Hipopión
| Hipopión | |
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| Hipopión observado como exudado amarillento en la parte inferior de la cámara anterior del ojo. | |
| Especialidad | Oftalmología |
El hipopión es una afección médica que involucra células inflamatorias en la cámara anterior del ojo .
Se trata de un exudado rico en glóbulos blancos , que se observa en la cámara anterior, generalmente acompañado de enrojecimiento de la conjuntiva y la epiesclerótica subyacente . Es un signo de inflamación de la úvea anterior y del iris , es decir, iritis , que es una forma de uveítis anterior . El exudado se deposita en la cara inferior del ojo debido a la gravedad. Puede ser estéril (en la úlcera corneal bacteriana) o no estéril (úlcera corneal fúngica).
Diagnóstico diferencial
El hipopión puede estar presente en una úlcera corneal . Puede ocurrir como resultado de la enfermedad de Behçet , endoftalmitis , panuveítis / panoftalmitis o reacciones adversas a algunos medicamentos (como la rifabutina ). [1]
El hipopión también se conoce como pus estéril porque se produce debido a la liberación de toxinas y no por la invasión propiamente dicha de patógenos. Las toxinas secretadas por los patógenos median la salida de leucocitos que se depositan en la cámara anterior del ojo.
El hipopión inverso es diferente del hipopión estándar. El hipopión inverso se observa después de una vitrectomía pars plana con inserción de aceite de silicona (como reemplazo del humor vítreo que se ha eliminado en la operación; el aceite de silicona mantiene el taponamiento interno ). Cuando el aceite de silicona se emulsiona, se filtra hacia la cámara anterior y se deposita en la parte superior de la cámara anterior. Esto contrasta con el hipopión resultante de las toxinas, en el que los leucocitos se depositan en la parte inferior de la cámara anterior. Esto se debe al efecto de la gravedad, de ahí el nombre de hipopión inverso.
Tratamiento
No se debe drenar un hipopión, ya que ofrece protección contra el patógeno invasor debido a la presencia de glóbulos blancos, aunque el hipopión de larga duración puede causar glaucoma de ángulo cerrado [2] y sinequias anteriores . [3]
Se pueden utilizar antibióticos intravítreos si se sospecha endoftalmitis.
Véase también
Referencias
- ^ Huang, John H.; Gaudio, Paul A., eds. (2010). "Hipopión". Enfermedad inflamatoria ocular y uveítis: diagnóstico y tratamiento . Lippincott Williams & Wilkins. pág. 204. ISBN 9780781798365.
- ^ "Glaucoma de ángulo estrecho". allaboutvision.com . Consultado el 16 de noviembre de 2016 .
- ^ "Tratamiento y manejo de la sinequia anterior periférica: atención médica, atención quirúrgica, consultas". emedicine.medscape.com . 18 de octubre de 2016 . Consultado el 16 de noviembre de 2016 .
Enlaces externos
