La norpetidina ( normeperidina , intermediario B de la petidina ) es un derivado de la 4-fenilpiperidina que es a la vez precursor y metabolito tóxico de la petidina (meperidina). Está incluida en la lista de la Convención Única de las Naciones Unidas sobre Estupefacientes . Es una sustancia controlada de estupefacientes de la Lista II en los Estados Unidos y tiene un ACSCN de 9233. La cuota de fabricación anual de 2014 fue de 11 gramos (0,39 oz). [2]
La norpetidina es una droga controlada debido a sus posibles usos en la fabricación tanto de la propia petidina como de una variedad de derivados N -sustituidos, pero tiene poca actividad opioide por sí misma. En cambio, la norpetidina actúa como estimulante y causa convulsiones . [3] [4]
La bioacumulación de norpetidina es una complicación importante cuando se utiliza petidina en medicina como analgésico , como cuando se utiliza petidina en dosis altas [5] o se administra por infusión intravenosa, [6] la norpetidina puede acumularse en el cuerpo a un ritmo más rápido del que se excreta, particularmente en pacientes de edad avanzada [7] o aquellos con función hepática o renal comprometida, [8] lo que resulta en una variedad de efectos tóxicos, principalmente convulsiones, pero también mioclonías [9] e hiponatremia . [10] Estas complicaciones pueden ser graves y, a veces, han resultado en la muerte. [11]
El metabolismo de petidina a norpetidina se lleva a cabo principalmente por las enzimas CYP , CYP2B6 , CYP2C19 y CYP3A4 , en el hígado, y dado que la actividad de estas enzimas puede variar entre individuos y puede verse influenciada por el uso concurrente de otros fármacos, la tasa y el grado de producción de norpetidina pueden ser difíciles de predecir. [12] [13]
Los usos legítimos de las sustancias químicas de investigación incluyen: R 951 [17] [18] [19] [20] R 1187, [21] R 1204, [21] [22] R 1133, [21] R 960 [21] PCP-híbrido (121019-93-0), [23] amitriptilina-híbrido.
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