrópicos y pueden aumentar los niveles de hormona luteinizante y testosterona. [14]
Véase también
- Progonadotropina
- Inhibidor de CYP17A1
- Inhibidor de la esteroidogénesis
- Antiandrógeno
- Antiestrógeno
- Antiprogestágeno
- Inhibidor de la neuroesteroidogénesis
Referencias
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