Músculo ciliar

Músculo ocular que se utiliza para enfocar.
Músculo ciliar
La coroides y el iris . (El músculo ciliar está marcado cerca de la parte superior).
Detalles
PronunciaciónReino Unido : / ˈsɪl iər i / , EE . UU .: / ˈsɪl iɛr i / [ 2 ]
Origen1) fibras longitudinales → espolón escleral ; 2) fibras circulares → rodean la raíz del iris [1]
Inserción1) fibras longitudinales → proceso ciliar, 2) fibras circulares → rodean la raíz del iris [1]
ArteríaArterias ciliares posteriores largas
VenaVenas vorticiales
NervioLas fibras parasimpáticas ciliares cortas
del nervio motor ocular común (NC-III) hacen sinapsis en el ganglio ciliar . Las fibras posganglionares parasimpáticas del ganglio ciliar viajan a través de los nervios ciliares cortos hacia el globo ocular.
Comportamiento1) Alojamiento , 2) regulación del tamaño de los poros de la malla trabecular
Identificadores
latínmúsculo ciliar
TA98A15.2.03.014
TA26770
FMA49151
Términos anatómicos del músculo
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El músculo ciliar es un músculo intrínseco del ojo formado como un anillo de músculo liso [3] [4] en la capa media del ojo, la úvea ( capa vascular ). Controla la acomodación para ver objetos a diferentes distancias y regula el flujo de humor acuoso hacia el canal de Schlemm . También cambia la forma del cristalino dentro del ojo, pero no el tamaño de la pupila [5], lo que se lleva a cabo por el músculo esfínter pupilar y el dilatador pupilar .

El músculo ciliar, el músculo esfínter pupilar y el músculo dilatador pupilar a veces se denominan músculos oculares intrínsecos [6] o músculos intraoculares . [7]

Estructura

Desarrollo

El músculo ciliar se desarrolla a partir del mesénquima dentro de la coroides y se considera un derivado de la cresta neural craneal . [8]

Suministro de nervios

Ganglio ciliar con fibras parasimpáticas de nervios ciliares.

El músculo ciliar recibe fibras parasimpáticas de los nervios ciliares cortos que surgen del ganglio ciliar . Las fibras posganglionares parasimpáticas son parte del nervio craneal V 1 ( nervio nasociliar del trigémino ), mientras que las fibras parasimpáticas presinápticas hacia los ganglios ciliares viajan con el nervio oculomotor. [9] La inervación parasimpática posganglionar surge del ganglio ciliar. [10]

Las señales parasimpáticas presinápticas que se originan en el núcleo de Edinger-Westphal son transportadas por el nervio craneal III (el nervio motor ocular común ) y viajan a través del ganglio ciliar mediante las fibras parasimpáticas posganglionares que viajan en los nervios ciliares cortos e irrigan el cuerpo ciliar y el iris. La activación parasimpática de los receptores muscarínicos M3 provoca la contracción del músculo ciliar. El efecto de la contracción es disminuir el diámetro del anillo del músculo ciliar provocando la relajación de las fibras de la zónula, el cristalino se vuelve más esférico, aumentando su poder para refractar la luz para la visión cercana. [ cita requerida ]

El tono parasimpático es dominante cuando se requiere un mayor grado de acomodación del cristalino, como al leer un libro. [11]

Función

Alojamiento

Las fibras ciliares tienen orientaciones circulares (Ivanoff), [12] longitudinales ( meridionales ) y radiales. [13]

Según la teoría de Hermann von Helmholtz , las fibras musculares ciliares circulares afectan a las fibras zonulares del ojo (fibras que suspenden el cristalino en su posición durante la acomodación ), lo que permite cambios en la forma del cristalino para enfocar la luz. Cuando el músculo ciliar se contrae, se tira hacia adelante y mueve la región frontal hacia el eje del ojo. Esto libera la tensión en el cristalino causada por las fibras zonulares (fibras que sostienen o aplanan el cristalino). Esta liberación de tensión de las fibras zonulares hace que el cristalino se vuelva más esférico, adaptándose al enfoque de corto alcance. Por el contrario, la relajación del músculo ciliar hace que las fibras zonulares se tensen, aplanando el cristalino, aumentando la distancia focal [14] , aumentando el enfoque de largo alcance. Aunque la teoría de Helmholtz ha sido ampliamente aceptada desde 1855, su mecanismo sigue siendo controvertido. Otros han propuesto teorías alternativas de la acomodación, incluidos L. Johnson, M. Tscherning y especialmente Ronald A. Schachar. [3]

Tamaño de los poros de la malla trabecular

La contracción y relajación de las fibras longitudinales, que se insertan en la red trabecular de la cámara anterior del ojo, provocan un aumento y una disminución del tamaño de los poros de la red, respectivamente, facilitando e impidiendo el flujo de humor acuoso hacia el canal de Schlemm . [15]

Importancia clínica

Glaucoma

El glaucoma de ángulo abierto (GAA) y el glaucoma de ángulo cerrado (GAC) pueden tratarse con agonistas de los receptores muscarínicos (p. ej., pilocarpina ), que provocan una rápida miosis y contracción de los músculos ciliares, abriendo la malla trabecular, facilitando el drenaje del humor acuoso hacia el canal de Schlemm y, en última instancia, disminuyendo la presión intraocular . [16]

Historia

Etimología

La palabra ciliar tuvo su origen alrededor de 1685-1695. [17] El término cilia se originó unos años más tarde, entre 1705 y 1715, y es el plural neolatino de cilium , que significa pestaña . En latín , cilia significa párpado superior y es quizás una formación posterior de supercilium , que significa ceja . El sufijo -ary apareció originalmente en préstamos del inglés medio ( -arie ), el francés antiguo ( -er , -eer , -ier , -aire , -er) y el latín ( -ārius ); generalmente puede significar "perteneciente a, conectado con", "que contribuye a" y "con el propósito de". [18] En conjunto, cili(a)-ary pertenece a varias estructuras anatómicas dentro y alrededor del ojo, a saber, el cuerpo ciliar y la suspensión anular del cristalino del ojo . [19]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

  1. ^ ab Gest, Thomas R; Burkel, William E. "Tablas de anatomía: ojo". Medical Gross Anatomy. 2000. Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan. 5 de enero de 2010 Umich.edu Archivado el 26 de mayo de 2010 en Wayback Machine.
  2. ^ Wells, John C. (2008). Diccionario de pronunciación Longman (3.ª ed.). Longman. ISBN 978-1-4058-8118-0.
  3. ^ ab Kleinmann, G; Kim, HJ; Yee, RW (2006). "Procedimiento de expansión escleral para la corrección de la presbicia". Clínicas oftalmológicas internacionales . 46 (3): 1–12. doi :10.1097/00004397-200604630-00003. PMID  16929221. S2CID  45247729.
  4. ^ Schachar, Ronald A. (2012). "Anatomía y fisiología". (Capítulo 4) El mecanismo de acomodación y la presbicia . Publicaciones Kugler. Libro  de bolsillo de la editorial.
  5. ^ Land, Michael (19 de abril de 2015). "Enfoque por cambio de forma en el cristalino del ojo: un comentario sobre Young (1801) 'Sobre el mecanismo del ojo'". Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Serie B, Ciencias Biológicas . 370 (1666). Facultad de Ciencias de la Vida, Universidad de Sussex, Brighton: Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences: 20140308. doi :10.1098/rstb.2014.0308. PMC 4360117 . PMID  25750232. 
  6. ^ Kels, Barry D.; Grzybowski, Andrzej; Grant-Kels, Jane M. (marzo de 2015). "Anatomía ocular humana". Clinics in Dermatology . 33 (2): 140–146. doi :10.1016/j.clindermatol.2014.10.006. PMID  25704934.
  7. ^ Ludwig, Parker E.; Aslam, Sanah; Czyz, Craig N. (2024). "Anatomía, cabeza y cuello: músculos oculares". StatPearls . StatPearls Publishing. PMID  29262013.
  8. ^ Dudek, Ronald W. (1 de abril de 2010). Embriología. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-1-60547-901-9.
  9. ^ Moore KL, Dalley AF (2006). "Cabeza (capítulo 7)" . Anatomía orientada clínicamente (5.ª ed.). Lippincott Williams & Wilkins. pág. 972. ISBN 0-7817-3639-0.
  10. ^ McDougal, David H.; Gamlin, Paul D. (enero de 2015). "Control autónomo del ojo". Fisiología integral . 5 (1): 439–473. doi :10.1002/cphy.c140014. PMC 4919817 . PMID  25589275. 
  11. ^ Brunton, LL; Chabner, Bruce; Knollmann, Björn C., eds. (2011). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (12.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-162442-8.
  12. ^ "Embriología ocular con especial referencia al desarrollo del ángulo de la cámara". The Glaucomas . 2009. págs. 61–9. doi :10.1007/978-3-540-69146-4_8. ISBN 978-3-540-69144-0.
  13. ^ Riordan-Eva Paul, "Capítulo 1. Anatomía y embriología del ojo" (Capítulo). Riordan-Eva P, Whitcher JP (2008). Oftalmología general de Vaughan y Asbury (17.ª ed.). McGraw-Hill.AccessMedicine.com Archivado el 6 de julio de 2009 en Wayback Machine.
  14. ^ Brunton, Laurence L.; Lazo, John S.; Parker, Keith, eds. (2005). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (11.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill. págs. 134-135. ISBN 978-0-07-162442-8.
  15. ^ Salmon John F, "Capítulo 11. Glaucoma" (Capítulo). Riordan-Eva P, Whitcher JP (2008). Oftalmología general de Vaughan y Asbury (17.ª ed.). McGraw-Hill.AccessMedicine.com Archivado el 6 de julio de 2009 en Wayback Machine.
  16. ^ Le, Tao T.; Cai, Xumei; Waples-Trefil, Flora. "QID: 22067". USMLERx. MedIQ Learning, LLC. 2006–2010. 13 de enero de 2010 Usmlerx.com Archivado el 26 de octubre de 2012 en Wayback Machine.
  17. ^ "cilios", versión íntegra. Ubicación de la fuente: Random House, Inc. Reference.com. Recuperado el 16 de enero de 2010 de http://dictionary.reference.com/browse/cilia.
  18. ^ Dictionary.com, "-ary", en The American Heritage Dictionary of the English Language, cuarta edición. Ubicación de la fuente: Houghton Mifflin Company, 2004. Reference.com. Recuperado el 16 de enero de 2010 de http://dictionary.reference.com/browse/-ary.
  19. ^ "ciliar", en Dictionary.com Unabridged. Ubicación de la fuente: Random House, Inc. Reference.com. Recuperado el 16 de enero de 2010 de http://dictionary.reference.com/browse/ciliary.
  • Cristalino, fibras zonulares y músculos ciliares: SEM Archivado el 28 de septiembre de 2011 en Wayback Machine
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