Pliegue epicántico
Pliegue cutáneo del párpado superior

Pliegue epicántico
Una niña coreana con el pliegue de piel del párpado superior cubriendo el ángulo interno del ojo.
Detalles
SinónimosPliegue epicántico, epicanto, pliegue ocular, [2] pliegue mongoloide , [3] pliegue palpebral-nasal [4]
Pronunciación/ ˌ ɛ p ɪ ˌ k æ n θ ɪ k ˈ f oʊ l d / [5]
Identificadores
latínplica palpebral [1]
TA98A15.2.07.028
TA2211
FMA59370
Terminología anatómica
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Un pliegue epicántico o epicanto [6] es un pliegue de piel del párpado superior que cubre el ángulo interno ( canto medial ) del ojo . [3] Sin embargo, hay variaciones en la naturaleza de esta característica y en la literatura relevante se observa la posesión de "pliegues epicánticos parciales" o "pliegues epicánticos leves". [7] [8] [9] Varios factores influyen en la formación de pliegues epicánticos, entre ellos la ascendencia, la edad y ciertas condiciones médicas.

Etimología

Epicanto significa 'encima del canto ', siendo epicanto la forma latinizada del griego antiguo ἐπί κανθός : 'esquina del ojo'.

Clasificación

Esta imagen resalta los pliegues epicánticos en una persona de ascendencia mongol .

La variación en la forma del pliegue epicántico ha llevado a reconocer cuatro tipos:

  • El epicanto supraciliaris se extiende desde la ceja y se curva hacia abajo, en dirección al saco lagrimal .
  • El epicanto palpebralis comienza por encima del tarso superior y se extiende hasta el borde orbital inferior.
  • El epicanto tarsal se origina en el pliegue del párpado superior y se fusiona con la piel cerca del canto medial. Este es el tipo que se encuentra con mayor frecuencia en los asiáticos orientales.
  • El epicanto inverso se extiende desde la piel del párpado inferior sobre el canto medial y hasta el párpado superior. [10]

Distribución etnogeográfica

Poblaciones de alta frecuencia

La mayor frecuencia de aparición de pliegues epicánticos se encuentra en poblaciones o etnias específicas: asiáticos orientales , asiáticos sudorientales , asiáticos centrales , asiáticos del norte , polinesios , micronesios , pueblos indígenas de las Américas y algunos pueblos africanos (especialmente entre los pueblos khoisan y nilóticos ). Entre los asiáticos del sur , se producen con frecuencias muy altas entre los nepalíes , butaneses , [11] [ se necesita una mejor fuente ] indios del noreste , [11] pueblo kirati y ciertas tribus adivasi [11] del este y sur de la India . También se encuentra comúnmente en el norte de la India , especialmente en Cachemira . El pueblo hazara en Afganistán y Pakistán comúnmente tiene este rasgo. Algunas personas en el este / norte de Pakistán tienen este rasgo.

En algunas de estas poblaciones, el rasgo es casi universal. Esto es especialmente cierto en los asiáticos orientales y sudorientales, donde una mayoría, hasta el 90% según algunas estimaciones, de los adultos tienen esta característica. [12]

Poblaciones de menor frecuencia

Los pliegues epicánticos también aparecen, con una frecuencia considerablemente menor, en otras poblaciones: europeos (por ejemplo, escandinavos , ingleses , irlandeses , [13] húngaros , rusos , polacos , lituanos , letones , finlandeses , estonios y samis ), [14] [15] judíos , asiáticos del sur ( bengalíes , [11] cingaleses , [16] entre otros grupos del este y sur de Asia meridional), [11] nilotes , cusitas y amazigh . [17]

Percepción y atribución

El corredor de esquí sueco Jens Byggmark con un pliegue epicántico sobre su ojo izquierdo.

El grado de desarrollo del pliegue varía mucho entre individuos y la atribución de su presencia o ausencia suele ser subjetiva, siendo relativa en cierta medida a la ocurrencia del rasgo dentro de la comunidad del observador específico. Además, su frecuencia varía, pero se puede encontrar en pueblos de todo el mundo. Por lo tanto, su uso como marcador fenotípico para definir poblaciones biológicas es discutible. [9]

Posible función evolutiva

El pliegue epicántico suele asociarse a mayores niveles de deposición de grasa alrededor del globo ocular. Se cree que el tejido adiposo proporciona un mayor aislamiento para el ojo y los senos nasales de los efectos del frío, especialmente de los vientos helados, y que representa una adaptación a los climas fríos. También se ha postulado que el propio pliegue puede proporcionar un nivel de protección contra la ceguera de la nieve . Aunque su aparición en los pueblos del sudeste asiático puede vincularse a una posible descendencia de antepasados ​​adaptados al frío, su aparición en varios pueblos africanos no está abierta a esta explicación. El pliegue epicántico encontrado en muchos pueblos africanos se ha relacionado tentativamente con la protección del ojo contra los altos niveles de luz ultravioleta que se encuentran en las zonas desérticas y semidesérticas. [18]

La función evolutiva exacta y el origen de los pliegues epicánticos siguen siendo desconocidos. Las explicaciones científicas incluyen la variación y selección aleatoria (presumiblemente la selección sexual ), o la posible adaptación al entorno desértico y/o a los altos niveles de luz ultravioleta que se encuentran en entornos de gran altitud, como el Himalaya .

El Dr. Frank Poirier, antropólogo físico de la Universidad Estatal de Ohio, dijo que el pliegue epicántico entre los asiáticos suele explicarse como parte de una adaptación a entornos tropicales o de frío extremo, pero sugiere que ninguna de estas explicaciones es suficiente para explicar su presencia en el este y sudeste de Asia, y señala que el pliegue también se puede observar en los irlandeses y los africanos. Atribuye el pliegue epicántico a genes pleiotróficos que controlan más de una característica o función. Tampoco ofreció una explicación del origen de los pliegues epicánticos. [19]

Otros factores

Los khoisan y algunos otros grupos africanos presentan una alta frecuencia del pliegue epicántico.

Edad

Muchos fetos pierden sus pliegues epicánticos después de tres a seis meses de gestación. [20] Los pliegues epicánticos pueden ser visibles en las etapas de desarrollo de niños pequeños de cualquier etnia, especialmente antes de que el puente nasal se desarrolle por completo. [21]

Condiciones médicas

La prevalencia del pliegue epicántico a veces se puede encontrar como un signo de anomalía congénita, como en el síndrome de Zellweger [22] y el síndrome de Noonan . Las afecciones médicas que hacen que el puente nasal no se desarrolle y se proyecte también se asocian con el pliegue epicántico. Alrededor del 60% de las personas con síndrome de Down (también conocido como trisomía 21) tienen pliegues epicánticos prominentes. [23] [24] En 1862, John Langdon Down clasificó lo que ahora se llama síndrome de Down.

Otros ejemplos son el síndrome de alcoholismo fetal , la fenilcetonuria y el síndrome de Turner . [25]

Véase también

Referencias

  1. ^ "AllRefer Health – Pliegues epicánticos (plica palpebronasalis)". AllRefer.com. Archivado desde el original el 12 de enero de 2010. Consultado el 1 de octubre de 2009 .
  2. ^ "Pliegue del ojo".
  3. ^ ab Das, Ram Narayan (1997). Diccionario Sterling de Antropología. Sterling. ISBN 9788173590689.
  4. ^ "Pliegue palpebral - Búsqueda en diccionario médico". Diccionario médico de Stedman . 2006. Consultado el 1 de octubre de 2009 .
  5. ^ Wells, John (3 de abril de 2008). Longman Pronunciation Dictionary (3.ª ed.). Pearson Longman. ISBN 978-1-4058-8118-0.
  6. ^ "Epicanto | definición de epicanto según el diccionario médico" . Consultado el 21 de julio de 2020 .
  7. ^ Powell, ML (1981) Evaluación y gestión de los cambios y problemas del desarrollo en los niños , Mosby, Incorporated, pág. 38 ISBN 9780801615207 
  8. ^ U. Schilbach, U. y Rott, HD. (1988) Hipotelorismo ocular, paladar hendido submucoso e hipospadias: un nuevo síndrome autosómico dominante , American Journal of Medical Genetics 31, págs. 863–870
  9. ^ ab Lang, Berel, ed. (2000). Raza y racismo en teoría y práctica. Rowman & Littlefield. pág. 10. ISBN 9780847696932.
  10. ^ Nguyen, MQ, Hsu, PW y Dinh, TA (2009) Blefaroplastia asiática , Semin Plast Surg. 2009 agosto; 23(3), págs. 185-197 doi: 10.1055/s-0029-1224798, pág. 189
  11. ^ abcde Coon, Carleton Stevens ; Hunt, Edward E. (21 de abril de 1966). "Las razas vivientes del hombre". Cape – vía Google Books.
  12. ^ Lee, Yoonho; Lee, Euitae; Park, Won Jin (2000). "Epicantoplastia de anclaje combinada con plastia de párpado doble tipo OutFold para asiáticos: ¿Tenemos que hacer una cicatriz adicional para corregir el pliegue epicántico asiático?". Cirugía plástica y reconstructiva . 105 (5): 1866–70, discusión 1871. doi :10.1097/00006534-200004050-00040. PMID  10809118. Icono de acceso cerrado
  13. ^ "Preguntas y respuestas". The New York Times . 8 de octubre de 1985. ISSN  0362-4331 . Consultado el 12 de noviembre de 2016 .
  14. ^ "pliegue epicántico (anatomía)". Encyclopædia Britannica . Consultado el 25 de abril de 2014 .
  15. ^ Montagu, A. (1989). Creciendo joven (2.ª ed.). Granby, Mass: Bergin & Garvey. ISBN 978-0-89789-166-0.
  16. ^ Angel, J. Lawrence (1963). "La antropología física de Ceilán. Howard W. Stoudt". Antropólogo estadounidense . 65 (3): 694–695. doi : 10.1525/aa.1963.65.3.02a00260 .
  17. ^ Hassan, MM (septiembre de 1962). "Mongolismo en niños sudaneses". Revista de Pediatría Tropical . 8 (2): 48–50. doi :10.1093/oxfordjournals.tropej.a057626. PMID  13905256.
  18. ^ Lang, Berel, ed. (2000). Raza y racismo en teoría y práctica. Rowman & Littlefield. pp. 10-11. ISBN 9780847696932.
  19. ^ "EL ORIGEN DE LA FORMA DE LOS OJOS ASIÁTICOS SIGUE SIENDO UN MISTERIO PARA LOS CIENTÍFICOS". Chicago Tribune ."El Dr. Frank Poirier, antropólogo físico de la Universidad Estatal de Ohio, dice que la explicación clásica del pliegue epicántico lo describe como una adaptación a las regiones tropicales y árticas donde viven muchos asiáticos. El pliegue se describe como una visera solar que protege los ojos de la sobreexposición a la radiación ultravioleta o como una manta que los aísla del frío. Según Poirier, el problema con esta teoría es que una parte sustancial de la población asiática evolucionó en áreas fuera de las regiones tropicales y árticas. Además, dice que el pliegue epicántico no se limita a los asiáticos. John F. Kennedy tenía una variante del pliegue y se encuentra entre los europeos, especialmente los irlandeses, dijo. Es menos frecuente. El pliegue también se encuentra entre los bebés en todo el mundo. Poirier atribuye el pliegue a los genes pleiotrópicos (genes únicos que controlan más de una característica o función), pero no tiene ninguna explicación para su origen".
  20. ^ Park JI (1 de enero de 2000). "Epicantoplastia Z modificada en el párpado asiático". Archivos de cirugía plástica facial . 2 (1): 43–47. doi :10.1001/archfaci.2.1.43. ISSN  1521-2491. PMID  10925423.
  21. ^ "Pliegues epicánticos". MedlinePlus . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  22. ^ Kalyanasundaram, S.; et al. (2010). "Trastorno peroxisomal: presentación inusual como retraso del crecimiento en la primera infancia". Indian Journal of Pediatrics . 77 (10): 1151–1152. doi :10.1007/s12098-010-0199-6. PMID  20872098. S2CID  5736554.
  23. ^ Hammer, Gary, D.; McPhee, Stephen J. (2010). "Fisiopatología de determinadas enfermedades genéticas". Fisiopatología de las enfermedades: Introducción a la medicina clínica (6.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-162167-0.{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  24. ^ Pham, V. (2010). ANOMALÍAS CONGÉNITAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS COMUNES. UTMB, Departamento de Otorrinolaringología. [1] Archivado el 6 de octubre de 2011 en Wayback Machine.
  25. ^ Kaneshiro, Neil K.; Zieve, David; Ogilvie, Isla. "Pliegues epicánticos". MedlinePlus .
  • Medios relacionados con Pliegue epicántico en Wikimedia Commons
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