Eritrodermia
| Eritrodermia | |
|---|---|
| Otros nombres | Dermatitis exfoliativa , dermatitis exfoliativa |
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| Síndrome de la piel roja | |
| Especialidad | Dermatología |
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La eritrodermia es una enfermedad inflamatoria de la piel con enrojecimiento y descamación que afecta casi toda la superficie cutánea. [1] [2] Este término se aplica cuando el 90% o más de la piel está afectada.
En la CIE-10 se hace una distinción entre “dermatitis exfoliativa” en L26 y “eritrodermia” en L53.9.
Causas
La eritrodermia es una dermatitis exfoliativa generalizada que afecta al 90% o más de la piel del paciente. [3] La causa más común de eritrodermia es la exacerbación de una enfermedad cutánea subyacente, como la ictiosis tipo arlequín , la psoriasis , la dermatitis de contacto , la dermatitis seborreica , el liquen plano , la pitiriasis rubra pilaris o una reacción a medicamentos, como el uso de esteroides tópicos. [4] La eritrodermia primaria es menos frecuente y suele observarse en casos de linfoma cutáneo de células T , en particular en la enfermedad de Sézary . [5] El pénfigo foliáceo a veces puede progresar rápidamente a una forma generalizada, lo que resulta en eritrodermia exfoliativa. La radiación UV puede exacerbar la manifestación cutánea. Los pacientes a menudo se quejan de ardor y dolor. [6]
Las causas más comunes de dermatitis exfoliativa se recuerdan mejor con el recurso mnemotécnico ID-SCALP. [3] Las causas y sus frecuencias son las siguientes:
- Idiopática - 30%
- Alergia a medicamentos - 28%
- Dermatitis seborreica - 2%
- Dermatitis de contacto - 3%
- Dermatitis atópica - 10%
- Linfoma y leucemia - 14%
- Psoriasis - 8%
Tratamiento
El tratamiento de la eritrodermia depende de la causa primaria. Los esteroides tópicos y el uso de un traje de sauna se utilizan a menudo para tratar la dermatitis exfoliativa independientemente de la causa. Se pueden utilizar retinoides y fármacos inmunosupresores cuando la dermatitis es causada por psoriasis o pitiriasis rubra pilaris. [2] Un antihistamínico sedante puede ser un complemento útil para los pacientes con prurito, ya que ayuda a los pacientes a dormir por la noche, limitando así el rascado nocturno y las excoriaciones. Los agentes antimicrobianos se utilizan a menudo si se sospecha que una infección está precipitando o complicando la dermatitis exfoliativa. Pueden ser necesarios otros fármacos específicamente indicados para el tratamiento de la causa subyacente de la dermatitis exfoliativa. [3]
Epidemiología
Se estima que la incidencia de eritrodermia es de 1 a 2 por 100 000. [7] Si bien la eritrodermia puede aparecer a cualquier edad, es más común en adultos mayores de sexo masculino.
Historia
La clasificación de la dermatitis exfoliativa en los tipos Wilson-Brocq (crónica recurrente), Hebra o pitiriasis rubra (progresiva) y Savill (autolimitada) puede haber tenido valor histórico, pero actualmente carece de utilidad fisiopatológica o clínica. [1]
Referencias
- ^ ab Freedberg, et al. (2003). Dermatología de Fitzpatrick en Medicina General . (6ª ed.). McGraw-Hill. pag. 436. ISBN 0-07-138076-0 .
- ^ ab James, William D.; Elston, Dirk M.; Treat, James R.; Rosenbach, Misha A.; Neuhaus, Isaac M. (2020). "Pitiriasis rosada, pitiriasis rubra pilaris y otras enfermedades papuloescamosas e hiperqueratósicas". Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica (13.ª ed.). Edimburgo. págs. 205–214. ISBN 9780323547536.
{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace ) - ^ abc Umar, Sanusi H. (5 de diciembre de 2020). "Eritrodermia (dermatitis exfoliativa generalizada): antecedentes, fisiopatología, etiología". eMedicine . Medscape . Consultado el 15 de enero de 2021 .
- ^ Fukaya, Mototsugu (2000). Retirada de corticosteroides en pacientes con dermatitis atópica. Archivado desde el original el 23 de diciembre de 2014.
{{cite book}}:|website=ignorado ( ayuda )Mantenimiento CS1: URL no apta ( enlace ) - ^ Gawkrodger, David J. (16 de junio de 2013). Dermatología: un texto ilustrado en color - David J. Gawkrodger - Google Books. Churchill Livingstone. ISBN 9780443071409Archivado desde el original el 16 de junio de 2013.
- ^ Goldsmith, ed. (2012). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (8.ª ed.). McGraw-Hill . pág. 592. ISBN 978-0-07-171755-7.
- ^ Sigurdsson, V (noviembre de 2001). "La incidencia de la eritrodermia: una encuesta entre todos los dermatólogos de los Países Bajos". Revista de la Academia Americana de Dermatología . 45 (5): 675–678. doi :10.1067/mjd.2001.116224. PMID 11606915.
Enlaces externos
