Miosis

Miosis
Otros nombres	Miosis, pupila puntiforme
Miosis por luz brillante dirigida directamente al ojo. La pupila mide 2,3 mm de diámetro.
Pronunciación	/ m aɪ ˈ oʊ s ɪ s /
Especialidad	Oftalmología
Síntomas	Pupilas contraídas

La miosis , o miosis (del griego antiguo μύειν ( múein )  , 'cerrar los ojos'), es una constricción excesiva de la pupila . ^{[1] [2] [3] [4]} La condición opuesta, la midriasis , es la dilatación de la pupila . La anisocoria es la condición en la que una pupila está más dilatada que la otra.

• Miosis senil (reducción del tamaño de la pupila de una persona en la vejez)

• Síndrome de Ehlers Danlos
• Síndrome de Horner
• Hemorragia en la protuberancia ( hemorragia intracraneal )
• Trastornos hereditarios
• Cefaleas en racimos con ptosis
• Iridociclitis
• Insomnio familiar fatal
• Afaquia

• Opiáceos como el fentanilo , la morfina , la heroína y la metadona (la notable excepción es la petidina )
• Productos que contienen nicotina , como cigarrillos, tabaco de mascar o chicles.
• Imidazolinas como clonidina , nafazolina , oximetazolina y tetrahidrozolina
• Antipsicóticos , incluidos risperidona , haloperidol , clorpromazina , olanzapina y quetiapina ^[5]
• Agentes colinérgicos como la acetilcolina
• Inhibidores de la acetilcolinesterasa
• Antagonistas de la serotonina , como el ondansetrón (un antiemético) conocido por su nombre comercial Zofran/Emiston en BD
• Algunos medicamentos de quimioterapia contra el cáncer, incluidos los derivados de la camptotecina
• Mirtazapina , un antidepresivo noradrenérgico y serotoninérgico específico ( NaSSA )
• Algunos inhibidores de la MAO
• Gotas oftálmicas de pilocarpina y todos los demás parasimpaticomiméticos
• En algunos casos raros, al exponerse al gas mostaza
• Organofosforados

La luz que entra en el ojo llega a tres fotorreceptores diferentes en la retina : los conocidos bastones y conos que se utilizan para la formación de imágenes y las células ganglionares fotosensibles , de reciente descubrimiento . Las células ganglionares proporcionan información sobre los niveles de luz ambiental y reaccionan con mayor lentitud que los bastones y conos. Las señales de las células ganglionares fotosensibles tienen múltiples funciones, entre ellas la supresión aguda de la hormona melatonina , el ajuste de los ritmos circadianos del cuerpo y la regulación del tamaño de la pupila.

Los fotorreceptores retinianos convierten los estímulos luminosos en impulsos eléctricos. Los nervios implicados en el redimensionamiento de la pupila se conectan al núcleo pretectal del mesencéfalo superior , sin pasar por el núcleo geniculado lateral y la corteza visual primaria . Desde el núcleo pretectal, las neuronas envían axones a las neuronas del núcleo de Edinger-Westphal , cuyos axones visceromotores recorren los nervios oculomotores izquierdo y derecho . Los axones de los nervios visceromotores (que constituyen una porción del nervio craneal III, junto con la porción somatomotora derivada del núcleo de Edinger-Westphal) hacen sinapsis en las neuronas del ganglio ciliar , cuyos axones parasimpáticos inervan el músculo del esfínter del iris , produciendo miosis .

• Cuaderno FP