Signo de Kernig
| Signo de Kernig | |
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| Signo de Kernig positivo en la meningitis cerebroespinal | |
| Diagnóstico diferencial | hemorragia subaracnoidea o meningitis |
El signo de Kernig es una prueba que se utiliza en el examen físico para buscar evidencia de irritación de las meninges . La prueba implica flexionar los muslos a la altura de la cadera y las rodillas en un ángulo de 90 grados y evaluar si la extensión posterior de la rodilla es dolorosa (lo que genera resistencia), en cuyo caso se considera positiva. [1] Esto puede indicar hemorragia subaracnoidea o meningitis . [2] Los pacientes también pueden presentar opistótonos , espasmo de todo el cuerpo que hace que las piernas y la cabeza se inclinen hacia atrás y el cuerpo hacia adelante. [3]
Karl et al. observaron que gran parte de la literatura sobre el signo de Kernig es antigua y no pudieron encontrar ensayos aleatorizados al respecto. También observaron una baja sensibilidad del 5 %, lo que significa que la ausencia del signo de Kernig no descarta la meningitis; sin embargo, la especificidad es del 95 %, por lo que si es positivo, es muy probable que haya meningitis. No se debe confiar en el signo de Kernig cuando se sospecha meningitis y se debe realizar una punción lumbar . [4]
Nombre
La prueba lleva el nombre de Woldemar Kernig (1840-1917), un neurólogo ruso.
Véase también
Referencias
- ^ Kernig VM (1882). "Un síntoma de krankheits de la meningitis aguda". San Pedro Med Wochensch . 7 : 398.
- ^ O'Connor, Simon; Talley, Nicholas Joseph (2001). Examen clínico: una guía sistemática para el diagnóstico físico . Cambridge, MA: Blackwell Publishers. pág. 363. ISBN 0-632-05971-0.
- ^ Shahade, Arati; De Jesus, Orlando (2020), "Opisthotonus", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32644596 , consultado el 10 de enero de 2021
- ^ Karl, Alyssa; Ali, Muhammad Ashar; Brandis, Dov (2022), "Signo de Kernig", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 29262005 , consultado el 17 de febrero de 2022
