Cama infantil

Una cama infantil (comúnmente llamada cuna en inglés británico y, en inglés americano , cuna o, mucho menos comúnmente, stock ) es una cama pequeña especialmente para bebés y niños muy pequeños. Las camas infantiles son un desarrollo históricamente reciente destinado a contener a un niño capaz de ponerse de pie . El diseño en forma de jaula de las camas infantiles restringe al niño a la cama. Entre uno y dos años de edad, los niños pueden trepar y se los traslada a una cama para niños pequeños para evitar una caída lesionada al escapar de la cama.

Las camas para bebés son más comunes en los países occidentales y la mayoría de los padres las utilizan como alternativa a compartir la cama ( colecho ).

El nombre "cuna" se usaba para describir una cama infantil con listones y lados altos. ^[1] Deriva de la palabra inglesa antigua "cribb", que significa " pesebre " (comedero, en referencia a la forma de un moisés ) o establo (lo que implica acorralar al niño).

No fue hasta el siglo XIX cuando las camas infantiles evolucionaron a partir de los moisés , adquiriendo la función de mantener al niño en su cama. El desarrollo de una distinción entre camas infantiles y moisés fue natural porque "se consideraba vital que la cama del niño estuviera elevada del suelo". ^[1] Esto se debía a la percepción de humos nocivos por debajo del nivel de las rodillas y vapores explosivos cerca del techo, con buen aire en el medio. ^[1] Una vez que las camas de los niños se elevaron del suelo, el papel de los laterales cambió de una comodidad a una característica de seguridad.

Se reconoció que una vez que los niños aprenden a ponerse de pie, pueden ser capaces de levantarse de una cama con los laterales bajos. Según un experto de la época, las camas infantiles se utilizaban una vez que el niño tenía 12 meses. A menudo, un lateral tenía bisagras para abrir el cerramiento, una función que se cumple en las camas infantiles modernas con laterales abatibles. Con el lateral abatible bajado, la cama se podía mover sobre ruedas y estas se podían mover hasta la cama del cuidador cuando fuera necesario. ^[1]

Las camas de hierro se desarrollaron en Italia en el siglo XVII para abordar las preocupaciones sobre la infestación de chinches y polillas . ^[2] Esta nueva aplicación se extendió rápidamente a las camas de los niños: una cuna de hierro mecedora (con postes en las esquinas en forma de lanza ) data de 1620-1640. ^[2] Los defensores promovieron los supuestos beneficios para la salud de las camas de hierro. Las camas infantiles construidas con metal se hicieron populares durante la segunda mitad del siglo XIX. ^[1] Las camas infantiles (y cunas) construidas con hierro con lados de malla o cadena eran comunes. Los expertos en cuidado infantil dieron su aprobación a las camas de hierro porque era un material higiénico (en comparación con la madera) y no podía "albergar alimañas", ^[1] de las cuales la infestación de chinches , piojos y polillas fueron preocupaciones citadas. ^{[2] Comúnmente pintadas con un} esmalte vítreo blanco , los fabricantes posteriores que trabajaban con madera continuaron pintando en el blanco ahora tradicional; lamentablemente, a menudo se trataba de pintura con plomo , y los niños eran conocidos por masticar y chupar la superficie dulce.

Desde 1938, los bebés en Finlandia duermen en cajas de cartón con un colchón en el fondo, que se distribuyen a las futuras madres como un " paquete de maternidad " que contiene suministros para bebés. ^[3]

Como ejemplo de la mejora de la seguridad en los diseños de camas infantiles, la Comisión de Seguridad de Productos para el Consumidor de Estados Unidos ha establecido normas para las camas infantiles vendidas desde 1973. Desde entonces, las muertes anuales en Estados Unidos atribuidas a camas infantiles se han reducido de aproximadamente 200 a aproximadamente 50 ^{[4] y las tasas de lesiones ahora son aproximadamente 8000 por año [5]} . Muchas de estas lesiones se atribuyen a los 25 millones de camas infantiles fabricadas antes de que se establecieran normas de seguridad progresivamente refinadas, pero que aún se utilizan ^[6] .

Las camas infantiles están diseñadas para limitar al bebé a la cama. Los lados son demasiado altos para que el bebé trepe y no ofrecen puntos de apoyo. Las normas técnicas para las camas infantiles incluyen consideraciones como los materiales utilizados y la prevención de atrapamiento de manos y cabeza. Se han especificado normas para camas infantiles en Australia y Nueva Zelanda, ^[7] Europa, ^[8] Estados Unidos ^[9] e internacionalmente. ^[10] Todas las normas de diseño identifican y abordan cuatro grandes peligros:

Cataratas

Para evitar lesiones como conmociones cerebrales y fracturas óseas por caídas al intentar trepar, no se permiten puntos de apoyo. Las alturas mínimas de los laterales de la cuna están definidas para varias posiciones del colchón.

Estrangulación

Los bebés pueden quedar atrapados y estrangulados si su ropa se engancha en las partes salientes de la cuna o si su cabeza queda atrapada entre los huecos. No se permiten huecos lo suficientemente grandes para la cabeza del niño ni salientes.

Asfixia

Los bebés carecen de las habilidades motoras o la fuerza para girar la cabeza si se dan vuelta y chocan contra algo que les impide respirar. Pueden quedar atrapados y asfixiarse si caen en los huecos creados por colchones inadecuados o adicionales. Los bebés también pueden asfixiarse si el colchón es demasiado blando.

Atrapamiento

Los bebés pueden sufrir lesiones en los brazos y las piernas si quedan atrapados entre los huecos. No se permiten huecos lo suficientemente pequeños como para que quede atrapada una extremidad.

Algunas cunas antiguas tenían una puerta abatible (o lateral abatible ), un lado que se baja para facilitar el proceso de poner al niño en la cama, pero que se puede volver a levantar para restaurar la integridad del recinto. Sin embargo, los problemas de montaje y el mal funcionamiento de los herrajes en las puertas abatibles pueden provocar la formación de huecos, que se han atribuido a muertes infantiles y otras lesiones graves. En junio de 2011, Estados Unidos implementó nuevas normas de seguridad que exigen que todas las camas infantiles fabricadas y vendidas en el país tengan laterales fijos. ^[11] En junio de 2016, Canadá implementó una prohibición similar sobre la venta, importación o distribución de cualquier cama infantil que contenga laterales abatibles a partir del 29 de diciembre de 2016. ^[12]

Las camas para bebés pueden ser fijas o portátiles ( portacunas , portacunas o camas plegables para bebés ). En su forma portátil, las camas generalmente no cuentan con un lateral abatible, y se enfatizan los factores de portabilidad. Las portacunas suelen estar hechas de plástico, suelen ser más pequeñas y se pliegan en un paquete compacto. En lugar de barras, tendrán lados de malla transpirable con una abertura demasiado pequeña para que quepa cualquier dedo (menos de 5 mm según las normas). Existen normas para camas plegables para bebés en Australia y Nueva Zelanda, ^[13] Europa ^[8] e internacionales ^[10] (adoptadas por varias organizaciones, incluido el Instituto Nacional de Normas Estadounidense ).

Las cunas convertibles o catres convertibles que se pueden convertir en una cama de tamaño estándar a medida que el niño crece se han vuelto cada vez más populares debido a la mayor vida útil de los muebles. Al quitar ambos lados se convierte en una cama para niños pequeños con cabecero y pie de cama inusualmente altos , o al quitar solo un lado se convierte en un sofá cama .

Aunque en Estados Unidos existe un tamaño estándar para las camas infantiles (~71 cm x ~133 cm), el 12 % de los 2,4 millones de camas infantiles que se venden anualmente no son de este tamaño; las "minicunas" son un ejemplo de ello. ^[4] La "minicuna" es un término general que abarca todas las cunas más pequeñas que el tamaño estándar. ^[14] Esto significa que las cunas de viaje y muchos parques infantiles también pueden denominarse minicunas. Dicho esto, la gente suele utilizar el término para referirse a las camas de bebé pequeñas con laterales duros.

Se fabrican camas infantiles de mayor tamaño, generalmente para uso hospitalario o para personas con necesidades especiales. Pueden incluir una tapa, generalmente de plástico o metal, para evitar que el niño pueda trepar y salir.

Una cuna es una cama infantil que se balancea pero no es móvil. ^[15] Se diferencia de un moisés típico , que es un recipiente con forma de cesta sobre patas independientes con ruedas. Se encontró una cuna carbonizada en los restos de Herculano, que quedaron de la destrucción de la ciudad por la erupción del Vesubio en el año 79 d. C. ^[16]

Una cama para bebés se utiliza normalmente cuando ya no es seguro dejar al bebé en un moisés . Tienen un centro de gravedad más bajo , más masa, una base de apoyo más amplia y pueden sostener a un bebé más grande que un moisés. Las camas para bebés son más estables que los moisés y, como tal, se vuelven deseables cuando un bebé puede rodar, transfiriendo inercia con sus acciones; un moisés puede volcarse, una cama para bebés no lo hará sin un esfuerzo concertado. Alrededor de los dos o tres años de edad, los niños pueden vencer su confinamiento y deben ser trasladados a una cama para niños pequeños para evitar una caída lesionada mientras escapan de su cama (las caídas representan el 66% de las admisiones a salas de emergencia debido a camas para bebés en los Estados Unidos. ^[5] ).

Colocar a un niño en una cuna infantil puede generar tensión en la espalda del cuidador, ya que los bebés suelen pesar entre 11,8 kilogramos (26 lb) ^[17] y 16,8 kilogramos (37 lb) ^[18] a los 36 meses de edad. Para reducir la tensión en quienes utilizan una cuna infantil, muchas cunas infantiles cuentan con:

• un colchón que puede estar en posición elevada hasta que el niño pueda sentarse erguido , y potencialmente bajado aún más cuando es probable que comience a ponerse de pie (entre los 8 y 12 meses).
• Ruedas para mover la cama más fácilmente.

La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los bebés menores de 12 meses compartan una habitación (pero no una cama) con sus padres, ya que se ha demostrado que esto protege contra el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Otros factores ambientales del sueño incluyen la posición supina (dormir boca arriba), el uso de una superficie firme para dormir, la lactancia materna, considerar el uso de un chupete y evitar la ropa de cama blanda, el sobrecalentamiento y la exposición al humo de tabaco. ^[19]

Las investigaciones científicas han demostrado que el colchón influye en los resultados del SMSL ; un colchón firme, limpio y bien ajustado reduce el riesgo de SMSL. Sin embargo, ni los materiales del colchón ^[20] ni el uso de un colchón de segunda mano ^[21] afectan el riesgo de SMSL. Es común colocar una membrana impermeable entre el colchón y la ropa de cama para evitar que la enuresis no contenida dañe el colchón. Las sábanas deben ajustarse bien al colchón para que el niño no pueda enredarse y asfixiarse; una recomendación de seguridad común es usar sábanas cortas en la cama. ^[22]

Debido al riesgo pronunciado de asfixia en niños muy pequeños y al peligro de caída de la cama para otros niños, las autoridades sanitarias no recomiendan agregar nada que no sean sábanas (incluidos edredones , almohadas y juguetes de peluche ) a una cama infantil. ^[23] Se puede utilizar un saco de dormir en su lugar para mantener caliente al bebé. Los niños mayores pueden usar elementos como almohadas y juguetes para construir una plataforma para facilitar el escape, anulando los principales criterios de diseño y poniendo en peligro al niño.

Los parachoques ( amortiguadores ), también conocidos como "rompers" en algunas regiones, se comercializan para evitar que los niños se golpeen contra los lados duros y se lastimen o queden atrapados entre los barrotes de la cuna. ^[19] Varios casos de SMSL han involucrado parachoques de cuna, y la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda no usarlos. ^[24] La Ley de Sueño Seguro para Bebés de 2021 prohibió la venta o fabricación de parachoques de cuna en los Estados Unidos, junto con camas infantiles inclinadas más de 10°.

Algunos juguetes están pensados ​​específicamente para la cama del bebé. Los móviles son juguetes musicales que se utilizan para calmar al bebé y ayudarlo a dormir, pero se deben quitar antes de que el niño pueda ponerse de pie (entre los 8 y los 12 meses de edad). Los espejos sirven para mantener a los niños entretenidos mientras están despiertos en la cama.

Con la disminución de los precios de la tecnología y el aumento del tamaño de las casas, ^[25] se ha vuelto cada vez más común tener un monitor de bebés cerca para alertar al cuidador cuando el niño se despierta. Sin respaldo profesional ni evidencia científica de que prevengan el SMSL, existen monitores de apnea para alertar al cuidador si el bebé deja de respirar. ^[26]

En la actualidad, se recomiendan colchones transpirables para proporcionar un sueño más seguro a los bebés . ^{[27] En caso de que un bebé se dé la vuelta sobre su estómago, tendrá una capacidad mucho mejor para respirar con un colchón transpirable, en comparación con un} colchón de superficie cerrada .

Todos los fabricantes estadounidenses de cunas para bebés cuentan con certificaciones de seguridad y calidad de JPMA .

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• Dormir juntos , una práctica en la que los bebés y los niños pequeños duermen con uno o ambos padres.
• Moisés , un precursor común de la cama para bebés
• Cama para niños pequeños , una cama posterior común para niños pequeños
• Cama individual /cama doble, una cama sucesiva menos común para niños pequeños debido a la altura de la cama (lo que dificulta entrar y salir) y la falta de barandillas de cuna integradas para evitar que el niño se caiga accidentalmente mientras duerme (aunque hay barandillas de cuna temporales ampliamente disponibles)
• Parque infantil , recinto diseñado para retener a un niño mientras juega.

• Comisión de Seguridad de Productos de Consumo del gobierno federal de los Estados Unidos. "Cunas para bebés de tamaño completo y cunas para bebés de tamaño no completo: normas de seguridad" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 25 de diciembre de 2011 . Consultado el 16 de diciembre de 2011 .
• Normas de seguridad para cunas de la CPSC