Vacunas terapéuticas

Una vacuna terapéutica es una vacuna que se administra después de que ya se ha producido una enfermedad o infección . Una vacuna terapéutica funciona activando el sistema inmunológico de un paciente para combatir una infección. Una vacuna terapéutica se diferencia de una vacuna profiláctica en que las vacunas profilácticas se administran a las personas como medida de precaución para evitar la infección o enfermedad, mientras que las vacunas terapéuticas se administran después de que la persona ya está afectada por la enfermedad o infección. Una vacuna terapéutica combate una infección existente en el cuerpo en lugar de inmunizarlo para protegerlo contra futuras enfermedades e infecciones. [1] Las vacunas terapéuticas se utilizan principalmente contra infecciones virales . A los pacientes afectados por infecciones virales crónicas se les administran vacunas terapéuticas, ya que su sistema inmunológico no puede producir suficientes anticuerpos eficientes. [2]

Provenge , desarrollado por Dendreon , fue la primera vacuna terapéutica aprobada por la FDA en 2010. Esta vacuna terapéutica ayudó a tratar el cáncer de próstata en el que se extrajeron los glóbulos blancos (GB) de los propios pacientes y se trataron con un medicamento (vacuna) para entrenarlos a diferenciarse y combatir las células cancerosas . [3]

Funcionalidad

Las vacunas terapéuticas son una nueva forma de vacunas que se utilizan principalmente para infecciones virales y varios tipos de cáncer. Una vacuna terapéutica ayuda al sistema inmunológico a reconocer un agente extraño, como células cancerosas o un virus. El tipo específico de vacunas terapéuticas incluye las vacunas antigénicas . En el caso de las vacunas antigénicas, se introduce en el cuerpo un agente extraño para activar el sistema inmunológico de modo que lo reconozca cuando se encuentre con él más adelante. [4]

Tipos

Existen dos tipos de vacunas terapéuticas:

Vacunas autólogas

Autólogo significa 'derivado de uno mismo': una vacuna autóloga es una vacuna personalizada que se elabora a partir de las propias células de un individuo, que pueden ser células cancerosas o células del sistema inmunológico. [5]

Vacunas alogénicas

Alo significa "otro". Las vacunas alogénicas son principalmente vacunas contra el cáncer que se elaboran a partir de células cancerosas de un individuo diferente que se cultivan en un laboratorio. [6]

En qué se diferencian las vacunas terapéuticas de las profilácticas

El concepto de vacunas terapéuticas es diferente. Cuando una persona escucha la palabra vacuna, le viene a la mente la idea de prevenir una determinada enfermedad. Sin embargo, las vacunas terapéuticas son un método de tratamiento. Como cualquier otra vacuna, el sistema inmunológico se regula contra un tipo específico de objetivo. El objetivo principal es mejorar la actividad del sistema inmunológico. Este tipo de vacuna se puede emplear para el tratamiento de varios tipos de enfermedades e infecciones virales. [7] [8] Se están realizando esfuerzos para desarrollar vacunas contra varias enfermedades mortales como el VIH, el cáncer, el dengue, el cólera, la difteria, etc. [ cita requerida ]

Vacunas terapéuticas contra el VIH

Hasta el momento no existe una vacuna contra el VIH, pero las vacunas terapéuticas podrían ser un gran avance para combatir el virus. Estas vacunas mejorarían el sistema inmunológico de los pacientes afectados para combatir la enfermedad. Muchos investigadores están tratando de desarrollar y probar vacunas terapéuticas contra el VIH con el fin de frenar la progresión del VIH hacia el SIDA. Las personas afectadas por el VIH normalmente tienen el VIH en un nivel indetectable, que se detecta mediante el uso de terapia antirretroviral (TAR). Si las vacunas terapéuticas contra el VIH funcionan, se salvarán muchas vidas. [9] Se están realizando muchos ensayos clínicos para vacunas terapéuticas contra el VIH, como los realizados por AIDSinfo; los resúmenes de sus ensayos están disponibles en su sitio web. [10]

Vacuna terapéutica contra el cáncer

El cáncer es la principal causa de muerte en la era reciente. Los tipos y estadios del cáncer han mejorado con el tiempo, al igual que los esfuerzos para tratarlo. Actualmente, hay alrededor de 369 estudios de vacunas contra el cáncer en curso en todo el mundo. [11]

Hay tres vacunas terapéuticas contra el cáncer aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., que son las siguientes:

Provenge es Sipuleucel-T, una vacuna a base de células dendríticas para el cáncer de próstata. [12] Bacillus Calmettle-Guerin (TheraCys) es una vacuna viva atenuada que utiliza la cepa Mycobacterium bovis para el cáncer invasivo de vejiga. Talimogene laherparepvec (T-VEC o Imlygic) es una vacuna para el melanoma oncolítico avanzado [13]

Referencias

  1. ^ "Vacuna preventiva vs vacuna terapéutica | Fundación quebequense del Sida". Archivado desde el original el 10 de noviembre de 2019. Consultado el 10 de noviembre de 2019 .
  2. ^ Shimasaki, Craig (2014). "Comprensión de los sectores de productos biotecnológicos". Emprendimiento en biotecnología . pp. 113–138. doi :10.1016/B978-0-12-404730-3.00009-9. ISBN 9780124047303.S2CID107391475  .​
  3. ^ Gulley, James (2012). "Vacunas terapéuticas: ¿la terapia personalizada definitiva?". Vacunas e inmunoterapias humanas . 9 (1): 219–221. doi :10.4161/hv.22106. PMC 3667942. PMID  22995839 . 
  4. ^ Madan RA, Gulley JL, Fojo T, Dahut WL (2010). "Vacunas terapéuticas contra el cáncer en el cáncer de próstata: la paradoja de una mejor supervivencia sin cambios en el tiempo hasta la progresión". Oncologist . 15 (9): 969–975. doi :10.1634/theoncologist.2010-0129. PMC 3228037 . PMID  20798195. {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  5. ^ Sondak, Vernon K.; Sabel, Michael S.; Mulé, James J. (1 de abril de 2006). "Vacunas alogénicas y autólogas contra el melanoma: ¿dónde hemos estado y hacia dónde vamos?". Clinical Cancer Research . 12 (7): 2337s–2341s. doi : 10.1158/1078-0432.CCR-05-2555 . hdl : 2027.42/39209 . PMID  16609055.
  6. ^ Hanna, Michael G. (27 de octubre de 2014). "Inmunoterapia con vacunas de células tumorales autólogas para el tratamiento de enfermedades ocultas en el cáncer de colon en etapa temprana". Vacunas humanas e inmunoterapias . 8 (8): 1156–1160. doi :10.4161/hv.20740. PMC 3551893 . PMID  22854664. 
  7. ^ Griffin, R. Morgan (2006). "Tratamiento de enfermedades con vacunas". WebMD . Archivado desde el original el 2021-11-01 . Consultado el 2021-04-21 .
  8. ^ Dr. James W. Hodge, Dr. Chandan Guha, Dr. Jacques Neefjes (2008). "Sinergización de la radioterapia y la inmunoterapia para curar cánceres incurables: oportunidades y desafíos". Oncología . 22 (9): 1064–1084. PMC 3474236 . PMID  18777956. {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  9. ^ Gina M Graziani, Jonathan B Angel (2015). "Evaluación de la eficacia de las vacunas terapéuticas contra el VIH mediante interrupciones analíticas del tratamiento". Revista de la Sociedad Internacional del SIDA . 18 (1): 20497. doi :10.7448/IAS.18.1.20497. PMC 4641978 . PMID  26561337. 
  10. ^ Número de ensayo clínico NCT01103687 para "Evaluación de la seguridad y la respuesta inmunitaria de una vacuna contra el VIH basada en adenovirus en adultos no infectados por el VIH" en ClinicalTrials.gov
  11. ^ Margaret E. Gatti-Mays, Jason M. Redman, Julie M. Collins, Marijo Bilusic (2017). "Vacunas contra el cáncer: modulación inmunogénica mejorada mediante combinaciones terapéuticas". Vacunas humanas e inmunoterapias . 13 (11): 2561–2574. doi :10.1080/21645515.2017.1364322. PMC 5703410. PMID  28857666 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  12. ^ Kantoff PW, Higano CS, Shore ND, Berger ER, Small EJ, Penson DF, Redfern CH, Ferrari AC, Dreicer R, Sims RB, Xu Y, Frohlich MW, Schellhammer PF; Investigadores del estudio IMPACT (2010). "Inmunoterapia con sipuleucel-T para el cáncer de próstata resistente a la castración". New England Journal of Medicine . 363 (5): 411–22. doi : 10.1056/NEJMoa1001294 . PMID  20818862. S2CID  12168204.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  13. ^ Andtbacka RH, Kaufman HL, Collichio F, Amatruda T, Senzer N, Chesney J, Delman KA, Spitler LE, Puzanov I, Agarwala SS (2015). "Talimogene laherparepvec mejora la tasa de respuesta duradera en pacientes con melanoma avanzado". Revista de Oncología Clínica . 33 (25): 2780–88. doi : 10.1200/JCO.2014.58.3377 . PMID  26014293. S2CID  23663167.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
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