Crioterapia
Uso local o general de bajas temperaturas en terapia médica

La crioterapia , a veces conocida como terapia de frío , es el uso local o general de bajas temperaturas en terapia médica . La crioterapia se puede utilizar de muchas maneras, incluida la exposición de todo el cuerpo para obtener beneficios terapéuticos para la salud o puede usarse localmente para tratar una variedad de lesiones tisulares . [1]

La crioterapia se utiliza a menudo para intentar prevenir o aliviar el dolor muscular, los esguinces y la hinchazón después de un daño en los tejidos blandos o una cirugía. Cuando se produce una lesión musculoesquelética, el cuerpo envía señales a las células inflamatorias, los macrófagos, que liberan IGF-1. El IGF-1 es un factor de crecimiento similar a la insulina que inicia la terminación del tejido dañado. En algunos casos, esta respuesta inflamatoria puede agravarse y provocar un aumento de la hinchazón y el edema, lo que en realidad puede prolongar el proceso de recuperación. [2] Durante décadas, se ha utilizado comúnmente para acelerar la recuperación de los atletas después del ejercicio. La crioterapia disminuye la temperatura de las superficies de los tejidos para minimizar la muerte celular hipóxica, la acumulación de edema y los espasmos musculares. Minimizar cada uno o todos estos factores alivia en última instancia el malestar y la inflamación. [3] Puede implicar una variedad de tratamientos, desde la aplicación de bolsas de hielo o la inmersión en baños de hielo (generalmente conocida como terapia de frío), hasta el uso de cámaras de frío.

Cámara de crioterapia

Cámara criogénica
Cámara de crioterapia eléctrica de cuerpo entero de CryoBuilt

Las cámaras de crioterapia eléctricas son salas completamente cerradas y transitables, diseñadas para exponer el cuerpo humano a temperaturas ultrabajas durante 2 a 3 minutos, lo que produce diversos beneficios terapéuticos y para la salud.

El objetivo de la crioterapia es desencadenar la respuesta natural del cuerpo al frío extremo. Al ingresar a la cámara criogénica, las temperaturas extremadamente frías provocan una respuesta de lucha o huida , lo que provoca un aumento de los niveles de dopamina y noradrenalina , lo que da lugar a una sensación de concentración extrema y euforia . El proceso de termorregulación se produce para proteger los órganos vitales de las bajas temperaturas, lo que promueve un mayor flujo sanguíneo y la entrega de nutrientes a todo el cuerpo a través de la vasoconstricción y la vasodilatación de los vasos sanguíneos.

Las cámaras criogénicas eléctricas utilizan refrigeración como agente de enfriamiento proporcionando un ambiente seguro y respirable, sin exponer al cliente a ningún gas peligroso como el nitrógeno.

La crioterapia es un tipo específico de tratamiento de baja temperatura que se utiliza para reducir la inflamación y el dolor asociado. [4]

La crioterapia fue desarrollada en la década de 1970 por el reumatólogo japonés Toshima Yamaguchi [5] [6] y se introdujo en Europa, EE. UU. y Australia en las décadas de 1980 [7] [8] y 1990. [9]

Mecanismo de acción

Cuando el cuerpo se somete a un enfriamiento extremo, los vasos sanguíneos se estrechan, lo que reduce el flujo sanguíneo a las áreas hinchadas. Una vez fuera de la cámara criogénica, los vasos se expanden y se establece una mayor presencia de proteínas antiinflamatorias (IL-10) en la sangre. [10] El tratamiento generalmente implica exponer al individuo a temperaturas gélidas y secas (a -40 °C) durante 2 a 4 minutos en una de estas cámaras. [11] Mientras está en la cámara de crioterapia, se reduce el flujo sanguíneo en esa zona lesionada. Esto reducirá los espasmos musculares y el dolor. Esto es importante para activar el sistema circulatorio para estimular la curación y regenerar las fibras musculares. [2]

Usos principales

Los defensores de la crioterapia afirman que puede reducir el dolor y la inflamación , ayudar con los trastornos mentales, favorecer la recuperación del ejercicio y mejorar la función articular. Las cámaras de crioterapia pertenecen al grupo de equipos asociados con la rehabilitación y el bienestar deportivo.

  • Reducción de los síntomas del eczema [12]

Criocirugía

Pistola de crioterapia médica

La criocirugía es la aplicación de frío extremo para destruir tejido anormal o enfermo. La aplicación de líquido ultrafrío causa daño al tejido tratado debido a la formación de hielo intracelular. El grado de daño depende de la temperatura mínima alcanzada y la velocidad de enfriamiento. [13] La criocirugía se utiliza para tratar una serie de enfermedades y trastornos, especialmente afecciones de la piel como verrugas , lunares , verrugas cutáneas y queratosis solares . El nitrógeno líquido se utiliza generalmente para congelar los tejidos a nivel celular. El procedimiento se utiliza a menudo, ya que es relativamente fácil y rápido, se puede realizar en el consultorio del médico y se considera de bajo riesgo. Si se sospecha una lesión cancerosa, la escisión en lugar de la criocirugía puede considerarse más apropiada. [14] Las contraindicaciones para el uso de la criocirugía incluyen, entre otras: usarlo sobre una neoplasia, alguien con afecciones que empeoran con la exposición al frío (es decir, fenómeno de Raynaud, urticaria) y mala circulación o falta de sensibilidad en la zona. [15] Existen algunas precauciones para el uso de la criocirugía, entre ellas, las que se deben tener en cuenta en personas con enfermedad vascular del colágeno, personas de piel oscura (debido al alto riesgo de hipopigmentación) y personas con sensibilidad reducida en la zona tratada. [16]

Terapia con compresas de hielo

La terapia con compresas de hielo es un tratamiento que consiste en aplicar temperaturas frías en una zona lesionada del cuerpo. Aunque la terapia se utiliza ampliamente y se reconoce que alivia los síntomas, las pruebas han arrojado resultados contradictorios sobre su eficacia y la posibilidad de producir resultados indeseables. [17] [18] [19] [20]

Se coloca una bolsa de hielo sobre una zona lesionada y su finalidad es absorber el calor de una lesión traumática cerrada o edematosa mediante la conducción para transferir energía térmica. Los efectos fisiológicos de la aplicación de frío incluyen vasoconstricción inmediata con vasodilatación refleja , disminución del metabolismo local y de la actividad enzimática y disminución de la demanda de oxígeno. El frío disminuye la actividad de las fibras del huso muscular y ralentiza la velocidad de conducción nerviosa; por lo tanto, a menudo se utiliza para disminuir la espasticidad y la protección muscular. Se utiliza habitualmente para aliviar el dolor de lesiones menores, así como para disminuir el dolor muscular. El uso de bolsas de hielo en el tratamiento disminuye el flujo sanguíneo más rápidamente al comienzo del período de enfriamiento, [21] esto ocurre como resultado de la vasoconstricción , la actividad simpática refleja inicial. Aunque se ha demostrado que el uso de la crioterapia ayuda a la recuperación muscular, algunos estudios han destacado que el grado de enfriamiento muscular en humanos no es lo suficientemente significativo como para producir un efecto considerable en la recuperación muscular. Según investigaciones anteriores que comparan modelos humanos y animales, el grado insuficiente de enfriamiento se debe a un mayor tamaño de las extremidades, más tejido adiposo y un mayor diámetro muscular en los humanos. [22]

El hielo no se utiliza habitualmente antes de la rehabilitación o el rendimiento debido a sus conocidos efectos adversos para el rendimiento, como la disminución del reflejo miotático y la producción de fuerza, así como una disminución del equilibrio inmediatamente después de la terapia con compresas de hielo durante 20 minutos. [23] Sin embargo, si la terapia con compresas de hielo se aplica durante menos de 10 minutos, el rendimiento puede alcanzarse sin efectos perjudiciales. Si la compresa de hielo se retira en este momento, los atletas vuelven a entrenar o competir directamente sin disminución del rendimiento. [24] También se ha demostrado que el hielo puede ralentizar y perjudicar la síntesis y reparación de proteínas musculares en atletas recreativos. Esto es especialmente cierto para la inmersión en agua fría, pero no se han realizado estudios controlados equivalentes para ver si los mismos efectos son válidos para las compresas de hielo. Independientemente, se ha demostrado en estudios que el hielo inhibe la absorción de proteínas de la dieta después del ejercicio de acondicionamiento muscular. [25]

Aunque la crioterapia tiene muchos efectos positivos en la recuperación a corto plazo de los deportistas, en los últimos años ha habido mucha controversia sobre si la crioterapia es realmente beneficiosa o puede estar provocando el efecto contrario. Si bien la inflamación que se produce después de una lesión o de un ejercicio perjudicial puede ser perjudicial para el tejido secundario, es beneficiosa para la reparación estructural y funcional del tejido dañado. Por lo tanto, algunos investigadores ahora recomiendan que no se utilice hielo para no retrasar el proceso de curación natural después de una lesión. El método original RICE (reposo, hielo, compresión, elevación) fue rescindido porque la respuesta inflamatoria es necesaria para el proceso de curación y esta práctica puede retrasar la curación en lugar de facilitarla. Los estudios realizados en animales también muestran que una etapa inflamatoria interrumpida de la curación puede conducir a una reparación tisular deficiente y una síntesis redundante de colágeno. [26]

Existe un estudio que concluye que la crioterapia tiene un impacto positivo en la recuperación a corto plazo de los deportistas. La crioterapia ayudó a controlar el dolor muscular y facilitó la recuperación dentro de las primeras 24 horas posteriores a una actividad deportiva. Los deportistas que utilizaron la crioterapia dentro de las primeras 24 horas para aliviar el dolor se recuperaron a un ritmo más rápido que los deportistas que no utilizaron la crioterapia después de su actividad deportiva. [3]

Crioterapia después del reemplazo total de rodilla

El tratamiento posoperatorio después de una cirugía de reemplazo total de rodilla puede incluir crioterapia con el objetivo de ayudar con el control del dolor y la pérdida de sangre después de la cirugía. [27] La ​​crioterapia se aplica utilizando hielo, agua fría o paquetes de gel, a veces en dispositivos especializados que rodean la piel y el sitio quirúrgico (pero mantienen el sitio quirúrgico limpio). [27] La ​​evidencia de los ensayos clínicos con respecto a la efectividad de la crioterapia es débil y, debido a esto, el uso de la crioterapia puede no estar justificado. [27] La ​​evidencia débil indica que la crioterapia utilizada en el posoperatorio puede estar asociada con una pequeña disminución en la pérdida de sangre y el dolor después de la cirugía. No se han informado mejoras clínicamente significativas en el rango de movimiento. No hay muchos efectos secundarios o adversos informados con esta intervención. [27]

Crioterapia tradicional vs. continua después de una artroplastia total de rodilla

La crioterapia, la retirada de calor del cuerpo de un individuo mediante la aplicación de modalidades de frío para reducir la temperatura del tejido, se conoce como una intervención de tratamiento para el manejo general de lesiones musculoesqueléticas, especialmente cuando se trata de aliviar el dolor y mejorar los resultados funcionales después de una artroplastia total de rodilla. Con el paso de los años, se han vuelto más evidentes los nuevos dispositivos de crioterapia que tienen como objetivo mantener una temperatura fija durante un tiempo prolongado, lo que cuestiona tanto la eficacia como los resultados terapéuticos de la crioterapia continua con los de la crioterapia tradicional. [28]

La revisión sistemática y el metanálisis más concurrentes tuvieron como objetivo comparar las aplicaciones continuas y tradicionales de crioterapia en pacientes que se habían sometido a una artroplastia total de rodilla, específicamente en la intensidad del dolor, el consumo de analgésicos, la hinchazón, la pérdida de sangre, el rango de movimiento posoperatorio (PROM) y la duración de la estancia hospitalaria. Según los hallazgos del estudio, no hubo diferencias estadísticamente significativas en la intensidad del dolor, el consumo de analgésicos, la hinchazón, la pérdida de sangre, el PROM y la duración de la estancia hospitalaria entre los grupos de crioterapia continua y tradicional. Al mismo tiempo, el estudio reconoce sus limitaciones, incluida la falta de cegamiento, la heterogeneidad sustancial y los tamaños de muestra modestos en los ensayos elegibles. [28]

Además de estos hallazgos, el estudio comparó las implicaciones financieras tanto de la crioterapia continua como de la crioterapia tradicional. Se encontró que la crioterapia continua puede estar sujeta a costos adicionales que no cubre el seguro. En cambio, el costo de la crioterapia tradicional es casi insignificante. [28]

Teniendo esto en cuenta, se ha demostrado que la crioterapia continua produce efectos clínicos similares a los de la crioterapia tradicional; la única diferencia son los costes adicionales que las compañías de seguros no cubren con la crioterapia continua. Por lo tanto, los investigadores afirman que la evidencia actual no es lo suficientemente sustancial como para respaldar la relación coste-eficacia teórica de la crioterapia continua después de una artroplastia total de rodilla. [28]

Anestésicos en aerosol frío

Además de su uso en criocirugía, se utilizan varios tipos de aerosoles fríos para aliviar el dolor a corto plazo. A diferencia de otras modalidades de frío, no produce efectos fisiológicos similares debido al hecho de que disminuye la temperatura de la piel, no la temperatura muscular. Inhibe reflexivamente el músculo subyacente al usar la evaporación para enfriar el área. [29] Las latas de aerosol comunes que contienen tetrafluoroetano , dimetiléter o sustancias similares se utilizan para adormecer la piel antes o posiblemente en lugar de las inyecciones de anestesia local, y antes de otras agujas, pequeñas incisiones, suturas, etc. Otros productos que contienen cloroetano se utilizan para aliviar lesiones deportivas, similar a la terapia con compresas de hielo. El aerosol frío también se puede utilizar para aliviar los puntos gatillo y mejorar el rango de movimiento. Después de aplicar el aerosol frío, uno puede estirar el músculo y luego tendrá una movilidad mejorada y una disminución del dolor inmediatamente. [30] [ editor depredador ] [31] [32] Sin embargo, este es solo un efecto a corto plazo ya que el alivio del dolor y el rango de movimiento mejorado pueden desaparecer en un minuto. [33]

Crioterapia de cuerpo entero

Pacientes de crioterapia durante la preparación del tratamiento de aproximadamente 3 minutos

Cada vez se realizan más investigaciones sobre los efectos de la crioterapia de cuerpo entero en el ejercicio, la belleza y la salud. Las investigaciones suelen ser inconsistentes debido al uso de diferentes tipos de cámaras criogénicas y diferentes períodos de tratamiento. Sin embargo, cada vez resulta más claro que la crioterapia de cuerpo entero tiene un efecto positivo sobre el dolor muscular y reduce el tiempo de recuperación después del ejercicio. [4] Algunos artículos más antiguos muestran inconsistencias en los efectos. [9]

La crioterapia también se utiliza cada vez más como tratamiento no farmacológico contra la artritis reumatoide , el estrés , la ansiedad o el dolor crónico , la esclerosis múltiple y la fibromialgia . [34] Se están realizando estudios para estas y otras enfermedades ( Alzheimer , migrañas ), aunque cada vez hay más pruebas disponibles sobre los efectos positivos de la crioterapia de cuerpo entero. La FDA señala que los efectos de la crioterapia de cuerpo entero carecen de evidencia y deberían investigarse más. [35]

El tratamiento de crioterapia implica exponer a las personas a aire seco extremadamente frío (por debajo de -100 °C) durante dos a cuatro minutos. Sin embargo, la exposición de tres a cuatro minutos a la crioterapia de cuerpo entero es diferente a una exposición de uno a dos minutos. Es más beneficioso exponerse durante un período de tiempo más corto para aumentar los beneficios terapéuticos. Las duraciones más largas tienen efectos negativos en la sensación térmica, la oxigenación de los tejidos y el volumen sanguíneo. Además, la cantidad de sesiones es una parte importante del proceso de curación. Una sola sesión no mostrará efectos significativos. Se requiere un mínimo de veinte sesiones. Sin embargo, se recomiendan treinta sesiones para obtener efectos óptimos. [36] Para lograr las temperaturas bajo cero necesarias para la crioterapia de cuerpo entero, normalmente se utilizan dos métodos: nitrógeno líquido y aire frío refrigerado. Durante estas exposiciones, las personas usan ropa mínima, que generalmente consiste en pantalones cortos para los hombres y pantalones cortos y una camiseta corta para las mujeres. Se suelen usar guantes, una diadema de lana que cubra las orejas y una máscara para la nariz y la boca, además de zapatos y calcetines secos, para reducir el riesgo de lesiones relacionadas con el frío. La primera cámara de crioterapia de cuerpo entero se construyó en Japón a fines de la década de 1970, se introdujo en Europa en la década de 1980 y se ha utilizado en los EE. UU. y Australia durante la última década. [9]

Efectos adversos

Las revisiones de la crioterapia de cuerpo entero han solicitado estudios de investigación para implementar una vigilancia activa de los eventos adversos, que se sospecha que no se informan lo suficiente. [9] [37] Si las temperaturas frías se producen evaporando nitrógeno líquido, existe el riesgo de asfixia por gas inerte , así como de congelación . [38] Sin embargo, estos riesgos son irrelevantes en las cámaras operadas electrónicamente.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones incluyen pacientes con enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, enfermedades infecciosas agudas, convulsiones, alergia al frío y algunos trastornos psiquiátricos. [39]

Cuerpo parcial

También existen dispositivos de crioterapia de cuerpo parcial. Si las temperaturas frías se producen evaporando nitrógeno líquido, existe el riesgo de asfixia por gas inerte, así como de congelación . [38]

Véase también

Referencias

  1. ^ Crioterapia en eMedicine
  2. ^ ab Wang, Zi-Ru; Ni, Guo-Xin (16 de junio de 2021). "¿Ha llegado el momento de dejar de lado la terapia de frío tradicional en la rehabilitación de lesiones de tejidos blandos?". Revista mundial de casos clínicos . 9 (17): 4116–22. doi : 10.12998/wjcc.v9.i17.4116 . PMC  8173427 . PMID  34141774.
  3. ^ ab Jinnah, Alexander H; Luo, Tianyi David; Mendias, Christopher; Freehill, Michael (mayo de 2019). "La duración de la crioterapia es fundamental en la recuperación a corto plazo de los atletas: una revisión sistemática". Revista de ISAKOS . 4 (3): 131–6. doi : 10.1136/jisakos-2018-000259 . S2CID  198304421. ProQuest  2275802941.
  4. ^ ab Lombardi G, Ziemann E, Banfi G (2 de mayo de 2017). "Crioterapia de cuerpo entero en atletas: de la terapia a la estimulación. Una revisión actualizada de la literatura". Frontiers in Physiology . 8 : 258. doi : 10.3389/fphys.2017.00258 . PMC 5411446 . PMID  28512432. 
  5. ^ "Los atletas de élite utilizan la crioterapia para la recuperación". patients.scnm.edu . Consultado el 23 de febrero de 2021 .
  6. ^ "¿Por qué la gente congela sus cuerpos?". theweek.com . 18 de abril de 2017 . Consultado el 23 de febrero de 2021 .
  7. ^ Romuk E, Skrzep-Poloczek B, Wiśniowska B, Owczarek AJ, Choręza P, Sieroń A, Birkner E, Stygar D (2019). "La eficacia de las estrategias de crioterapia de cuerpo entero: una comparación de diferentes duraciones y temperaturas en el estado antioxidante en el modelo experimental de rata". Biomed Res Int . 2019 : 2065346. doi : 10.1155/2019/2065346 . PMC 6541937. PMID  31223612 . 
  8. ^ Hirvonen H, Kautiainen H, Moilanen E, Mikkelsson M, Leirisalo-Repo M (septiembre de 2017). "El efecto de la crioterapia sobre la capacidad antioxidante total en pacientes con artritis reumatoide seropositiva activa". Reumatol Int . 37 (9): 1481–7. doi :10.1007/s00296-017-3771-9. PMID  28698947.
  9. ^ abcd Costello JT, Baker PR, Minett GM, Bieuzen F, Stewart IB, Bleakley C (septiembre de 2015). "Crioterapia de cuerpo entero (exposición al aire extremadamente frío) para prevenir y tratar el dolor muscular después del ejercicio en adultos". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2015 (9): CD010789. doi :10.1002/14651858.CD010789.pub2. PMC 9579836. PMID  26383887 . 
  10. ^ Lubkowska A, Szyguła Z, Chlubek D, Banfi G (septiembre de 2011). "El efecto del tratamiento prolongado de crioestimulación de cuerpo entero con diferentes cantidades de sesiones sobre los niveles de citocinas proinflamatorias y antiinflamatorias elegidas en hombres sanos". Revista escandinava de investigación clínica y de laboratorio . 71 (5): 419–425. doi :10.3109/00365513.2011.580859. PMID  21574854. S2CID  37200856.
  11. ^ Douzi W, Dupuy O, Tanneau M, Boucard G, Bouzigon R, Dugué B (julio de 2019). "La crioterapia/crioestimulación corporal total de 3 minutos después del entrenamiento nocturno mejora la calidad del sueño en hombres físicamente activos". Revista Europea de Ciencias del Deporte . 19 (6): 860–7. doi :10.1080/17461391.2018.1551937. PMID  30551730. S2CID  54632568.
  12. ^ Klimenko T, Ahvenainen S, Karvonen SL (junio de 2008). "Crioterapia de cuerpo entero en dermatitis atópica". Archivos de Dermatología . 144 (6): 806–8. doi : 10.1001/archderm.144.6.806 . PMID  18559779.
  13. ^ Andrews MD (mayo de 2004). "Criocirugía para afecciones cutáneas comunes". American Family Physician . 69 (10): 2365–72. PMID  15168956.
  14. ^ "Información sobre cánceres de piel no melanoma". Skcin – The Karen Clifford Skin Cancer Charity . Consultado el 29 de julio de 2017 .
  15. ^ Prohaska, Joseph; Jan, Abdul H. (2023), "Crioterapia", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29493944 , consultado el 30 de marzo de 2023
  16. ^ Sharma, Vinod; Khandpur, Sujay (julio-agosto de 2009). "Directrices para la crioterapia". ProQuest : 90–100. ProQuest  195116522.
  17. ^ Bleakley C, McDonough S, MacAuley D (2004). "El uso de hielo en el tratamiento de lesiones agudas de tejidos blandos: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorizados". The American Journal of Sports Medicine . 32 (1): 251–261. doi :10.1177/0363546503260757. PMID  14754753. S2CID  23999521.
  18. ^ Mac Auley DC (julio de 2001). "Terapia con hielo: ¿qué tan buena es la evidencia?". Revista internacional de medicina deportiva . 22 (5): 379–384. doi :10.1055/s-2001-15656. PMID  11510876. S2CID  58828671.
  19. ^ Thorsson O (marzo de 2001). "[Terapia de frío para lesiones deportivas. Revisión de la literatura actual]". Läkartidningen . 98 (13): 1512–3. PMID  11330146.
  20. ^ Hohenauer E, Taeymans J, Baeyens JP, Clarys P, Clijsen R (2015). "El efecto de la crioterapia posterior al ejercicio en las características de recuperación: una revisión sistemática y un metaanálisis". PLOS ONE . ​​10 (9): e0139028. Bibcode :2015PLoSO..1039028H. doi : 10.1371/journal.pone.0139028 . PMC 4586380 . PMID  26413718. 
  21. ^ Swenson C, Swärd L, Karlsson J (agosto de 1996). "Crioterapia en medicina deportiva". Revista escandinava de medicina y ciencia del deporte . 6 (4): 193–200. doi :10.1111/j.1600-0838.1996.tb00090.x. PMID  8896090. S2CID  32962326.
  22. ^ Tiidus, Peter M. (1 de junio de 2015). "Tratamientos alternativos para lesiones musculares: masaje, crioterapia y oxígeno hiperbárico". Current Reviews in Musculoskeletal Medicine . 8 (2): 162–7. doi :10.1007/s12178-015-9261-3. PMC 4596174 . PMID  25724774. 
  23. ^ Cross KM, Wilson RW, Perrin DH (abril de 1996). "Rendimiento funcional tras una inmersión en hielo en la extremidad inferior". Journal of Athletic Training . 31 (2): 113–6. PMC 1318440 . PMID  16558383. 
  24. ^ Saam F, Leidinger B, Tibesku CO (marzo de 2008). "[La influencia de la crioterapia del tobillo en el equilibrio estático]". Sportverletzung Sportschaden . 22 (1): 45–51. doi :10.1055/s-2007-963601. PMID  18350484. S2CID  260331309.
  25. ^ Fuchs, CJ; Kouw, IW; Churchward-Venne, TA; Smeets, JS; Senden, JM; Lichtenbelt, WD; Verdijk, LB; Van Loon, LJ (2019). "El enfriamiento posterior al ejercicio afecta las tasas de síntesis de proteínas musculares en atletas recreativos". The Journal of Physiology . 598 (4): 755–772. doi :10.1113/JP278996. PMC 7028023 . PMID  31788800. 
  26. ^ Kwiecien, Susan Y.; McHugh, Malachy P. (1 de agosto de 2021). "La fría verdad: el papel de la crioterapia en el tratamiento de lesiones y la recuperación del ejercicio". Revista Europea de Fisiología Aplicada . 121 (8): 2125–42. doi :10.1007/s00421-021-04683-8. PMID  33877402. S2CID  233311582.
  27. ^ abcd Aggarwal, Ashwin; Adie, Sam; Harris, Ian A.; Naylor, Justine (14 de septiembre de 2023). "Crioterapia después del reemplazo total de rodilla". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 9 (9): CD007911. doi :10.1002/14651858.CD007911.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 10500624 . PMID  37706609. 
  28. ^ abcd Liu, Meng-Meng; Tian, ​​Mian; Luo, Changqi; Wang, Shicheng; Shao, Long (11 de enero de 2023). "Crioterapia continua frente a crioterapia tradicional después de una artroplastia total de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorizados". Frontiers in Surgery . 9 . doi : 10.3389/fsurg.2022.1073288 . ISSN  2296-875X. PMC 9874230 . PMID  36713652. 
  29. ^ Bostelman, Chelsea (1 de octubre de 2018). "Aerosoles refrigerantes: uso con dispositivos de acceso venoso totalmente implantados". Revista clínica de enfermería oncológica . 22 (5): 561–3. doi :10.1188/18.CJON.561-563. PMID  30239525. S2CID  52311236. ProQuest  2113758283.
  30. ^ Khan, Urooj; Akhter, Saeed; Khan, Muhammad; Baig, Aftab Ahmed Mirza (1 de septiembre de 2021). "Efectividad de la presión de compresión isquémica frente a la técnica de pulverización y estiramiento en el tratamiento de los puntos gatillo miofasciales activos del músculo trapecio". Revista internacional de apoyo a la investigación en ciencias de la salud (IJEHSR) . 9 (3): 315–321. doi : 10.29052/IJEHSR.v9.i3.2021.315-321 .
  31. ^ Dalvandi, Asghar; Ranjbar, Hadi; Hatamizadeh, Maryam; Rahgoi, Abolfazl; Bernstein, Colleen (agosto de 2017). "Comparación de la eficacia del aerosol vaporizador refrigerante y la crema de lidocaína/procaína para reducir el dolor de la canulación intravenosa: un ensayo clínico aleatorizado". The American Journal of Emergency Medicine . 35 (8): 1064–8. doi :10.1016/j.ajem.2017.02.039. PMID  28285862. S2CID  205324322.
  32. ^ Kostopoulos, Dimitrios; Rizopoulos, Konstantine (1 de abril de 2008). "Efecto del refrigerante cutáneo en aerosol tópico (técnica de pulverización y estiramiento) sobre el estiramiento pasivo y activo". Revista de terapias corporales y de movimiento . 12 (2): 96–104. doi :10.1016/j.jbmt.2007.11.005. ISSN  1360-8592. PMID  19083662.
  33. ^ Farion, KJ; Splinter, KL; Newhook, K.; Gaboury, I.; Splinter, WM (12 de junio de 2008). "El efecto del aerosol de vapor refrigerante sobre el dolor debido a la canulación intravenosa en niños: un ensayo controlado aleatorio". Revista de la Asociación Médica Canadiense . 179 (1): 31–36. doi :10.1503/cmaj.070874. ISSN  0820-3946. PMC 3267474 . PMID  18591524. 
  34. ^ Bouzigon R, Grappe F, Ravier G, Dugue B (octubre de 2016). "Crioestimulación/crioterapia de cuerpo entero y parcial: tecnologías actuales y aplicaciones prácticas". Journal of Thermal Biology . 61 : 67–81. Bibcode :2016JTBio..61...67B. doi :10.1016/j.jtherbio.2016.08.009. PMID  27712663.
  35. ^ "Crioterapia de cuerpo entero (WBC): una tendencia "genial" que carece de evidencia y plantea riesgos". www.fda.gov . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 5 de julio de 2016 . Consultado el 6 de enero de 2019 .
  36. ^ Lombardi, Giovanni; Ziemann, Ewa; Banfi, Giuseppe (2 de mayo de 2017). "Crioterapia de cuerpo entero en atletas: de la terapia a la estimulación. Una revisión actualizada de la literatura". Frontiers in Physiology . 8 : 258. doi : 10.3389/fphys.2017.00258 . ISSN  1664-042X. PMC 5411446 . PMID  28512432. 
  37. ^ Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT (marzo de 2014). "Crioterapia de cuerpo entero: evidencia empírica y perspectivas teóricas". Revista de acceso abierto de medicina deportiva . 5 : 25–36. doi : 10.2147/OAJSM.S41655 . PMC 3956737 . PMID  24648779. 
  38. ^ ab "La difusión de la crioterapia". The Economist . 23 de marzo de 2017 . Consultado el 27 de marzo de 2017 .
  39. ^ Missmann, M.; Himsl, M.; Mur, E.; Ulmer, H.; Marschang, P. (1 de febrero de 2016). "Impacto de la crioterapia de cuerpo entero a -110 °C en sujetos con hipertensión arterial". Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis . 64 (1): 75–82. doi :10.1007/s00005-015-0363-9. ISSN  1661-4917. PMID  26408646. S2CID  253597757.
Obtenido de "https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Crioterapia&oldid=1251278459"