Adamantinoma

Tumor óseo raro en la parte inferior de la pierna
Condición médica
Adamantinoma
Micrografía (usando tinción H&E ) de un adamantinoma que muestra la histomorfología bifásica.
EspecialidadOncología , reumatología 

El adamantinoma (del griego adamantinos  'muy duro' [1] ) es un cáncer de hueso poco común , que representa menos del 1% de todos los cánceres de hueso. [2] Casi siempre se presenta en los huesos de la parte inferior de la pierna [3] y afecta tanto al tejido epitelial como al osteofibroso. [4]

La condición fue descrita por primera vez por Fischer en 1913. [5] [6]

Presentación

Los pacientes suelen presentar hinchazón con o sin dolor. El tumor, de crecimiento lento, se origina predominantemente en los huesos largos en una ubicación subcortical (95 % en la tibia o el peroné ). [3]

La displasia osteofibrosa benigna puede ser un precursor del adamantinoma [4] [7] o una fase regresiva del adamantinoma. [8]

Histológicamente, se encuentran islas de células epiteliales en un estroma fibroso . El tumor está típicamente bien delimitado, es osteolítico y excéntrico, con zonas quísticas que se asemejan a burbujas de jabón. [2]

Diagnóstico

Radiografía que muestra un adamantinoma en la tibia distal con cambios expansivos líticos.

Las radiografías del área afectada muestran un tumor bien definido en el hueso, con múltiples lóbulos que dan una apariencia de "burbuja de jabón". [9] La resonancia magnética puede proporcionar una guía más útil para su gravedad. [9]

Tratamiento

El tratamiento consiste en una resección amplia o amputación . Las metástasis son poco frecuentes en el momento de la presentación, pero pueden ocurrir hasta en el 30% de los pacientes durante el curso de la enfermedad. El pronóstico es excelente, con una supervivencia general del 85% a los 10 años, pero es menor cuando no se pueden obtener márgenes quirúrgicos amplios. Este tumor es insensible a la radiación, por lo que no se suele utilizar quimioterapia a menos que el cáncer haya hecho metástasis en los pulmones u otros órganos. [2]

Historia

El tumor odontogénico típicamente benigno conocido como ameloblastoma fue reconocido por primera vez en 1827 por Cusack. Sin embargo, aún no tenía ninguna designación. En 1885, este tipo de neoplasia odontogénica fue designada como adamantinoma por Malassez. [10] Finalmente, en 1930 Ivey y Churchill le dieron el nombre moderno de ameloblastoma . [11] [12]

Referencias

  1. ^ Brazis PW, Miller NR, Lee AG, Holliday MJ (1995). "Aspectos neurooftalmológicos del ameloblastoma". Skull Base Surg . 5 (4): 233–44. doi :10.1055/s-2008-1058921. PMC  1656531. PMID  17170964 .
  2. ^ abc Ernest U. Conrad (2008). Oncología ortopédica: diagnóstico y tratamiento. Thieme. págs. 143-145. ISBN 9781588905239.
  3. ^ ab Jain D, Jain VK, Vasishta RK, Ranjan P, Kumar Y (2008). "Adamantinoma: una revisión y actualización clinicopatológica". Diagn Pathol . 3 : 8. doi : 10.1186/1746-1596-3-8 . PMC 2276480. PMID  18279517 . 
  4. ^ ab Hatori M, Watanabe M, Hosaka M, Sasano H, Narita M, Kokubun S (mayo de 2006). "Un adamantinoma clásico que surge de un adamantinoma similar a la displasia osteofibrosa en la parte inferior de la pierna: informe de un caso y revisión de la literatura". Tohoku J. Exp. Med . 209 (1): 53–9. doi : 10.1620/tjem.209.53 . PMID  16636523.
  5. ^ "Adamantinoma: descripción general - eMedicine". Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2008. Consultado el 4 de enero de 2009 .
  6. ^ Fischer B. Uber ein primares Adamantinom der Tibia. 12. Fráncfort: Zeitschr. F. Camino.; 1913:422-441.
  7. ^ Springfield DS, Rosenberg AE, Mankin HJ, Mindell ER (1994). "Relación entre la displasia osteofibrosa y el adamantinoma". Clin Orthop Relat Res (309): 234–44. PMID  7994967.
  8. ^ Gleason, Briana C.; Liegl-Atzwanger, Bernadette (2008). "Displasia osteofibrosa y adamantinoma en niños y adolescentes: una reevaluación clinicopatológica". Revista estadounidense de patología quirúrgica . 32 (3): 363–376. doi :10.1097/PAS.0b013e318150d53e. PMID  18300815. S2CID  22076947.
  9. ^ ab Comité Editorial de la Clasificación de Tumores de la OMS, ed. (2020). "Adamantinoma de huesos largos". Tumores de tejidos blandos y óseos: Clasificación de Tumores de la OMS. Vol. 3 (5.ª ed.). Lyon (Francia): Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer. págs. 463–466. ISBN 978-92-832-4503-2.
  10. ^ L. Malassez (1885). "Sur Le role des debris epitheliaux papdentaires". Norma Arch Physiol Pathol . 5 : 309–340 6:379–449.
  11. ^ RH Ivey; HR Churchill (1930). "La necesidad de una clasificación quirúrgica y patológica estandarizada de tumores y anomalías de origen dental". Am Assoc Dent Sch Trans . 7 : 240–245.
  12. ^ Madhup, R; Kirti, S; Bhatt, M; Srivastava, M; Sudhir, S; Srivastava, A (enero de 2006). "Ameloblastoma gigante de mandíbula tratado con éxito mediante radioterapia". Oncología Oral Extra . 42 (1): 22-25. doi : 10.1016/j.ooe.2005.08.004 .
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