Educación médica en Hong Kong

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La educación médica moderna en Hong Kong comenzó en 1887 con la fundación de la Facultad de Medicina de Hong Kong para chinos. Actualmente, seis institutos de educación superior se dedican a la formación de profesionales médicos en Hong Kong.

La Facultad de Medicina de Hong Kong para chinos ( en chino :香港華人西醫書院) fue fundada en 1887 por la Sociedad Misionera de Londres , y su primer graduado (en 1892) fue Sun Yat-sen . Sun se convirtió en presidente de China tras la Revolución Xinhai de 1911 , que transformó a China de un imperio a una república. La Facultad de Medicina de Hong Kong para chinos fue la precursora de la Facultad de Medicina de la Universidad de Hong Kong, que comenzó a funcionar en 1911.

Las admisiones para varios programas de licenciatura relacionados con la atención médica en Hong Kong son limitadas.

Hong Kong tiene sólo dos facultades de medicina integrales, la Facultad de Medicina Li Ka Shing, de la Universidad de Hong Kong y la Facultad de Medicina, de la Universidad China de Hong Kong , y también son los únicos dos institutos que ofrecen programas de farmacia y de medicina de seis años. Los programas médicos de ambas universidades se componen de dos partes, de dos a tres años de estudios preclínicos (la duración depende de si el estudiante es un graduado de la escuela secundaria o un poseedor de un título que cursa otro título), y tres años de años clínicos . A lo largo de los tres años de pasantía clínica , los estudiantes rotan en medicina general , cirugía y otras especialidades. Para abordar mejor las necesidades de atención médica de Hong Kong, ha habido llamados para la creación de una tercera escuela de medicina en Hong Kong. ^[17]

Otros programas de disciplinas sanitarias están dispersos entre otras universidades que no albergan una facultad de medicina.

Estos institutos también ofrecen diversos cursos de posgrado en diferentes campos de la salud o de las ciencias biomédicas.

Además del programa de Licenciatura, algunos organismos educativos, hospitales públicos y privados fueron reconocidos como escuelas de formación de enfermeras registradas/enfermeras matriculadas por el Consejo de Enfermería de Hong Kong para ofrecer programas de diploma superior o programas de diploma profesional, con el fin de aumentar la mano de obra de enfermeras matriculadas y enfermeras registradas en la industria. ^{[18] [19]}

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Hospital Reina María
Hospital Reina Isabel	Escuela de enfermería	Diplomatura Superior en Enfermería
Hospital Princesa Margarita
Hospital Príncipe de Gales
Centro Médico Caritas	Escuela de enfermería	Diplomatura Superior en Enfermería
Hospital de Kwong Wah
Hospital Cristiano Unido
Sanatorio y hospital de Hong Kong	Escuela de enfermería	Programa de Diploma Superior en Enfermería (Enfermeras Generales Matriculadas) (HD-EN)
Hospital Tuen Mun	Escuela de Enfermería General
Hospital Yan Chai
Escuela de Educación Profesional y Continua de la HKU, Universidad de Hong Kong	Facultad de Ciencias de la Vida y Tecnología
HKU SPACE Community College, Universidad de Hong Kong		Diploma Superior en Enfermería General (Enfermeras Matriculadas)
Hospital de Santa Teresa	Escuela de enfermería	Programa de Diploma Superior en Enfermería General (Enfermera Matriculada) Diplomado Profesional en Enfermería
Hospital de la Unión	Escuela de enfermería	Diploma Superior en Enfermería General (Enfermeras Matriculadas)
Pamela Youde Hospital Nethersole del Este
Hospital Adventista de Hong Kong y Hospital Adventista de Tsuen Wan	Escuela Adventista de Enfermería de Hong Kong
Hospital Bautista de Hong Kong	La Escuela de Enfermería	Programa de Enfermería de Diploma Superior
El Hospital Grantham
Hospital Refugio de Esperanza
Hospital oriental de Tung Wah
Hospital Nuestra Señora de Maryknoll
Hospital de Kowloon

Para ser registrado como médico, los graduados en medicina deben realizar y completar con éxito al menos un año de práctica supervisada, generalmente conocida como pasantía , con un desempeño satisfactorio. La pasantía se realiza en puestos hospitalarios acreditados para este fin.

Durante este año, los internos (médicos residentes) rotan entre cuatro especialidades (medicina y cirugía, más dos de obstetricia y ginecología, pediatría, ortopedia y traumatología, medicina de urgencias, psiquiatría u oftalmología). Cada una de ellas dura tres meses. En Hong Kong no hay límite de horas de trabajo y se espera que los internos trabajen entre 80 y 100 horas semanales.

Antes de 1997, cuando Hong Kong pasó del Reino Unido a China, los títulos médicos de la HKU y la CUHK eran elegibles para el registro completo en el Consejo Médico General del Reino Unido. Sin embargo, desde entonces se ha abolido la reciprocidad para los graduados médicos del Reino Unido o de la Commonwealth . Para convertirse en un médico completamente registrado en Hong Kong, todos los graduados médicos no locales deben obtener una licencia médica ( LMCHK ) del Consejo Médico de Hong Kong. El riguroso proceso incluye aprobar un examen de licenciatura de tres partes ( HKMLE ). En 2017, se formó la Licentiate Society , una entidad independiente sin fines de lucro, para representar a la LMCHK y ayudar a satisfacer sus necesidades profesionales. ^[20] Los graduados médicos de la HKU y la CUHK están exentos de tomar el HKMLE. ^[21]

Después de completar con éxito la escuela de medicina, los graduados reciben una inscripción provisional para su año de pasantía (es decir, el primer año de residencia). La pasantía está garantizada para los graduados en medicina de HKU y CUHK y para los graduados no locales que hayan aprobado el examen de licenciatura. Al completar con éxito el año de pasantía (PGY1), los graduados en medicina reciben una inscripción completa y pueden ejercer como médicos generales en el sector público o privado. Sin embargo, muchos optan por realizar una formación especializada dentro de la Autoridad Hospitalaria y entran en un programa de cuatro a seis años, después del cual habrán obtenido una inscripción de especialista. A diferencia de los del Reino Unido o América del Norte, numerosos programas de residencia en Hong Kong siguen sin cubrirse después del proceso de selección anual, con hasta cincuenta puestos de formación sin cubrir cada año.

La formación de especialistas solo se ofrece en hospitales dependientes de la Autoridad Hospitalaria de Hong Kong. El alumno debe realizar un año de prácticas previas a la inscripción y de cuatro a seis años de formación especializada supervisada y aprobar el examen de salida o la evaluación que organiza la Academia de Medicina de Hong Kong, que es un organismo legal encargado de organizar, supervisar, evaluar y acreditar todas las formaciones de especialistas médicos y odontológicos en Hong Kong para mantener un alto nivel profesional de los especialistas médicos y odontológicos.

Aprobar el examen o evaluación de salida es un requisito previo para ser miembro de la Academia. Todos los exámenes se realizan en conjunto con los colegios reales británico y australiano, por ejemplo, el Colegio Real de Médicos y el Colegio Australiano y Neozelandés de Anestesistas . Por ejemplo, un cirujano general formado en Hong Kong será elegible para FCSHK, FHKAM (Cirugía General), FRCS (Cirugía General) y FRCS (Edimburgo), mientras que un radiólogo esperará obtener FHKCR, FHKAM (Radiología) y FRCR al final de su formación de beca. El examen FHKAM se centra en la patología local y también incorpora otros componentes, por ejemplo, evaluación del libro de registro, valoración de la literatura, enseñanza, investigación y defensa oral anual que no están incluidos en los exámenes del Colegio Real. La tasa de aprobación del FHKAM es similar a la de los exámenes del Colegio Real, en torno al 20-60%, según la especialidad.

En la Academia de Medicina de Hong Kong hay 15 facultades que ofrecen 73 especialidades: ^[22]

El ascenso a un puesto superior, por ejemplo, el de consultor asociado, depende a menudo de la disponibilidad de puestos: depende principalmente de si un consultor superior se ha marchado a la práctica privada, dejando una vacante. El tope salarial, en el nivel de residente (es decir, médico oficial), está limitado actualmente a 152.356 dólares de Hong Kong al mes (en los niveles de 2016/17). Esto no incluye una asignación de vivienda del 5% y una gratificación anual de hasta el 15%, que se liberará cada tres años. Esto ha generado un éxodo de especialistas de la HA al sector privado, y la HA ha respondido comprometiéndose a ascender a todos los especialistas a consultores asociados en un plazo de cinco años tras obtener su cualificación de especialista. Sin embargo, no se trata de una política permanente y está sujeta al presupuesto del gobierno. Antes de la nueva política, no era raro ver a médicos públicos permanecer como "médicos oficiales" más de diez años después de obtener su cualificación de especialista. (1)

La medicina familiar está reconocida como una especialidad importante en Hong Kong. Los especialistas en medicina familiar han realizado al menos seis años de formación acreditada y han obtenido títulos médicos de posgrado de renombre internacional, así como una beca de la Academia de Medicina de Hong Kong, al igual que sus homólogos en medicina hospitalaria u otros campos médicos.

Un médico registrado que desee que su nombre se incluya en el Registro de Especialistas del Consejo Médico de Hong Kong debe cumplir con los requisitos de educación médica continua (CME) estipulados por la Ordenanza de Registro Médico (Cap. 161).

El objetivo del CME es

• mantener, desarrollar o aumentar los conocimientos, habilidades y competencias relevantes para la práctica de los especialistas que puedan cambiar a lo largo de los años;
• mejorar el desempeño profesional para permitir la prestación de atención profesional de calidad y un estándar de práctica seguro a los pacientes y al público al que sirven los especialistas, y;
• garantizar que los especialistas sigan siendo competentes a lo largo de su carrera profesional.

La Academia de Medicina de Hong Kong exige que cada especialista alcance un requisito mínimo de CME de 90 puntos en un ciclo de 3 años. Un punto equivale a 1 hora de participación en actividades de CME. Para fomentar elementos de aprendizaje activo y una combinación equilibrada de diferentes actividades, la Academia limita los puntos de CME pasivos (es decir, los puntos obtenidos mediante la asistencia a conferencias o charlas) a un máximo de 75 puntos por ciclo. Cada facultad de la Academia puede recomendar requisitos adicionales. ^[25]

El Consejo Médico de Hong Kong también ha puesto en marcha un programa de formación médica continua para médicos en ejercicio que no estén cursando formación médica continua para especialistas. La inscripción en el programa es voluntaria. El objetivo del programa es alentar a los médicos en ejercicio a mantenerse al día sobre los avances actuales en la práctica médica a fin de mantener un alto nivel profesional.

Los médicos en ejercicio que hayan acumulado el mínimo de puntos de crédito requeridos por año, es decir, 30 puntos de crédito, recibirán un certificado que certifique que han alcanzado un nivel satisfactorio de actividad de educación médica continua durante un período determinado. Dicho certificado podrá exhibirse en el consultorio del médico. Además, aquellos médicos en ejercicio que hayan acumulado el mínimo de puntos de crédito requeridos durante un ciclo de tres años, es decir, 90 puntos de crédito, podrán utilizar el título "certificado de educación médica continua" en sus tarjetas de visita. ^[26]

Las dos facultades de medicina de Hong Kong no ofrecen este tipo de programas y los estudiantes de posgrado deben realizar el mismo programa que los graduados de secundaria. A pesar de ello, el número de estudiantes de posgrado está aumentando en las facultades de medicina locales y ahora representan una cuarta parte de la población estudiantil total. Sin embargo, a los estudiantes de posgrado se les puede permitir ingresar al segundo año de la facultad de medicina en función de su especialidad anterior.

• Facultad de Medicina Li Ka Shing
• Facultades de Medicina en Hong Kong

• Facultad de Medicina de la Universidad de Hong Kong
• Academia de Medicina de Hong Kong
• Programa MBChB de CUHK: descripción del curso
• Sociedad de Licenciados Médicos de Hong Kong