Panalización

Signo radiológico que indica fibrosis pulmonar (cicatrización pulmonar)

En radiología , el quiste en panal o " pulmón en panal " es el aspecto radiológico que se observa en la fibrosis pulmonar generalizada ^[1] y se define por la presencia de pequeños espacios quísticos con paredes engrosadas irregularmente compuestas de tejido fibroso . Los bronquiolos terminales y respiratorios dilatados y engrosados producen espacios aéreos quísticos, lo que da un aspecto de panal en las radiografías de tórax. Los quistes en panal a menudo predominan en las regiones pulmonares periféricas y pleurales/subpleurales independientemente de su causa.

Los quistes subpleurales en panal de abeja suelen aparecer en varias capas contiguas. Este hallazgo permite distinguir el panal de abeja del enfisema paraseptal , en el que los quistes subpleurales suelen aparecer en una sola capa.

Causas

La neumoconiosis es una clasificación de la enfermedad pulmonar intersticial causada por la inhalación y acumulación de partículas en suspensión en los pulmones. ^[2] La neumoconiosis de los mineros del carbón, la asbestosis y la silicosis son formas comunes de neumoconiosis que han demostrado causar fibrosis pulmonar intersticial que, en etapas avanzadas, puede observarse como "panal de abejas" en las imágenes de TC. ^[3]

Varios medicamentos (como amiodarona, metotrexato, bleomicina o inhibidores de la tirosina quinasa ) también se han relacionado con causar daño pulmonar que conduce a fibrosis y panalización. ^[4] El mecanismo de lesión variará entre diferentes medicamentos. La bleomicina, por ejemplo, aumenta las ROS que dañan el ADN, mientras que los inhibidores de la tirosina quinasa pueden suprimir la proliferación de células alveolares. ^[4]

Tratos

Los corticosteroides pueden brindar alivio sintomático al reducir los procesos inflamatorios dentro de los pulmones. ^[3] Sin embargo, los estudios han demostrado que los corticosteroides no han tenido éxito en detener o revertir la progresión del enjambre de abejas. ^[5]

Referencias

^ Umphress, Brandon A.; Yeldandi, Anjana V.; Fishbein, Michael C. (20 de septiembre de 2017). Cagle, Philip T. (ed.). "Patología pulmonar en panal: definición, epidemiología, etiología". Medscape . Consultado el 9 de febrero de 2024 .
^ Cherian, Sujith V.; Kumar, Anupam; de Groot, Patricia M.; Truong, Mylene T.; Moran, Cesar A. (2023), Moran, Cesar A.; Truong, Mylene T.; de Groot, Patricia M. (eds.), "Neumoconiosis", The Thorax , Cham: Springer International Publishing, págs. 693–710, doi :10.1007/978-3-031-21040-2_20, ISBN 978-3-031-21039-6, consultado el 23 de octubre de 2024
^ ab Oviedo de Valeria, Jenny (2 de agosto de 1994). "extensión-cromo://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/http://www.revista-educacion-matematica.org.mx/descargas/vol6/vol6-2/vol6-2-5.pdf". Educación matemática . 6 (2): 73–86. doi :10.24844/em0602.06. ISSN 2448-8089.
^ ab Sridhar, Shravan; Kanne, Jeffrey P.; Henry, Travis S.; Revels, Jonathan W.; Gotway, Michael B.; Ketai, Loren H. (enero de 2022). "Lesión pulmonar inducida por medicamentos: un enfoque basado en escenarios y patrones para un problema desconcertante". RadioGraphics . 42 (1): 38–55. doi :10.1148/rg.210146. ISSN 0271-5333.
^ Akira, M; Sakatani, M; Ueda, E (diciembre de 1993). "Fibrosis pulmonar idiopática: progresión del efecto panal en la TC de cortes finos". Radiología . 189 (3): 687–691. doi :10.1148/radiology.189.3.8080483. ISSN 0033-8419.

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[1] Umphress, Brandon A.; Yeldandi, Anjana V.; Fishbein, Michael C. (20 de septiembre de 2017). Cagle, Philip T. (ed.). "Patología pulmonar en panal: definición, epidemiología, etiología". Medscape . Consultado el 9 de febrero de 2024 .

[2] Cherian, Sujith V.; Kumar, Anupam; de Groot, Patricia M.; Truong, Mylene T.; Moran, Cesar A. (2023), Moran, Cesar A.; Truong, Mylene T.; de Groot, Patricia M. (eds.), "Neumoconiosis", The Thorax , Cham: Springer International Publishing, págs. 693–710, doi :10.1007/978-3-031-21040-2_20, ISBN 978-3-031-21039-6, consultado el 23 de octubre de 2024

[:0-3] Oviedo de Valeria, Jenny (2 de agosto de 1994). "extensión-cromo://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/http://www.revista-educacion-matematica.org.mx/descargas/vol6/vol6-2/vol6-2-5.pdf". Educación matemática . 6 (2): 73–86. doi :10.24844/em0602.06. ISSN 2448-8089.

[:1-4] Sridhar, Shravan; Kanne, Jeffrey P.; Henry, Travis S.; Revels, Jonathan W.; Gotway, Michael B.; Ketai, Loren H. (enero de 2022). "Lesión pulmonar inducida por medicamentos: un enfoque basado en escenarios y patrones para un problema desconcertante". RadioGraphics . 42 (1): 38–55. doi :10.1148/rg.210146. ISSN 0271-5333.

[5] Akira, M; Sakatani, M; Ueda, E (diciembre de 1993). "Fibrosis pulmonar idiopática: progresión del efecto panal en la TC de cortes finos". Radiología . 189 (3): 687–691. doi :10.1148/radiology.189.3.8080483. ISSN 0033-8419.