Enfermería
Profesión de la salud

Enfermería
Una enfermera controla la presión arterial de un paciente.
Ocupación
Sectores de actividad
Enfermería
Descripción
CompetenciasCuidando el bienestar general y especializado de los pacientes
Educación requerida
Cualificaciones en términos de normativa legal según legislación nacional, estatal o provincial de cada país
Campos de
empleo
Empleos relacionados

La enfermería es una profesión de atención sanitaria que "integra el arte y la ciencia del cuidado y se centra en la protección, la promoción y la optimización de la salud y el funcionamiento humano; la prevención de enfermedades y lesiones; la facilitación de la curación; y el alivio del sufrimiento mediante una presencia compasiva". [1] Las enfermeras ejercen en muchas especialidades con distintos niveles de certificación y responsabilidad. Las enfermeras constituyen el componente más grande de la mayoría de los entornos sanitarios. [2] [3] En muchos países hay escasez de enfermeras cualificadas. [4]

Las enfermeras desarrollan un plan de atención, trabajando en colaboración con médicos , terapeutas , pacientes, familiares de pacientes y otros miembros del equipo que se centra en el tratamiento de la enfermedad para mejorar la calidad de vida.

En el Reino Unido y los Estados Unidos, los enfermeros clínicos especialistas y los enfermeros profesionales diagnostican problemas de salud y prescriben los medicamentos y otras terapias adecuadas, según las reglamentaciones que varían según el estado. [5] Los enfermeros pueden ayudar a coordinar la atención prestada por otros proveedores o actuar de forma independiente como profesionales de enfermería. Además de brindar atención y apoyo, los enfermeros educan al público y promueven la salud y el bienestar. [6]

En los Estados Unidos, las enfermeras profesionales son enfermeras con un título de posgrado en enfermería de práctica avanzada y están autorizadas a recetar medicamentos. Ejercen su profesión de forma independiente en diversos entornos en más de la mitad de los Estados Unidos. En el período de posguerra , la formación de enfermeras se ha diversificado y se han otorgado credenciales avanzadas y especializadas , y muchas de las normas y funciones tradicionales están cambiando. [7] [8]

Historia

Premodern

Los historiadores de enfermería se enfrentan al reto de determinar si la atención brindada a los enfermos o heridos en la antigüedad se llama atención de enfermería. [9] En el siglo V a. C., por ejemplo, la Colección Hipocrática en algunos lugares describe la atención especializada y la observación de los pacientes por parte de "asistentes" masculinos, que pueden haber brindado la atención que ahora brindan las enfermeras. [10] Alrededor del 600 a. C. en la India, se registra en Sushruta Samhita , Libro 3, Capítulo V sobre el papel de la enfermera como "las diferentes partes o miembros del cuerpo como se mencionó antes, incluida la piel, no pueden ser descritos correctamente por alguien que no esté bien versado en anatomía. Por lo tanto, cualquier persona que desee adquirir un conocimiento profundo de la anatomía debe preparar un cadáver y observarlo cuidadosamente, diseccionándolo y examinando sus diferentes partes ".

En la Edad Media , los miembros de órdenes religiosas como monjas y monjes solían proporcionar cuidados similares a los de enfermería. [11] Existen ejemplos en las tradiciones cristiana , [12] islámica , [13] budista , [14] y otras. Febe , mencionada en Romanos 16, es descrita en muchas fuentes como "la primera enfermera visitante". [15] [16] Estas tradiciones fueron influyentes en el desarrollo del ethos de la enfermería moderna. Sus raíces religiosas siguen siendo evidentes en muchos países. Un ejemplo en el Reino Unido es el uso del título histórico "hermana" para referirse a una enfermera de alto rango. [17]

Durante la Reforma , los reformadores protestantes cerraron monasterios y conventos, permitiendo que unos pocos cientos de hospicios municipales permanecieran en funcionamiento en el norte de Europa. Las monjas que habían estado sirviendo como enfermeras recibieron pensiones o se les dijo que se casaran y se quedaran en casa. [18] La atención de enfermería pasó a manos de personas sin experiencia, ya que los cuidadores tradicionales, arraigados en la Iglesia Católica Romana , fueron removidos de sus puestos. La profesión de enfermería en Europa se extinguió durante aproximadamente 200 años. [19]

Siglo XIX

Hermanas rusas de la Misericordia en Crimea, 1854-1855

Durante la Guerra de Crimea , la Gran Duquesa Elena Pavlovna convocó a las mujeres a unirse a la Orden de la Exaltación de la Cruz ( Krestodvizhenskaya Obshchina ) para un año de servicio en los hospitales militares. La primera sección de veintiocho "hermanas", encabezada por Aleksandra Petrovna Stakhovich, la directora de la orden, llegó a Crimea a principios de noviembre de 1854. [20]

Florence Nightingale fue una figura influyente en el desarrollo de la enfermería moderna. No se había creado ningún uniforme cuando Nightingale fue contratada durante la Guerra de Crimea . A menudo considerada la primera teórica de la enfermería, Nightingale relacionó la salud con cinco factores ambientales: (1) aire puro o fresco, (2) agua pura, (3) drenaje eficiente, (4) limpieza y (5) luz, especialmente la luz solar directa. Las deficiencias en estos cinco factores dieron como resultado una falta de salud o enfermedad. [21] Tanto el papel de la enfermería como el de la educación fueron definidos por primera vez por Nightingale.

Florence Nightingale sentó las bases de la enfermería profesional después de la Guerra de Crimea , [22] a la luz de un estudio estadístico exhaustivo que realizó sobre el saneamiento en la India, lo que la llevó a enfatizar la importancia del saneamiento. "Después de 10 años de reforma sanitaria, en 1873, Nightingale informó que la mortalidad entre los soldados en la India había disminuido de 69 a 18 por 1.000". [23] : 107 

Nightingale creía que la enfermería era una libertad social y una misión para las mujeres. Creía que cualquier mujer educada podía ayudar a mejorar la atención a los enfermos. [24] Su libro Notes on Nursing (1859) fue un llamado popular a la acción. El modelo de educación en enfermería de Nightingale condujo a una de las primeras escuelas de enfermería en estar conectada a un hospital y una escuela de medicina. Se difundió ampliamente en Europa y América del Norte después de 1870. [25]

Nightingale incluyó cinco factores que ayudaban a las enfermeras de su época que trabajaban en un entorno de saneamiento deficiente y poca educación. Estos factores incluían (1) aire fresco, (2) agua limpia, (3) un sistema de drenaje que funcionara, (4) limpieza y (5) buena iluminación. Nightingale creía que un entorno de trabajo limpio era importante para el cuidado de los pacientes. En el siglo XIX, esta teoría era ideal para ayudar a los pacientes, proporcionando una guía para que las enfermeras modificaran el entorno que los rodeaba para mejorar su salud. [26]

Las recomendaciones de Nightingale se basaron en los éxitos de las "doctoras" jamaicanas como Mary Seacole , quien, como Nightingale, sirvió en la Guerra de Crimea. Seacole practicaba la higiene y el uso de hierbas para curar a los soldados heridos y a quienes sufrían enfermedades en el siglo XIX en Crimea, América Central y Jamaica. Sus predecesoras tuvieron un gran éxito como curanderas en la Colonia de Jamaica en el siglo XVIII, e incluyeron a la madre de Seacole (la Sra. Grant), Sarah Adams, Cubah Cornwallis y Grace Donne, la amante y doctora del plantador más rico de Jamaica, Simon Taylor . [27]

Otras enfermeras importantes en el desarrollo de la profesión incluyen:

Los capítulos de la Cruz Roja , que comenzaron a aparecer después del establecimiento del Comité Internacional de la Cruz Roja en 1863, ofrecieron oportunidades de empleo y profesionalización para enfermeras (a pesar de las objeciones iniciales de Nightingale). [29] Órdenes católicas como las Hermanitas de los Pobres , las Hermanas de la Misericordia , las Hermanas de Santa María , St. Francis Health Services, Inc. y las Hermanas de la Caridad construyeron hospitales y brindaron servicios de enfermería durante este período. [ cita requerida ] [30] El movimiento moderno de diaconisas comenzó en Alemania en 1836. [31] En medio siglo, habían surgido más de 5000 diaconisas en Europa. [32]

El uso formal de enfermeras en el ejército comenzó en la segunda mitad del siglo XIX. Las enfermeras prestaron servicio activo en la Primera Guerra de los Bóers , la Campaña de Egipto (1882) [33] y la Campaña de Sudán (1883). [34]

Siglo XX

Un cartel de reclutamiento para enfermeras australianas de la Primera Guerra Mundial.

En el siglo XIX y principios del XX, la enfermería se consideraba una profesión de mujeres, al igual que la medicina era una profesión de hombres. Con las crecientes expectativas de igualdad en el lugar de trabajo a finales del siglo XX, la enfermería se convirtió en una profesión oficialmente neutral en cuanto al género , aunque en la práctica el porcentaje de enfermeros hombres se mantuvo muy por debajo del de médicas en el siglo XXI. [35] [36]

A principios del siglo XX, la formación en hospitales se convirtió en una práctica habitual en Estados Unidos, con énfasis en la experiencia práctica. La escuela de estilo Nightingale empezó a desaparecer. Los hospitales y los médicos consideraban a las mujeres enfermeras como una fuente de mano de obra gratuita y barata. La explotación de las enfermeras no era algo infrecuente por parte de los empleadores, los médicos y los proveedores de educación. [37]

Muchas enfermeras estuvieron en servicio activo durante la Primera Guerra Mundial , pero la profesión se transformó nuevamente durante la Segunda Guerra Mundial . Las enfermeras británicas del Servicio de Enfermería del Ejército fueron parte de cada campaña en el extranjero. [38] Más enfermeras se ofrecieron como voluntarias para el servicio en el Ejército y la Marina de los EE. UU. que en cualquier otra ocupación. [39] [40] Los nazis tenían sus propias enfermeras marrones, que sumaban 40.000. [41] Dos docenas de enfermeras de la Cruz Roja alemana fueron galardonadas con la Cruz de Hierro por heroísmo bajo fuego. [42]

Enfermera registrada en el Hospital de la Facultad de Medicina de Jefferson, 1952

El desarrollo de títulos de grado y posgrado en enfermería se produjo después de la guerra. La investigación en enfermería y el deseo de asociación y organización llevaron a la formación de organizaciones profesionales y revistas académicas . La enfermería pasó a ser reconocida como una disciplina académica diferenciada, inicialmente encargada de definir la base teórica para la práctica. [43]

Escasez

Se considera que hay escasez de enfermeras en todo el mundo, en particular en el sudeste asiático y África. [44] Una encuesta mundial realizada por McKinsey & Company en 2022 reveló que entre el 28% y el 38% de las enfermeras encuestadas en Estados Unidos, el Reino Unido, Singapur, Japón y Francia dijeron que probablemente dejarían su función de atención directa al paciente el próximo año. Los cinco factores principales que, según dijeron, las harían quedarse fueron:

  • Entorno de trabajo seguro
  • Equilibrio entre vida laboral y personal
  • Compañeros de equipo afectuosos y confiados
  • Trabajo significativo
  • Horario de trabajo flexible

El salario ocupó el octavo lugar en la lista. [45] Una encuesta estadounidense de 2023 descubrió que aproximadamente el 30 % estaba considerando dejar la atención al paciente. [46]

Definición

Según la interpretación tradicional, los médicos se ocupan de curar o tratar afecciones médicas, mientras que las enfermeras se centran en el cuidado. En los entornos sanitarios, esta línea suele estar difusa, lo que complica la tarea de distinguir las profesiones. [47] Aunque la práctica de enfermería varía tanto en sus diversas especialidades como en los países, las organizaciones de enfermería ofrecen las siguientes definiciones:

La enfermería abarca la atención autónoma y colaborativa de personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermas o sanas, y en todos los entornos. La enfermería incluye la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y el cuidado de personas enfermas, discapacitadas y moribundas. La defensa de los derechos, la promoción de un entorno seguro, la investigación, la participación en la formulación de políticas sanitarias y en la gestión de los pacientes y los sistemas sanitarios, y la educación también son funciones clave de la enfermería.

—  Consejo Internacional de Enfermeras [48]

El uso del juicio clínico en la prestación de cuidados para permitir que las personas mejoren, mantengan o recuperen la salud, hagan frente a los problemas de salud y alcancen la mejor calidad de vida posible, cualquiera que sea su enfermedad o discapacidad, hasta la muerte.

—  Real Colegio de Enfermería (2003) [49]

La enfermería es la protección, promoción y optimización de la salud y las capacidades; la prevención de enfermedades y lesiones; el alivio del sufrimiento a través del diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas; y la defensa de la atención médica para individuos, familias, comunidades y poblaciones.

—  Asociación Estadounidense de Enfermeras [50]

La función única de la enfermera es ayudar al individuo, enfermo o sano, a realizar aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación (o a una muerte en paz) que realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o los conocimientos necesarios.

—Virginia  Avenel Henderson [51]

Enfermería profesional

Una enfermera en Indonesia examinando a un paciente.
Una enfermera atiende a un paciente con quemaduras, hospital PAIGC de Ziguinchor , 1973

La práctica de la enfermería se basa en un contrato social que delimita los derechos y responsabilidades profesionales, así como los mecanismos de rendición de cuentas. En casi todos los países, la práctica de la enfermería está definida y regida por la ley, y el ingreso a la profesión está regulado a nivel nacional o estatal.

La comunidad de enfermería en todo el mundo tiene como objetivo que las enfermeras profesionales garanticen una atención de calidad, manteniendo al mismo tiempo sus credenciales, código de ética , estándares y competencias, y continuando su educación. [48] Existen múltiples caminos educativos que conducen a convertirse en una enfermera profesional; estos varían según la jurisdicción; todos implican un estudio extenso de la teoría y la práctica de enfermería , así como capacitación en habilidades clínicas.

Las enfermeras brindan atención en función de las necesidades físicas, emocionales, psicológicas, intelectuales, sociales y espirituales de las personas. La profesión combina las ciencias físicas, las ciencias sociales, la teoría de enfermería y la tecnología.

Los enfermeros suelen tener una o más credenciales formales. Las funciones y responsabilidades dependen del nivel de educación. Por ejemplo, en los Estados Unidos, los enfermeros profesionales con licencia (LPN) tienen menos educación que los enfermeros registrados (RN) y, en consecuencia, su ámbito de práctica es más limitado.

Diversidad

Un enfermero en el Hospital Runwell, Wickford, Essex, en 1943

La enfermería es una profesión dominada por mujeres en muchos países; según el Estado de la enfermería en el mundo de 2020 de la OMS , aproximadamente el 90% de la fuerza laboral de enfermería es femenina. [52] Por ejemplo, la proporción de enfermeras entre hombres y mujeres es de aproximadamente 1:19 en Canadá y los Estados Unidos. [53] [54] Esta proporción se corresponde con la de muchos otros países. Entre las excepciones notables se incluyen África francófona , que incluye los países de Benín, Burkina Faso, Camerún, Chad, Congo, Costa de Marfil , la República Democrática del Congo , Yibuti , Guinea , Gabón , Malí , Mauritania , Níger , Ruanda , Senegal y Togo , que tienen más enfermeras hombres que mujeres. [55] En Europa, en países como España , Portugal , República Checa e Italia , más del 20% de las enfermeras son hombres. [55] En el Reino Unido, el 11% de las enfermeras y parteras registradas en el Consejo de Enfermería y Partería (NMC) son hombres. [56] El número de enfermeros hombres en los Estados Unidos se duplicó entre 1980 y 2000. [57] En promedio, los enfermeros hombres en los Estados Unidos reciben más salario que las enfermeras mujeres. [58]

Teoría y proceso

La práctica de enfermería es la prestación real de cuidados de enfermería. Al brindar cuidados, las enfermeras implementan un plan de cuidados de enfermería definido mediante el proceso de enfermería . Este se basa en una teoría de enfermería específica que se selecciona en función del entorno de atención y la población atendida. Al brindar cuidados de enfermería, la enfermera utiliza tanto la teoría de enfermería como las mejores prácticas derivadas de la investigación de enfermería . [59] Se utilizan muchas teorías de enfermería. [60] Al igual que otras disciplinas, la profesión ha desarrollado múltiples teorías derivadas que reflejan diversas creencias filosóficas y paradigmas o visiones del mundo .

En términos generales, el proceso de enfermería es el método utilizado para evaluar y diagnosticar necesidades, planificar resultados e intervenciones, implementar intervenciones y evaluar resultados. El proceso de enfermería, tal como lo define la Asociación Estadounidense de Enfermeras, se compone de cinco pasos: 1) evaluar, 2) implementar, 3) planificar, 4) diagnosticar y 5) evaluar. [60]

Plataformas de dotación de personal sanitario

Las plataformas de salud digital conectan a enfermeras y asistentes de enfermería con puestos vacantes en centros de atención médica, como residencias de ancianos especializadas, agencias de atención médica a domicilio y hospitales. Las plataformas ofrecen una aplicación para facilitar la comunicación y permitir que las enfermeras encuentren oportunidades laborales según sus preferencias. Los socios y centros de atención médica se benefician del acceso a enfermeras calificadas. [61] En 2017, el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido comenzó a probar una plataforma de este tipo. [62]

Plataformas como ConnectRN (con sede en Estados Unidos) , Nomad Health, Gale Healthcare Solutions o Lantum agregan recursos, herramientas de desarrollo profesional y oportunidades de networking. [63]

La enfermería como ciencia

El estudio epidemiológico seminal de Florence Nightingale que examinó la mortalidad entre los soldados británicos durante la Guerra de Crimea se publicó en 1858. [64] Con la excepción de sus obras, la práctica de enfermería siguió siendo una tradición oral hasta mediados del siglo XX. El número inaugural de Nursing Research , la primera revista científica especializada en enfermería, apareció en 1952. Durante la década de 1960, el interés por obtener doctorados aumentó entre las enfermeras en los EE. UU., pero la enfermería siguió siendo un área de investigación incipiente, con pocas revistas hasta la década de 1970. [65] La investigación en enfermería se presenta cada vez más como una disciplina válida, aunque carece de una definición predominante. [66] La cuestión se complica aún más por las numerosas interpretaciones de la esencia definitoria de la enfermería. [67] [68]

Práctica basada en evidencia

Durante la década de 1980, se puso mayor atención en la utilización de la investigación (UR). La investigación de enfermería se interesó en los problemas clínicos y las escuelas de enfermería de los EE. UU. comenzaron a enseñar métodos de investigación para facilitar la interpretación e integración de los hallazgos científicos en la práctica habitual. Varias iniciativas de UR estuvieron activas durante finales del siglo XX, pero el movimiento de UR fue reemplazado por la práctica basada en la evidencia en la década de 1990. [69] La práctica basada en la evidencia (PBE) se trata de utilizar la investigación, pero a diferencia de la UR, permite la integración de los hallazgos de la investigación con la experiencia clínica y las preferencias del paciente. [70] El movimiento de la PBE se originó en el campo de la medicina con Archie Cochrane publicando Efectividad y eficiencia en 1972, lo que condujo a la fundación de la Colaboración Cochrane en 1993. [71] El área emergente de la medicina basada en la evidencia también se aplica a la enfermería. [72] Las barreras comunes para el estudio y la integración de los hallazgos de la investigación en la toma de decisiones clínicas incluyen: la falta de oportunidades, la inexperiencia y el rápido ritmo de acumulación de evidencia. [68] [73]

Ámbito de actividad

Asistencia para la vida diaria

Las enfermeras gestionan y coordinan la atención para apoyar las actividades de la vida diaria (AVD). Esto incluye ayudar en la movilidad del paciente, como mover a un paciente intolerante a la actividad dentro de la cama. A menudo delegan dicha atención a los asistentes de enfermería .

Medicamento

La gestión y administración de medicamentos son funciones habituales de enfermería en los hospitales, aunque la autoridad para prescribir varía según la jurisdicción. En muchas áreas, las enfermeras administran y gestionan los medicamentos prescritos por otros. Las enfermeras son responsables de evaluar a los pacientes durante toda su atención, incluso antes y después de la administración de medicamentos; los ajustes a los medicamentos se suelen realizar mediante un esfuerzo colaborativo entre el prescriptor y la enfermera. Independientemente del prescriptor, las enfermeras son legalmente responsables de los medicamentos que administran. Un error en una prescripción puede tener implicaciones legales, y se puede esperar que la enfermera anote y notifique el error. En los Estados Unidos, las enfermeras tienen derecho a negarse a administrar medicamentos que consideren potencialmente dañinos. [74] Algunas enfermeras reciben formación adicional que les permite prescribir medicamentos dentro de su ámbito de práctica. [75]

Educación del paciente

Una educación eficaz para el paciente y la familia conduce a mejores resultados. Las enfermeras explican el procedimiento, la recuperación y los cuidados continuos, al tiempo que ayudan a todos a afrontar la situación médica. [76]

Muchas veces, las enfermeras están ocupadas, lo que les deja poco tiempo para educar a los pacientes. [77]

Las familias de los pacientes necesitan una educación similar. [77] Educar tanto al paciente como a sus familias aumenta la posibilidad de obtener un mejor resultado. [78]

Las enfermeras deben comunicarse de una manera que los pacientes puedan entender. Las técnicas educativas incluyen conversaciones, elementos visuales, materiales de lectura y demostraciones. [76]

Especialidades

La enfermería es la profesión de atención médica más diversa de todas . Las enfermeras ejercen en una amplia variedad de entornos, pero generalmente siguen las necesidades de sus pacientes.

Las principales especialidades son:

Las enfermeras con títulos adicionales permiten la especialización. Las profesiones de enfermería se pueden dividir en categorías según el tipo de atención, la edad, el género, un determinado grupo de edad, el entorno de práctica, de forma individual o en combinación. [79]

Ajustes

Las enfermeras ejercen en una amplia gama de entornos, incluidos hospitales, hogares privados , escuelas y compañías farmacéuticas . Las enfermeras trabajan en entornos de salud ocupacional [80] (también llamados entornos de salud industrial), clínicas independientes, consultorios médicos, clínicas dirigidas por enfermeras , centros de atención a largo plazo y campamentos. Trabajan en cruceros , bases militares y en entornos de combate.

Las enfermeras actúan como asesoras y consultoras de las industrias de la atención médica y de los seguros. Muchas enfermeras también trabajan en la defensa de la salud y de los pacientes , ayudando en los ámbitos clínicos y administrativos. [81] Algunas son abogadas y otras trabajan con abogados como enfermeras consultoras legales , revisando los registros de los pacientes para asegurarse de que se les brindó la atención adecuada y testificando en el tribunal.

Las enfermeras pueden trabajar de manera temporal, lo que implica hacer turnos sin contrato en una variedad de entornos, a veces conocido como enfermería por día , enfermería de agencia o enfermería viajera . Las enfermeras trabajan como investigadoras en laboratorios, universidades e instituciones de investigación . Las enfermeras trabajan en informática, actuando como consultoras para la creación de programas de registro computarizado y otro software. Los autores de enfermería publican artículos y libros para proporcionar materiales de referencia esenciales.

Riesgos laborales

Un vídeo que describe los riesgos laborales que existen entre las enfermeras

La escasez internacional de enfermeras [82] se debe en parte a su entorno de trabajo. En una revisión reciente de la literatura específica sobre el desempeño de enfermería, se encontró que las enfermeras trabajan en condiciones ambientales generalmente deficientes. Algunas jurisdicciones tienen legislación que especifica proporciones aceptables de enfermeras por paciente.

La naturaleza acelerada e impredecible de la atención médica coloca a las enfermeras en riesgo de lesiones y enfermedades, incluido un alto estrés ocupacional . Las enfermeras identifican constantemente el estrés como una preocupación importante relacionada con el trabajo y tienen uno de los niveles más altos de estrés ocupacional entre todas las profesiones. Este estrés es causado por el entorno, los estresores psicosociales y las demandas de la enfermería, incluido el dominio de las nuevas tecnologías, el trabajo emocional, el trabajo físico, el trabajo por turnos y la alta carga de trabajo. Este estrés pone a las enfermeras en riesgo de problemas de salud a corto y largo plazo, incluidos trastornos del sueño , depresión , mortalidad , trastornos psiquiátricos, enfermedades relacionadas con el estrés y mala salud en general. Las enfermeras corren el riesgo de desarrollar fatiga por compasión y angustia moral , que pueden dañar la salud mental. Tienen altas tasas de agotamiento ocupacional (40%) y agotamiento emocional (43,2%). El agotamiento y el agotamiento aumentan el riesgo de enfermedad, error médico y prestación de atención subóptima. [83]

Manejo de pacientes

El sector sanitario se ha situado constantemente entre los sectores con las tasas más altas de lesiones musculoesqueléticas, relacionadas en gran medida con la manipulación de pacientes. Entre el 30 y el 70 % de las lesiones musculoesqueléticas notificadas están relacionadas con la manipulación de pacientes. Las enfermeras tienen la tarea habitual de levantar, reposicionar y movilizar a los pacientes. Según el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH), el factor más importante de las lesiones por sobreesfuerzo es el levantamiento, el movimiento y el reposicionamiento manual de los pacientes. [84] Estas tareas presentan riesgos ergonómicos únicos que dan lugar a una alta tasa de lesiones musculoesqueléticas agudas y acumulativas. [85] [86]

La parte del cuerpo que se lesiona con mayor frecuencia es la espalda, y hasta el 72 % de las enfermeras informan de dolor lumbar inespecífico . [87] La ​​Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU. informó que, para 2021-2022, la tasa de lesiones por sobreesfuerzo que provocaron días de ausencia del trabajo para las enfermeras fue de 45,4 por cada 10 000 empleados a tiempo completo, mientras que los auxiliares de enfermería fueron de 145,5 en comparación con el promedio de todas las industrias de 26,1. [88]

Tradicionalmente, las enfermeras reciben formación en técnicas de manipulación manual de pacientes. [89] Sin embargo, la evidencia ha demostrado que dichas intervenciones son ineficaces. [89]

Violencia en el lugar de trabajo

Las enfermeras corren el riesgo de sufrir violencia y abuso en el lugar de trabajo. [90] La violencia suele ser perpetrada por personas ajenas al personal (por ejemplo, pacientes o familiares), mientras que el abuso suele ser cometido por personal del hospital. En los EE. UU. en 2011, el 57% de las enfermeras informaron que habían sido amenazadas en el trabajo; el 17% habían sido agredidas físicamente. [83]

Los tres tipos de violencia en el lugar de trabajo que pueden experimentar las enfermeras son: violencia física (golpes, patadas, palizas, puñetazos, mordeduras y uso de objetos); [91] violencia psicológica (amenazas o coerción); violencia sexual (intento/acto sexual no consentido consumado). [92]

La violencia en el lugar de trabajo puede manifestarse de otras formas: violencia interpersonal y coerción organizacional. La violencia interpersonal es cometida por trabajadores o pacientes y sus familias. Su forma predominante es el abuso verbal. La coerción organizacional puede incluir cargas de trabajo excesivas, turnos obligatorios, colocación involuntaria en otra parte del lugar de trabajo, salarios bajos, negación de beneficios/horas extra, mal ambiente de trabajo y otros factores estresantes. [93] Estos problemas afectan la calidad de vida . Los gerentes que no comprenden la gravedad de estos problemas y no apoyan a los trabajadores aumentan el estrés de los mismos.

Muchos factores contribuyen a la violencia en el lugar de trabajo. Estos factores se pueden dividir en ambientales, organizacionales y psicosociales individuales. Los factores ambientales pueden incluir el entorno específico (por ejemplo, el departamento de emergencias), los largos tiempos de espera de los pacientes, las interrupciones frecuentes, la incertidumbre con respecto al tratamiento de los pacientes y las cargas de trabajo pesadas. [94] Los factores organizacionales pueden incluir el trabajo en equipo ineficiente, la injusticia organizacional, la falta de programas de manejo de la agresión y el estrés y la desconfianza entre colegas. [94] Los factores psicosociales individuales pueden incluir el hecho de que las enfermeras sean jóvenes e inexpertas, experiencias previas con la violencia y una falta de habilidades de comunicación. [94] Los malentendidos también pueden ocurrir debido a la barrera de comunicación entre enfermeras y pacientes. [95] Un ejemplo de esto podría ser que las condiciones de los pacientes se vean afectadas por medicamentos, dolor o ansiedad.

La violencia en el lugar de trabajo tiene muchas causas. Los perpetradores más comunes de acoso o intimidación de estudiantes de enfermería fueron enfermeras registradas, incluidos preceptores, mentores y facilitadores clínicos. [95] Sin embargo, los principales perpetradores de violencia en el lugar de trabajo contra enfermeras fueron pacientes. El 80% de los incidentes violentos graves en los centros de atención médica fueron cometidos por pacientes.

La violencia en el lugar de trabajo tiene muchos efectos. Tiene impactos emocionales y físicos negativos en las enfermeras. Se sienten despersonalizadas, deshumanizadas, agotadas y estresadas. [96] Las enfermeras han reportado agotamiento debido a la exposición frecuente a esta violencia.

Intervenciones

Las intervenciones pueden mitigar estos riesgos laborales. Pueden estar centradas en el individuo o en la organización. Las intervenciones centradas en el individuo incluyen programas de manejo del estrés , que pueden personalizarse para cada individuo. Los programas de manejo del estrés pueden reducir la ansiedad, los trastornos del sueño y otros síntomas de estrés. Las intervenciones organizacionales se centran en reducir los aspectos estresantes del entorno laboral mediante la identificación de los generadores de estrés y el desarrollo de soluciones para ellos. La combinación de intervenciones organizacionales e individuales es más eficaz para reducir el estrés. [83] En algunos hospitales japoneses, se utilizan exoesqueletos eléctricos para reducir las cargas físicas. [97] Se han probado soportes lumbares (es decir, cinturones para la espalda ). [98]

Variaciones nacionales

África

Kenia

La enfermería en Kenia comenzó en 1908 [99] y se llevó a cabo sin un marco formal hasta 1950. A lo largo de las décadas, con el aumento de la demanda de proveedores de atención médica debido al marcado crecimiento de la población de Kenia, se implementaron programas de capacitación.

Sudáfrica

Las enfermeras en Sudáfrica ejercen en una amplia variedad de especialidades, con una gran variedad de formación y experiencia.

Américas

Estados Unidos

Dos enfermeras en Arizona, 1943

La enfermería en los Estados Unidos es una profesión profesional de atención médica. Es la profesión más importante de este tipo y emplea a millones de profesionales certificados. En 2023, había 3.175.390 enfermeras registradas empleadas, con un ingreso medio de 86.070 dólares. [100]

Las enfermeras no son asistentes de los médicos y ejercen la enfermería en una amplia variedad de especialidades y departamentos. Pueden actuar en esa capacidad, como en el departamento de urgencias o en la atención de traumatismos, pero con mayor frecuencia atienden de forma independiente a sus pacientes o ayudan a otras enfermeras. [101] Las enfermeras registradas tratan a los pacientes, registran su historial médico, brindan apoyo emocional y brindan atención de seguimiento. Las enfermeras también ayudan a los médicos a realizar pruebas diagnósticas. [102]

Muchas enfermeras trabajan en el ámbito hospitalario. Las opciones incluyen: pediatría, neonatología, maternidad, obstetricia y ginecología, geriatría, ortopedia, medicina quirúrgica, quirófano, atención ambulatoria y enfermeras anestesistas e informática ( eHealth ). Otras opciones incluyen salud comunitaria, salud mental, especialistas en enfermería clínica y enfermeras parteras. [103]

Canadá

Dos enfermeras con un bebé en la guardería del Hospital General y Ortopédico de Toronto East, 1955
Enfermeras canadienses con soldados heridos [104]

En Canadá, las enfermeras ejercen su profesión en una amplia variedad de entornos, con distintos niveles de formación y experiencia. Ofrecen atención basada en evidencias y educan a sus pacientes sobre la salud y la enfermedad.

El papel que han desempeñado las enfermeras en el desarrollo de Canadá ha sido reconocido a través de la designación de siete Sitios Históricos Nacionales de Canadá relacionados con la enfermería. Cinco residencias de enfermeras (el Edificio Ann Baillie , [105] Begbie Hall , [106] el Pabellón Hersey , [107] el Pavillon Mailloux [108] y la Residencia de Enfermeras del Hospital St. Boniface [109] ) fueron designadas en conmemoración del creciente profesionalismo de la enfermería y del papel ampliado de las enfermeras en la atención de la salud a lo largo del siglo XX. La Estación de Enfermería La Corne [110] y el Puesto de Avanzada de la Cruz Roja Wilberforce [111] fueron designados, en parte, en honor al papel desempeñado por las enfermeras en la prestación de atención de la salud a áreas aisladas.

Las enfermeras de todos los ámbitos demuestran su compromiso con la mejora continua de su práctica de enfermería participando anualmente en una reflexión escrita, un análisis del año y dos objetivos de aprendizaje. Todas las enfermeras registradas en la clase general o ampliada deben, según la Ley de Profesiones Sanitarias Registradas de 1991 , participar en el programa de Garantía de Calidad (QA). [112]

América Latina y el Caribe

La enfermería latinoamericana se basa en tres niveles de formación: (a) profesional/titulada, (b) técnica y (c) auxiliar. [113] La educación en enfermería en América Latina y el Caribe incluye los principios y valores de la salud universal y la atención primaria de salud. Estos principios se basan en el desarrollo del pensamiento crítico y complejo, la resolución de problemas, la toma de decisiones clínicas basada en la evidencia y el aprendizaje permanente. [114] [115]

Europa

unión Europea

En la Unión Europea, la profesión de enfermero requiere una cualificación profesional específica. La cualificación de los enfermeros responsables de cuidados generales en la UE está regulada en la Directiva 2005/36/CE . [116] La lista de profesiones de enfermería reguladas se encuentra en la base de datos de profesiones reguladas. [117]

Alemania
En Alemania, la enfermería está a cargo de profesionales especializados y de distintos niveles. Las enfermeras registradas en Alemania se denominan Gesundheits- und Krankenpfleger ( cuidadoras de salud y enfermedad ). [ Aclaración necesaria ] Anteriormente, el nombre oficial de una enfermera que ejercía en Alemania era Krankenschwester (mujer) y Krankenpfleger (hombre).
España
La enfermería en España está regulada por la Organización Colegial de Enfermería. [118]

Reino Unido

La enfermería es la profesión de atención sanitaria más importante del Reino Unido . Ha evolucionado desde la asistencia a los médicos hasta abarcar una variedad de funciones profesionales. Más de 700.000 enfermeras ejercen la profesión [119] , trabajando en entornos como hospitales , centros de salud , residencias de ancianos , hospicios , comunidades, militares, prisiones y el mundo académico . La mayoría de ellas son empleadas por el Servicio Nacional de Salud (NHS).

Las enfermeras trabajan en todas las áreas demográficas y de atención: adultos, niños, salud mental y discapacidades de aprendizaje. Las enfermeras trabajan en especialidades de medicina, cirugía, quirófanos y ciencias de investigación como la imagenología. Las enfermeras también trabajan en subespecialidades como respiratoria, diabetes, cáncer, neurología, enfermedades infecciosas, hígado, investigación , cardiología, salud de la mujer, salud sexual, atención de emergencia y aguda, gastrointestinal, prevención y control de infecciones, neurociencia, oftalmología, dolor y cuidados paliativos, y reumatología. [120] Las enfermeras a menudo trabajan en equipos multidisciplinarios, pero cada vez más trabajan de forma independiente.

Para ejercer, todas las enfermeras y auxiliares de enfermería deben estar registrados en el Consejo de Enfermería y Obstetricia (NMC). [121] [122]

Las enfermeras dentales , enfermeras de guardería y enfermeras veterinarias no están reguladas por el Consejo de Enfermería y Obstetricia y siguen diferentes formaciones, calificaciones y trayectorias profesionales.

Asia

India

La enfermería en la India es la práctica de brindar atención a pacientes , familias y comunidades en esa nación para mejorar la salud y la calidad de vida .

Hong Kong

La enfermería es una profesión profesional autorizada en Hong Kong . La profesión está regulada por el Consejo de Enfermería de Hong Kong, un organismo legal. Las enfermeras en Hong Kong se dividen en enfermeras registradas y enfermeras matriculadas, y las primeras requieren una formación profesional más extensa.

En 2019, había un total de 59.082 enfermeras en Hong Kong, y la mayoría de ellas trabajaban para la Autoridad Hospitalaria . La educación en enfermería se imparte en universidades, escuelas postsecundarias y escuelas de enfermería en hospitales.

Japón

La enfermería en Japón no se desarrolló como profesión hasta finales del siglo XIX. Inicialmente, se introdujo en Tokio a finales de la década de 1860 y, a finales de la década de 1880, se abrieron pequeñas escuelas que utilizaban modelos occidentales. En respuesta a las catástrofes, la Cruz Roja Japonesa se convirtió en parte integral del desarrollo de la enfermería. En 1915, se había establecido el registro de enfermeras y las enfermeras de salud pública comenzaron a trabajar en todo el país. En el siglo XX se establecieron universidades de enfermería y se aprobaron regulaciones para desarrollar estándares para la capacitación y la salud pública.

Pakistán

La enfermería es un componente importante del sistema de atención de la salud de Pakistán . El tema ha sido objeto de amplios estudios históricos, es a partir de 2009 un problema importante en el país y ha sido objeto de mucho debate académico entre académicos y profesionales. [123] En 2009, el gobierno de Pakistán declaró su intención de mejorar la atención de enfermería del país.[actualizar]

La enfermería es una profesión sanitaria cuyo principal objetivo es el cuidado de familias e individuos. La enfermería es importante en todas partes del mundo, especialmente en países en desarrollo como Pakistán. En 2021, Pakistán se enfrenta a una gran escasez de enfermeras capacitadas. [124]

Filipinas

En Filipinas, la enfermería está a cargo de enfermeras capacitadas profesionalmente, que también representan una cuarta parte de las enfermeras extranjeras del mundo. Cada año, unas 20.000 enfermeras trabajan en otros países. [125] Las enfermeras en Filipinas están autorizadas por la Comisión Reguladora Profesional . El avance de la enfermería en Filipinas como carrera fue impulsado por una cultura del cuidado que es intrínseca al pueblo filipino. Esto comenzó antes de la colonización española. [126]

Taiwán

En Taiwán , el Ministerio de Salud y Bienestar regula la enfermería. [127] La ​​Unión de Enfermeras de Taiwán (TUNA) organiza a las enfermeras. [128]

Australia

Dos enfermeras en formación operando una incubadora neonatal en 2011
En Australia, la enfermería es una profesión sanitaria. Las enfermeras y las parteras constituyen la mayoría (54 %) de los profesionales sanitarios australianos. [129] Las enfermeras están registradas o matriculadas. Las enfermeras registradas tienen una formación más amplia y profunda que las enfermeras matriculadas. Las enfermeras profesionales obtienen una cualificación aún más alta. Las enfermeras no se limitan a trabajar en hospitales, sino que trabajan en una variedad de entornos. Las enfermeras australianas tienen demanda como enfermeras itinerantes, en particular aquellas con cualificaciones avanzadas.

Oriente Medio

Irán

Los programas de formación de enfermería en Irán son similares a los de otros países en muchos aspectos. Para la admisión es necesario tener un diploma de secundaria y aprobar el examen de ingreso . Los exámenes de ingreso a las universidades gubernamentales y a la Universidad Azad se realizan por separado. La duración del curso de grado asociado en quirófano y anestesia es de dos años, la de la licenciatura en enfermería es de cuatro años, la de la maestría en enfermería es de dos a dos años y medio, y la de un doctorado en enfermería es de cuatro a cinco años.

islam

En el Islam , las enfermeras brindan servicios de atención médica a pacientes, familias y comunidades como una manifestación del amor por Alá y Mahoma . La profesión de enfermería no es nueva en el Islam . Las tradiciones islámicas incluyen la simpatía y la responsabilidad hacia los necesitados. [130] Esta perspectiva había surgido durante el desarrollo del Islam como religión , cultura y civilización .

Israel

Las enfermeras en Israel tienen responsabilidades que incluyen atención hospitalaria, educación del paciente, cuidado de heridas, monitoreo prenatal y de otro tipo, obstetricia y clínicas de bebés sanos.

Las enfermeras y parteras están reguladas por el Ministerio de Salud de Israel .

La enfermería en la cultura judía israelí tiene sus orígenes en Shifra y Puah , dos parteras hebreas representadas en el Libro del Éxodo que ayudaban a las mujeres del antiguo Egipto a dar a luz y a mantener a sus bebés a salvo.

La enfermería moderna fue establecida por enfermeras enviadas a la Palestina obligatoria y luego a Israel por la organización Hadassah , así como en una escuela de enfermería fundada por Henrietta Szold en 1918. El Reino Unido reguló la obstetricia en la Palestina obligatoria, pero las enfermeras no fueron mencionadas en el decreto de regulación.

Véase también

Referencias

  1. ^ Asociación de Enfermeras Estadounidenses (30 de mayo de 2021). Enfermería: alcance y estándares de práctica. Asociación Estadounidense de Enfermeras. ISBN 978-0-9993088-6-8.
  2. ^ Maymoun, Nazneen; Sohail, M. Sadiq (2020). "¿Quién quiere ser enfermero? Comprender los conocimientos y las actitudes de las estudiantes emiratíes sobre la enfermería como carrera". Nursing Education Perspectives . 41 (3): E14–E19. doi :10.1097/01.NEP.0000000000000659. PMID  32310910. S2CID  216046198.
  3. ^ Fort, Alfredo L.; Deussom, Rachel; Burlew, Randi; Gilroy, Kate; Nelson, David (2017). "El índice de esfuerzo de recursos humanos para la salud: una herramienta para evaluar e informar las inversiones estratégicas en la fuerza laboral de la salud". Recursos humanos para la salud . 15 (1): 47. doi : 10.1186/s12960-017-0223-2 . ​​PMC 5518138 . PMID  28724381. 
  4. ^ Haczyński, Józef; Skrzypczak, Zofia; Invierno, Małgorzata (2017). "Enfermeras en Polonia: se necesita acción inmediata". Gestión de Ingeniería en Producción y Servicios . 9 (2): 97-104. doi : 10.1515/emj-2017-0019 .
  5. ^ "Enfermería | La enciclopedia SAGE de economía y sociedad". search.credoreference.com . Consultado el 18 de febrero de 2022 .
  6. ^ Freeman, Verónica. "El papel de las enfermeras en nuestra sociedad actual". www.cerner.com . Consultado el 31 de marzo de 2023 .
  7. ^ Coulehan JL, Block MR (2005): La entrevista médica: dominar las habilidades para la práctica clínica, 5.ª edición. FA Davis. ISBN 0-8036-1246-X . OCLC  232304023. 
  8. ^ Dunphy LM, Winland-Brown JE (2011): Atención primaria: el arte y la ciencia de la enfermería de práctica avanzada. FA Davis. ISBN 9780803626478 . 
  9. ^ O'Lynn, CE (2007). "Historia de los hombres en enfermería: una revisión". En O'Lynn, CE; Tranbarger, RE (eds.). Hombres en enfermería: historia, desafíos y oportunidades . Nueva York: Springer Pub. págs. 6-8. ISBN 9780826103499.
  10. ^ Levine, EB; Levine, ME (1965). "Hipócrates, ¿padre de la enfermería, también?". The American Journal of Nursing . 65 (12): 86–8. doi :10.1097/00000446-196512000-00022. PMID  5319739. S2CID  38921319.
  11. ^ Bloy, M. «Florence Nightingale (1820–1910)». The Victorian Web . Consultado el 24 de noviembre de 2014 .
  12. ^ Ferngren, GB (2009). Medicina y atención sanitaria en el cristianismo primitivo . Baltimore: Johns Hopkins University Press. pág. 121. ISBN 9780801895227.
  13. ^ Sachedina, Abdulaziz (2009). Ética biomédica islámica: principios y aplicación . Oxford: Oxford University Press. pp. 93–94. ISBN 9780195378504.
  14. ^ de Bary, WT, ed. (2011). La tradición budista en India, China y Japón (edición íntegra). Nueva York: Vintage eBooks. pp. 35–36. ISBN 9780307778796.
  15. ^ Egenes, KJ (2009). "Historia de la enfermería". En Halstead, J; Roux, G (eds.). Problemas y tendencias en enfermería: conocimientos esenciales para hoy y mañana . Sudbury, MA: Jones y Bartlett. pág. 2. ISBN 9780763752255.
  16. ^ Striepe, JM (1992). "Reclamando el papel sanador de la iglesia". Revista de enfermería cristiana . 10 (1): 4–7. doi :10.1097/00005217-199310010-00002. PMID  8418284.
  17. ^ Wand, T (enero de 2004). "El título 'Sister': ¿ha pasado la fecha de caducidad?". Collegian . 11 (1): 35–39. doi :10.1016/S1322-7696(08)60442-4.
  18. ^ Leonard, AE (2008). "Órdenes religiosas femeninas". En Hsia, RP (ed.). A Companion to the Reformation World (1.ª edición de bolsillo). Oxford: Blackwell Publishers. pág. 244. ISBN 978-1405149624.
  19. ^ Lundy, KS (2014). "Una historia de la atención médica y la enfermería". En Masters, K (ed.). Desarrollo de roles en la práctica profesional de enfermería (3.ª ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. págs. 11-12. ISBN 9781449681982.
  20. ^ Curtiss, John Shelton (1966). "Hermanas rusas de la Misericordia en Crimea, 1854-1855". Slavic Review . 25 (1): 84–100. doi :10.2307/2492652. JSTOR  2492652. PMID  11633166. S2CID  43448185.
  21. ^ Práctica profesional de enfermería: conceptos y perspectiva, Koernig & Hayes, sexta edición, 2011, p.100, ISBN 978-0-13-508090-0 
  22. ^ Winkel, W (2009). "Florence Nightingale". Epidemiología . 20 (2): 311. doi : 10.1097/EDE.0b013e3181935ad6 . PMID  19234417.
  23. ^ Cohen, I. Bernard (marzo de 1984). "Florence Nightingale". Scientific American . 250 (3): 128–137. Código Bibliográfico :1984SciAm.250c.128C. doi :10.1038/scientificamerican0384-128. PMID  6367033. S2CID  5409191.(paginación alternativa según el país de venta: 98–107, bibliografía en la pág. 114) Artículo en línea: consulte el enlace de documentos a la izquierda. Archivado el 5 de julio de 2010 en Wayback Machine.
  24. ^ "Enfermería | Historia, educación y prácticas | Britannica". www.britannica.com . Consultado el 31 de marzo de 2022 .
  25. ^ Quinn, Shawna M. (2010). Agnes Warner y las hermanas enfermeras de la Gran Guerra (PDF) . Ediciones Goose Lane y el Proyecto de Patrimonio Militar de Nuevo Brunswick. ISBN 978-0-86492-633-3Archivado desde el original (PDF) el 24 de septiembre de 2015 . Consultado el 29 de noviembre de 2014 .
  26. ^ Gonzalo, Angelo (4 de agosto de 2014). "Florence Nightingale: Environmental Theory". Nurseslabs . Consultado el 2 de septiembre de 2022 .
  27. ^ Ferguson, Moira (4 de enero de 2016). Nueve mujeres negras: una antología de escritoras del siglo XIX de Estados Unidos, Canadá, Bermudas y el Caribe. Nueva York: Routledge. doi :10.4324/9780203760697. ISBN 978-0-203-76069-7.
  28. ^ La Madre Marianne se convierte en una santa estadounidense. CNN. Consultado el 28 de julio de 2013.
  29. ^ Dromi, Shai M. (2020). Por encima de la contienda: la Cruz Roja y la creación del sector de las ONG humanitarias. Chicago: University of Chicago Press. pp. 93–101. ISBN 9780226680248. Recuperado el 27 de junio de 2021 .
  30. ^ Paradis, Raphael, Mary (10 de marzo de 2017). "Las Hermanas de la Misericordia en la Guerra de Crimea: Lecciones para la atención sanitaria católica". The Linacre Quarterly . 84 (1): 29–43. doi :10.1080/00243639.2016.1277877. PMC 5375655 . PMID  28392597 – vía NCBI. 
  31. ^ Naumann, CD (2008). Tras los pasos de Febe: una historia completa del movimiento de diaconisas en la Iglesia Luterana—Sínodo de Misuri . St. Louis, MO: Concordia Pub. House. pág. 4. ISBN 9780758608314.
  32. ^ Blackmore, H, ed. (2007). El comienzo del ministerio de mujeres: el renacimiento de las diaconisas en la Iglesia de Inglaterra del siglo XIX. Woodbridge: Boydell Press. ISBN 978-1-84383-308-6.
  33. ^ "Nuestra historia". Sitio web del ejército británico. Archivado desde el original el 28 de octubre de 2011. Consultado el 31 de octubre de 2011 .
  34. ^ "Historia de la Escuela de Enfermería". Facultad de Enfermería de la Universidad de Maryland. Archivado desde el original el 24 de enero de 2016 . Consultado el 19 de enero de 2016 .
  35. ^ "Número total de enfermeras profesionalmente activas, por género". kff.org . Consultado el 19 de enero de 2016 .
  36. ^ "Distribución de médicos por género". kff.org . Consultado el 19 de enero de 2016 .
  37. ^ Chin, PL; Kramer, MK (2008). Teoría integrada y desarrollo del conocimiento en enfermería (7.ª ed.). St. Louis: Mosby Elsevier. págs. 33–34. ISBN 9780323052702.
  38. ^ "QA World War Two Nursing" (Enfermería de la Segunda Guerra Mundial). qaranc.co.uk . Consultado el 31 de octubre de 2011 .
  39. ^ D'Ann Campbell, Mujeres en guerra con Estados Unidos: vidas privadas en una era patriótica (1984) cap. 2 en línea
  40. ^ Philip A. Kalisch y Beatrice J. Kalisch, Enfermería estadounidense: una historia (4.ª ed., 2003)
  41. ^ Bronny Rebekah McFarland-Icky, Enfermeras en la Alemania nazi (Princeton University Press, 1999)
  42. ^ Gordon Williamson, Servicios Auxiliares Femeninos Alemanes de la Segunda Guerra Mundial (2003) pp 34–36
  43. ^ Alligood, MR (2013). "Introducción a la teoría de enfermería". En Alligood, MR; Tomey, AM (eds.). Teóricos de enfermería y su trabajo (7.ª ed.). Maryland Heights, MO: Mosby/Elsevier. págs. 5-6. ISBN 9780323056410.
  44. ^ "Enfermería y obstetricia". OMS. 18 de marzo de 2022. Consultado el 30 de junio de 2022 .
  45. ^ "En todo el mundo, las enfermeras dicen que el trabajo significativo las mantiene activas". McKinsey. 12 de mayo de 2022. Consultado el 30 de junio de 2022 .
  46. ^ "Encuesta de atención sanitaria de AMN de 2023 a enfermeros registrados". Mayo de 2023. Consultado el 2 de mayo de 2023 .
  47. ^ Mulhall 1998, págs. 4-5.
  48. ^ ab Consejo Internacional de Enfermeras Archivado el 29 de abril de 2010 en Wayback Machine. Consultado en agosto de 2007.
  49. ^ "Definición de enfermería 2014". Royal College of Nursing (RCN). 22 de diciembre de 2014. Archivado desde el original el 10 de octubre de 2016 . Consultado el 8 de octubre de 2016 .
  50. ^ ANA Considerando la enfermería Recuperado en diciembre de 2018
  51. ^ La enfermera contemporánea Virginia Henderson Archivado el 14 de septiembre de 2009 en Wayback Machine. Consultado en julio de 2009.
  52. ^ "Situación de la enfermería en el mundo 2020" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 16 de marzo de 2021 .
  53. ^ Patrick Sullivan (12 de junio de 2001). "Canada Medical Association Journal 12 de junio de 2001; 164 (12)". CMAJ . 164 (12). Cmaj.ca: 1738–1738–b . Consultado el 4 de septiembre de 2013 .
  54. ^ Encuesta nacional de muestreo de enfermeras registradas de 2000 Archivado el 22 de abril de 2011 en Wayback Machine.
  55. ^ ab O'Lynn, Chad E.; Tranbarger, Russell E. (2006). Hombres en enfermería: historia, desafíos y oportunidades. Springer Publishing Company. pág. 225. ISBN 978-0-8261-0349-9.
  56. ^ "Perfil Anual de Igualdad y Diversidad, NMC 2015-2016" (PDF) .
  57. ^ Weintraub, Arlene (3 de junio de 2002). "Enfermería: en la lista crítica". Business Week .
  58. ^ "Hombres en ocupaciones de enfermería" (PDF) . Census.gov . Encuesta sobre la comunidad estadounidense. Febrero de 2013. Archivado desde el original (PDF) el 13 de julio de 2017 . Consultado el 6 de octubre de 2015 .
  59. ^ Weber, Janet (2014). Manual de enfermería sobre evaluación de la salud . Filadelfia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health. ISBN 9781451142822.
  60. ^ ab "Enfermería | La enciclopedia SAGE de economía y sociedad - Credo Reference". search.credoreference.com . Consultado el 18 de febrero de 2022 .
  61. ^ Han, Xinxin; Pittman, Patricia; Barnow, Burt (9 de septiembre de 2021). "Enfoques alternativos para garantizar una dotación adecuada de personal de enfermería". Atención médica . 59 (Supl 5): S463–S470. doi :10.1097/mlr.0000000000001614. ISSN  0025-7079. PMC 8428863 . PMID  34524244. 
  62. ^ "El NHS va a probar una aplicación de economía gig para enfermeras". Wired UK . ISSN  1357-0978 . Consultado el 24 de enero de 2024 .
  63. ^ Mayer, Miguel Angel; Rodríguez Blanco, Octavi; Torrejon, Antonio (26 de junio de 2019). "Uso de aplicaciones de salud por parte de enfermeras con fines profesionales: estudio de encuesta basado en la web (preimpresión)". JMIR mHealth y uHealth . doi : 10.2196/preprints.15195 .
  64. ^ Boswell y Cannon 2014, págs. 30–31.
  65. ^ Watson 2021, De la tradición oral a la erudición escrita.
  66. ^ Manhart Barrett 2017, pag. 129.
  67. ^ Manhart Barrett 2002, pág. 51.
  68. ^ desde Mulhall 1998, pág. 4.
  69. ^ Polit y Tatano Beck 2014, pág. 21.
  70. ^ Polit y Tatano Beck 2014, págs. 20-21.
  71. ^ Nieswiadomy 2012, pag. 278–279.
  72. ^ Boswell y Cannon 2014, págs. 3-4.
  73. ^ Nieswiadomy 2012, pag. 268–270.
  74. ^ Taylor, CR, Lillis, C., LeMone, P., Lynn, P. (2011) Fundamentos de enfermería: el arte y la ciencia del cuidado de enfermería. Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins, página 735-736.
  75. ^ "Ficha informativa del RCN sobre la prescripción de enfermería en el Reino Unido". rcn.org.uk . Archivado desde el original el 4 de mayo de 2020 . Consultado el 20 de julio de 2019 .
  76. ^ ab "enfermería | Historia, educación y prácticas | Britannica". Enciclopedia Británica . Consultado el 7 de marzo de 2022 .
  77. ^ ab Taylor, CR, Lillis, C., LeMone, P., Lynn, P. (2011) Fundamentos de enfermería: el arte y la ciencia de la atención de enfermería. Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins, página 468.
  78. ^ Smith, Jackie A.; Zsohar, Helen (octubre de 2013). "Consejos de educación del paciente para enfermeras nuevas". Nursing2022 . 43 (10): 1–3. doi : 10.1097/01.NURSE.0000434224.51627.8a . ISSN  0360-4039. PMID  24045809.
  79. ^ "Enfermería | La enciclopedia SAGE de economía y sociedad - Credo Reference". search.credoreference.com . Consultado el 31 de marzo de 2022 .
  80. ^ Draper Elaine; LaDou Joseph; Tennenhouse Dan J (2011). "Enfermería de salud ocupacional y la búsqueda de autoridad profesional". Nuevas soluciones . 21 (1): 57–88. Bibcode :2011NewSo..21...57D. doi :10.2190/ns.21.1.i. PMID  21411426. S2CID  207317324.
  81. ^ Schneider, John. "Los expertos en defensa de la salud ayudan a los trabajadores". Miami Herald 31 de agosto de 2010
  82. ^ Buchanan, J. (2002). "Escasez mundial de enfermeras". BMJ . 324 (7340): 751–2. doi :10.1136/bmj.324.7340.751. PMC 1122695 . PMID  11923146. 
  83. ^ abc Roberts, Rashaun; Grubb, Paula L.; Grosch, James W. (25 de junio de 2012). "Aliviar el estrés laboral en las enfermeras". Medscape . Medscape y NIOSH.
  84. ^ "Manejo y movilidad seguros de pacientes | NIOSH" www.cdc.gov . 17 de abril de 2023 . Consultado el 16 de abril de 2024 .
  85. ^ Morse, Tim; Fekieta, Renee; Rubenstein, Harriet; Warren, Nick; Alexander, Darryl; Wawzyniecki, Patricia (29 de mayo de 2008). ""Haciendo el trabajo pesado: los trabajadores de la salud recuperan sus espaldas"". NUEVAS SOLUCIONES: Revista de políticas ambientales y de salud ocupacional . 18 (2): 207–219. Bibcode :2008NewSo..18..207M. doi :10.2190/ns.18.2.j. ISSN  1048-2911. PMID  18511397.
  86. ^ Aslam, Imran; Davis, Scott A.; Feldman, Steven R.; Martin, Willis E. (junio de 2015). "Una revisión de las intervenciones de levantamiento de pacientes para reducir las lesiones de los trabajadores de la salud". Salud y seguridad en el trabajo . 63 (6): 267–275. doi :10.1177/2165079915580038. ISSN  2165-0799. PMID  26135600.
  87. ^ "Manejo inseguro de pacientes". www.who.int . Consultado el 22 de febrero de 2024 .
  88. ^ "Encuesta sobre datos de lesiones y enfermedades ocupacionales: Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos". www.bls.gov . Consultado el 26 de marzo de 2024 .
  89. ^ ab Waters, Thomas R. (2007). "Para obtener créditos de educación continua: ¿cuándo es seguro levantar manualmente a un paciente?". The American Journal of Nursing . 107 (8): 53–59. doi :10.1097/01.NAJ.0000282296.18688.b1. ISSN  0002-936X. JSTOR  29746479. PMID  17667392.
  90. ^ Hartley, Dan; Ridenour, Marilyn (12 de agosto de 2013). "Formación gratuita en línea para la prevención de la violencia dirigida a enfermeros". Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional . Consultado el 15 de enero de 2015 .
  91. ^ Wade, Mara R. (1 de enero de 2014), "Gender Matters: Discourses of Violence in Early Modern Literature and the Arts", Gender Matters , BRILL, págs. 5-15, doi :10.1163/9789401210232_002, ISBN 9789401210232
  92. ^ "Acoso sexual en el lugar de trabajo". Work Places Respond . Septiembre de 2021.
  93. ^ Faghihi, Mitra; Farshad, Aliasghar; Abhari, Maryam Biglari; Azadi, Nammamali; Mansourian, Morteza (19 de mayo de 2021). "Los componentes de la violencia en el lugar de trabajo contra las enfermeras desde la perspectiva de las mujeres que trabajan en un hospital de Teherán: un estudio cualitativo". BMC Women's Health . 21 (1): 209. doi : 10.1186/s12905-021-01342-0 . ISSN  1472-6874. PMC 8136170 . PMID  34011330. 
  94. ^ abc Zhang, Liuyi; Wang, Anni; Xie, Xia; Zhou, Yanhong; Li, Jing; Yang, Lijun; Zhang, Jingping (julio de 2017). "Violencia laboral contra enfermeras: un estudio transversal". Revista Internacional de Estudios de Enfermería . 72 : 8–14. doi :10.1016/j.ijnurstu.2017.04.002. ISSN  0020-7489. PMID  28412581.
  95. ^ ab Alkorashy, Hanan A. Ezzat; Al Moalad, Fawziah Bakheet (junio de 2016). "Violencia en el lugar de trabajo contra el personal de enfermería en un hospital universitario saudí". Revista Internacional de Enfermería . 63 (2): 226–232. doi :10.1111/inr.12242. PMID  26830364.
  96. ^ Vrablik, Marie C; Chipman, Anne K; Rosenman, Elizabeth D; Simcox, Nancy J; Huynh, Ly; Moore, Megan; Fernandez, Rosemarie (agosto de 2019). "Identificación de los procesos que median el impacto de la violencia en el lugar de trabajo en los trabajadores sanitarios de los servicios de urgencias de los EE. UU.: resultados de un estudio cualitativo". BMJ Open . 9 (8): e031781. doi :10.1136/bmjopen-2019-031781. ISSN  2044-6055. PMC 6720251 . PMID  31462490. 
  97. ^ Gilhooly, Rob (17 de junio de 2012). "Exoesqueletos esperan en el armario de trabajo/cuidado". The Japan Times . Consultado el 21 de agosto de 2013 .
  98. ^ Dawson, AP; McLennan, SN; Schiller, SD; Jull, GA; Hodges, PW; Stewart, S. (2007). "Intervenciones para prevenir el dolor de espalda y las lesiones de espalda en enfermeras: una revisión sistemática". Medicina ocupacional y ambiental . 64 (10): 642–650. doi :10.1136/oem.2006.030643. PMC 2078392 . PMID  17522134. 
  99. ^ "Una educación en enfermería en Kenia". sites.jmu.edu . Consultado el 27 de abril de 2016 .
  100. ^ "Enfermeras registradas". Oficina de Estadísticas Laborales . Archivado desde el original el 3 de mayo de 2024. Consultado el 3 de mayo de 2024 .
  101. ^ "5 mitos sobre las enfermeras registradas – Ameritech College of Healthcare". Ameritech College of Healthcare . 6 de noviembre de 2014. Archivado desde el original el 30 de noviembre de 2015 . Consultado el 15 de octubre de 2015 .
  102. ^ "Información sobre la carrera y el trabajo de enfermero registrado (RN)". careerprofiles.info . Consultado el 15 de octubre de 2015 .
  103. ^ "Enfermería - Práctica avanzada de enfermería | Britannica". www.britannica.com . Consultado el 10 de marzo de 2022 .
  104. ^ "Alberta y la Gran Guerra". Flickr . Enero de 1919. Consultado el 6 de julio de 2016 .
  105. ^ Edificio Ann Baillie, Sitio histórico nacional de Canadá. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  106. ^ Sitio histórico nacional de Begbie Hall de Canadá. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  107. ^ Sitio histórico nacional de Canadá: Pabellón Hersey. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  108. ^ Pavillon Mailloux, Sitio histórico nacional de Canadá. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  109. ^ Residencia de enfermeras del Hospital St. Boniface, Sitio histórico nacional de Canadá. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  110. ^ Sitio histórico nacional de Canadá de la estación de enfermería La Corne. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  111. ^ Puesto de avanzada de la Cruz Roja de Wilberforce, Sitio histórico nacional de Canadá. Registro Canadiense de Lugares Históricos . Consultado el 30 de octubre de 2011.
  112. ^ "Garantía de calidad". www.cno.org .
  113. ^ Siantz, de Leon, ML, Malvárez, S., (31 de mayo de 2008) "Migración de enfermeras: una perspectiva latinoamericana" OJIN: The Online Journal of Issues in Nursing; Vol. 13 No. 2 Manuscrito 2 .
  114. ^ Cassiani, Silvia Helena De Bortoli; Wilson, Lynda Ley; Mikael, Sabrina de Souza Elías; Peña, Laura Morán; Grajales, Rosa Amarilis Zárate; McCreary, Linda L.; Nosotros, Lisa; Agudelo, María del Carmen Gutiérrez; Félix, Adriana da Silva; Uriza, Jacqueline Molina de; Gutiérrez, Nathaly Rozo (2017), “La situación de la educación de enfermería en América Latina y el Caribe hacia la salud universal”, Revista Latino-Americana de Enfermagem , 25 : e2913, doi :10.1590/1518-8345.2232.2913, PMC 5466053 , PMID  28513769 
  115. ^ Organización Panamericana de la Salud. "Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud".
  116. ^ Directiva 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 7 de septiembre de 2005, relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales, Diario Oficial de la Unión Europea, 30.9.2005
  117. ^ «Base de datos de profesiones reguladas – Comisión Europea». Comisión Europea . Consultado el 21 de junio de 2024 .
  118. ^ "¿Quiénes somos?". Organización Colegial de Enfermería . Consultado el 6 de febrero de 2019 .
  119. ^ "El registro del NMC" (PDF) . Consejo de Enfermería y Obstetricia . Consultado el 12 de junio de 2023 .
  120. ^ "Foros RCN". Royal College of Nursing . 15 de enero de 2023.
  121. ^ "Consejo de Enfermería y Obstetricia". Consejo de Enfermería y Obstetricia . Consultado el 15 de enero de 2023 .
  122. ^ Ley de 1997 sobre enfermeras, parteras y visitadores sanitarios del Gobierno del Reino Unido. Londres: HMSO, 1997.
  123. ^ Búsqueda de "Enfermería en Pakistán" en Google Scholar, consultado el 4 de agosto de 2021
  124. ^ Pakistán tiene una gran escasez de enfermeras capacitadas y de alta calidad The News International (periódico), publicado el 12 de mayo de 2021, consultado el 5 de agosto de 2021
  125. ^ "El mayor proveedor de enfermeras del mundo: Filipinas". Hawk Herald . Archivado desde el original el 20 de noviembre de 2021 . Consultado el 6 de diciembre de 2022 .
  126. ^ Rogado, Isabelita C (2006). "Enfermería en Filipinas". Nihon Shuchu Chiryo Igakukai Zasshi . 13 (3): 229–233. doi : 10.3918/jsicm.13.229 .
  127. ^ "Ministerio de Salud y Bienestar Social". Archivado desde el original el 28 de abril de 2017 . Consultado el 6 de mayo de 2016 .
  128. ^ "中華民國護理師護士公會全國聯合會". www.nurse.org.tw .
  129. ^ "Fuerza laboral de salud". Instituto Australiano de Salud y Bienestar [AIHW]. 7 de julio de 2022. Consultado el 17 de febrero de 2023 .
  130. ^ G. Hussein, Rassool (2000), "La media luna y el Islam: curación, enfermería y la dimensión espiritual. Algunas consideraciones para una comprensión de las perspectivas islámicas sobre el cuidado", Journal of Advanced Nursing , 32 (6): 1476–1484, doi :10.1046/j.1365-2648.2000.01614.x

Fuentes de libros

  • Boswell, Carol; Cannon, Sharon, eds. (2014). Introducción a la investigación en enfermería: incorporación de la práctica basada en la evidencia (3.ª ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. ISBN 9781449681968.
  • Nieswiadomy, Rose Marie (2012). Fundamentos de la investigación en enfermería (sexta edición internacional). Boston, Mass.: Pearson. ISBN 978-0132756235.
  • Polit, Denise F.; Tatano Beck, Cheryl (2014). Fundamentos de la investigación en enfermería: evaluación de la evidencia para la práctica de enfermería (8.ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9781451176797.

Artículos de revistas

  • Manhart Barrett, Elizabeth Ann (2002). "¿Qué es la ciencia de enfermería?". Nursing Science Quarterly . 15 (1): 51–60. doi :10.1177/089431840201500109. ISSN  0894-3184. PMID  11873474.
  • Manhart Barrett, Elizabeth Ann (2017). "Una vez más, ¿qué es la ciencia de enfermería?". Nursing Science Quarterly . 30 (2): 129–133. doi :10.1177/0894318417693313. PMID  28899250.
  • Mulhall, Anne (1998). "Enfermería, investigación y evidencia". Enfermería basada en la evidencia . 1 (1): 4–6. doi :10.1136/ebn.1.1.4. ISSN  1367-6539.
  • Watson, Jean (2021). "La visión de Watson sobre el 35.º aniversario de Nursing Science Quarterly". Nursing Science Quarterly . 35 (1): 67–69. doi :10.1177/08943184211051366. ISSN  0894-3184. PMID  34939483.
Wikiquote tiene citas relacionadas con Enfermería .
El Wikilibro Carreras tiene una página sobre el tema: Enfermería
Wikimedia Commons tiene medios relacionados con Enfermería .
  • Proyecto histórico de mujeres veteranas Betty H. Carter de la biblioteca de la UNCG: enfermera
  • "Enfermería"  . Enciclopedia Británica (11.ª ed.). 1911.
Obtenido de "https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Enfermería&oldid=1248781211"