Dolor de cabeza sexual | |
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Otros nombres | Cefaleas coitales |
Especialidad | Neurología |
La cefalea sexual es un tipo de dolor de cabeza que se produce en el cráneo y el cuello durante la actividad sexual , incluida la masturbación o el orgasmo . Estos dolores de cabeza suelen ser benignos, pero en ocasiones están causados por hemorragia intracraneal e infarto cerebral , especialmente si el dolor es repentino e intenso. [1] Pueden ser causados por el esfuerzo general, la excitación sexual o la contracción de los músculos del cuello y la cara. [1] La mayoría de los casos se pueden tratar con éxito con medicación. [1]
Según la tercera edición de la Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea (ICHD), que denomina a esta afección cefalea primaria asociada a la actividad sexual , normalmente comienza como un dolor de cabeza sordo que aumenta con la excitación sexual y se vuelve intenso en el orgasmo, [2] lo que se llama cefalea sexual benigna. Para algunos pacientes, el dolor de cabeza comienza de repente, a menudo en el orgasmo, [1] lo que se llama cefalea del orgasmo. En dos tercios de los casos, es bilateral y unilateral en el resto. [2] El dolor dura desde un minuto hasta 24 horas con intensidad severa, o hasta 72 horas con intensidad leve. [2] Su aparición es impredecible y puede no seguir a cada acto sexual. [1]
Las ediciones anteriores de la ICHD dividían la afección en dos subformas: cefalea preorgásmica y cefalea orgásmica . Estas subformas se fusionaron en una entidad con presentación variable porque los estudios clínicos no pudieron distinguirlas. [2] Las cefaleas posorgásmicas asociadas con la postura pueden atribuirse mejor a una fuga espontánea de líquido cefalorraquídeo . [2] Las cefaleas repentinas e intensas durante la actividad sexual también pueden ser causadas por hemorragia intracerebral , hemorragia subaracnoidea o infarto cerebral , que requieren atención médica inmediata. [1] [3]
En algunos pacientes, los dolores de cabeza pueden estar relacionados con el esfuerzo general. En un estudio, aproximadamente el 40% de los pacientes con dolores de cabeza de tipo sexual también experimentaron dolores de cabeza por esfuerzo no sexual. [1] Se ha sugerido como mecanismo una respuesta presora al ejercicio. [4] En otros pacientes, el dolor parece activarse específicamente por la excitación sexual y la contracción de los músculos faciales y del cuello . [1]
Estudios de casos esporádicos han vinculado los dolores de cabeza sexuales con el uso de ciertos medicamentos, entre ellos amiodarona , pseudoefedrina , píldoras anticonceptivas y cannabis . [1] Puede ser secundario a otra afección, como el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible . [1] Está asociado con migrañas . [1]
Un médico puede recomendar que se realicen actividades sexuales con menos intensidad. [1] Las series de casos han demostrado que la indometacina y los betabloqueantes son eficaces para tratar estos dolores de cabeza. [1] [5] El propranolol , el Bellergal y los triptanos también se han utilizado con éxito. [1] La evidencia anecdótica e indirecta sugiere que una prueba de suplementación con magnesio puede mejorar los síntomas (en sujetos con niveles bajos de Mg conocidos o sospechados ). [6]
Se estima que estos dolores de cabeza aparecen en aproximadamente el 1% de la población. [1] Pueden ocurrir con la actividad sexual a cualquier edad. [2] Es más común en hombres que en mujeres, y los estudios sitúan la proporción entre ambos sexos entre 1,2:1 y 3:1. [2]