Reabsorción renal de sodio
En fisiología renal , la reabsorción renal de sodio se refiere al proceso por el cual los riñones , después de filtrar los productos de desecho de la sangre para excretarlos como orina , reabsorben los iones de sodio ( Na 2+ ) de los desechos. Utiliza antiportador Na-H , simportador Na-glucosa, canales de iones de sodio (menores). [1] Es estimulada por la angiotensina II y la aldosterona , e inhibida por el péptido natriurético auricular .
Es muy eficiente, ya que más de 25.000 mmol / día de sodio se filtran en la nefrona , pero sólo ~100 mmol/día, o menos del 0,4%, permanecen en la orina final.
Túbulo proximal
La mayor parte de la reabsorción (65%) ocurre en el túbulo proximal. En esta última parte es favorecida por una fuerza impulsora electroquímica, pero inicialmente necesita del cotransportador SGLT y del antiportador Na-H . El sodio pasa a lo largo de un gradiente electroquímico (transporte pasivo) desde el lumen hacia la célula tubular, junto con el agua y el cloruro que también difunden pasivamente. El agua se reabsorbe en el mismo grado, lo que da como resultado que la concentración en el final del túbulo proximal sea la misma que al principio. En otras palabras, la reabsorción en el túbulo proximal es isosmótica . [ cita requerida ]
Asa de Henle
El sodio se reabsorbe en la rama ascendente gruesa del asa de Henle , mediante el simportador Na-K-2Cl y el antiportador Na-H . Va en contra de su fuerza impulsora química, pero la alta fuerza impulsora eléctrica hace que la fuerza impulsora electroquímica general sea positiva de todos modos, lo que permite que una parte del sodio se difunda pasivamente de forma transcelular o paracelular . [ cita requerida ]
Túbulo distal
En el túbulo contorneado distal, el sodio es transportado contra un gradiente electroquímico por simportadores sodio-cloruro . [ cita requerida ]
Conducto colector
Las células principales son las células transportadoras de sodio en el sistema de conductos colectores . [ cita requerida ]
Regulación
Aunque sólo una fracción de la reabsorción total ocurre aquí, es la parte principal de la intervención. Esto se hace, por ejemplo, mediante la producción endógena de aldosterona , aumentando la reabsorción. Dado que la tasa normal de excreción de sodio es de ~100 mmoles/día, entonces una regulación de la absorción de aún más de 1000 mmoles/día que ingresan al sistema de conductos colectores tiene una influencia sustancial en el sodio total excretado. [ cita requerida ]
Tabla de descripción general
| Característica | Túbulo proximal | Asa de Henle | Túbulo contorneado distal | Sistema de conductos colectores | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| S1 | S2 | S3 | Miembro descendente | Extremidad ascendente delgada | Extremidad ascendente gruesa | Túbulo conector | Túbulo colector inicial | Conductos colectores corticales | Conductos colectores medulares | ||
| Reabsorción (%) | 67% [2] | 25% [2] | 5% [2] | 3% [2] | |||||||
| Reabsorción ( mmol /día) | ~17.000 [2] | ~6.400 [2] | ~1.300 [2] | ~700 [2] | |||||||
| Concentración ( mM ) | 142 [3] | 142 [3] | 100 [3] | 70 [3] | 40 [3] | ||||||
| Fuerza motriz eléctrica ( mV ) | -3 [3] | +3 [3] | +15 [3] | -5 a +5 [3] | -40 [3] | ||||||
| Fuerza impulsora química ( mV ) | 0 [3] | 0 [3] | -9 [3] | -19 [3] | -34 [3] | ||||||
| Fuerza impulsora electroquímica ( mV ) | -3 [3] | +3 [3] | +6 [3] | -24 a -14 [3] | -74 [3] | ||||||
| Proteínas de transporte apical | SGLT , antiportador Na-H [4] | (Pasivamente) | Simportador Na-K-2Cl ( antiportador Na-H [4] y pasivamente) | Simportador de sodio y cloruro [4] | ENaC [4] | ||||||
| Proteínas de transporte basolateral | Na + /K + -ATPasa [4] | ||||||||||
| Otras características de reabsorción | Isosmótico | Células principales , estimuladas por la aldosterona | |||||||||
Referencias
- ^ VI. Mecanismos de reabsorción de sal y agua Archivado el 10 de febrero de 2007 en Wayback Machine.
- ^ abcdefgh Walter F., PhD. Boro. Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.Página 776
- ^ abcdefghijklmnopqrst Walter F., PhD. Boro. Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.Página 777
- ^ abcde Walter F., PhD. Boro. Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.Página 778
