Escuela Médica Salernitana

La Schola Medica Salernitana ( en italiano : Scuola Medica Salernitana ) fue una escuela médica medieval , la primera y más importante de su tipo. Situada en el mar Tirreno , en la ciudad de Salerno , en el sur de Italia , fue fundada en el siglo IX y alcanzó prominencia en el siglo X, convirtiéndose en la fuente más importante de conocimiento médico en Europa occidental en ese momento.

Los tratados médicos árabes , tanto los que eran traducciones de textos griegos como los que se escribieron originalmente en árabe, se habían acumulado en la biblioteca de Montecassino , donde fueron traducidos al latín ; de este modo, el saber recibido de Hipócrates , Galeno y Dioscórides se vio complementado y fortalecido por la práctica médica árabe , conocida a partir de los contactos con Sicilia y el norte de África . Como resultado, los médicos de Salerno, tanto hombres como mujeres, no tenían rival en el Mediterráneo occidental medieval en cuestiones prácticas.

Fundada en el siglo IX, la escuela tenía su sede en un dispensario de un monasterio . Alcanzó su máximo esplendor entre los siglos X y XIII, desde las últimas décadas del poder lombardo , durante las cuales su fama comenzó a extenderse más que localmente, hasta la caída de los Hohenstaufen . La llegada a Salerno de Constantino el Africano en 1077 marcó el inicio del período clásico de Salerno. Gracias al estímulo de Alfano I, arzobispo de Salerno, y a las traducciones de Constantino el Africano, Salerno obtuvo el título de "Ciudad de Hipócrates " ( Hippocratica Civitas o Hippocratica Urbs ). A la "Schola Salerni" acudían en masa personas de todo el mundo, tanto enfermos, con la esperanza de curarse, como estudiantes, para aprender el arte de la medicina.

La escuela se basaba en la síntesis de la tradición greco-latina complementada con nociones de las culturas árabe y judía. El enfoque se basaba en la práctica y la cultura de la prevención más que de la curación, abriendo así el camino al método empírico en medicina.

La fundación de la escuela está vinculada tradicionalmente a un hecho narrado por una leyenda. Se cuenta que un peregrino griego llamado Ponto se había detenido en la ciudad de Salerno y había encontrado refugio para pasar la noche bajo los arcos del acueducto de Arcino. Había una tormenta y un viajero italiano, llamado Salerno, se acercó al mismo lugar. Estaba herido y el griego, al principio desconfiado, se acercó para mirar de cerca los apósitos que el latino le aplicaba en la herida. Mientras tanto, habían llegado otros dos viajeros, el judío Helinus y el árabe Abdela. También se interesaron por la herida y al final se descubrió que los cuatro se dedicaban a la medicina. Decidieron entonces crear una asociación y dar vida a una escuela donde se pudieran recoger y difundir sus conocimientos.

Los orígenes de la "Escuela" se remontan al siglo IX, aunque la documentación sobre este primer período es bastante pobre. Se sabe poco sobre la naturaleza, laica o monástica, de los médicos que formaban parte de ella, y no está claro si la "Escuela" ya tenía una organización institucionalizada. Antonio Mazza fecha la fundación de la escuela en el año 802. ^{[1] [2] [3]} La crónica Historia inventionis ac translationis et miracula Sanctae Trophimenae narra que en el período en el que Pulcari era prefecto de Amalfi (867-878 a. C.) una joven llamada Theodonanda cayó gravemente enferma. Su marido y sus parientes la llevaron a Salerno para que la tratara el gran arquiatra Hyerolamus, quien la visita y consulta una gran cantidad de libros ("immensa volumina librorum"). ^{[4] [5]}

Desde el siglo IX, Salerno tenía una gran cultura jurídica, además de la existencia de maestros laicos y de una escuela eclesiástica. Junto a los maestros de la ley, también había quienes se ocupaban del cuerpo y enseñaban los dogmas del arte de la salud. En el siglo X, la ciudad de Salerno era ya muy famosa por su clima saludable y sus médicos, y la fama de la escuela médica había llegado al norte de Europa. ^[6] Se nos dice que "estaban desprovistos de cultura literaria, pero provistos de una gran experiencia y un talento innato", y su fama se basaba más en su conocimiento práctico, observacional y experimental de la medicina y en curas exitosas que en los libros antiguos y el saber. ^{[7] [6]} En 988, Adalbero II de Verdún  [it] fue a Salerno para hacerse curar por los famosos médicos salerneses, como se cuenta en la Gesta episcoporum Virdunensium . ^[8] Richerus cuenta la historia de un médico salernitano en la corte francesa en 947, cuyo conocimiento médico, según describe, estaba arraigado en la experiencia práctica más que en los libros. ^{[9] [6]} En su Historia Ecclesiastica, Orderic Vitalis (1075 – c.  1142 ) afirma que en Salerno "ha florecido durante mucho tiempo la escuela de medicina más antigua". ^[10]

La ubicación geográfica ciertamente jugó un papel clave en el crecimiento de la Escuela: Salerno, un puerto mediterráneo, fusionó influencias de la cultura árabe y romana oriental. Los libros de Avicena y Averroes llegaron por mar, y el médico cartaginés Constantino el Africano (o Ifrīqiya), que llegó a la ciudad durante varios años, vino a Salerno y tradujo numerosos textos del árabe: Aphorisma y Prognostica de Hipócrates, Tegni y Megategni de Galeno, Kitāb-al-malikī (es decir, Liber Regius, o Pantegni) de Alī ibn'Abbās (Haliy Abbas), el Viático de al-Jazzār (Algizar), el Liber divisionum y el Liber experimentorum de Rhazes (Razī), el Liber dietorum, Liber urinarium y Liber febrium de Isaac Israel el Viejo (Isaac Iudaeus).

Johannes (fallecido el 2 de febrero de 1161) y Matthaeus Platearius , posiblemente padre e hijo, residieron en Salerno en esa época, cuando aparentemente publicaron su famoso "Liber de Simplici Medicina" (también conocido como "Circa Instans"), que aparece registrado por primera vez en Salerno bajo su nombre a principios del siglo XIII. Las encarnaciones posteriores (c.1480, que ahora se encuentra en Bruselas; y a principios del siglo XVI, publicada en París con arte de Robinet Testard y que ahora se encuentra tanto en París como en San Petersburgo) llevaban el nombre de "Livre des simples medecines". Opsomer y Stearn (1984) y Moleiro (2001) han publicado facsímiles con comentarios de ambas ediciones.

Bajo este impulso cultural se redescubren las obras clásicas que habían quedado olvidadas en los monasterios. Gracias a la "Escuela de Medicina", la medicina fue la primera disciplina científica que salió de las abadías para enfrentarse de nuevo al mundo y a la práctica experimental.

Los monjes de Salerno y de la cercana Badia di Cava fueron de gran importancia en la geografía benedictina, pues notamos en la ciudad en el siglo XI la presencia de tres importantes figuras de esta orden: el papa Gregorio VII , el abad de Montecassino Desiderio (futuro papa Víctor III ) y el obispo Alfano I. [ ^11]

En este contexto, la "Escuela" de Salerno fue creciendo hasta convertirse en un punto de atracción tanto para enfermos como para estudiantes de toda Europa. El prestigio de los médicos de Salerno está ampliamente atestiguado por las crónicas de la época y los numerosos manuscritos conservados en las principales bibliotecas europeas.

En 1231 la autoridad de la escuela fue sancionada por el emperador Federico II . En su constitución de Melfi se estableció que la actividad de médico sólo podía ser ejercida por médicos que poseyeran un diploma expedido por la Escuela Médica Salernitana. En 1280 Carlos II de Anjou aprobó el primer estatuto en el que la Escuela fue reconocida como Estudio General de Medicina.

Su fama traspasó fronteras, como lo prueban los manuscritos salentianos conservados en muchas bibliotecas europeas y los testimonios históricos. El autor del poema Regimen sanitatis Salernitanum, del siglo XII o XIII , dio una procedencia salernitana a su poema para publicitar su obra y darle validez. La escuela mantuvo viva la tradición médica greco - latina , fusionándola con las tradiciones médicas árabe y judía . El encuentro de diferentes culturas llevó a una síntesis y a la comparación de los diferentes conocimientos médicos, como lo demuestra una leyenda que atribuye la fundación de la escuela a cuatro maestros: el judío Helinus, el griego Pontus, el árabe Abdela y el latino Salernus . En la escuela, además de la enseñanza de la medicina (en la que también participaban las mujeres, como profesoras y alumnas), había cursos de filosofía , teología y derecho .

La doctora y autora médica más famosa de la escuela es Trota o Trotula de Ruggiero, a quien se le atribuyen varios libros sobre ginecología y cosmética, conocidos colectivamente como La Trotula . De Passionibus Mulierum Curandorum se publicó por primera vez alrededor del año 1100 d. C. y fue un texto destacado hasta una importante revisión realizada por Louise Bourgoise, una partera cuyo marido trabajaba como asistente de Ambrose Paré a principios del siglo XVII. ^[12] Se pueden encontrar otros 19 manuscritos menos definitivos de Trota en las bibliotecas europeas en la actualidad. Otras médicas que asistieron a esta escuela se hicieron conocidas como las " Mujeres de Salerno ", o las mulieres Saleritanae, e incluían mujeres como Abella , Constance Calenda , Rebecca de Guarna y Mercuriade . ^[13]

Los libros dieron fama a la escuela salernitana. Tuvo un fuerte comienzo con el Pantegni , la traducción y adaptación que hizo Constantino del Al-malaki de Haly Abbas , diez volúmenes de medicina teórica y diez de medicina práctica. También había traducido un tratado de oftalmología de Hunayn bin Ishaq y el Viático de Ibn al-Jazzar . La farmacopea más famosa de la Edad Media, el Antidotarium Nicolai , también fue escrita en los círculos de la escuela.

Entre los médicos que se formaron en la Schola Medica Salernitana se encuentra Gilles de Corbeil .

Con la aparición de la Universidad de Nápoles , la "Escuela" comenzó a perder importancia. Con el tiempo su prestigio fue eclipsado por el de universidades más jóvenes, especialmente Montpellier , Padua y Bolonia . La institución salernitana, sin embargo, se mantuvo viva durante varios siglos hasta que, el 29 de noviembre de 1811, fue abolida por Gioacchino Murat durante la reorganización de la instrucción pública en el Reino de Nápoles . La última sede fue el Palacio Copeta.

Los restantes "Doctores en Medicina y Derecho" de la Facultad de Medicina de Salerno operaron en el "Convitto Nacional Tasso" de Salerno durante cincuenta años, desde 1811 hasta su clausura en 1861, por orden de Francesco De Sanctis , ministro de Instrucción Pública del recién nacido Reino de Italia .

El plan de estudios consistía en tres años de lógica, cinco años de medicina (que incluía cirugía y anatomía) y un año de prácticas con un médico experimentado. Además, cada cinco años se programaba la autopsia de un cuerpo humano.

Las clases consistían en la interpretación de los textos de la medicina antigua. Pero mientras la medicina avanzaba lentamente, en Salerno apareció el nuevo arte de la cirugía, que fue elevado a la dignidad de verdadera ciencia por Ruggiero di Fugaldo, quien escribió el primer tratado de cirugía nacional que se difundió por toda Europa. Por eso, desde el siglo XII, Salerno fue el objetivo de los estudiantes, sobre todo alemanes. Pero con la difusión de los libros árabes, la influencia científica de la escuela, que se creía de tradición latina, fue disminuyendo, sustituida por las universidades del norte de Italia. Antiguos alumnos como Bruno da Longobucco también contribuyeron a difundir su enseñanza.

La "Escuela", además de enseñar medicina (donde las mujeres eran admitidas tanto como profesoras como alumnas), también enseñaba filosofía, teología y derecho, por lo que algunos la consideran también como la primera Universidad jamás fundada.

Las materias de enseñanza en la Escuela Médica de Salerno nos han sido conocidas por un estatuto especial. Los profesores de la escuela distinguían la medicina en la teoría y la práctica. Los primeros impartían las lecciones necesarias para conocer las estructuras del cuerpo, las partes que lo componen y sus cualidades; los segundos proporcionaban los medios para conservar la salud y combatir la enfermedad. Y, al igual que en todas las demás escuelas médicas de la época, la base de la enseñanza médica eran los principios de Hipócrates y Galeno. Los textos antiguos de los maestros de Salerno no se apartan de esta tradición.

La difusión de las doctrinas médicas salernitanas a regiones lejanas está atestiguada por documentos como un códice que se conserva en el Capitolio de Módena procedente de la abadía de Nonantola. Estos confirman la antigüedad de la enseñanza médica en Salerno y prueban que la tradición de la cultura latina no se había apagado y que su centro de difusión era Salerno.

El tratado más famoso de la escuela es el Regimen Sanitatis Salernitanum . La obra, en verso latino, parece ser una recopilación de reglas de higiene, basadas en su doctrina.

La Facultad de Medicina era un órgano académico independiente de la Facultad. Su finalidad era someter a los estudiantes que hubieran completado los años de estudio requeridos a un riguroso examen para obtener el doctorado, no sólo para ejercer la medicina sino también para enseñarla.

El Colegio de Médicos era una organización profesional para la defensa de los intereses y la dignidad de los médicos, y también para frenar el trabajo engorroso de los médicos.

El primer acto soberano que validó las prerrogativas del colegio otorgando reconocimiento legal a los títulos académicos emitidos por él se remonta al emperador Federico II en el año 1200. Todos los doctores de la ciudad eran "alunni" y gradualmente también ellos tuvieron derecho a ingresar en el colegio. Por lo general, la ceremonia de concesión de los diplomas se realizaba en la iglesia de San Pedro en la Corte, o de San Mateo o en la capilla de Santa Catalina. Pero a principios del año 1000 la concesión tuvo lugar en el palacio de la ciudad.

El juramento representaba la más alta concepción moral de la función del médico, que juraba prestar su ayuda a los pobres sin pedir nada y al mismo tiempo era una afirmación sublime ante Dios y los hombres de mantener una vida honesta y una conducta estricta. Para obtener la licencia de farmacia, es decir in arte aromatariae , se exigía al candidato un carácter moral y honesto, cualidades que la Escuela tenía en gran estima. Este diploma se consideraba a menudo como prueba del carácter «religioso» del joven licenciado. La autenticidad de los privilegios doctorales, expedidos por el Collegio di Salerno, era atestiguada por el notario y era necesaria para enseñar la materia. Un doctorado no sólo tenía la fecha del examen, sino también el año de la ascensión al trono del Papa. Esto se debía a que el calendario civil variaba según los estados, pero no la fecha papal, especialmente en lo que respecta a los diplomas de los graduados en países extranjeros. Los diplomas siempre llevaban el sello del colegio en lacre. En medio de estos sellos circulares se ve claramente el escudo de la ciudad, representado por el patrón San Mateo en el acto de escribir el Evangelio.

Muchas obras salentinas se han perdido. Los maestros de la escuela tienen el gran mérito de dictar por primera vez las normas que debe seguir el médico cuando está junto al lecho del paciente. Son un documento precioso que revela la dedicación de estos maestros a la misión del médico y su espíritu de observación y de profundo conocimiento del cuerpo humano.

Es necesario hacer una distinción entre medicus y medicus et clericus porque marcan dos períodos distintos de la medicina de Salerno. Un medicus era el médico tradicional que practicaba el empirismo y utilizaba brebajes para ayudar al paciente. Medicus et clericus es un médico en el sentido original de un estudioso del arte y la doctrina. Con Garioponto (que estudió a los antiguos escritores latinos que siguieron a Hipócrates y Galeno) la medicina salernitana comienza su edad de oro. Vemos por primera vez a una mujer, la famosa Trótula de Ruggiero , que asciende a los honores de la cátedra y da instrucciones a las parturientas. A principios del año 1000 d. C. en Salerno había una escuela o sociedad bien ordenada que surgió por practicantes de disciplinas médicas. La primera constitución de la Societas fue formada por aquellos jatrophysici , que tomaron posesión de su cargo en la colina Bonae diei y Salernitam Scholam scripsere , sentaron las bases de esa escuela y dejaron a la posteridad el Flos Medicinae , monumento de grandeza y piedad.

La enseñanza de la medicina en Salerno en la Edad Media era llevada a cabo por profesores privados cuyo nombre se asignaba a los médicos. En aquella época el número de médicos era bajo, y muchos simplemente seguían la cura familiar tradicional de varias generaciones. La Schola era un instituto con una organización independiente, formada por profesores con méritos particulares y estaba a cargo del Praeses . Era un mérito de antigüedad cuando se creó el Prior como la dignidad suprema del colegio. Pero el Praeses no tenía nada en común con el Prior, ya que su autoridad llegó más tarde dentro del colegio.

Las doctrinas médicas difundidas por Garioponto y sus contemporáneos no desaparecieron con ellos; otros maestros siguieron sus pasos. En la segunda mitad del siglo XII tres ilustres maestros honraron a sus predecesores: el maestro Salerno, Matteo Plateario júnior y Musandino. Las Tabulae Salernitanae y el Compendium de Salerno formularon una terapia general y un tratamiento de preparación de medicamentos. Matteo Plateario júnior escribió Glosse Platearium , donde describe plantas y varios productos medicinales.

Musandino es el maestro insigne, destinado a difundir los dogmas de la medicina. Otras figuras eminentes fueron Romualdo Guarna , que fue llamado dos veces al lecho de Guillermo I de Sicilia , y Antonio Solimena, que trató a la reina Juana II de Nápoles a finales del siglo XIV. Distinguido por su doctrina, fue elevado al alto cargo de Maestro Razionale della Magna Curia . Otra figura noble fue Giovanni da Procida.

Son muchos los maestros salernitanos que a lo largo de los siglos han prestado su trabajo a las operaciones bélicas. Al servicio del ejército de Roberto de Anjou , duque de Calabria, que operaba en Sicilia en 1299, se encuentran Bartolomeo de Vallona y Filippo Fundacario.

• Garioponto (siglos X-XI)
• Pedro clérigo (siglos X-XI)
• Alfano I (siglo XI)
• Constantino el Africano (siglo XI)
• Trota de Ruggiero (siglo XI, la más famosa de las mulieres Saleritanae)
• Pietro da Eboli (siglo XI)
• Giovanni Afflacio
• Nicolò Salernitano (siglo XII)
• Saladino d'Ascoli (siglo XII)
• Giovanni Plateario, esposo de Trota y sus hijos:
  • Giovanni Plateario el Joven y Matte Plateario (siglo XII)
• Niccolò da Reggio (Nicola Deoprepio – siglo XIII)
• Ruggero Frugardi (siglo XIII)
• Giovanni da Procida (siglo XIII)
• Abella (siglo XIV, una de las mulieres Saleritanae)
• Matteo Silvatico (siglo XIV)
• Mercuriade (siglo XIV, probablemente un seudónimo, fue una de las mulieres Saleritanae)
• Constanza Calenda (siglo XV, una de las mulieres Salernitanae)
• Rebecca de Guarna (siglo XV, una de las mulieres Saleritanae)
• Vincenzo Braca (siglos XVI y XVII)
• Domenico Cotugno (siglos XVIII-XIX)
• Giuseppe Gaimari (siglos XVIII y XIX)

Esta famosa leyenda fue transmitida por los juglares alemanes medievales y escrita en la década de 1190 como el poema narrativo Der arme Heinrich (Pobre Enrique) de Hartmann von Aue . La historia fue "redescubierta" más tarde por Longfellow y publicada como La leyenda dorada (1851). Enrique, príncipe de Alemania, era un joven hermoso y fuerte, comprometido con la joven princesa Elsie. Un día, sin embargo, fue atacado por la lepra y comenzó a hincharse rápidamente, por lo que los súbditos, al verlo ahora destinado a una muerte segura, lo rebautizaron como "Pobre Enrique". El príncipe tuvo un sueño una noche: el diablo personalmente sugirió que fuera atendido por los médicos salernitianos, insinuándole que solo se curaría si se bañaba en la sangre de una joven virgen que había muerto voluntariamente por él. Aunque Elsie fue ofrecida inmediatamente para el horrible sacrificio, Enrique se negó con desdén, prefiriendo escuchar la opinión de los médicos. Después de un largo viaje, toda la corte llegó a Salerno y Enrique, antes de asistir a la facultad de medicina, quiso ir a la catedral a rezar ante la tumba de San Mateo . Allí, en una visión, se encontró milagrosamente curado del mal y se casó con Elsie en el mismo altar del santo.

Otra tradición es la de la Leyenda de Roberto de Normandía y Sibila de Conversano . Durante las cruzadas, Roberto fue alcanzado por una flecha envenenada . Como su estado se había agravado, regresó a Salerno para consultar a los médicos, cuya respuesta fue drástica: la única manera de salvarle la vida era chupar el veneno de la herida, pero quien lo hubiera hecho habría muerto en su lugar. Roberto despidió a todos, prefiriendo morir, pero su esposa Sibila de Conversano chupó su veneno durante la noche, muriendo por su amado esposo. Esta leyenda está representada en una miniatura en la portada del Canon de Avicena , en la que se ve a Roberto con su corte, que saluda y agradece a los médicos a las puertas de la ciudad, mientras al fondo los barcos están listos para partir; a la izquierda, otros cuatro médicos tratan con Sibila, reconocible por la corona, abatida por el veneno.

• Universidad de Salerno

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• James L. Matterer, "Régimen Sanitatis Salernitanum"
• "Manuscritos medievales en la Biblioteca Nacional de Medicina: Salerno, la madre de las escuelas de medicina"
• "El libro de salud de Salerno". Imágenes de Historia de la Escuela de Salernum, Harington, Sir John. 1920. Con introducción del Dr. Ian Carr]
• Lawn, Brian (1963). Las cuestiones salernitanas: una introducción a la historia de la literatura problemática medieval y renacentista. Clarendon Press . Consultado el 21 de diciembre de 2012 .
  • (texto completo) [1]
• "La Scuola Medica Salernitana. Gli autori ei testi". Cura de Danielle Jacquart y Agostino Paravicini Bagliani. Edizione nazionale la Scuola Medica Salernitana, Florencia, SISMEL – Edizioni del Galluzzo, 2007
• "Alfita". Edición crítica y comentario de Alejandro García González. Edizione nazionale la Scuola Medica Salernitana, Florencia, SISMEL – Edizioni del Galluzzo, 2007
• "Trotula: un compendio medievale di medicina delle donne". La cura de Monica H. Green; Traducción italiana de Valentina Brancone. Edizione nazionale la Scuola Medica Salernitana, Florencia, SISMEL – Edizioni del Galluzzo, 2009
• "Ps. Bartholomaeus Mini de Senis, Tractatus de herbis (Sra. Londres, Biblioteca Británica, Egerton 747)". Una cura de Iolanda Ventura. Edizione nazionale la Scuola Medica Salernitana, Florencia, SISMEL – Edizioni del Galluzzo, 2009
• "Terapia y guarigioni". El cura de Agostino Paravicini Bagliani. Edizione nazionale la Scuola Medica Salernitana, Florencia, SISMEL – Edizioni del Galluzzo, 2011