Electroterapia

Uso de electricidad con fines médicos y para estimular los músculos y obtener más fuerza.

Electroterapia
Terapia electromagnética con sistema superinductivo SIS; utilizada en un hospital de Budapest , Hungría
MallaD004599
[editar en Wikidata]

La electroterapia es el uso de energía eléctrica como tratamiento médico. [1] En medicina , el término electroterapia puede aplicarse a una variedad de tratamientos, incluido el uso de dispositivos eléctricos como estimuladores cerebrales profundos para enfermedades neurológicas. El término también se ha aplicado específicamente al uso de corriente eléctrica para acelerar la cicatrización de heridas. El uso de EMS también es muy amplio para controlar el dolor muscular. Además, el término "electroterapia" o "terapia electromagnética" también se ha aplicado a una variedad de dispositivos y tratamientos médicos alternativos . La evidencia que respalda la efectividad de la electroterapia es limitada.

Usos médicos

La electroterapia se utiliza principalmente en fisioterapia para:

Hay evidencia limitada que respalda la electroterapia. [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] Algunos de los mecanismos de efectividad del tratamiento son poco comprendidos, y las afirmaciones sobre su efectividad y las mejores prácticas para su uso aún son anecdóticas.

Afecciones musculoesqueléticas

En general, hay poca evidencia de que la electroterapia sea efectiva en el tratamiento de afecciones musculoesqueléticas. [3] En particular, no hay evidencia de que la electroterapia sea efectiva en el alivio del dolor que surge de la osteoartritis , [4] y hay poca o ninguna evidencia disponible que respalde la electroterapia para el tratamiento de la fibromialgia . [5]

Dolor de cuello y espalda

Una revisión de 2016 concluyó que, "en vista de que no hay evidencia de efectividad", los médicos no deberían ofrecer electroterapia para el tratamiento del dolor de cuello o trastornos asociados. [6] Revisiones anteriores concluyeron que no se podían sacar conclusiones sobre la efectividad de la electroterapia para el dolor de cuello, [11] y que la electroterapia tiene un efecto limitado sobre el dolor de cuello, medido a partir de resultados clínicos. [12]

Una revisión de 2015 concluyó que la evidencia sobre la electroterapia para el dolor lumbar relacionado con el embarazo es “muy limitada”. [7]

Trastornos del hombro

Una revisión Cochrane de 2014 no encontró evidencia suficiente para determinar si la electroterapia era mejor que el ejercicio para tratar la capsulitis adhesiva . [8] A partir de 2004, no hay evidencia suficiente para sacar conclusiones sobre cualquier intervención para la patología del manguito rotador , incluida la electroterapia; [13] además, los problemas metodológicos impidieron sacar conclusiones sobre la eficacia de cualquier método de rehabilitación para el síndrome de pinzamiento . [14]

Otros trastornos musculoesqueléticos

Existe evidencia limitada y de baja calidad de un ligero beneficio de la electroterapia de nivel nocivo en el tratamiento de la epicondilitis . [15]

Una revisión de 2012 concluyó que "estudios pequeños y únicos demostraron que algunas modalidades de electroterapia pueden ser beneficiosas" para rehabilitar fracturas de tobillo . [9] Sin embargo, una revisión de 2008 concluyó que no era eficaz para curar fracturas de huesos largos. [16]

Una revisión de 2012 concluyó que la evidencia de que la electroterapia contribuye a la recuperación de afecciones de la rodilla es de "calidad limitada". [17]

Dolor crónico

Una revisión Cochrane de 2016 concluyó que la evidencia que respalda la electroterapia como tratamiento para el síndrome de dolor regional complejo es "inexistente o poco clara". [18]

Heridas crónicas

Una revisión de 2015 encontró que la evidencia que respalda el uso de la electroterapia para curar las úlceras por presión era de baja calidad, [19] y una revisión Cochrane de 2015 encontró que no había evidencia de que la terapia electromagnética, un subconjunto de la electroterapia, fuera efectiva para curar las úlceras por presión. [10] Revisiones anteriores encontraron que, debido a la evidencia de baja calidad, no estaba claro si la electroterapia aumenta las tasas de curación de las úlceras por presión. [20] [21] Para 2014, la evidencia respaldaba la eficacia de la electroterapia para la curación de las úlceras. [22]

Otra revisión Cochrane de 2015 no encontró evidencia que apoyara el uso de electroterapia para las úlceras por estasis venosa . [23]

Salud mental y trastornos del estado de ánimo

Desde la década de 1950, más de 150 artículos publicados han encontrado un resultado positivo en el uso de la electroestimulación craneal (CES) para tratar la depresión, la ansiedad y el insomnio. [24]

Contraindicaciones

La electroterapia está contraindicada para personas con: [25]

Historia

Tratamiento de descargas eléctricas con una bobina de Oudin
Uso de aparatos eléctricos. Galvanismo interrumpido utilizado en la regeneración del músculo deltoides. Primera mitad del siglo XX.

El primer tratamiento registrado de un paciente con electricidad fue realizado por Johann Gottlob Krüger en 1743. John Wesley promovió el tratamiento eléctrico como una panacea universal en 1747, pero fue rechazado por la medicina convencional. Giovanni Aldini trató la locura con electricidad estática entre 1823 y 1824. [26]

Los primeros tratamientos médicos registrados con electricidad en Londres se realizaron en 1767 en el Hospital Middlesex de Londres, utilizando un aparato especial. El mismo aparato fue comprado para el Hospital St. Bartholomew diez años después. El Hospital Guy tiene una lista publicada de casos de principios del siglo XIX. [27] Golding Bird en el Guy introdujo la electroterapia en la corriente principal a mediados del siglo XIX. [28] En la segunda mitad del siglo XIX, el énfasis pasó de aplicar grandes descargas a todo el cuerpo a dosis más medidas, la mínima efectiva . [26]

Aparato

Un aparato de electroterapia de principios del siglo XX.

Los equipos de electroterapia han incluido históricamente:

Gente

Algunas personas importantes en la historia de la electroterapia incluyen;

Notables practicantes marginales históricos

Estimulación muscular

En 1856, Guillaume Duchenne anunció que la corriente alterna era superior a la corriente continua para la activación electroterapéutica de las contracciones musculares. [29] Lo que él llamó el "efecto de calentamiento" de las corrientes continuas irritaba la piel, ya que, a las intensidades de voltaje necesarias para las contracciones musculares, hacen que la piel se ampolle (en el ánodo ) y se hinche (en el cátodo ). Además, con CC, cada contracción requería que la corriente se detuviera y se reiniciara. Además, la corriente alterna podía producir fuertes contracciones musculares independientemente de la condición del músculo, mientras que las contracciones inducidas por CC eran fuertes si el músculo era fuerte y débiles si el músculo era débil.

Desde entonces, casi toda la rehabilitación que implica contracción muscular se ha realizado con una forma de onda bifásica rectangular simétrica. Sin embargo, durante la década de 1940, el Departamento de Guerra de los EE. UU. , que investigaba la aplicación de la estimulación eléctrica no solo para retardar y prevenir la atrofia sino también para restaurar la masa y la fuerza muscular, empleó lo que se denominó ejercicio galvánico en las manos atrofiadas de pacientes que tenían una lesión del nervio cubital a causa de una cirugía sobre una herida. [29] Estos ejercicios galvánicos empleaban una forma de onda de corriente continua monofásica (de un solo pulso).

La Asociación Estadounidense de Fisioterapia , una organización profesional que representa a los fisioterapeutas, acepta el uso de la electroterapia en el campo de la fisioterapia . [30] [31]

Véase también

Referencias

  1. ^ Instituto de Ingenieros Eléctricos y Electrónicos, " El diccionario estándar IEEE de términos eléctricos y electrónicos ". 6.ª ed. Nueva York, Instituto de Ingenieros Eléctricos y Electrónicos, c1997. IEEE Std 100-1996. ISBN  1-55937-833-6 [ ed . Comité Coordinador de Normas 10, Términos y definiciones; Jane Radatz, (presidenta)]
  2. ^ Pieber K, Herceg M, Paternostro-Sluga T (2010). "Electroterapia para el tratamiento de la neuropatía periférica diabética dolorosa: una revisión". Revista de Medicina de Rehabilitación . 42 (4): 289–295. doi : 10.2340/16501977-0554 . PMID  20461329.
  3. ^ ab Hurley MV, Bearne LM (2008). "Terapias físicas sin ejercicio para afecciones musculoesqueléticas". Mejores prácticas e investigación: reumatología clínica . 22 (3): 419–433. doi :10.1016/j.berh.2008.01.001. PMID  18519097.
  4. ^ ab Sarzi-Puttini P, Cimmino MA, Scarpa R, Caporali R, Parazzini F, Zaninelli A, Atzeni F, Canesi B (2005). "Osteoartritis: una visión general de la enfermedad y sus estrategias de tratamiento". Seminarios de Artritis y Reumatismo . 35 (1 suplemento 1): 1–10. doi :10.1016/j.semarthrit.2005.01.013. PMID  16084227.
  5. ^ ab Sim J, Adams N (1999). "Intervenciones físicas y otras intervenciones no farmacológicas para la fibromialgia". Baillière's Best Practice & Research: Clinical Rheumatology . 13 (3): 507–523. doi :10.1053/berh.1999.0041. PMID  10562382.
  6. ^ ab Côté P, Wong JJ, Sutton D, Shearer HM, Mior S, Randhawa K, Ameis A, Carroll LJ, Nordin M, Yu H, Lindsay GM, Southerst D, Varatharajan S, Jacobs C, Stupar M, Taylor-Vaisey A, van der Velde G, Gross DP, Brison RJ, Paulden M, Ammendolia C, David Cassidy J, Loisel P, Marshall S, Bohay RN, Stapleton J, Lacerte M, Krahn M, Salhany R (2016). "Manejo del dolor de cuello y trastornos asociados: una guía de práctica clínica de la Colaboración del Protocolo de Ontario para el Manejo de Lesiones por Accidentes de Tráfico (OPTIMa)". Revista Europea de Columna Vertebral . 25 (7): 2000–2022. doi :10.1007/s00586-016-4467-7. Número de modelo: PMID  26984876. Número de modelo: S2CID  4417594.
  7. ^ ab Gutke A, Betten C, Degerskär K, Pousette S, Olsén MF (2015). "Tratamientos para el dolor lumbopélvico relacionado con el embarazo: una revisión sistemática de las modalidades de fisioterapia". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 94 (11): 1156–1167. doi : 10.1111/aogs.12681 . PMID  26018758.
  8. ^ ab Page MJ, Green S, Kramer S, Johnston RV, McBain B, Buchbinder R (2014). "Modalidades de electroterapia para la capsulitis adhesiva (hombro congelado)". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2014 (10): CD011324. doi :10.1002/14651858.CD011324. PMC 10898218. PMID  25271097 . 
  9. ^ ab Lin CW, Donkers NA, Refshauge KM, Beckenkamp PR, Khera K, Moseley AM (2012). Lin CW (ed.). "Rehabilitación para fracturas de tobillo en adultos". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 11 : CD005595. doi :10.1002/14651858.CD005595.pub3. PMID  23152232.
  10. ^ ab Aziz Z, Flemming K (2015). "Terapia electromagnética para el tratamiento de las úlceras por presión" ( PDF) . Cochrane Database Syst Rev. 2015 ( 9): CD002930. doi :10.1002/14651858.CD002930.pub6. PMC 7138036. PMID  26334539. 
  11. ^ Kroeling P, Gross A, Graham N, Burnie SJ, Szeto G, Goldsmith CH, Haines T, Forget M (2013). "Electroterapia para el dolor de cuello". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2013 (8): CD004251. doi :10.1002/14651858.CD004251.pub5. PMC 10696490. PMID  23979926 . 
  12. ^ Borenstein DG (2007). "Dolor de cuello crónico: cómo abordar el tratamiento". Current Pain and Headache Reports . 11 (6): 436–439. doi :10.1007/s11916-007-0230-4. PMID  18173978. S2CID  46620725.
  13. ^ Grant HJ, Arthur A, Pichora DR (2004). "Evaluación de intervenciones para la patología del manguito rotador: una revisión sistemática". Revista de terapia de la mano . 17 (2): 274–99. doi :10.1197/j.jht.2004.02.013. PMID  15162111.
  14. ^ Michener LA, Walsworth MK, Burnet EN (2004). "Efectividad de la rehabilitación para pacientes con síndrome de pinzamiento subacromial: una revisión sistemática". Journal of Hand Therapy . 17 (2): 152–164. doi :10.1197/j.jht.2004.02.004. PMID  15162102.
  15. ^ Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM (2014). "Evidencia de la efectividad de las modalidades electrofísicas para el tratamiento de la epicondilitis medial y lateral: una revisión sistemática". British Journal of Sports Medicine . 48 (12): 957–965. doi :10.1136/bjsports-2012-091513. PMID  23335238. S2CID  11549940.
  16. ^ Mollon B, da Silva V, Busse JW, Einhorn TA, Bhandari M (noviembre de 2008). "Estimulación eléctrica para la curación de fracturas de huesos largos: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volumen . 90 (11): 2322–2330. doi :10.2106/JBJS.H.00111. PMID  18978400.
  17. ^ Button K, Iqbal AS, Letchford RH, van Deursen RW (2012). "Eficacia clínica de las técnicas de rehabilitación de rodilla e implicaciones para un modelo de tratamiento de autocuidado". Fisioterapia . 98 (4): 288–299. doi :10.1016/j.physio.2011.08.003. PMID  23122433.
  18. ^ Smart KM, Ferraro MC, Wand BM, O'Connell NE (17 de mayo de 2022). "Fisioterapia para el dolor y la discapacidad en adultos con síndrome de dolor regional complejo (SDRC) tipos I y II". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 5 (8): CD010853. doi :10.1002/14651858.CD010853.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 9112661. PMID 35579382  . 
  19. ^ Vélez-Díaz-Pallarés M, Lozano-Montoya I, Abraha I, Cherubini A, Soiza RL, O'Mahony D, Montero-Errasquín B, Cruz-Jentoft AJ (2015). "Intervenciones no farmacológicas para curar úlceras por presión en pacientes mayores: una descripción general de revisiones sistemáticas (Serie SENATOR-ONTOP)". Revista de la Asociación Estadounidense de Directores Médicos . 16 (6): 448–469. doi :10.1016/j.jamda.2015.01.083. PMID  25737261. S2CID  28533912.
  20. ^ Reddy M (2011). "Úlceras por presión". BMJ Clinical Evidence . 2011 . PMC 3217823 . PMID  21524319. 
  21. ^ Cullum N, Petherick E (2008). "Úlceras por presión". BMJ Clinical Evidence . 2008 . PMC 2907959 . PMID  19450317. 
  22. ^ Barnes R, Shahin Y, Gohil R, Chetter I (abril de 2014). "Estimulación eléctrica frente a cuidados estándar para la curación de úlceras crónicas: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Revista Europea de Investigación Clínica . 44 (4): 429–440. doi :10.1111/eci.12244. PMID  24456185. S2CID  35060756.
  23. ^ Aziz Z, Cullum N, Flemming K (2015). "Terapia electromagnética para el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas" (PDF) . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2015 (7): CD002933. doi :10.1002/14651858.CD002933.pub6. PMC 6885063 . PMID  26134172. 
  24. ^ Cantor DS, Evans JR, eds. (2014). Neuroterapia clínica . doi :10.1016/C2011-0-07624-X. ISBN 978-0-12-396988-0.[ página necesaria ]
  25. ^ Wu C (2018). "Modalidades de los agentes físicos". Atención de rehabilitación de Braddom: un manual clínico . págs. 119–125.e11. doi :10.1016/B978-0-323-47904-2.00017-9. ISBN . 978-0-323-47904-2.
  26. ^ ab Chalovich JM (23 de enero de 2012). Franklinización: uso terapéutico temprano de la electricidad estática . hdl : 10342/3929 .
  27. ^ Steavenson, William Edward (1892). Electricidad médica. Filadelfia: P. Blakiston, Son & Company. págs. 3-4.
  28. ^ Morus IR (1998). Los hijos de Frankenstein: electricidad, exhibición y experimentación en el Londres de principios del siglo XIX . Princeton University Press. pp. 234–237. ISBN 978-0-691-05952-5.
  29. ^ ab Licht S (1967). "Historia de la electroterapia". Electricidad terapéutica y radiación ultravioleta . Waverly. págs. 1–70. OCLC  901158561.
  30. ^ Terminología electroterapéutica en fisioterapia. Asociación Estadounidense de Fisioterapia. 2001. ISBN 978-1-887759-88-5. OCLC  756896404. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2021. Consultado el 8 de septiembre de 2021 .[ página necesaria ]
  31. ^ Robinson AJ, Snyder-Mackler L (2008). Electrofisiología clínica: electroterapia y pruebas electrofisiológicas . Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. págs. 151–196, 198–237, 239–274. ISBN 978-0-7817-4484-3.OCLC 141177550  .
  • Irmak R (2020). Atlas de electroterapia -I: formas de onda y colocación de electrodos para las regiones cervical, torácica y lumbosacra . Rafet Irmak. ISBN 978-605-89408-7-1.
  • El sitio de Tim Watson
Obtenido de "https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Electroterapia&oldid=1242070811"