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Stent esofágico
Stent esofágico
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Un stent esofágico es un stent (tubo) que se coloca en el esófago para mantener abierta una zona bloqueada de modo que el paciente pueda tragar alimentos blandos y líquidos. Son eficaces en el tratamiento de afecciones que causan obstrucción esofágica intrínseca o compresión esofágica externa. Para el tratamiento paliativo del cáncer de esófago, la mayoría de los stents esofágicos son stents metálicos autoexpandibles . Para la enfermedad esofágica benigna, como las estenosis esofágicas refractarias, se encuentran disponibles stents plásticos. Las complicaciones comunes incluyen dolor en el pecho, crecimiento excesivo de tejido alrededor del stent y migración del stent. [ cita requerida ] Los stents esofágicos también se pueden utilizar para detener el sangrado de las varices esofágicas . [ 1 ]
Los stents esofágicos se colocan mediante endoscopia, para lo cual se coloca la punta del endoscopio sobre el área donde se colocará el stent y se pasa un alambre guía a través de la obstrucción hasta el estómago. Se retira el endoscopio y, utilizando el alambre guía con guía fluoroscópica o endoscópica, se pasa el stent por el alambre guía hasta el área afectada del esófago y se despliega. [2] Finalmente, se retira el alambre guía y se deja que el stent se expanda por completo durante los siguientes 2 a 3 días.
En un estudio de 997 pacientes que tenían stents metálicos autoexpandibles para obstrucción esofágica maligna , se encontró que los stents esofágicos tenían una efectividad del 95%. [3]
Ventajas del stent esofágico
Existen varios beneficios potenciales del procedimiento de colocación de un stent esofágico:
Alivio de los síntomas: los stents pueden ayudar a aliviar síntomas como la deglución, el dolor en el pecho y la pérdida de peso causados por un esófago estrecho o bloqueado.
Resultados rápidos: Normalmente se realiza en un día y recuperación rápida.
Menor invasión: al utilizar un endoscopio, el procedimiento es menos invasivo que otros tratamientos.
Cuidados paliativos: los stents ayudan a los pacientes con cáncer de esófago avanzado aliviando los síntomas y mejorando la calidad de vida.
Alternativa a la cirugía: Para pacientes mayores y menos saludables, un stent esofágico es una alternativa viable a la cirugía.
Desventajas del stent esofágico
El procedimiento de colocación de un stent esofágico también presenta varias desventajas potenciales:
Complicaciones: Pueden ocurrir sangrado, infección y perforación del esófago.
Migración del stent: el stent puede moverse y provocar la recurrencia de los síntomas o provocar otras complicaciones.
Obstrucción del stent: puede producirse un bloqueo, repitiéndose los síntomas u otras complicaciones.
Dolor relacionado con el stent: puede ocurrir dolor en el pecho o la garganta después del procedimiento, lo que requiere tratamiento adicional o ajuste del stent.
Extracción del stent: consulte con su médico sobre el tipo de stent que se utiliza para el procedimiento. Pregúntele si es posible que sea necesario extraerlo más adelante y el proceso y los problemas que pueden surgir como resultado.
Imágenes adicionales
Referencias
^ "Várices esofágicas: trastornos digestivos". Versión para el público general del Manual MSD . Consultado el 21 de diciembre de 2023 .
^ Sippey, Megan; Maskal, Sara; Anderson, Mark; Marks, Jeffrey (20 de junio de 2019). "Uso de fluoroscopia en endoscopia: indicaciones, usos y consideraciones de seguridad". Anales de Cirugía Laparoscópica y Endoscópica . 4 : 59. doi : 10.21037/ales.2019.06.05 . ISSN 2518-6973.
^ Reijm, Agnes N.; Didden, Paul; Schelling, Sara JC; Siersema, Peter D.; Bruno, Marco J.; Spaander, Manon CW (enero de 2019). "Colocación de stents metálicos autoexpandibles para estenosis esofágicas malignas: cambios en los resultados clínicos a lo largo del tiempo". Endoscopia . 51 (1): 18–29. doi :10.1055/a-0644-2495. hdl : 1874/388652 . ISSN 1438-8812. PMID 29991071. S2CID 51615864.
Enlaces externos
Entrada de stent esofágico en el Diccionario de cáncer de dominio público del NCI