Célula gigante de Touton
Tipo de célula
Células gigantes de Touton en un xantogranuloma juvenil . Tinción H&E .

Las células gigantes de Touton son un tipo de célula gigante multinucleada que se observa en una gran variedad de trastornos y afecciones patológicas. Específicamente, las células gigantes de Touton se encuentran en lesiones ricas en lípidos con alto contenido de lípidos , como necrosis grasa , xantoma , xantelasma y xantogranulomas . Dicho esto, las células gigantes de Touton también se conocen como células xantelasmáticas debido al hecho de que se encuentran en lesiones asociadas con xantomas que son crecimientos de la piel con depósitos amarillos llenos de lípidos. Las células gigantes de Touton a menudo se observan con granulomatosa , que es un tipo de inflamación causada por la agrupación de células inmunes o granulomas. [1] También se encuentran en dermatofibroma . [2] Las células gigantes de Touton se caracterizan comúnmente por su apariencia histológica muy única, así como por su respuesta a varios estímulos asociados con el sistema inmunológico del cuerpo.

Historia

Las células gigantes de Touton reciben su nombre de Karl Touton , un botánico y dermatólogo alemán . [3] Karl Touton observó por primera vez estas células en 1885 y las llamó "células gigantes xantelasmáticas", un nombre que desde entonces ha caído en desuso. [4] Karl Touton observó estas células gigantes al examinar una biopsia o una muestra de tejido de la piel de alguien con una lesión bajo un microscopio. Luego clasificó y nombró estas células debido a su apariencia sorprendentemente única. Las células gigantes de Touton aún se observan utilizando estos métodos, así como tinción con colorantes histológicos como hematoxilina y eosina (H&E). [5]

Apariencia

Las células gigantes de Touton, al ser células gigantes multinucleadas, se pueden distinguir por la presencia de varios núcleos en un patrón distintivo. Este patrón se describe como un anillo o una corona en el centro de una célula. Estas células contienen un anillo de núcleos que rodea un citoplasma homogéneo central , mientras que el citoplasma espumoso rodea los núcleos. [6] [7] El citoplasma suele ser rico en lípidos y tiene un aspecto espumoso. El citoplasma se divide en dos áreas dísticas: la zona periférica y la zona central. La zona central es el citoplasma rodeado por los núcleos que se describe como anfófilo y eosinófilo . Mientras tanto, el citoplasma cerca de la periferia de la célula, la zona periférica, es pálido y contiene vacuolas debido al contenido de lípidos en esta zona de la célula. [1] [8]

Correspondencia con el sistema inmunológico

Las células gigantes de Touton se consideran glóbulos blancos debido a su papel en el sistema inmunológico, así como por su origen. Estas células gigantes multinucleadas se forman por la fusión de macrófagos, un tipo de glóbulo blanco que tiene muchas funciones, como eliminar células muertas y estimular la acción de otras células inmunes. Los macrófagos derivan de los monocitos, glóbulos blancos que ayudan a destruir bacterias y gérmenes para prevenir infecciones. Estos monocitos surgen de la línea de células madre mieloides. Las células gigantes de Touton tienen como objetivo eliminar sustancias nocivas en el tejido del que provienen. Lo hacen engullendo y degradando materiales extraños de gran tamaño, como lípidos, en las lesiones en las que se encuentran, más comúnmente en áreas de necrosis grasa. [9]

Relación entre la activación y los macrófagos

Las células gigantes de Touton se forman por la fusión de células espumosas derivadas de macrófagos. Se ha sugerido que las citocinas (moléculas de señalización) como el interferón gamma , la interleucina-3 , la interleucina-6 (IL-6) y el M-CSF pueden estar involucradas en la producción de células gigantes de Touton. [10] [11] Específicamente, se dice que las células gigantes de Touton se derivan de macrófagos que ayudan directamente a reducir la inflamación. Tienen un comportamiento reparador y al usar IL-6, una citocina, estas células se activan y pueden realizar la reparación de tejidos. Aunque la molécula de fusión específica asociada con la fusión de macrófagos para formar células gigantes de Touton no se entiende muy bien, parece que existe una asociación con la activación de los receptores tipo Toll (TLR). [12] Otra prueba de que estas células gigantes de Touton son de origen histiocítico, es decir, que surgen de una célula de linaje macrófago, es el hecho de que reaccionan positivamente a las enzimas que se encuentran en los histiocitos, como la lisozima , la alfa 1-antitripsina y la alfa 1-antiquimotripsina . Las células gigantes de Touton pueden expresar estas proteínas que están involucradas en acciones como la regulación del daño tisular, la degradación tisular, la inflamación y más, que son acciones comunes de una célula gigante de Touton. [13]

Condiciones asociadas

Las afecciones asociadas con las células gigantes de Touton son aquellas que involucran el metabolismo lipídico o la inflamación crónica. Algunas de estas afecciones incluyen xantomas: lesiones que se observan en la hiperlipidemia ; xantogranuloma: lesiones cutáneas benignas; necrosis grasa : áreas de trauma donde se ha alterado el tejido adiposo; dermatofibrosa: tumor cutáneo benigno caracterizado por componentes fibrosos; enfermedades granulomatosas como la sarcoidosis . [13]

Referencias

  1. ^ ab Picarsic, Jennifer Lee; Chikwava, Kudakwashe (1 de enero de 2018), Hsi, Eric D. (ed.), "Trastornos de los histiocitos*", Hematopatología (tercera edición) , Foundations in Diagnostic Pathology, Filadelfia: Elsevier, págs. 567–616.e4, ISBN 978-0-323-47913-4, consultado el 3 de diciembre de 2024
  2. ^ Rapini, Ronald P.; Bolonia, Jean L.; Jorizzo, José L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. págs.14, 15. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  3. ^ Aterman, K.; Remmele, W.; Smith, M. (junio de 1988). "Karl Touton y su "célula gigante xantelasmática". Una revisión selectiva de células gigantes multinucleadas". The American Journal of Dermatopathology . 10 (3): 257–269. doi :10.1097/00000372-198806000-00012. ISSN  0193-1091. PMID  3068999.
  4. ^ Olson, James (1989). La historia del cáncer: una bibliografía comentada . ABC-CLIO. pág. 139. ISBN 9780313258893.
  5. ^ Aterman, Kurt; Remmele, Wolfgang; Smith, Muriel; Dirckx, John H. (junio de 1988). "Karl Touton y su "célula gigante xantelasmática": una revisión selectiva de células gigantes multinucleadas". The American Journal of Dermatopathology . 10 (3): 270. ISSN  0193-1091.
  6. ^ Grant-Kels, Jane (2007). Atlas en color de dermatopatología . Ciudad: Informa Healthcare. pp. 107, 119. ISBN 978-0-8493-3794-9.
  7. ^ Carmen Gómez-Mateo, Maria; Monteagudo, Carlos (2013). "Tumores cutáneos no epiteliales con células gigantes multinucleadas". Seminarios en Patología Diagnóstica . 30 (1): 58–72. doi :10.1053/j.semdp.2012.01.004. PMID  23327730.
  8. ^ Sequeira, Fiona; Gandhi, Suneil (2012). "Células con nombre en dermatología". Revista India de Dermatología, Venereología y Leprología . 78 (2): 207–16. doi : 10.4103/0378-6323.93650 . PMID  22421663.
  9. ^ Brooks, Patricia J.; Glogauer, Michael; McCulloch, Christopher A. (1 de junio de 2019). "Una descripción general de la derivación y la función de las células gigantes multinucleadas y su papel en los procesos patológicos". The American Journal of Pathology . 189 (6): 1145–1158. doi :10.1016/j.ajpath.2019.02.006. ISSN  0002-9440.
  10. ^ Quinn, Mark; Schepetkin, Igor (2009). "El papel de la NADPH oxidasa en la formación y función de células gigantes multinucleadas". Journal of Innate Immunology . 1 (6): 509–26. doi :10.1159/000228158. PMC 2919507 . PMID  20375608. 
  11. ^ Reiss, AB; Patel, CA (2004). "El interferón gamma impide el transporte inverso de colesterol y promueve la transformación de células espumosas en monocitos/macrófagos humanos THP-1". Medical Science Monitor . 10 (11): 420–5. PMID  15507847.
  12. ^ Brooks, Patricia J.; Glogauer, Michael; McCulloch, Christopher A. (1 de junio de 2019). "Una descripción general de la derivación y la función de las células gigantes multinucleadas y su papel en los procesos patológicos". The American Journal of Pathology . 189 (6): 1145–1158. doi :10.1016/j.ajpath.2019.02.006. ISSN  0002-9440.
  13. ^ ab Gupta, Gaurang; B Athanikar, Sharatchandra; Pai, Varadraj; Naveen, Kikkeri (septiembre de 2014). "Células gigantes en dermatología". Biblioteca Nacional de Medicina .{{cite web}}: CS1 maint: estado de la URL ( enlace )
  • Enciclopedia Pathfinder sobre citocinas y células en línea


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