Foramen oval (corazón)
| Foramen oval (corazón) | |
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 Esquema que muestra el foramen oval en un corazón fetal. La flecha roja muestra la sangre que va desde la cava inferior hacia la aurícula derecha y luego hacia la aurícula izquierda. HF: aurícula derecha, VF: aurícula izquierda. HH y VH: ventrículo derecho e izquierdo. El corazón todavía tiene una vena pulmonar (LV) común, en lugar de cuatro. | |
 Corazón de embrión humano de unos treinta y cinco días, abierto por el lado izquierdo. | |
| Detalles | |
| Precursor | Tabique secundum |
| Sistema | Sistema cardiovascular |
| Identificadores | |
| Malla | D054085 |
| TA98 | A12.1.01.007 |
| TA2 | 3967 |
| FMA | 86043 |
| Terminología anatómica [editar en Wikidata] | |
En el corazón fetal , el foramen oval ( / fəˈreɪmənoʊˈvæl i , -mɛn- , -ˈvɑː- , -ˈveɪ- / [ 1] [2] [3] ) , también foramen de Botalli u ostium secundum de Born , permite que la sangre entre a la aurícula izquierda desde la aurícula derecha. Es una de las dos derivaciones cardíacas fetales , la otra es el conducto arterioso ( que permite que la sangre que aún escapa al ventrículo derecho evite la circulación pulmonar ) . Otra adaptación similar en el feto es el conducto venoso . En la mayoría de los individuos, el foramen oval se cierra al nacer. Posteriormente forma la fosa oval .
Desarrollo
El foramen oval (del latín "agujero oval") se forma a finales de la cuarta semana de gestación , como un pequeño pasaje entre el septum secundum y el ostium secundum. Inicialmente, las aurículas están separadas entre sí por el septum primum, excepto por una pequeña abertura debajo del septum, el ostium primum . A medida que el septum primum crece, el ostium primum se estrecha y finalmente se cierra. Antes de que esto ocurra, el flujo sanguíneo de la vena cava inferior desgasta una porción del septum primum, formando el ostium secundum . Algunos embriólogos postulan que el ostium secundum puede formarse a través de la muerte celular programada . [4]
El ostium secundum proporciona comunicación entre las aurículas después de que el ostium primum se cierra por completo. Posteriormente, una segunda pared de tejido, el septum secundum , crece sobre el ostium secundum en la aurícula derecha. La sangre pasa entonces de la aurícula derecha a la izquierda solo a través de un pequeño pasaje en el septum secundum y luego a través del ostium secundum. Este pasaje se llama foramen oval . [ cita requerida ]
Cierre
El foramen oval suele cerrarse al nacer. En el momento del nacimiento, cuando los pulmones se vuelven funcionales, la presión vascular pulmonar disminuye y la presión auricular izquierda supera a la de la derecha. Esto fuerza al septum primum contra el septum secundum , cerrando funcionalmente el foramen oval. Con el tiempo, los tabiques se fusionan, dejando un remanente del foramen oval, la fosa oval .
Función
El feto recibe oxígeno no de sus pulmones, sino de la sangre rica en oxígeno de la madre a través de la placenta . La sangre oxigenada de la placenta viaja a través del cordón umbilical hasta la aurícula derecha del corazón fetal. Como los pulmones fetales no funcionan en este momento, la sangre los desvía a través de dos derivaciones cardíacas. La primera es el foramen oval (la válvula presente entre ellos llamada válvula de Eustaquio) que desvía la sangre de la aurícula derecha a la aurícula izquierda. El segundo es el conducto arterioso que desvía la sangre de la arteria pulmonar (que, después del nacimiento, lleva sangre desde el lado derecho del corazón a los pulmones) a la aorta descendente. [ cita requerida ]
Importancia clínica
En aproximadamente el 25% de los adultos, el foramen oval no se cierra completamente, sino que permanece como un pequeño foramen oval permeable ("PFO") . [5] En la mayoría de estos individuos, el PFO no causa problemas y permanece sin detectar durante toda la vida.
El foramen oval permeable se ha estudiado durante mucho tiempo debido a su papel en la embolia paradójica (una embolia que se desplaza desde el lado venoso al lado arterial). Esto puede provocar un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio . La ecocardiografía transesofágica se considera la prueba más precisa para demostrar un foramen oval permeable. Un foramen oval permeable también puede ser un hallazgo incidental.
Véase también
Referencias
- ^ "foramen". Diccionario Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Consultado el 22 de enero de 2016 . "ovalado". Diccionario Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Consultado el 22 de enero de 2016 .
- ^ "foramen". Diccionario de inglés Lexico UK . Oxford University Press . Archivado desde el original el 30 de septiembre de 2020.
- ^ "foramen". Dictionary.com Unabridged (en línea). nd . Consultado el 22 de enero de 2016 .
- ^ Sadler, Thomas W. (2004). Embriología médica esencial de Langman . Lippincott Williams & Wilkins . ISBN 0-7817-5571-9.
- ^ Homma, S. (2005). "Foramen oval permeable y accidente cerebrovascular". Circulation . 112 (7): 1063–1072. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.104.524371 . ISSN 0009-7322. PMC 3723385 . PMID 16103257.
- Carlson, Bruce (2004). Embriología humana y biología del desarrollo (3.ª ed.). Elsevier Mosby. ISBN 0-323-03649-X.
- "Trastornos cardíacos congénitos". Clínica Cleveland.
