Lusitropía

La lusitropía o lucitropía es la tasa de relajación miocárdica . El aumento del calcio citosólico de los cardiomiocitos a través de una mayor captación conduce a un aumento de la contractilidad miocárdica ( efecto inotrópico positivo ), pero la relajación miocárdica, o lusitropía, disminuye. Sin embargo, esto no debe confundirse con la captación de calcio inducida por catecolaminas en el retículo sarcoplásmico , que aumenta la lusitropía.

El aumento de los niveles de catecolaminas promueve la lusitropía positiva, lo que permite que el corazón se relaje más rápidamente. Este efecto está mediado por la fosforilación de fosfolamban y troponina I a través de una vía dependiente de AMPc . La entrada de calcio inducida por catecolaminas en el retículo sarcoplásmico aumenta tanto la inotropía como la lusitropía. En otras palabras, una reducción más rápida de los niveles de calcio citosólico (debido a que el calcio ingresa al retículo sarcoplásmico) causa una mayor tasa de relajación (una lusitropía positiva); sin embargo, esto también permite un mayor grado de eflujo de calcio, de regreso al citosol, cuando llega el siguiente potencial de acción, lo que también aumenta la inotropía. Sin embargo, a diferencia del mecanismo mencionado anteriormente, una captación de calcio del líquido extracelular en el citosol sin ninguna estimulación de catecolaminas simplemente da como resultado un aumento sostenido en la concentración de calcio en el citosol. Esto solo sirve para aumentar la inotropía, pero no permite la relajación total de los miocitos cardíacos entre contracciones, lo que disminuye la lusitropía. ^{[ cita requerida ]}

La relajación del corazón se ve afectada negativamente por los siguientes factores: ^{[ cita requerida ]}

1. Sobrecarga de calcio: demasiado calcio intracelular
   
2. Reducción de la tasa de eliminación de calcio del miocito a través de bombas si el calcio no se elimina de la célula con la suficiente rapidez.

   a. ATPasa de calcio de la membrana plasmática (Ca ATPasa): este transportador activo primario bombea calcio fuera del miocito entre latidos.

   b. Intercambiador de sodio-calcio (Na/Ca): este transportador activo secundario bombea calcio fuera de la célula entre latidos.

3. ATPasa de calcio del retículo sarcoendoplasmático deteriorada ( SERCA ) : este transportador activo primario bombea calcio desde el citoplasma del miocito hacia su retículo sarcoendoplasmático.

Por lo tanto, cualquier deterioro de los transportadores en (2) y (3) tendría un efecto lusitrópico negativo . ^{[ cita requerida ]}

Por el contrario, la mejora de estos mismos transportadores tendría un efecto inotrópico positivo ^{[ cita requerida ]}

• https://www.hu.liu.se/lakarprogr/t2/t2-filer/1.59634/Lusitropy.pdf ^{[ enlace muerto permanente ]}
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