El espíritu te atrapa y te caes
Libro de 1997 de Anne Fadiman
El espíritu te atrapa y te caes
AutorAna Fadiman
IdiomaInglés
EditorFarrar, Straus y Giroux
Fecha de publicación
1997 y 1998
Lugar de publicaciónEstados Unidos
Tipo de medioImpresión ( tapa dura y rústica )
Páginas352
ISBN978-0-374-52564-4
OCLC47352453

The Spirit Catches You and You Fall Down: A Hmong Child, Her American Doctors, and the Collision of Two Cultures es un libro de 1997 de Anne Fadiman que narra las luchas de una familia de refugiados hmong de Houaysouy, provincia de Sainyabuli , Laos , [1] los Lee y sus interacciones con el sistema de atención médica en Merced, California . En 2005, Robert Entenmann de St. Olaf College escribió que el libro es "sin duda el libro más leído sobre la experiencia hmong en Estados Unidos". [2]

En el nivel más básico, el libro cuenta la historia de la segunda hija más joven y favorita de la familia, Lia Lee, a quien se le diagnosticó una forma grave de epilepsia llamada síndrome de Lennox-Gastaut , y el conflicto cultural que obstruyó su tratamiento.

La condición de Lia empeora debido a los malentendidos sobre las dosis médicas y la negativa de los padres a recetar ciertos medicamentos debido a la desconfianza, los malentendidos y los efectos secundarios en el comportamiento, y la incapacidad de los médicos para desarrollar más empatía con el estilo de vida tradicional hmong o tratar de aprender más sobre la cultura hmong. La dicotomía entre los factores espirituales percibidos por los hmong y los factores científicos percibidos por los estadounidenses comprende el tema general del libro.

El libro está escrito en un estilo distintivo, con cada capítulo regresando a la historia de Lia y los capítulos intermedios discutiendo temas más amplios de la cultura, costumbres e historia hmong ; la participación y responsabilidad estadounidense en la guerra en Laos; y los muchos problemas de la inmigración, especialmente la asimilación y la discriminación. Si bien es particularmente comprensivo con los hmong, Fadiman presenta la situación desde la perspectiva de los médicos y la familia. Un ejemplo de antropología médica , el libro ha sido citado por revistas médicas y profesores como un argumento para una mayor competencia cultural , y a menudo se asigna a estudiantes de medicina, farmacia y antropología en los EE. UU. En 1997, ganó el Premio del Círculo Nacional de Críticos del Libro para No Ficción General. [3]

Personajes principales

Lia Lee ( alfabeto popular romanizado : Liab Lis , [4] 19 de julio de 1982 – 31 de agosto de 2012. [5] ): una niña hmong nacida en Merced, California, en 1982. Desde la infancia, Lia experimenta convulsiones graves debido al síndrome de Lennox-Gastaut , una forma rara de epilepsia.

Anne Fadiman : autora y narradora de The Spirit Catches You and You Fall Down , en la que escribe sobre su experiencia con Lia y su familia. A lo largo de la historia, destaca la importancia de la competencia cultural en la relación médico-paciente (y en el sistema médico en general).

Neil Ernst y Peggy Philp : médicos de cabecera de Lia en el MCMC. A lo largo de la historia, chocan con los padres de Lia, cuya adhesión al chamanismo hmong entra en profundo conflicto con sus propias creencias sobre la medicina occidental. A pesar de las buenas intenciones de Ernst, Philp y los padres de Lia, una falta de comunicación y un desacuerdo importantes le causan a Lia un daño permanente.

Foua Yang y Nao Kao Lee : los padres de Lia, que creen fervientemente en el enfoque tradicional Hmong de la medicina.

Jeanine Hilt : una trabajadora social que hace de Lia su causa personal y lucha en su nombre. Se la presenta como uno de los pocos miembros del sistema médico estadounidense dispuesto a reconocer la tradición hmong y adaptar el tratamiento al caso de Lia. [6] [7]

Resumen

Mercy Medical Center Merced , anteriormente Merced Community Medical Center; es un edificio nuevo y no el edificio anterior donde llevaron a Lia Lee.

Lia sufrió su primera convulsión a los tres meses de edad, pero un residente del Merced Community Medical Center diagnosticó erróneamente su condición y el hospital no pudo comunicarse con sus padres porque no contaba con intérpretes hmong . Anne Fadiman escribió que los padres de Lia no le dieron la medicación que le habían recetado porque creían que el estado de Lia Lee mostraba un sentido de talento espiritual y no querían quitárselo. Los médicos estadounidenses no entendían los remedios tradicionales hmong que utilizaba la familia Lee. Los médicos que trataban a Lia Lee, Neil y Peggy Ernst, la sacaron de su casa cuando tenía casi tres años y la colocaron en un hogar de acogida durante un año, lo que provocó fricciones con sus padres. A los 4 años y medio, Lia Lee había sido ingresada en el hospital 17 veces y había realizado más de 100 visitas ambulatorias. [8]

La peor convulsión que sufrió Lia la puso al borde de la muerte. Fue a urgencias y el doctor Neil Ernst no pudo hacer nada. Habló con los padres de Lia para que la transfirieran a Fresno, California, porque Lia necesitaría un tratamiento adicional que Ernst no podía proporcionarle. Los padres de Lia creían que su hija había sido trasladada debido a los planes de vacaciones de los Ernst.

Lia Lee entró en coma después de sufrir una convulsión tónico-clónica en 1986, cuando tenía cuatro años. Los médicos de Lia Lee creían que moriría, pero Lia Lee siguió viva, pero sin funciones cerebrales superiores. [8]

Investigación

Las fuentes de información de Fadiman sobre la historia de los hmong incluyen Hmong: History of a People de Keith Quincy. Ella afirmó: "Si yo citara la fuente de cada detalle, el nombre de Quincy aparecería en casi todas las oraciones de las páginas sobre los hmong en China". [7] El libro de Fadiman citaba la teoría de Quincy de que el pueblo hmong se originó en Siberia. [9] Entenmann escribió que debido a la dependencia del libro de Quincy, el libro de Fadiman propaga la idea de que Sonom era un rey hmong, un concepto que Entenmann dice que es inexacto. [2]

Legado

Marilyn Mochel, enfermera y educadora clínica del Sutter Merced Medical Center (ahora Mercy Medical Center Merced ), que dirige el programa intercultural del hospital, dijo en 1999 que "el libro ha permitido un mayor diálogo. Sin duda, hay más conciencia y diálogo que antes. Ambas partes son maestras y aprendices". [10]

Lia Lee vivió en estado vegetativo persistente durante 26 años. Murió en Sacramento, California , el 31 de agosto de 2012, a la edad de 30 años. [5] A esa edad pesaba 47 libras (21 kg) y medía 4 pies y 7 pulgadas (1,40 m); muchos niños con daño cerebral grave tienen un crecimiento limitado a medida que envejecen. [11] Fuera de California, su muerte no fue ampliamente reportada. Fadiman dijo que la neumonía fue la causa inmediata de la muerte. Margalit Fox de The New York Times dijo "pero los problemas médicos subyacentes de Lia eran aún más complejos" porque había vivido en estado vegetativo persistente durante un período tan largo de tiempo. A partir de 2012, la mayoría de las personas que entran en ese estado mueren entre tres y cinco años después. [5]

En 2019, The Spirit Catches You and You Fall Down fue clasificado por Slate como una de las 50 mejores obras de no ficción de los últimos 25 años. [12]

Recepción

Ralph Jennings, de The Modesto Bee , dijo: "Los hmong, incluidos algunos de los 2.000 que viven en Modesto , dicen que el libro ejemplifica los conflictos entre su cultura y las instituciones estadounidenses. Pero algunos dicen que no capta la complejidad de la cultura hmong". [10]

Cheng Lee, hermano de Lia Lee, dijo que a su padre y a su madre les gustó el libro de Fadiman. [10]

“Escrito de manera convincente, desde el corazón y desde las trincheras. No podía esperar a terminarlo, volver a leerlo y reflexionar sobre él nuevamente. Es un estudio de caso poderoso de una tragedia médica”. - David H. Mark, Journal of the American Medical Association

El ensayo de Anne Fadiman "Hmong Odyssey", adaptado del libro, fue publicado en la edición de marzo-abril de 1998 de Via . Los líderes de la comunidad hmong en Fresno, California , elogiaron el ensayo, diciendo que era reflexivo y preciso. [13]

Véase también

Notas

  1. ^ Fadiman . "Foua y Nao Kao". El espíritu te atrapa y te caes . Farrar, Straus y Giroux. 1997. 103. "[...] Le pedí que describiera un día típico en Houaysouy, el pueblo de la provincia noroccidental de Sayaboury donde había vivido la familia Lee".
  2. ^ ab Entenmann, Robert. "El mito de Sonom, el rey hmong". (Archivado el 3 de marzo de 2016 en Wayback Machine ) Hmong Studies Journal , volumen 6, 2005, pág. 1. Recuperado el 11 de julio de 2014.
  3. ^ Círculo Nacional de Críticos del Libro - premios anteriores
  4. ^ Fadiman, Anne . "Nota sobre ortografía, pronunciación y citas en hmong". El espíritu te atrapa y te caes . Farrar, Straus y Giroux. 1997. 292.
  5. ^ abc Margalit Fox (14 de septiembre de 2012). "Lia Lee muere; la vida siguió a su alrededor, redefiniendo la atención médica". The New York Times . Consultado el 27 de mayo de 2018 .
  6. ^ Clapsaddle, Diane (20 de marzo de 2015), "The Spirit Catches You Study Guide02", TheBestNotes.com , consultado el 12 de abril de 2016
  7. ^ ab Fadiman (30 de septiembre de 1998), El espíritu te atrapa y te caes (PDF) , ISBN 9781429931113
  8. ^ ab Fox, Margalit. "Lia Lee muere; la vida siguió a su alrededor, redefiniendo la atención médica". The New York Times . 14 de septiembre de 2012. 2. Consultado el 23 de octubre de 2012.
  9. ^ Pfeifer, Mark E. (Hmong Cultural and Resource Center). "Overview of Recent Scholarship on Premodern Hmong History" (Archivado el 4 de marzo de 2016 en Wayback Machine ). Hmong Studies Journal en Hmong Studies Internet Resource Center . Presentación en el evento "“Building on Hmong Women's Assets: Past, Present, and Future” 16-17 de septiembre de 2005, St. Paul/Minneapolis, MN" (Archivo).
  10. ^ abc Jennings, Ralph. "MERCED HOSPITAL LLENA PRESCRIPCIÓN CULTURAL". The Modesto Bee . Domingo 21 de marzo de 1999. B3. Recuperado el 12 de marzo de 2012.
  11. ^ Fox, Margalit. "Lia Lee muere; la vida siguió a su alrededor, redefiniendo la atención médica". The New York Times . 14 de septiembre de 2012. 3. Recuperado el 23 de octubre de 2012.
  12. ^ Miller, Dan Kois, Laura (18 de noviembre de 2019). "Los 50 mejores libros de no ficción de los últimos 25 años". Revista Slate . Consultado el 3 de diciembre de 2020 .{{cite web}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  13. ^ "ENSAYO VS. DISCULPA DIVIDEN A LOS HMONG * LOS LÍDERES DE FRESNO DICEN QUE LA ASOCIACIÓN AUTOMOVILÍSTICA DEBERÍA DISCULPARSE UNA VEZ MÁS, Y DE FORMA MÁS DIRECTA". Fresno Bee . Miércoles 4 de marzo de 1998. Telegraph A1. Recuperado el 12 de marzo de 2012.

Fuentes externas

Artículo 1 del New England Journal of Medicine [1]

  • Fox, Renée C., Ph.D. "Competencia cultural y cultura de la medicina". New England Journal of Medicine . 2005; 353:1316-1319. 29 de septiembre de 2005. DOI: 10.1056/NEJMp058066

Artículo 2 del New England Journal of Medicine [2]

  • Malina, Debra, Ph.D. "Cumplimiento, caricatura y atención culturalmente consciente". New England Journal of Medicine . 2005; 353:1317-1318. 29 de septiembre de 2005. DOI: 10.1056/NEJMp058064.
  • El espíritu te atrapa y te caes en Macmillan Publishing
  • "Ann Fadiman: 'Ve al límite de tu cultura'". Archivado el 16 de marzo de 2012 en Wayback Machine Inside Chico State . Volumen 32, número 4. 25 de octubre de 2001
  • Yang, Yeng. "Practicar la medicina moderna: "Un poco de medicina, un poco de neeb"." (." (Archivo) Hmong Studies Journal . v2n2. hemisferio norte primavera 1998.
  • Ernst, Neil T. y Margaret "Peggy" Philp. "Traqueítis bacteriana causada por Branhamella catarrhalis". Pediatric Infectious Disease Journal . Junio ​​de 1987. Volumen 6, Número 6. Página 574.
  • Lilly, Amy. "Una influyente autora analiza cómo el choque cultural se convirtió en tragedia". Seven Days . 17 de febrero de 2010.
  • Lammert, Kathy. “Cuando la epilepsia tiene otro nombre”. Epilepsy.com. 15 de septiembre de 2003.
  • Chrismer, Ellen. "La visita de Fadiman despierta emociones y comprensión". Universidad de California-Davis . 6 de diciembre de 2002.
  • Chiu, Monica ( Universidad de New Hampshire ). "Construcciones médicas, racistas y coloniales del poder: la creación del paciente asiático-estadounidense y del ciudadano cultural en The Spirit Catches You and You Fall Down de Anne Fadiman" (Archivo). Hmong Studies Journal 2004-05, Volumen 5.
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